全球首款“一体式软硬质输尿管肾镜导管”引关注

由我国科研人员自主研发的全球首款“一体式软硬质输尿管肾镜导管”日前亮相黑龙江,在“2013年全国泌尿外科尿路结石学术会议”上引来众多关注。这款国产新型肾镜价格远低于国外进口产品,可替代进口,有望大幅降低泌尿系结石患者手术费用。 在会议当天的手术直播环节上,由北京大学人民医院教授李建兴使用该设备为一位患有多发性患者实施了碎石手术治疗,堪称业内最难的肾下盏结石不到一小时就被消除,“一体式软硬质输尿管肾镜导管”设备的灵活性赢得在场专家的阵阵掌声。 据了解,泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,发病率较高且好发于青壮年,其中男性高于女性。长久以来,在肾结石的治疗领域需要用不同的器械反复穿泌尿系腔道,手术风险较大。而目前国际上普遍使用的软性和硬性输尿镜管同样存在诸多弊端。软镜价格高昂,增加病人的手术成本;硬镜不能弯曲,易增加出血和感染的危险。 这款“一体式软硬质输尿管肾镜导管”,由武汉佑康科技有限公司历时三年研制而成。“‘......阅读全文

我国尿路结石治疗现状分析

我们在临床中经常能够遇到有些结石患者多家医院来回跑,去一家医院告诉他可以体外碎石,去另一家医院告诉他应该使用输尿管镜激光碎石,最终没有拿定主意选择哪种方式治疗。 出现这种情况的原因很多,一方面是有些患者结石的确这两种方法都可以,两种治疗方式差异性不大; 另一方面是由于我国医疗资源不均匀

泌尿道子宫内膜异位症临床诊疗分析2

2.4 术后病理 所有患者术中切除标本均送石蜡 病理切片,6 例( BE 2 例,UE 4 例) 加做免疫组化,病 理检查均证实为 UTE,典型表现为膀胱肌壁纤维肌 肉组织中( BE) 或输尿管肌壁纤维肌肉组织中( UE) 可见子宫内膜腺体及间质,免 疫 组 化 显 示 ER + ( 100

卫生部印发与污染奶粉相关诊疗方案

 据卫生部网站消息,近一段时间以来,中国部分地区有婴幼儿因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉,导致泌尿系统结石。为做好相关患儿的诊疗救治工作,卫生部会同中华医学会组织专家制定了《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,供临床参考使用。     以下为方案全文:     与

腹腔镜手术的适用范围介绍

  近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎,而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。  腹腔镜手术适用范围:  肝胆系统手术  胆囊切除术,胆总管切开取

输尿管软镜辅助输尿管腹壁造口单J管回缩拔除病例报告

患者,男,82岁。2016年4月22日因膀胱癌根治术后4年,发现左输尿管腹壁造口单J管回缩3 d入院。入院前1个月KUB检查双侧单J管位置正常。入院后KUB检查示左输尿管腹壁造瘘单J管回缩,大部分蜷缩于肾盂,肾盂结石形成(图1)。图1患者KuB检查示左侧单J管回缩至肾盂全麻下行输尿管镜下单J管拔除术

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛...

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水病例报告患者,男,35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。在当地医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗,症状反复出现。3年前,在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。行右肾造瘘及抗结核治疗1年。6个月前在本院就诊,确诊为:左肾结核(

关于输尿管狭窄的检查方式介绍

  1.B超检查  可见狭窄段以上输尿管扩张,肾积水。了解肾皮质厚度。  2.同位素肾图  可见梗阻型肾图,了解分肾功能。  3.静脉肾盂造影(IVP)  显示肾积水程度,狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影,需要结合其他手段进一步检查。  4.输尿管逆行插管造影  如果输尿管导管能通过狭窄段,可确诊

经皮肾镜检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。  (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感

请问什么叫做胡桃夹综合症

胡桃夹综合症(nut-craker syndrome)是引起血尿少见的原因之一。1972年deschepper首次描述了此病。左肾静脉在肠系膜上动脉和腹主动脉之间受压称前胡桃夹或肠系膜上动脉现象,而左肾静脉行走与腹主动脉后称后桃夹现象。在这些情况下,左肾静脉延长,肾静脉受压,肾静脉内压力升高导致侧枝

香港完成首例心肝肾同步移植手术

  香港玛丽医院8月20日动员68名医护人员进行了18小时左右的手术,完成全港首例心肝肾同步移植手术,缔造一人捐器官救活三人的奇迹。  据香港媒体报道,一名中风后脑干死亡的青年,死后捐出心脏、肝脏及肾脏。其中肾脏移植给一名肾病患者;心脏和肝脏则同时移植给一名患罕见“家族性淀粉样多发性神经病

肾盂镜指标解读结果

  正常:  检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。  异常:  输尿管镜手术合并症的发生率因病人的情况、使用的输尿管镜、术者临床经验等因素而存在较大差异。

关于腹腔镜手术的手术过程介绍

  腹腔镜到底是什么呢?专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视

关于肾盂输尿管连接部梗阻的检查方式介绍

  1.尿常规  可有镜下血尿或肉眼血尿,合并感染时有脓细胞,尿培养有致病菌。  2.肾功能  肾功能不全时血尿素氮、肌酐可增高。  3.超声波检查  B超检查可对肾积水进行分度,对梗阻部位诊断及病变性质加以初步鉴别,对估计患肾功能的可复性具有很重要的意义。多普勒超声通过对肾内动静脉血流频谱来反映患

尿路结石的治疗策略

  治疗尿路结石从应从两个方面考虑,一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。    改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及

腹膜后巨大恶性副神经节瘤病例报告

患者,女,49岁。因间歇性全程无痛性肉眼血尿15 d人院。高血压病史1年,最高达160/100mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片治疗,血压平稳;糖尿病史5年余,空腹血糖最高达10 mmol/L。无腹部及会阴部不适,无恶心、呕吐,无发热。查体:血压115/62mmHg,无阳

分析肾盂输尿管连接部梗阻的形成病因

  UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多,通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类:  1.管腔内在因素  管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、瓣膜、息肉。其中,狭窄是UPJ梗阻的常见原因,主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm,断面

关于乳糜尿的影像学检查及有创检查介绍

  (1)膀胱镜检查:嘱患者检查前2~3小时进高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒饭等,并加强活动。待看到尿液呈乳白色时立即进行检查,以观察乳糜自何侧输尿管口喷出。另外,还可行逆行输尿管插管收集肾盂尿作镜检及乳糜试验。  (2)逆行肾盂造影:膀胱镜检查同时行逆行肾盂造影,可见明显的肾盂淋巴反流,可提供判

小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的辅助检查

  B超可出现肾积水,X线检查是主要诊断方法。平片和肾盂静脉造影可了解双侧肾和输尿管情况。并可做核素肾图。  1.超声检查 是最常用和最有效的无创检查手段,可以发现扩张而分离的肾盂及肾盏,并可测量出肾皮质的厚薄。一般来说,UPJO致肾积水其输尿管口径基本正常。超声对肾积水程度的判断除非是非常严重的巨

关于右肾积水的治疗方式介绍

  1、局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。  2、对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。  3、整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处

腹部创伤引起的双侧输尿管断裂病例报告

病例报告患者,男,29岁,因高速事故外伤入院,事故发生时患者系有安全带,从车内弹出。患者主诉呼吸困难,左肺呼吸音减弱。进行静脉管和左胸导流管置入,后紧急送往医院接受治疗。患者腹部可见安全带勒痕。全身增强CT扫描示左侧膈肌破裂、脾损伤,左肾I级损伤伴有腹膜后血肿。行紧急剖腹手术,见大面积血肿。对左膈肌

阴道瘘膀胱镜检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  可查明瘘的性质,通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高,不宜采用经阴道途径处理;  能发现膀胱内异常情况,如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败),膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。  可以明确瘘孔与输尿管的关系。应仔细在瘘孔边缘寻找输尿管口(观察到阵

左侧重复肾后腹腔镜上半肾切除术病例分析

【一般资料】女性,52岁,居民【主诉】间断左侧腰部疼痛不适4个月【现病史】患者4个月前无明显诱因间断出现左侧腰酸腰痛,无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等症,未进行特殊治疗。1天前患者于我院门诊查:血常规:白细胞3.85*10^9/L,中性粒细胞百分比59.20%,血红蛋白浓度87↓g/L,红细胞压积0.2

小儿膀胱输尿管反流综合征的检查

  1.尿化验检查  尿常规检查可有蛋白,红细胞,脓尿,亦可出现血尿,尿常规光镜或电镜扫描检查若见小管上皮细胞及异形红细胞增多应考虑反流性肾病存在,蛋白尿可作为反流性肾病患者首发症状,尿微量蛋白测定(包括尿β2-微球蛋白,α1-微球蛋白,视黄醇结合蛋白,尿白蛋白)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NA

病理生理学动物实验中常见的家兔手术介绍

病理生理学动物实验中常用的手术有以下几种:1.皮肤切开:动物麻*醉固定后,在切口沿线的中点两侧,分别用血管钳向两侧夹起皮肤,用手术剪在两血管钳之间的皮肤上剪一小口,将剪刀伸进切口,贴紧并挑起皮肤撑开剪刀以钝性分离皮下组织,然后小心剪开皮肤。分离下面的组织避免使用剪刀,以免发生出血,尽可能作钝性分离。

左输尿管上段结石并狭窄、左肾重度积水、-双肾结石...

左输尿管上段结石并狭窄、左肾重度积水、 双肾结石诊治病例分析【一般资料】男,49岁。【主诉】反复左侧腰部疼痛三月余【现病史】患者自述于三月前无明显诱因感左侧腰部疼痛,呈持续性钝痛,可向下腹部放射。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。行抗感染治疗症状可缓解

胆道镜的手术效果怎样

   适合症状胆固醇性息肉,胆囊腺肌症,胆囊腺瘤样息肉,胆结石等。术中术后无恶性报告,术后当天进食,麻醉清醒后6小时可下床,3~4天全部出院。   该术式创伤小,恢复快,而且保留了胆囊的功能,在临床应用中受到患者的欢迎[1]

手术显微镜操作流程

  1、取下显微镜镜头盖  2、放松底座的刹车装置,收拢各节横臂,旋紧制动手轮  3、接通电源,打开开关,检查仪器功能  4、保护套包裹显微镜的镜头及前臂,剪去镜头下相应的薄膜  5、根据手术部位安放显微镜,刹牢底座、旋紧制动手轮  6、调节镜头至功能位  7、调节瞳距和眼睛的屈光度  8、用后先关

手术显微镜知识大全

 随着科学的不断进步和发展,眼科手术已经进入显微手术时代。手术显微镜的使用,不但使医生能够看清手术部位的精细结构,还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术,大大拓展了手术治疗范围,提高了手术精密度和病人治愈率。目前,手术显微镜已成为一种常规的医疗设备。   眼科手术一般应用立式手术显微镜(落地式),这

什么是手术显微镜

  提到显微镜,想必很多人都能说上几句,甚至对显微镜的发明过程津津乐道。那么什么是手术显微镜呢?这就要从上个世纪20年代讲起了。  1921年,瑞典耳鼻喉科医生 Nylen使用自己设计制造的固定式单目手术显微镜,开展了人类历史上真正意义的显微手术。30年后(1953年),蔡司公司生产出外科手术显微镜

输尿管透明细胞腺癌伴尿路上皮癌病例报告

患者,男,75岁。2016年1月22日无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿1周就诊。患者尿液呈淡红色,未见明显凝血块,无腰背部胀痛不适,无恶心呕吐,无发热。B超检查示左肾轻度积水,左侧输尿管上段扩张。尿常规:红细胞412个/μl,白细胞29个/μl。查体未及明显阳性体征。诊断为输尿管肿瘤。全麻下行左输尿