09月20日Science杂志精选
封面故事：阿片类物质依赖性在慢性疼痛中起着作用 Constitutive μ-Opioid Receptor Activity Leads to Long-Term Endogenous Analgesia and Dependence 据一项新的研究报道，身体在损伤后对自然的、阻断痛觉的阿片类物质的依赖可能促成了慢性疼痛的出现。阻断机体对阿片类的过度使用可能会阻止急性疼痛向慢性疼痛的转变。在损伤时，机体通过释放阿片物质来阻断痛觉，没有这一过程，在手术或其它创伤性损伤之后所经历的急性疼痛将会更为严重。没有人知道慢性疼痛到底是如何产生的，且没有可供阻止慢性的治疗存在。为了探索阿片类物质在慢性疼痛中的作用，Gregory Corder及其同事在小鼠的爪子中制造了炎症，让疼痛样行为在数天至数周中(在小鼠的天然阿片类物质的帮助下)自然消退，并接着给予小鼠阿片类受体阻滞剂。这些阿片类阻滞药物复现了与疼痛相关的行为以......阅读全文
简述阿片类药物中毒的临床表现
阿片类药物中毒的临床表现大致可分为4期： 1.前驱期 出现欣快、脉搏增快、头痛、头晕。 2.中毒期 出现恶心、呕吐，失去时间和空间感觉，肢体无力、呼吸深慢、沉睡，瞳孔缩小、对光反应存在。 3.麻痹期 昏迷，针尖样瞳孔、对光反应消失，呼吸抑制三大征象。患者呼吸浅
美拟重拳治理阿片类药物滥用危机
美国总统特朗普近日宣布一项“停止阿片类药物滥用及降低药物供应和需求倡议”，希望通过减缓过量采购、削减非法供应和为成瘾者提供帮助，三管齐下治理阿片类药物的滥用危机。 倡议拟采取的措施包括去年11月阿片类药物委员会提出的许多建议，如开展全国范围的公众意识宣传活动，教育公众关于处方药和阿片类药物滥用
JAMA：CDC颁布阿片类药物镇痛使用指南
管理慢性疼痛对初级保健医师来说是充满挑战的，阿片类药物的长期有效性的证据十分有限。阿片类的使用有严重的风险，包括乱用和过量。 为了给初级保健医师提供阿片类处方的建议，用于缓解癌症患者积极治疗，姑息治疗和临终护理时的疼痛。CDC更新了2014年阿片类药物的有效性和风险的系统回顾 ，对其利弊，价值
阿片类药物成瘾人群研究入选年度重要医学进展
4月21日，中国医学科学院发布《中国2023年度重要医学进展》，西安交通大学牵头并组织多家单位共同完成的“阿片诱导脆弱样调节性T细胞调控戒断”入选。“阿片诱导脆弱样调节性T细胞调控戒断”研究揭示了阿片类药物成瘾人群的外周免疫微环境变化，建立起脆弱样调节性T细胞与成瘾行为的免疫学关联，表明外周免疫功能
阿片类药物正成为戕害“美国未来”的“黑色幽灵”
近日，美媒报道称，2022年全年，全美超过10.6万人死于阿片类药物过量，达有记录以来的最高水平。触目惊心的数字，直观展现了美国阿片类药物泛滥现状，更暴露了美国毒品“顽疾”的“新症状”。阿片类药物是一类强效止痛药，包括吗啡、芬太尼、羟考酮等。这些药物在医疗领域中被广泛应用于缓解慢性疼痛、癌症疼痛和手
慢性背痛干细胞治疗可减少阿片类药物需求
一种干细胞疗法或将最终缓解数百万名慢性腰痛患者的痛苦。如果该疗法有效，那么注射干细胞或可成为遏制阿片类药物流行的关键工具，该药物在美国正在导致数千人死亡。 自1999年以来，处方类阿片类药物的使用量已经增长了4倍，仅在2015年，该类药物就造成3.3万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用
阿片受体激动拮抗药的区别及联合用药
阿片受体激动-拮抗药有纳布啡、布托啡诺、喷他佐辛、地佐辛，主要激动κ受体，对δ受体有一定激动作用，对μ受体有不同程度的拮抗作用，可用于中、重度疼痛等。 阿片受体激动-拮抗药的比较 一般认为，当量剂量镇痛作用为纳布啡＞布托啡诺＞喷他佐辛＞地佐辛。 阿片受体激动-拮抗药的联合用药及注意事项
中国科学家发现针灸可改善阿片类药物成瘾
广州中医药大学9日消息，国际顶级医学期刊Annals of Internal Medicine(《内科学年鉴》)发表了该校许能贵教授团队针刺干预药物成瘾研究的最新原创性论著，这项成果将为针刺干预MMT(美沙酮维持治疗)门诊美沙酮减量提供可靠临床证据和有效非药物戒毒方案，有望纳入临床戒毒的国际指南。阿
中国科学家发现针灸可改善阿片类药物成瘾
广州中医药大学再国际顶级医学期刊Annals of Internal Medicine(《内科学年鉴》)发表了该校许能贵教授团队针刺干预药物成瘾研究的最新原创性论著，这项成果将为针刺干预MMT(美沙酮维持治疗)门诊美沙酮减量提供可靠临床证据和有效非药物戒毒方案，有望纳入临床戒毒的国际指南。 阿
FDA批准治疗阿片类药物依赖的首个颊膜片Bunavail
Bunavail（丁丙诺啡和纳洛酮）颊膜片（buccal film，CIII）新药申请（NDA）获FDA批准。Bunavail适用于阿片类药物依赖（opioid dependence）的维持治疗，该药应用作一个完整的治疗计划（包括资讯和心理支持）的一部分。 Bunavail是FDA批准的首个也
脑智卓越中心解析单细胞投射谱助力内源性镇痛作用神经环路机制
6月4日，《国家科学评论》（National Science Review）在线发表了题为《基于单神经元全脑投射谱解析内源性阿片镇痛的神经环路机制》的研究论文。该成果由中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心、脑认知与类脑智能重点实验室孙衍刚研究组完成。 慢性疼痛是公共健康问题。在所有止痛药中，
三类以上水质，指四类，五类？还是一类，二类？
三类以上水质，一般是指一类，二类。三类以下水质恶劣，不能作为饮用水源。1、一类水质：水质良好。地下水只需消毒处理，地表水经简易净化处理（如过滤）、消毒后即可供生活饮用者。2、二类水质：水质受轻度污染。经常规净化处理（如絮凝、沉淀、过滤、消毒等），其水质即可供生活饮用者。3、三类水质：适用于集中式生活
概述内啡肽的系统介绍
八十年代，根据免疫学分析，人们搞清了三个内源性肽类物质前体分子的DNA序列，分别命名为脑啡肽原 、ACTH/内啡肽原和强啡肽原。与典型的肽激素相似，阿片类前体无生物活性，依靠酶分解转化才能产生具有活性的分子。所有天然内啡肽的始端都有四个相同的氨基酸，即酪-甘-甘-苯丙氨酸（Tyr-Gly-Gly
梯瓦不致成瘾性阿片止痛药Vantrela－ER获FDA专家委员会批准
近年来，FDA愈发关注阿片类止痛药成瘾问题。今年3月份，FDA发表新指南，决定限制阿片类止痛药的使用，杜绝滥用。FDA在黑框警告中表示，阿片类止痛药的严重风险包括误用、滥用、成瘾、过量以及死亡。此外上月底，FDA批准了首个植入性丁丙诺啡Probuphine，帮助治疗阿片类止痛药、海洛因等阿片类药
9月20日《科学》杂志精选
涉及另一个阿尔茨海默氏症受体的研究 研究人员发现了一种在小鼠脑中的叫做 PirB的受体，它能与β-淀粉样肽(它与阿尔茨海默氏症有关)结合并引起神经元缺陷。鉴于他们的发现，他们提出，其在人类中的对等物—— 一种叫做 LilrB2的受体——可能是一个良好的治疗目标。 Taecho
中国科学家发现阿片受体相互功能调控新机制
1月13日，美国《神经元》（Neuron）杂志发表了中国科学院上海生命科学研究院神经科学研究所研究员和生物化学与细胞生物学研究所研究员领导的科研团队的研究成果——“Facilitation of μ-opioid receptor activity by preventing δ-op
周成合组基于光谱法揭示吗啡、海洛因与乙醇的作用机制
阿片类毒品与乙醇双重滥用导致的协同作用一直是药物化学、法庭科学、公共安全等领域研究的热点和重点之一。西南大学周成合教授课题组基于现代光谱分析技术和大鼠体内实验, 详细、系统地探索了阿片类毒品吗啡、海洛因与乙醇双重滥用而导致的协同作用机制。研究结果显示, 在吗啡、海洛因体内代谢初期, 血液中存在的
联合国限制使用卡芬太尼－抑制阿片类药物滥用
联合国毒品和犯罪问题办公室在12至16日举行的会议上把卡芬太尼和另外5种麻醉药物列入国际控制麻醉药物目录，以抑制阿片类药物滥用情况。对药物实施国际控制意味着药物只能用于医疗和研究，各国需要向联合国通报药物的合法产量、库存和消耗量，涉及药物的国际贸易需要获得特别许可。联合国毒品和犯罪问题办公室首席科学
外周κ阿片受体(KOR)激动剂Korsuva(difelikefalin)申请上市
Cara Therapeutics是一家临床阶段的生物制药公司，专注于开发和商业化新的化学物质，旨在通过选择性靶向外周κ阿片受体（KOR）来缓解瘙痒。近日，该公司宣布，已向美国食品和药物管理局（FDA）提交了Korsuva（CR845，difelikefalin）注射液的新药申请（NDA），用于
新研究为“阿片减量”镇痛策略提供可操作药物设计模板
中国科学院上海药物研究所研究员徐华强团队、高召兵团队，上海交通大学研究员庄友文团队、教授张健团队，联合美国北卡罗莱纳大学教堂山分校教授布赖恩·L·罗斯团队等多家单位，通过结构导向成功设计研发出新型阿片受体变构调节先导分子MPAM-15，为“阿片减量”的镇痛策略提供了更清晰的理论基础与更可操作的药物设
简述盐酸羟考酮注射液的药理作用
盐酸羟考酮注射液的药理作用： 盐酸羟考酮是一种阿片类镇痛药，为纯阿片受体激动剂，其主要治疗作用为镇痛。阿片类激动剂的药 理作用包括抗焦虑、欣快感、呼吸抑制、便秘、镇咳及镇痛。纯n受体激动剂随剂量增加镇痛作用增强。 与所有纯阿片受体激动型镇痛药一样，羟考酮没有确定的最大给药剂量；镇痛作用的最高限
使用纳洛酮的注意事项介绍
1、对类阿片药物有躯体依赖性者或已经接受大剂量类阿片药物者必须慎用，因可激发急性戒断综合征。 2、也可能对依赖类阿片的母亲生下的新生婴儿激发戒断综合征。 3、心脏病患者或正在接受具有心脏毒性药物的患者应慎用纳洛酮。 4、有时类阿片药物的作用持续时间会超过纳洛酮的作用持续时间，在给药后应注意
概述美沙酮药品的使用方法
1、美沙酮用于镇痛：口服：成人5～10 mg/次，2～3次/日，或必要时肌肉或皮下注射5～10 mg/次。三角肌注射血浆峰值高，作用出现较快，因此可采用三角肌注射。极量10mg/次，20 mg/日。 2、美沙酮用于阿片类依赖脱毒治疗： 阿片类依赖撤药后发生的急性戒断症状是一种“自限性障碍”，
关于盐酸纳洛酮注射液的药理作用介绍
盐酸纳洛酮注射液为阿片受体拮抗药，本身几乎无药理活性，但能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力。 盐酸纳洛酮注射液的药理作用： 1、完全或部分纠正阿片类物质的中枢抑制效应，如呼吸抑制、镇静和低血压。 2、对动物急性乙醇中毒有促醒作用。 3、为纯阿片受体拮抗剂，即不具有其他阿片受
MHC－I类、Ⅱ类基因的结构
MHC I类、Ⅱ类基因外显子和内含子的组成相似（图6-11)。第一个外显子编码先导序列。MHc I类分子α1、α2和α3是由三个不同的外显子所编码，空膜区和胞浆区是由数个较小的外显子编码。MHc I类分子胞浆部分每一个保守的磷酸化位点是由不同的小外显子分别编码。有多个调节MHC基因的转
关于纳洛酮的药物相互作用介绍
一、纳洛酮的药物的相互作用： 1、纳洛酮可拮抗类阿片药物（包括喷他佐辛）的作用。 2、解除类阿片药物术后的呼吸抑制作用。 3、利用纳洛酮与多种可成瘾药物的相互作用，对成瘾者进行鉴别诊断，如系成瘾者，使用纳洛酮后即会出现戒断症状。 二、纳洛酮的专家点评： 纳洛酮为吗啡受体拮抗剂，口服无效
盐酸奈福泮与其他镇痛药的区别是什么？
盐酸奈福泮（Nefopam hydrochloride）是一种非阿片类镇痛药，主要用于治疗中度至重度的疼痛。与其他镇痛药物相比，盐酸奈福泮具有以下特点： 作用机制：盐酸奈福泮的作用机制与其他非阿片类镇痛药相似，主要通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成来减轻疼痛。前列腺素是一种在炎症和疼痛过程中
预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的处理措施
瑞芬太尼是一种选择性、超短效阿片受体激动剂，因其独特的脂性结构使其通过血液和组织中的非特异性酯酶快速水解，终末清除半衰期小于10 min。由于瑞芬太尼生物转化非常快速、完全，因此，其输注时间长短基本对苏醒时间无影响。不论输注时间长短和剂量多少，其时量相关半衰期大约3 min，且不易蓄积。肝肾功能
创新止痛药HTX011获FDA优先审评资格
日前，总部位于美国加州圣地亚哥的生物技术公司Heron Therapeutics宣布FDA已经接受其非阿片类在研止痛药HTX-011的新药申请（NDA），并颁发了优先评审资格。这一申请有望在2019年4月30日前得到批复。 使用阿片类止痛药急性控制术后疼痛，与每年超过200万新的阿片类药物持续
高速逆流色谱法分离纯化延胡索乙素和原阿片碱
摘 要:目的确定高速逆流色谱法分离纯化延胡索乙素和原阿片碱的条件。方法采用TBE300A 型高速逆流色谱仪,以分配系数和分相时间为依据设计一组溶剂体系,初步确定适宜的溶剂体系;根据高速逆流色谱出峰数目及分离度确定较佳的溶剂体系和工作条件,并测定所收集峰的各组分的纯度。结果石油醚-乙酸乙酯-甲醇-水(