关于十二指肠液检验的相关检查介绍
1、十二指肠液检验— 胰外分泌液：是无色透明碱性液体，正常人每天分泌量在1500毫升以上，所以从量的角度上看是十二指肠引流液的主要成分。内含1-2%的有机物，主要是酶或酶原，如胰蛋白酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胶原蛋白酶及各种酯酶等；还含的1%的无机物。主要阳离子为钠离子。主要阴离子为HCO3-。HCO3-浓度随胰液的分泌的而谈，约为15-150mmol/L。胰腺液外分泌受迷走神经及激素的调控。促胰液素主要肿使胰导管组织上分泌富含HCO3-电解质溶液，促胰酶素则主要刺激酶的公泌，应用这两种激素可以进行胰腺功能测定。 2、十二指肠液检验— 胆汁，由于肝细胞生成后排入毛细胆管，成人每日分泌量约500-1000毫升，呈弱碱性，其中固休志分约占3-4%主要为胆汁酸、磷脂、胆固醇、胆红素及电解质等。胆汁经胆管系统流入胆囊，并在胆囊中储存、浓缩。其中的水分，电解质等不断被胆囊壁吸收而使胆汁5-10倍，浓缩胆汁中的无机盐因被吸收而减......阅读全文
胃十二指肠溃疡临床路径
一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胃十二指肠溃疡（ICD-10：K25.7/K26.7/K27.7）（无并发症患者） （二）诊断依据。 1.临床症状：反酸、慢性上腹痛痛等。 2.胃镜检查提示存在溃疡或X线钡餐检查提示龛影。 （
关于十二指肠息肉的分类介绍
1.炎性息肉 隆起组织有大量炎细胞浸润，常见十二指肠炎症性病变，如炎症性肠病。 2.增生性息肉 隆起组织含大量增生的纤维组织。 3.腺瘤性息肉 隆起组织为富含大量增生的腺体。依据腺体增生的表现，可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性息肉。十二指肠腺瘤虽属良性，但可恶变为腺癌。乳头状腺瘤多
十二指肠淤滞症的医技检查
1.肠道X线造影：在缓解期多无异常发现，在发作期可见十二指肠压迫征象，于第三段的（水平端）中心处呈纵形刀样阻断或呈瀑布状下落，钡剂通过缓慢，可在十二指肠停留6小时以上，近端有肠管扩张，并与体位改变有关，20%可伴有胃扩张。 2.B型超声检查：有人认为定时超声显像有较高的诊断价值，并提出了对本病
十二指肠引流液的临床应用
1.协助诊断某些寄生虫病对可疑有寄生虫感染而又需确诊时，十二指肠引流液检查常可获得理想的结果。如肝吸虫病、阿米巴肝脓肿和胆管蛔虫的诊断等。2.诊断胆石国内最常见的为胆固醇结石、胆红素结石或胆红素钙结石。对胆囊造影不显影或B超检查不能确诊的结石，十二指肠引流液检查是唯一的选择，并且可进一步做胆石化学成
治疗胃十二指肠异物的概述
1．一般治疗 大部分吞咽异物或胃石会自动通过消化道排出，应密切观察排便情况，寻找有无异物排出；如异物较小，可给予粗纤维食物以帮助排出；如为金属异物可定期腹部X线检查观察异物位置。 2．药物治疗 部分胃石症患者通过口服药物可以排出。 3．手术治疗 较长时间滞留于胃内的异物可以在胃镜或十二
十二指肠溃疡的鉴别诊断
消化系统的疾病的临床表现往往不典型，仅症状诊断十二指肠溃疡是不可靠的。当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑，同时应及时到医院进行检查。其诊断有如下几种常用的检查方法： 1. 胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏
治疗十二指肠瘘的方法介绍
鉴于十二指肠瘘治疗十分困难，如何预防其发生就显得更为重要。如对择期手术病人，术前手术方案的周密设计，良好的术前准备和细致的手术操作等均不容忽视。尤其在施行B-Ⅱ式胃切除时要特别注意，不要过度勉强切除十二指肠球部的溃疡瘢痕，遇到这种情况宁愿采用溃疡旷置以策安全。 现根据十二指肠瘘的不同阶段介绍几
十二指肠溃疡出血临床路径
一、十二指肠溃疡出血临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为十二指肠溃疡出血（ICD-10：K26.001/K26.401）。（二）诊断依据。根据国际共识会议组对于非静脉曲张上消化出血治疗共识意见（Ann Intern Med,2010,152（2）：101-113.胃肠病学杂志译文，2
十二指肠引流液的采取方法
十二指肠引流液应在空腹时采取，以尽可能减少胃液的干扰。在空腹状态下使用双腔管，可以分别采取胃液和十二指肠引流液，以尽可能地防止胃液流入十二指肠。 十二指肠引流液一般指十二指肠液、胆总管液、胆囊液和肝胆管液的总称。由于以上各液共同排泌于十二指肠，故很难得到单一的纯分泌物。 将灭菌的十二指肠引流
十二指肠旁疝的发病机制
十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Treitz(1857)首次描述了十二指肠旁区的许多皱襞和隐窝，Jonnesco(1889～1890)将其分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝两种类型，并发现左侧十二指肠旁疝较多见，B.G.A.Moynihan(1899)描述了十二指肠周围9种不同的隐窝，并
十二指肠溃疡的病理生理
典型的溃疡底部活动期常分为四层：第一层急性炎性渗出物，由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成；第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成；第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分；第四层为纤维样或瘢痕组织层，可扩张到肌层，甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能
十二指肠损伤的检查及诊断
检查 1.血常规 白细胞计数升高。 2.血清淀粉酶升高。 3.诊断性腹腔穿刺或灌洗 若抽出淡黄色胆汁性液体，多为十二指肠或胆道损伤的表现。 4.X线检查 (1)腹部X线平片：见膈下游离气体，腰大肌阴影模糊，十二指肠腔外，右肾前旁间间隙游离气体和(或)液体积聚，右肾周阴影模糊，十二指肠扩
十二指肠结核的症状体征
1、十二指肠梗阻症状 为十二指肠结核最常见，主要表现腹痛和呕吐。多在进食后出现上腹部饱胀感或疼痛不适，恶心、呕吐，呕吐后上腹部疼痛或饱胀感减轻。Gupta 等报告30 例十二指肠结核患者，其中22 例表现为胃十二指肠梗阻；曹涛等报告16 例，表现为胃十二指肠梗阻的有13 例。 2、消化不良症状
关于十二指肠瘘的病因分析
引起十二指肠瘘最常见的原因，医源性约占80%，其次是创伤，包括开放性和闭合性损伤约占10%，再者肿瘤、结核、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。十二指肠瘘分内瘘和外瘘，外瘘又可分为残端瘘和侧壁瘘，临床上常见的B-Ⅱ式胃切除术后十二指肠残端瘘尤为重要。致病的有关因素有以下方面： ①十二指
十二指肠结核的发病原因
因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用，结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者抵抗力低，同时又接触大量结核杆菌时，国外报道10%～50%的患者合并活动性肺结核，就可能发生感染。原因考虑与下列因素有关： 1、结核菌经血液或淋巴液循环至十二指肠壁黏膜下层或肌层，产生结核灶，进而发展侵及黏
十二指肠白点综合征的检查
1.实验室检查中除老年患者可有血脂增高外，多无明显异常。 2.内镜检查： 内镜下十二指肠粘膜白点多位于球部特别是前壁及大弯侧。后壁较少，此可能与血管、淋巴管的走向有关。也有些位于上角部和降部。 白点呈稀疏之散在分布或密集成簇，圆或椭圆形，直径约1～3mm，多数平坦，部分轻度凹陷呈脐状或微隆
十二指肠白点综合征的概述
十二指肠白点综合征，是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念，系指十二指肠粘膜呈现不同于十二指肠溃疡的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在，故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征，其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式，称之为“白点型十二指肠炎”较合
十二指肠溃疡的检查方式介绍
1.内镜（胃镜）检查 可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查。是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。 2.X线钡餐检查 对心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受内镜（胃镜）检查的患者可进行钡餐检查，可发现龛影；正面观龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环
十二指肠溃疡的发病原因
胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀
十二指肠溃疡的临床表现
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可
关于十二指肠憩室的病因分析
憩室产生的确切原因尚不清楚，多数认为是由先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱，在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时，肠壁薄弱处，肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。 1.先天性憩室 少见，是先天性发育异常出生时即存在。憩室壁的结构
治疗十二指肠憩室的相关介绍
1.治疗原则 有一定的临床症状而无其他的病变存在时，应先采用内科治疗，包括饮食的调节、制酸剂、解痉药等，并可采取侧卧位或换各种不同的姿势，以帮助憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁，甚或埋藏在胰腺组织内，手术切除比较困难，故仅在内科治疗无效并屡并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才
简述十二指肠球炎的临床特点
十二指肠球炎是一种非特异性炎症，常由胃镜做出诊断，仅见黏膜色泽变化，又称为单纯性或红斑性十二指肠球炎；另一种可见黏膜明显增粗、有扁平糜烂或天花样糜烂。十二指肠球炎，主要病理为黏膜水肿、增生与炎性细胞浸润，炎症改变可扩展至十二指肠降部，有时合并有胃窦炎。临床症状类似溃疡病。
关于十二指肠球的临床评价介绍
十二指肠球炎与十二指肠球部溃疡的关系：有的认为十二指肠球部溃疡是发生于十二指肠球炎基础上；有的则认为十二指肠球炎是十二指肠球部溃疡伴有的炎症，两者的关系就像胃窦溃疡与胃窦炎一样，是十分密切的，两者常合并存在。在实际工作中也碰到单独存在的十二指肠球炎而无十二指肠球部溃疡的情况，所以在诊断十二指肠球
十二指肠损伤发病原因的介绍
十二指肠损伤主要有2大原因，即腹部外伤与医源性损伤，前者分为闭合伤和开放伤2大类，后者常因内镜检查和治疗以及右半结肠切除术，胆囊切除术，右肾切除术等手术时误伤所致。 因腹部挫伤所致闭合性十二指肠损伤的机制一般认为是外力直接将十二指肠管挤压于腰椎椎体上而造成，受伤部位以十二指肠降部为主，在十二指
十二指肠钡餐造影的正常值
适用： 1.上腹部不适症状及上腹部肿块。 2.先天性胃肠道异常。 3.十二指肠手术后复查。 镜下呈正常的粘膜相和充盈相。
简述十二指肠淤滞症的发病机理
十二指肠横段位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨，见图1。若两者之间的角度过小，可使十二指肠受压。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°～42°角。此外，下列5个因素也是引起机械性梗阻的原因： ①肠系膜上动脉过长、过短；
简述十二指肠淤滞症的诊断依据
1.病程较长，周期性反复发作，临床表现与幽门梗阻相似，但呕吐物中含有胆汁。 2.改变体位(俯卧、胸膝位)可使症状减轻或缓解，有时可触及扩张的十二指肠。 3.X线钡餐检查见胃和十二指肠第一、第二段扩张，钡剂在十二指肠内徘徊，改变体位，钡剂即能进入空肠。
关于十二指肠淤滞症的治疗介绍
症状轻微者应控制饮食、卧床休息，最好采用俯卧位、侧卧位，恶心呕吐明显者静脉补充液体及电解质，经对症处理多数患者可逐渐缓解症状。经内科治疗无效和时可行十二指肠空肠侧侧吻合术或Treitz韧带松解术，疗效满意。
关于十二指肠外瘘的基本介绍
十二指肠外瘘(external duodenal fistula)是一种十分常见的肠外瘘，也是上腹部手术和腹部外伤后较为严重的并发症。由于十二指肠大部分深居腹膜后，又有胆管和胰管与之交汇，再加上病因不同，同样是十二指肠外瘘，表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗，如十二指肠残端瘘。有的并发症