9月20日《科学》杂志精选
涉及另一个阿尔茨海默氏症受体的研究 研究人员发现了一种在小鼠脑中的叫做 PirB的受体，它能与β-淀粉样肽(它与阿尔茨海默氏症有关)结合并引起神经元缺陷。鉴于他们的发现，他们提出，其在人类中的对等物—— 一种叫做 LilrB2的受体——可能是一个良好的治疗目标。 Taecho Kim及其同事知道，受损的眼优势可塑性或ODP是在小鼠的阿尔茨海默氏症模型中最早出现的不足之一。他们也知道，PirB——它在传统上以其在免疫系统中的功能而出名——还在ODP的维持中扮演着一个核心的作用。(ODP指的是脑中致力于视觉的资源因应改变的视觉输入而进行的重新分配。)因此，研究人员用β-淀粉样蛋白的一个片段来研究该受体并发现，缺乏PirB的小鼠不会经历记忆缺陷及退化的ODP——而后者折磨着其他的该疾病模型小鼠。他们的观察提示，β-淀粉样蛋白与 PirB的结合导致了一种叫做丝切蛋白的蛋白质(丝切蛋白控制着肌动蛋白的装配)......阅读全文
以色列发现与慢性疼痛有关基因
以色列希伯来大学亚历山大·希尔伯曼生命科学研究院的科学家发现了一个与慢性疼痛有关的基因。他们认为，这一发现将有助于了解引起慢性疼痛的原因和开发新的治疗手段。 科学家在对实验鼠的研究中发现，其第15染色体的一个区域可能存在引起疼痛的变异基因。他们采取精细定位方法将变异基因的位置缩小到含
治疗慢性盆腔疼痛的方法介绍
1.用药原则 单一用药往往难以取得理想效果，多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用，经常检查药物的反应，尽量减少药物的种类和剂量，以减少副反应和费用。 2.常用的药物 （1）止痛药 包括非甾体抗炎药（NSAIDs），NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。 （2）抗抑郁药
检查慢性盆腔疼痛的方法介绍
包括阴道分泌物检查、激素水平检测、肿瘤标记物检查、组织病理学检查、影像学检查、内镜检查和腹腔镜检查。 1.影像学检查 超声波：作为妇科最常用的无创性影像学检测手段，超声波可发现盆腔的异常解剖，区分包块的性质（囊性或实性），还可通过彩色多普勒辨别血管特征。无论经腹部或阴道超声，可初步排除盆腔器
关于慢性盆腔疼痛的病因分析
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛，但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关,与婚姻不幸及性功能障碍有关。
远程治疗干预可改善慢性疼痛
据7月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，与常规治疗相比，一个通过电话进行的干预——它包括了自动化的症状监控——带来了具有临床意义的慢性肌肉骨骼疼痛的改善。 疼痛是在一般人群及初级治疗中所见病人报告的最常见的症状，它是工作能力丧失的首要原因；对这种疾病的治疗及生产力的损失每年会使美
体内直检慢性疼痛首次实现
冠状（上）和矢状（下）复合脑图显示了所有参与者的植入电极接触位置（红点）。前扣带皮层显示为紫色，眶额皮层显示为黄色。图片来源：加州大学旧金山分校/《自然·神经科学》 《自然·神经科学》23日发表的一项研究指出，脑信号可以用来预测一个人的疼痛程度。研究结果是对慢性疼痛的首次人体内直接检测，或有助于开
镇痛药
第十七章 镇痛药[目的要求]1．掌握吗啡的作用、作用机制、应用及不良反应。2．掌握可待因、哌替啶和喷他佐辛的作用特点。3．熟悉阿法罗定、美沙酮、二氢埃托啡、曲马朵、罗通定以及阿片受体拮抗剂纳洛酮与纳曲酮的作用特点。4．了解芬太尼、强痛定的作用特点。[教学内容] 镇痛药(analgesics)
阿片受体激动拮抗药的区别及联合用药
阿片受体激动-拮抗药有纳布啡、布托啡诺、喷他佐辛、地佐辛，主要激动κ受体，对δ受体有一定激动作用，对μ受体有不同程度的拮抗作用，可用于中、重度疼痛等。 阿片受体激动-拮抗药的比较 一般认为，当量剂量镇痛作用为纳布啡＞布托啡诺＞喷他佐辛＞地佐辛。 阿片受体激动-拮抗药的联合用药及注意事项
阿片类物质可缓解炎症性肠道疾病
东京理科大学与筑波大学组成的研究团队，结合δ阿片类选择性激动剂和小鼠实验系统进行分析发现，阿片类物质可能会控制免疫细胞的炎症反应，缓解炎症性肠道疾病。 研究团队利用炎症性肠病（IBD）的动物模型——葡聚糖硫酸钠诱导性结肠炎小鼠，调查了δ阿片类选择性激动剂（KNT-127）对结肠炎的影响。结果显
新止痛药降低成瘾风险
随着阿片类药物危机继续破坏美国社区，科学家和药物公司一直在加速开发更加安全且不那么容易上瘾的止痛药。如今，多个研究团队宣称在设计新的阿片类药物或者替代药物方面取得进展。这些药物看上去能缓解疼痛，但上瘾或者患上阿片类药物诱发的呼吸抑制的风险要小很多。图片来源：CLIFF OWEN/AP PHOT
芥末洋葱为何辣眼睛？背后机制有助于开发新型止疼药物
很多人有这样的体验，在切洋葱或者是吃芥末时会情不自禁地流眼泪。这是因为在洋葱、芥末和大葱等中含有一种特殊的物质——芥末受体。芥末受体会让人们产生眼睛刺痛的感觉，身体对这种疼痛感产生应激反应，通过流鼻涕、流眼泪等方式缓解疼痛。 近日，美国加州大学旧金山分校和昆士兰大学的研究人员从澳大利亚黑岩蝎子
JAMA：CDC颁布阿片类药物镇痛使用指南
管理慢性疼痛对初级保健医师来说是充满挑战的，阿片类药物的长期有效性的证据十分有限。阿片类的使用有严重的风险，包括乱用和过量。 为了给初级保健医师提供阿片类处方的建议，用于缓解癌症患者积极治疗，姑息治疗和临终护理时的疼痛。CDC更新了2014年阿片类药物的有效性和风险的系统回顾 ，对其利弊，价值
慢性背痛干细胞治疗可减少阿片类药物需求
一种干细胞疗法或将最终缓解数百万名慢性腰痛患者的痛苦。如果该疗法有效，那么注射干细胞或可成为遏制阿片类药物流行的关键工具，该药物在美国正在导致数千人死亡。 自1999年以来，处方类阿片类药物的使用量已经增长了4倍，仅在2015年，该类药物就造成3.3万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用
FDA批准首个植入性阿片成瘾药物Probuphine
近日，FDA批准了首个植入性丁丙诺啡Probuphine，帮助治疗阿片类止痛药、海洛因等阿片类药物成瘾。 Probuphine是一种皮下植入性的丁丙诺啡，由Titan制药和Braeburn制药联合研发，一次植入能够为患者释放长达六个月的低剂量丁丙诺啡。丁丙诺啡是兼具阿片受体激动和拮抗活性，低剂
打太极可有效缓解慢性疼痛
美国一项研究表明，相比有氧运动，打太极可以更有效地缓解慢性疼痛，从而帮助减轻纤维肌痛等患者的痛苦。 纤维肌痛的症状包括全身疼痛、极度疲劳、肌肉僵硬、入睡困难和抑郁症。世界上约2％到2％的成年人患有纤维肌痛。目前，游泳、慢跑等有氧运动是这种疾病的标准治疗方法。 美国塔夫茨大学等机构研究人员在新
英国科学家找到慢性疼痛基因
英国科学家找到了一种控制慢性疼痛的基因HCN2，并说这一发现将有助于药物研究人员找到更高效和有针对性的止痛药。 剑桥大学的科学家说，如果能研制出阻断这一基因产生的蛋白质的药物，他们就能治疗神经性疼痛，这种疼痛与神经损伤有关，靠现有药物常常很难控制。 “神经痛常常很难缓解，因为缺少有效
慢性骨盆疼痛综合症的症状
反复疼痛 前列腺炎中有1/3的比例是慢性骨盆疼痛综合征，该病患者与其他前列腺炎患者相比，有明显的反复疼痛感， 坠胀症状 会阴部、腹股沟、肛周、阴囊、大腿内侧及睾丸等部位会出现坠胀等症状。
慢性盆腔疼痛综合征的简介
慢性盆腔疼痛综合征是令男科医生挫折、病人困惑的一种疾病。近10余年来，既往诊断为前列腺炎患者，其临床表现为腰骶部、会阴部、小腹疼痛或不适以及睾丸疼痛不适等的症状，与前列腺解剖无明显的直接关系。因此，1995年美国国立健康研究院（NIH）认为该类患者诊断为慢性盆腔疼痛综合征更为确切。
慢性骨盆疼痛综合症的简介
慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)(Ⅲ型)的发病机制至今尚不完全清楚,人群发病率可达2.5%～16.0%,为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病.
慢性骨盆疼痛综合症的诊断
B超检查 应做泌尿系统B超，排除其他泌尿系统疾病，因为结石有时也会导致上述部位疼痛。此外，还可进行前列腺液检查，看前列腺液中白细胞的数量有无显著增长，加号越多，往往提示炎症越严重。 另外，男士不应排斥“查体”，即前列腺指检。因为患病两三年的人前列腺两侧叶外周带通常会呈纤维化，通过指检可以发现。
简述慢性盆腔疼痛的临床表现
慢性盆腔疼痛包括腹腔镜检查容易发现的妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连和盆腔静脉淤血综合征等，也包括一些隐匿性的躯体疾病（通常是妇科以外疾病），如肠激惹综合征，还包括非躯体性（精神源性）疾病。 1.症状、体征 （1）下腹部疼痛或后背部疼痛 可以是整个下腹部，也可以是双侧或单侧
FDA发布警告，将限制阿片类止痛药使用
在业内人士呼吁多年之后，近日FDA终于发表新指南，决定限制阿片类止痛药的使用，杜绝滥用。FDA在黑框警告中表示，阿片类止痛药的严重风险包括误用、滥用、成瘾、过量以及死亡。 FDA表示，由于羟考酮、氢可酮、吗啡等止痛药会造成患者成瘾，因此药品标签上应当注明，只有在非成瘾性止痛药不足以达到止痛效果
在疼痛早期立即使用抗炎药物可能增加慢性疼痛风险
5 月 11 日发表于《科学-转化医学》（Science Translational Medicine）的一项新研究表明，疼痛损伤的恢复涉及炎症反应，在损伤早期立即使用消炎药和类固醇缓解疼痛可能会增加患者遭受慢性疼痛的几率。 该团队研究了腰部疼痛从急性到慢性转变的病理生理机制，并跟踪调查了 9
慢性疼痛患者超3亿人－专家呼吁提升疼痛学科诊疗能力
18日正值世界镇痛日，当天，中日友好医院疼痛科主任樊碧发在该院举行的记者会上提到，中国慢性疼痛患者已超过3亿人。而与巨大的慢性疼痛患者人数相比，我国疼痛学科诊疗服务能力严重不足，该问题在二级医院、民营医疗机构及中医类医疗机构中尤为明显。 常见的因疼痛引起的疾病包括神经痛（如三叉神经痛、坐骨神经
纳米颗粒药物递送可缓解疼痛－为慢性疼痛提供新方法
近日，美国纽约大学和澳大利亚莫纳什大学等科研机构的科研人员在Nature Nanotechnology上发表了题为“A pH-responsive nanoparticle targets the neurokinin 1 receptor in endosomes to prevent chr
科学家发现止痛新方法－有望降低药物耐受性和上瘾风险
美国科学家发现，沿两条化学途径（其中一条为先前发现的与大脑感觉“痒”相关的途径）激活神经细胞受体与常规使用阿片类药物（如吗啡等）钝化疼痛的方法相结合，可以改善缓解疼痛的效果。 科学家在小鼠中进行了实验，其结果表明，使用化合物联合激活这些受体可以通过减少对阿片类药物的需要量来降低阿片类药物耐受性
FDA对非阿片类止痛药的批准未达成共识
近日，美国FDA咨询委员会讨论了Durect公司开发的非阿片类术后止痛药Posimir的上市申请，而投票结果为6：6。在这款非阿片类止痛药的批准上，FDA咨询委员会尚未达成共识。 Posimir是Durect公司开发的一种含有布比卡因（bupivacaine）麻醉剂的非阿片类止痛药，适用于患者
外周κ阿片受体(KOR)激动剂Korsuva(difelikefalin)申请上市
Cara Therapeutics是一家临床阶段的生物制药公司，专注于开发和商业化新的化学物质，旨在通过选择性靶向外周κ阿片受体（KOR）来缓解瘙痒。近日，该公司宣布，已向美国食品和药物管理局（FDA）提交了Korsuva（CR845，difelikefalin）注射液的新药申请（NDA），用于
中国科学家发现阿片受体相互功能调控新机制
1月13日，美国《神经元》（Neuron）杂志发表了中国科学院上海生命科学研究院神经科学研究所研究员和生物化学与细胞生物学研究所研究员领导的科研团队的研究成果——“Facilitation of μ-opioid receptor activity by preventing δ-op
当前疗法或并不能有效治疗美国1亿慢性疼痛患者
据估计美国现在有1亿人都患有慢性疼痛，近日，一项发表于国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究论文中，来自印第安纳大学的研究人员的研究人员表示，充足的临床研究并不代表着医生们可以很好地治疗携带多种健康问题的成年个体的机体慢性疼痛。 尽管阿片类药物因为可以治疗慢性疼