CHAGAS巨食管症的症状体征介绍

Chagas食管病最常见的临床症状表现为进食时咽下困难(100%),胸骨后疼痛,胃食管反流和体重下降。伴随着自主神经系统的损害,机体的糖、水电解质代谢、内分泌调节、胃酸的分泌、汗腺和腮腺的应激以及其他一些相关器官的功能调节也发生或轻或重的功能异常,其中很多病人因腮腺去神经支配而有唾液过多症状,其腮腺常有肥大。 Chagas 食管病发生食管扩张、产生临床症状,甚至出现巨食管并不表明其病程已到了终末期。在漫长的病理过程中,随着食管膨胀、失迟缓的发展及食管下段括约肌不完全松弛,病人可出现体重下降、未消化食物的反流,甚至可出现误吸。约有5%~10%的病人因食管内潴留物的刺激造成食管黏膜经久不愈的反复损伤,食管黏膜增生、间变,最后导致食管恶性肿瘤的发生,其病变大都位于食管下l/3。 Mad 等(1999)报告1 例与Chagas 食管病有关的食管平滑肌肉瘤女性病例。该病人19 岁时因缓慢发展的Chagas 食管病而出现咽下梗噎,4......阅读全文

CHAGAS巨食管症的症状体征介绍

  Chagas食管病最常见的临床症状表现为进食时咽下困难(100%),胸骨后疼痛,胃食管反流和体重下降。伴随着自主神经系统的损害,机体的糖、水电解质代谢、内分泌调节、胃酸的分泌、汗腺和腮腺的应激以及其他一些相关器官的功能调节也发生或轻或重的功能异常,其中很多病人因腮腺去神经支配而有唾液过多症状,其

CHAGAS巨食管症的介绍

  Chagas巨食管症是一种由寄生虫克氏锥虫引起的疾病,主要在拉丁美洲流行。该疾病可导致食管扩张和功能障碍,严重时可能导致食管破裂和出血。  Chagas巨食管症的症状包括胸痛、吞咽困难、呕吐、体重下降等。诊断通常通过血液检查或食管镜检查来确定。  治疗包括抗寄生虫药物治疗和手术治疗。抗寄生虫药物

CHAGAS巨食管症的病因介绍

  T.cruzi原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,所累及的器官主要为心脏、食管和结肠,其他如胃、小肠、输尿管等也可受累。

关于CHAGAS巨食管症的诊断介绍

  Chagas 食管病的临床表现、X 线及 食管测压检查,甚至 药物反应的 治疗反应等很多方面均与特发性 失弛缓症相似。因此,对于具有巨食管的病人,Chagas食管病的诊断应建立在确实可靠的流行病学依据之上。在作出诊断之前必须确认病人是否曾在该病的流行区域即南美洲或中美洲旅游或居住过。

CHAGAS巨食管症的辅助检查介绍

  1.X 线检查 Chagas 食管病的钡剂造影表现为食管的高度扩张和远端食管变细形成特征性的“鸟嘴样征”。Rezende(1973)根据食管扩张的长度把Chagas食管病分为4 级:Ⅰ级,食管扩张的长度在3cm 以内;Ⅱ级,食管扩张的长度在3~7cm 之间;Ⅲ级,食管扩张的长度超过7cm;Ⅳ级,

CHAGAS巨食管症的预后及预防介绍

  由于Chagas 病的基本病理改变是发生于肠道自主神经系统不可逆的损害,Chagas 食管病不论采用何种方法进行治疗,也仅为对症处理。其预后主要取决于病人的心脏是否受累以及受累的程度。

关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍

   Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏,以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张,病变为全身性,可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官,约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制,

巨食管症的常见症状有哪些?

  吞咽困难:由于食管的扩张和肌肉功能障碍,导致食物难以通过食管。  胸痛:由于食物在食管中积聚,压迫食管周围的组织和器官,引起胸痛。  呕吐:由于食物在食管中积聚,刺激胃部,引起呕吐。  喉咙痛:由于食物在食管中积聚,刺激喉咙,引起喉咙痛。  咳嗽:由于食物在食管中积聚,刺激气管,引起咳嗽。  呼

食管闭锁的症状体征

  由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史,占19%~90%。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有呼噜声,呼吸不畅。常在第1 次喂奶或喂水时,咽下几口即开始呕吐,因食管与胃不连接,多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋,经喉反流入气管,引起

guanyuCHAGAS巨食管症的病理病因介绍

  cruzi 原虫的感染过程是一漫长的病理改变。感染多年后可累及心脏引发心肌炎、累及肝、脾造成肝、脾肿大等损害,也可因累及食管及结肠等脏器,使食管、结肠等器官的肠肌丛神经节细胞(Auerbach’s plexus)发生去神经支配,使自主神经功能紊乱,引起消化道运动功能紊乱及管腔扩张。Chagas

guanyuCHAGAS巨食管症的流行病学介绍

  该病病原体为热带南美洲锥虫(trypanosome cruzi,T.cruzi)。T.cruzi 原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,进而潜入心脏、肝、脾、脑、消化等器官的细胞并繁殖,使细胞死亡。Chagas 病消化道受累的发生与该病的流行区域有关:据认为在中美洲地区、委内瑞拉、巴西东北部很少见到有消

真菌性食管炎的症状体征

  主要症状为咽疼,吞咽疼和咽下困难,其症状的轻重与炎症发生的缓急和程度有关,可有厌食,呕血甚至出血,婴儿常伴发口腔鹅口疮,成年念珠菌性食管炎可以在没有念珠菌性口炎的情况下发生。

食管穿透性损伤的症状体征

  食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患者可无明显症状,下段穿孔者患者可能表现有腹肌强直,伴有胸腔积液者胸部叩诊呈实音。

关于肠蛔虫症的症状体征介绍

  肠蛔虫症:蛔虫主要寄生于空肠和回肠,大多无症状。少数病人出现腹痛与期周压痛。有时呈绞痛。个别严重感染者出现食欲减退和体重下降、贫血等营养不良表现。部分患者以大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫而就诊。

简述膈上食管憩室的症状体征

  不伴有运动功能失调的膈上食管憩室一般无症状。憩室较大并有运动功能失调者可以产生不同程度的症状,从轻度消化不良至明显吞咽困难或反流,其他常见主诉有胸骨下及上腹不适、疼痛,少数病例中疼痛向肩部放散,类似心绞痛。憩室增大的病例可出现吞咽梗阻造成体重下降及营养不良。憩室内容可以发生口臭,向上反流可以发生

简述食管念珠菌感染的症状体征

  轻症病人可无症状,较重者临床上多表现吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适,部分病人出现吞咽困难。最常见症状为疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血,可伴有真菌性口腔炎,黏膜上有很多小白点、片,脆弱易出血。内镜检查见白色或奶油样小点或融合成假膜,食管黏膜有明显充血、结节及溃疡。

关于早老症的症状体征的介绍

  早老症的早期症状包括了发育迟缓、局部性硬皮病症状。当患者过了幼年期之后,其他的症状会变的更明显。  独特外观:身材矮小,体重下降且和身高不成比例,性发育不成熟。皮下脂肪组织减少。 头和面不成比例,头部所占面积相对较大,而面部相对较小。下颌比正常人小。头皮静脉明显,脱发呈普遍性。眼呈鸟眼样外形,牙

概述食管静脉曲张破裂出血的症状体征

  门脉高压症患者往往有3方面的临床表现:  1.原发病的表现 门脉高压症90%为肝硬化引起,而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲减退、消瘦,10%~20%患者有腹泻。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度黄疸,皮下或黏膜出血点,蜘蛛痣,肝掌,脾大及内分泌紊乱表现,如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发

简述老年人巨幼细胞性贫血的症状体征

  1、老年人巨幼细胞性贫血— 贫血 起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少,在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度~重度贫血。除一般贫血症状,如乏力、头晕、活动后气短、心悸外严重贫血者可有轻度黄疸。可同时有白细胞和血小板

食管闭锁的流行病学及症状体征

  流行病学  北京地区某医院产科1933~1955 年出生的12193 名婴儿中有6 例食管闭锁,发生率1∶2000(0.5‰)。一般认为,我国食管闭锁合并食管气管瘘发病率1∶(2500~4000)。英国利物浦医院1967~1975 年间98065 次出生中发生30 例,发生率0.3‰;1990

关于副肿瘤综合症的症状体征介绍

  1、副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位 如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。副肿瘤综合征可分10 余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状、体征。副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为:  (1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、副肿瘤性斜视性眼阵挛-

类癌综合症的症状和体征介绍

  最常见和最早出现的体征是皮肤潮红,典型的是在头部和颈部,常在激动后,摄入食物,热水及酒精后出现,有较强烈的皮肤颜色变化,可从苍白色或红斑到紫色,肠痉挛伴有再发性腹泻为病人的主诉,一些病人有肠吸收不良综合征,许多病人发展至右心纤维化,引起肺动脉狭窄和三尖瓣反流.据报道,支气管类癌的病人有左心损,但

胡萝卜素血症的症状体征介绍

  表现为皮肤发黄, 伴有恶心、呕吐、食欲减退、倦怠乏力等症状。常被误诊为肝炎,但仔细观察,两者的黄疸是有区别的,胡萝卜素血症的黄疸先从手掌和足掌开始,其次是鼻唇沟、额、颏、耳后、指关节处,严重者可累及全身皮肤,但巩膜和粘膜不黄染,若无基础疾病,患者一般情况良好。肝炎引起的黄疸以巩膜最为显著,且伴有

胸椎椎管狭窄症的症状体征

  1.一般症状 胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年,好发部位为下胸椎,主要位于胸7~11 节段,但在上胸段,甚至胸1、2 段亦可遇到。   本病发展缓慢,起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活。双侧下肢可同时发病,也可一侧下肢先出现症状,然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行,行走一段距

简述异位蛔虫症的症状体征

  异位蛔虫症 蛔虫离开其主要寄生部位而至其他器官或脏器者称为异味蛔虫症,可引起相应病变和症状。常见的有胆得蛔虫症、胰管蛔虫症及阑尾蛔虫症。

概述骨质软化症的症状体征

  骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨,必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨,引起骨质软化,故早期症状常不明显。随着骨软化加重,长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形,或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生,冬春季明显,妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性,

概述狭颅症的症状体征

  一、头颅畸形  因早闭的颅缝的不同而异:  1.所有颅缝均过早闭合,形成尖头畸形或塔状头;  2.矢状缝过早闭合.形成舟状头或长头畸形;  3.两侧冠状缝过早闭合,形成短头或扁头畸形;  4.一侧冠状缝过早闭合,形成斜头畸形。  二、脑功能障碍  患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四

食管胃底静脉曲张及其破裂出血的症状体征

  1.原发病的表现 门脉高压症90%为肝硬化引起,而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲减退、消瘦,10%~20%患者有腹泻。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度黄疸,皮下或黏膜出血点,蜘蛛痣,肝掌,脾大及内分泌紊乱表现,如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发育等。  2.门脉高压症表现 有腹水和水肿

概述原发性食管恶性淋巴瘤的症状体征

  据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61 岁。食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状。但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一,系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起。其他症状有食欲不振、消瘦,上腹部疼痛,声音嘶哑、咳嗽

概述老年人胃食管反流病的症状体征

  GER原临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反胃,有些症状则容易混淆,无特征性,从而忽略了对本病的诊治。多数患者呈慢性复发过程。其临床表现可分为四组,即:  ①GER症状,如反胃,反酸;  ②由于反流物刺激食管引起的症状,如烧心,胸痛,吞咽时胸痛;  ③食管以外的刺激症状,如咳嗽、气