Science医学:糖尿病新疗法

来自德国和美国的科学家们开发了一种2型糖尿病的新治疗方法。证实一种可同等作用于胰岛素刺激激素GLP-1和 GIP的新型单分子激素,成功地降低了人类、猴子和啮齿动物的体重并改善了血糖。且这一当前尚未命名的分子相比于其他的糖尿病药物,看起来在人体引起了更小的胃肠道副作用。研究结果发表在《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志上。 “我们的目的是获得最好的血糖控制,以及尽可能对肠道造成极小的影响,”这一国际研究小组的成员、印第安纳大学生物分子科学家Richard DiMarchi说。 GLP-1(高血糖素样肽1)和GIP(抑胃肽)是由消化道生成的激素,其控制了食物摄入和许多的新陈代谢过程。当摄入葡萄糖时,这些激素最初会引起胰岛素释放增加,随后导致血糖降低,它们还可以影响食欲调控和脂肪燃烧。 在2型糖尿病治疗中已经利用了其中的一些作用,但这是第一次将这些作用组......阅读全文

当糖尿病遇上低血糖:掌握自救方法不慌张

  糖尿病患者在接受一些降糖药物治疗,且饮食或运动不当时容易发生低血糖,甚至引发生命危险。专家提示,掌握一些简单的自救方法,发生低血糖时就能够及时缓解痛苦,排除险情。  “当出现发抖、心跳加快、饥饿、出虚汗、四肢无力、头疼等症状时,糖尿病患者应当怀疑发生低血糖,但也有人表现不典型。”北京协和医院内分

糖尿病合并低血糖的流行病学

  糖尿病低血糖的原因可由多种病因造成。不同病因其低血糖发生率不同,最常见低血糖原因为药物包括胰岛素治疗和磺脲类药物,其发生率约占20%,尤其是第一代磺脲类药物氯磺丙脲最易引起低血糖。轻则出现低血糖症状;重则意识障碍发生低血糖性昏迷。因此,在糖尿病的防治中必须时刻注意糖尿病低血糖的发生。

糖尿病合并低血糖的流行病学

  糖尿病低血糖的原因可由多种病因造成。不同病因其低血糖发生率不同,最常见低血糖原因为药物包括胰岛素治疗和磺脲类药物,其发生率约占20%,尤其是第一代磺脲类药物氯磺丙脲最易引起低血糖。轻则出现低血糖症状;重则意识障碍发生低血糖性昏迷。因此,在糖尿病的防治中必须时刻注意糖尿病低血糖的发生。

中国逾半数糖尿病患者不知血糖达标值

  中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组19日发布我国第一个2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素的调查报告。   调查证实:接受过健康教育的患者空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白3项指标都明显好于没有接受过教育的人群,治疗依从性更好,但我国2型糖尿病患者总体血糖控制情况仍欠佳。   调

一例2型糖尿病血糖波动诊疗分析

病例概要患者男,81岁,糖尿病20年,胰岛素治疗15年。入院查:身高167cm,体重58kg,腰围79cm;空腹血糖21.2mmol/L;尿常规示:酮体1+,葡萄糖3+;尿微量白蛋白 99mg/L,静脉血糖 16.78mmol/L,HbA1c 6.7%,高密度脂蛋白1.04mmol/L。诊断:糖尿病

糖尿病合并低血糖的症状体征及诊断检查

  症状体征  低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是

科学发现控制血糖、治疗糖尿病的关键受体!

  根据“FASEB 杂志”在线发表的研究,科学家已经发现通过在 BAT 细胞上采用两种受体作为潜在的治疗靶点,增加了代谢增强的棕色脂肪组织(BAT)(“好”脂肪)的量。两种受体 TRPM8 和 TRPP3 都与人类中 BAT 的产生有关,并且可能被某些食物和可能的预想新药激活。这对于治疗肥胖、糖尿

糖尿病母亲婴儿的低血糖的临床与处理

近年来,胰岛素依赖性糖尿病和妊娠糖尿病发病率较前增高,糖尿病母亲婴儿也随之增多。糖尿病母亲婴儿临床容易发生许多临床问题,需要临床医生的密切观察与治疗。研究显示,这些临床问题发生与母亲高血糖水平相关。糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖通过胎盘进入胎儿,**胎儿胰岛素β细胞增生,胰岛素分泌增加,发生高胰岛素血

血糖水平高易引发孕妇妊娠合并糖尿病

  伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变,世界各国的糖尿病(DM)发生率都在迅速增长。数据统计显示:目前,我国有1.14亿糖尿病患者,而在接受治疗的糖尿病患者中,仅有49.2%的人血糖得到有效控制。  每年的11月14日为“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“防控糖尿病,保护你的家庭”。  “关注

控制血糖对糖尿病性肾病变治疗的作用

  控制血糖糖尿病肾病变的发生受多种因素影响其中高血糖是极其重要的因素。血糖升高和糖尿病肾病变之间的关系不言而喻,实验和临床研究证实良好的血糖控制可明显减少糖尿病肾病变的发生因此控制血糖至关重要大量临床和动物实验证明,在糖尿病出现肾肥大和高滤过状态后及时控制血糖纠正代谢紊乱后,肾肥大和高滤过状态可以

某些高血糖患者可通过血检检出糖尿病

  通过回顾性研究发现,糖化血红蛋白测试常用于糖尿病的诊断和管理 ,可以有效地检测住院患者隐藏的一些疾病。  高血糖症是一种常见的与生理压力,疾病和药物,包括类固醇和血管加压药等相关的疾病。特罗加州大学和俄亥俄州大学的研究人员回顾了348名高血糖住院病人的医疗记录。这些患者中,有50人不知道自己的糖

糖尿病合并低血糖的病理生理及症状体征

  病理生理  1.激素对低血糖的反应 激素对血糖的浓度和糖代谢起着重要的调节作用。胰岛素是体内惟一的降血糖激素,而升糖激素种类较多,作用机制及其升糖作用的效果各不相同,对低血糖时的反应强度和次序也有差异。升糖激素主要有胰升糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素和糖皮质激素等。低血糖时上述几种升糖激

糖尿病患者为什么要测餐后血糖?

      医生经常要求糖尿病患者检测空腹和餐后2小时的血糖水平。不少患者经常问医生:是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是:两者都重要。因为大量临床观察发现,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。餐后血糖越高,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。而且,餐后血糖高,

肝脏内发现一种糖尿病抑制激素

  据英国《自然》杂志网站4月25日报道,美国生物学家表示,他们在老鼠肝脏内新发现一种激素,能刺激胰腺中胰岛素分泌细胞的生长,并且人体肝脏内也存在这种激素,新发现将有助于为糖尿病找到新疗法。研究发表在最新一期的《细胞》杂志上。   哈佛大学干细胞研究所联合所长道格拉斯·梅尔顿领导的研究团队,通过使

Diabetes:雌激素可用于治疗II型糖尿病

  最近由德克萨斯A&M大学主导的研究结果提供了对雌激素降低胰岛素抵抗和葡萄糖产生的机制的见解,以期能够降低2型糖尿病的发病率。  该研究发表在最近的《Diabetes》杂志上。(图片来源:www.pixabay.com)  “在这项研究中,我们调查了雌激素在控制葡萄糖稳态中的作用,这对我们对肥胖和

健康提醒:糖尿病治疗不能只关注血糖高低

  除控糖外,还需关注患者的低血糖风险、体重控制、心血管及肝肾功能的改善以及服药的依从性和便利等。  第六届亚洲糖尿病研究协会(AASD)科学年会日前举行,记者获悉,在我国,由于医疗资源过于紧张,医生分给每位患者的时间平均只有382秒。在此情况下,加上糖尿病疾病本身以及治疗方案过于复杂,势必会加大药

糖尿病患者检测血糖结果未必一定超标

很多人都知道糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多、体重减少,其实这是Ⅰ型糖友的主要症状,Ⅱ型糖友只有在病情严重的情况下才会出现。对于多数Ⅱ型糖友而言,往往在前期无明显症状,隐匿性较强,不易发现。 孙女士去年体检的空腹血糖5.8毫摩尔/升。对于这个结果,孙女士在网上查询了一下,得知

糖尿病患者要测餐后血糖的原因分析

医生经常要求糖尿病患者检测空腹和餐后2小时的血糖水平。不少患者经常问医生:是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是:两者都重要。因为大量临床观察发现,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。餐后血糖越高,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。而且,餐后血糖高,糖尿病微量蛋白尿

糖尿病患者血糖值越高越易出现心衰

  日本国立循环器官疾病研究中心日前发表一项调查结果说,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高,特别是本来就有心肌梗塞等心脏病的糖尿病患者,更容易受血糖值的影响,这说明控制血糖对于预防心力衰竭非常重要。   该中心研究人员以2000年1月至2007年12月在该中心医院住院的608名Ⅱ型

警惕!这么多药导致糖尿病患者血糖升高!

  高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。糖尿病人若长期存在高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管等慢性损害。病情严重时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷等症状。  尤其是一些老年糖尿病患者,往往合并其他的疾病,如:高血压、冠心病、高脂血症等。图片来源于网络  而治疗这些疾病的药物,有

高血糖导致糖尿病性心脏病的因素分析

  大量的动物实验和临床研究提示糖尿病慢性并发症(如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病及神经病变)的发生率、严重性及进展速度与高血糖的存在相关,多中心前瞻性有关“糖尿病控制和并发症试验”(DCCT)的临床研究证实,研究入选患者1441例(1型糖尿病),平均随访6.5年,与常规治疗组(HbAlc

病例讨论:高血糖+酮症+酸中毒=糖尿病酮症酸中毒?

近日在杭州举行的中华医学会第17次全国内分泌学学术会议上,吉林大学白求恩第一医院内分泌代谢科主任王桂侠教授结合病例为大家系统讲解了糖尿病酮症酸中毒(DKA)诊治过程中容易被忽视的几个问题。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或作用明显减弱,以及升糖激素不恰当升高引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱

增加白肌有助于糖尿病患者保持血糖

  就像家禽体内有浅色和深色的肉类一样,哺乳动物多种肌肉:红色,白色和间于两者之间的颜色肌肉。其中红色肌是指脊椎动物的横纹肌,其红色部分是由于其中线粒体而来,这种肌肉在从事耐力训练的人,如马拉松运动员中含量丰富,而白肌则是在一些举重运动员和短跑运动员中富集,这些人需要短时间内的爆发力。  近日,密歇

餐后高血糖,不容忽视的糖尿病管理问题

  餐后血糖增高是导致糖化血红蛋白(HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高与糖尿病慢性并发症的发生发展明显相关。因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制达标和防治糖尿病慢性并发症的重要策略。本综述旨在概述餐后高血糖的概念、原因,其患病率和后果以及控制策略。  基线和餐后高血糖的血糖影响  在健康个体

NEJM:人工胰腺改善1型糖尿病儿童全天血糖控制

  对1型糖尿病儿童患者而言,想要很好地控制血糖,绝非一件易事。如今,人工胰腺系统带来了新的解决方案。《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)近日上线的一篇论文显示,一种可自动监测并调节血糖水平的人工胰腺系统,对于6岁以上的1型糖尿病儿童患者来说既安全又

糖尿病患者的福音-隐形眼镜可以监测血糖

  研究人员日前研发出一款安装在隐形眼镜上的透明传感器,可以帮助I型糖尿病患者监测血糖水平,从而控制胰岛素的注射量。  这种传感器使用一种纳米结构晶体管,具体来说是一种非晶态氧化镓场效应晶体管(IGZO FET),它可以从眼泪等生理缓冲液体中监测到血糖的细微变化。  美国俄勒冈州立大学的研究人员指出

肠道细菌坏的很,通过“快乐激素”让血糖水平“不快乐”

  我国糖尿病患者目前占据全球之首,大约有1.2亿人,血糖不正常人就达到2.64亿,而直接受到糖尿病威胁就达到6.64亿。我们吃的食物以及运动方式在维持血糖平衡方面发挥着重要的作用,此外还有一个大家可能没想到的关键角色:肠道细菌。  近日,一项研究首次揭示了肠道细菌如何影响血清素,从而对血糖水平产生

糖皮质激素继发的糖尿病,你关注了吗?

  糖皮质激素在临床上已经应用了半个多世纪,是临床应用最广的药物之一。而糖皮质激素继发糖尿病(类固醇性糖尿病)是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征,系由于内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多,或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病。图片来源于网络  大剂量使用糖皮质激素患者应用糖皮质激素后对血糖影响较大,

糖尿病日常监测应关注血糖与糖化血红蛋白

这是因为血糖每天甚至每时每刻都在变化,如果一天测20次血糖,每次的血糖值都会不一样。血糖与吃饭、运动、睡眠、情绪、气候等很多因素有关,如果抽血的时候受到这些因素影响,血糖值就会有很大的误差,容易造成误诊或漏诊。血糖是不断波动的,每次抽血只能反映当时的血糖水平,不能代表全天血糖的客观水平,更不能代表一

糖尿病合并低血糖的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1.血糖较正常下限为低,<2.8mmol/L 即可诊断低血糖。  2.糖化血红蛋白检测>7%,可能提示低血糖呈急性发作;<7%可能有较长时间慢性低血糖经过。  3.血、尿酮体检查 血中酮体增高,尿中酮体阳性提示脂肪分解代谢增强,出现饥饿性酮症。  辅助检查:  1.饥饿试验 让患