关于硬脑膜肉瘤的病因及临床表现介绍
病因 脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现，颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传因素或者内源性因素如激素、生长因子等均可能是形成脑膜瘤的因素之一。脑膜瘤可见于颅内任何部位，但幕上较幕下多见，约为8∶1，好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底（包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等），从而压迫相应部位的功能区和颅神经产生相应的临床症状和体征。 临床表现 脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。 上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。......阅读全文
硬脑膜动静脉瘘诊断金标准：DSA检查
【一般资料】男性，27岁，职员【主诉】男性,27岁,职员突发头痛头晕行走不稳16小时余。【现病史】患者于16小时前突然出现剧烈头痛头晕，无恶心呕吐，无昏迷史，行走不稳，无肢体抽搐，经休息无好转。今日上午患者感症状渐加重，下午被家人送至我院脑病科查治，头颅CT示“左小脑出血、蛛网膜下腔出血，考虑脑血管
简述创伤性硬脑膜外血肿的治疗原则
急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻者，预后均良好。死亡率介于10%～25%之间，不同地区或单位悬殊较大。实际上这类病人死亡的主要原因并非血肿本身，而是因脑疝形成后所引起的脑干继发性损害
概述创伤性硬脑膜外血肿的基本症状
1、硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，概述如下： 1.1 意识障碍：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同情况： 1.11 原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏
急性硬脑膜外血肿的病因分析和检查介绍
一、病因 急性硬膜外血肿的常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血,于颅骨内板和硬膜之间形成血肿,典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折患者,以额颞部及颞顶部最为常见。 二、检查 1.颅骨X线平片 颅骨骨折发生率较高,约95%显示颅骨骨折。 2.CT扫描 表现为呈双
治疗创伤性硬脑膜下血肿的相关介绍
1、一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗，而且首选的方法是钻孔引流，疗效堪称满足，如无其他并发症，预后多较良好。因此，即使病人老年病笃，亦需尽力救治，甚至进行床旁锥颅引流，只要治疗及时，常能转危为安。现存的问题主要是术后血肿复发率仍有3.7%～38%（古贺久伸等1983） ①钻孔或锥孔冲洗
耳源性硬脑膜外脓肿的临床表现
1.中耳炎病人突然耳流脓量增多，搏动性排脓。 2.头痛、局限性或持续时剧烈跳痛。 3.持续低热。 4.脓肿较大者可出现颅内高压症状如头痛、恶心、呕吐或出现颞叶和小脑局源性炎症。
硬脑膜动静脉畸形的症状体征及病因
症状体征 由于硬脑膜动静脉畸形位于脑外，除非硬脑膜动静脉畸形回流入静脉窦后伴入窦皮质静脉逆流、硬脑膜动静脉畸形直接回流入皮质静脉或硬脑膜动静脉畸形伴大静脉池者，很少表现有神经系统症状和体征，硬脑膜动静脉畸形常见的症状和体征有： 1.颅内血管杂音这是硬脑膜动静脉畸形最常见的临床表现，67%～
硬脑膜动静脉瘘诊断金标准——DSA检查
【一般资料】男性，27岁，职员【主诉】男性,27岁,职员突发头痛头晕行走不稳16小时余。【现病史】患者于16小时前突然出现剧烈头痛头晕，无恶心呕吐，无昏迷史，行走不稳，无肢体抽搐，经休息无好转。今日上午患者感症状渐加重，下午被家人送至我院脑病科查治，头颅CT示“左小脑出血、蛛网膜下腔出血，考虑脑血管
关于小儿硬脑膜外脓肿的病因病理分析
感染的途径有： 1.邻近感染的直接扩散 如颅骨骨髓炎破坏颅骨的内板；额窦炎破坏额窦的后壁；中耳炎或乳突炎破坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质均可引起相应部位的硬膜外积脓。 2.血行感染 头皮的疖肿或面部的感染可经颅骨的导静脉扩散至硬膜外腔形成脓肿，另外化脓性栓塞静脉炎也较常见。 3.开放性颅
颅内原发纤维肉瘤多处远隔转移病例分析
1.病例资料 21岁男性，因突发倒地意识不清10min伴头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢抽搐在当地医院住院治疗，颅脑CT及MRI检查示右额叶血肿（图1A~C），颅脑CTA检查未见明显异常（图1D）。治疗6d后，仍诉头痛、头晕，遂来我院诊治。入院体格检查：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光
小儿脑膜瘤的疾病概述
脑膜瘤(meningioma)，别 名：硬脑脊膜肉瘤；脑脊膜瘤；硬脑膜肉瘤 ；durosarcoma ，生长缓慢，病程较长，甚至可达10余年 是颅内最常见的良性肿瘤。肿瘤往往长得很大，而临床症状(特别是颅内压增高症状)还不严重；脑膜瘤在儿童期极少见，仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%～4.6%。
治疗急性和亚急性硬脑膜下血肿的基本介绍
急性硬脑膜下血肿病情发展急重，尤其是特急性病例，死亡率高达50%～80%，一经诊断，尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中，有部分原发性脑损伤较轻，病情发展较缓的病例，亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下，采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化，即应改行手术治疗。 1、急性和
关于急性和亚急性硬脑膜下血肿的检查介绍
一、急性和亚急性硬脑膜下血肿的检查： 1、CT扫描 既可了解脑挫裂伤情况，又可明确有无硬脑膜下血肿；在CT扫描上表现为高密度的、新月影。 2、颅骨X线平片检查 约有半数患者可出现骨折，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机理的参考。 3、磁共振成像（MRI） 不仅能直接显示
关于慢性硬脑膜下血肿清除术的手术步骤介绍
1.钻孔冲洗引流术 ①于血肿的后上方与前下方各钻一孔。 ②切开硬脑膜后，用2支导管分别置于血肿腔中，用生理盐水反复冲洗，直至流出的液体清亮无色透明为止。 ③然后将前方导管拔出缝合切口，保留后方导管，接脑室引流装置，做闭式引流。 亦可采用单孔冲洗引流的方法。即在血肿最厚的位置将头皮切一个3
手术治疗机化型慢性硬脑膜下血肿病例分析
慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是老年人很常见的颅内出血类型，在过去的20年间，钻孔冲洗和闭式引流通常被认为是治疗典型的血肿液化型慢性硬脑膜下血肿的最为有效的方法。但是在一些病例中，慢性硬脑膜下血肿表现为不同程度的血肿机化，血肿内部出现多个或多层分隔，
关于创伤性硬脑膜下血肿的临床诊断介绍
1、诊断依据 1.1 多发生于额、颞、顶、枕部的对冲性脑损伤，也可发生于直接撞击伤的部位。原发昏迷较重，可有或无“中间清醒或好转期”。 1.2 有脑挫裂伤和进行性脑受压征象，生命体征有不同程度改变，幕上血肿常出现同侧颞叶钩回疝综合征。晚期出现双侧瞳孔散大，去皮质强直。 1.3 幕上血肿脑超
非手术治疗创伤性硬脑膜外血肿的简介
急性硬膜外血肿无论施行手术与否，均须进行及时、合理的非手术治疗，特别是伴有严重脑原发性损伤及或继发性脑损害的病人，决不能掉以轻心。 硬脑膜外血肿的保守治疗：适用于神志清楚、病情平衡；CT检查血肿计量小于40ml，中线移位不超过1.5cm；无意识恶化、眼底水肿及新病征出现；非颅中窝或颅后窝血肿者
硬脑膜动静脉畸形的临床表现有哪些
硬脑膜动静脉畸形引流至皮层静脉，则出现局灶性神经障碍，随部位而异，如失语、肢体力弱、一过性缺血发作、癫痫等。这些症状与长期被动性充血有关，逆行的静脉压增高影响到正常脑组织的静脉引流。前颅凹及小脑幕的动静脉畸形总是引流至硬脑膜下的静脉，常发生出血，有蛛网膜下腔出血、硬膜下出血，甚至脑内血肿。至于硬
慢性硬脑膜下血肿清除术的术后处理介绍
1.除一般常规处理外，可将床脚垫高，早期补充大量液体（每天3500～4000ml），避免低颅压，以有利于脑复位。 2.记录每24h血肿腔的引流量及引流液的颜色，如引流量逐渐减少且颜色变淡，表示脑已膨胀，血肿腔在缩小，3～5天后即可将引流管拔除。如颜色为鲜红，多示血肿腔内又有出血，应及时处理。
关于急性和亚急性硬脑膜下血肿的基本介绍
急性和亚急性硬脑膜下血肿是指外伤后出现的硬膜下血肿，呈急性（症状在伤后3天内出现）或亚急性发病者（症状在伤后4天至3周内出现）。急性（3天内）硬脑膜下血肿发生率最高占70%，亚急性（4～21天）约占5%。两者致伤因素与出血来源基本相同，均好发于额颞顶区。临床病程发展的快慢，则据脑原发损伤的轻重、
简述慢性硬脑膜下血肿清除术的并发症
1.脑损伤 因放置引流管时操作技术不当而引起，故应仔细操作。 2.张力性气颅 发生原因及防止办法已如前述。 3.硬脑膜下血肿 多为血肿包膜止血不彻底所致，或血肿抽吸后颅内压急剧下降引起桥静脉的撕裂，应及时再次手术处理。 4.硬脑膜外血肿 多为钻孔时硬脑膜与颅骨间的血管被剥离撕裂引起出血，出
颅内并发症硬脑膜外脓肿的病理生理
局部硬脑膜发生感染后即有充血、肿胀、增厚、纤维蛋白渗出及炎性细胞浸润，炎性渗出物聚集于硬脑膜与颅骨骨板之间，形成脓肿，脓肿周围可因肉芽组织包绕而局限化，当机体抵抗力较强、炎症无急性发作时，脓肿可潜伏较求而无明显症状，若脓肿扩散，可引起硬脑膜下脓肿，脑膜炎，脑脓肿等其他颅内并发症。
关于急性和亚急性硬脑膜下血肿的病因分析
急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧；而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧；一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚
硬脑膜动静脉瘘向脊髓表面引流病例分析
颅内硬脑膜动静脉瘘（IDAVF）是颅内异常的动静脉分流，常见于硬脑膜、大脑镰、小脑幕和静脉窦等位置，占颅内血管畸形的10%～15%。IDAVF向脊髓表面引流是较为少见的一种类型，其早期诊断困难，临床误诊率较高。第二军医大学附属长征医院神经外科收治1例硬脑膜动静脉瘘向脊髓表面引流的患者，并结合国内外文
颅内并发症硬脑膜外脓肿的疾病概述
硬脑膜外脓肿是指位于颅骨内板与硬脑膜之间的化脓性感染，在颅内脓肿中较少见，常由邻近感染灶，如中耳炎和乳突炎、颅骨骨髓炎直接破坏颅骨内板侵入所致，也可由头和面部感染，副鼻窦炎通过导静脉逆行侵入所致。硬脑膜外脓肿主要临床表现为全身感染症状。颅内压增高症状和神经定位症状不明显。以手术和全身使用抗菌素治
关于创伤性硬脑膜下血肿的病因病理介绍
1 病因： 1.1 发生原因绝大多数都有稍微头部外伤史，尤以老年人额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见，可能与动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病有关。对慢性硬膜下血肿扩大的原
简述急性和亚急性硬脑膜下血肿的临床表现
急性者大多为复合型硬脑膜下血肿，故临床表现酷似脑挫裂伤，所不同的是进行性颅内压增高更加显著，超过了一般脑损伤后脑水肿反应的程度和速度。患者伤后意识障碍较为突出，常表现为持续性昏迷，并有进行性恶化，较少出现中间清醒期，即使意识障碍程度曾一度好转，也为时短暂，随着脑疝形成迅又陷入深昏迷。亚急性者，由
硬脑膜动静脉畸形的病理生理及临床表现
病理生理 本病的自然病程变化较大，难以预测。部分病变为偶然发现，可维持多年不变；部分病人有明确症状(如耳鸣或颅内杂音)，但病变不进行性发展，甚至形成的血栓可自然缓解，特别是海绵窦内DAVM，常发生自行闭塞。但另有部分病灶进行性扩大、破裂，引起颅内致命出血或神经功能损害。各种因素引起DAVM形成
硬脑膜动静脉畸形的临床表现及诊断检查
临床表现 硬脑膜动静脉畸形引流至皮层静脉，则出现局灶性神经障碍，随部位而异，如失语、肢体力弱、一过性缺血发作、癫痫等。这些症状与长期被动性充血有关，逆行的静脉压增高影响到正常脑组织的静脉引流。前颅凹及小脑幕的动静脉畸形总是引流至硬脑膜下的静脉，常发生出血，有蛛网膜下腔出血、硬膜下出血，甚至脑内
颅内并发症硬脑膜外脓肿的病因及病理生理
病因 慢性化脓性中耳乳突炎急性发作（或急性中耳乳突炎）时，炎症可经破坏、缺损的骨壁或随血栓性静脉炎侵入颅内，在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿，硬脑膜外浓重亦可由岩锥炎及化脓性迷路炎扩散而来。 病理生理 局部硬脑膜发生感染后即有充血、肿胀、增厚、纤维蛋白渗出及炎性细胞浸润，炎性渗出物