CHAGAS巨食管症的介绍
Chagas巨食管症是一种由寄生虫克氏锥虫引起的疾病，主要在拉丁美洲流行。该疾病可导致食管扩张和功能障碍，严重时可能导致食管破裂和出血。 Chagas巨食管症的症状包括胸痛、吞咽困难、呕吐、体重下降等。诊断通常通过血液检查或食管镜检查来确定。 治疗包括抗寄生虫药物治疗和手术治疗。抗寄生虫药物可以杀死寄生虫并减轻症状，但需要长期使用。手术治疗通常是在病情严重或药物治疗无效时进行，包括食管切除术和食管成形术等。 预防措施包括避免接触感染源、使用安全卫生措施、定期进行体检等。......阅读全文
CHAGAS巨食管症的介绍
Chagas巨食管症是一种由寄生虫克氏锥虫引起的疾病，主要在拉丁美洲流行。该疾病可导致食管扩张和功能障碍，严重时可能导致食管破裂和出血。 Chagas巨食管症的症状包括胸痛、吞咽困难、呕吐、体重下降等。诊断通常通过血液检查或食管镜检查来确定。 治疗包括抗寄生虫药物治疗和手术治疗。抗寄生虫药物
CHAGAS巨食管症的病因介绍
T．cruzi原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液，所累及的器官主要为心脏、食管和结肠，其他如胃、小肠、输尿管等也可受累。
CHAGAS巨食管症的症状体征介绍
Chagas食管病最常见的临床症状表现为进食时咽下困难(100%)，胸骨后疼痛，胃食管反流和体重下降。伴随着自主神经系统的损害，机体的糖、水电解质代谢、内分泌调节、胃酸的分泌、汗腺和腮腺的应激以及其他一些相关器官的功能调节也发生或轻或重的功能异常，其中很多病人因腮腺去神经支配而有唾液过多症状，其
关于CHAGAS巨食管症的诊断介绍
Chagas 食管病的临床表现、X 线及 食管测压检查，甚至 药物反应的 治疗反应等很多方面均与特发性 失弛缓症相似。因此，对于具有巨食管的病人，Chagas食管病的诊断应建立在确实可靠的流行病学依据之上。在作出诊断之前必须确认病人是否曾在该病的流行区域即南美洲或中美洲旅游或居住过。
CHAGAS巨食管症的辅助检查介绍
1.X 线检查 Chagas 食管病的钡剂造影表现为食管的高度扩张和远端食管变细形成特征性的“鸟嘴样征”。Rezende(1973)根据食管扩张的长度把Chagas食管病分为4 级：Ⅰ级，食管扩张的长度在3cm 以内；Ⅱ级，食管扩张的长度在3～7cm 之间；Ⅲ级，食管扩张的长度超过7cm；Ⅳ级，
关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍
Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏，以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张，病变为全身性，可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官，约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制，
CHAGAS巨食管症的预后及预防介绍
由于Chagas 病的基本病理改变是发生于肠道自主神经系统不可逆的损害，Chagas 食管病不论采用何种方法进行治疗，也仅为对症处理。其预后主要取决于病人的心脏是否受累以及受累的程度。
guanyuCHAGAS巨食管症的病理病因介绍
cruzi 原虫的感染过程是一漫长的病理改变。感染多年后可累及心脏引发心肌炎、累及肝、脾造成肝、脾肿大等损害，也可因累及食管及结肠等脏器，使食管、结肠等器官的肠肌丛神经节细胞(Auerbach’s plexus)发生去神经支配，使自主神经功能紊乱，引起消化道运动功能紊乱及管腔扩张。Chagas
巨食管症的常见症状有哪些？
吞咽困难：由于食管的扩张和肌肉功能障碍，导致食物难以通过食管。 胸痛：由于食物在食管中积聚，压迫食管周围的组织和器官，引起胸痛。 呕吐：由于食物在食管中积聚，刺激胃部，引起呕吐。 喉咙痛：由于食物在食管中积聚，刺激喉咙，引起喉咙痛。 咳嗽：由于食物在食管中积聚，刺激气管，引起咳嗽。 呼
guanyuCHAGAS巨食管症的流行病学介绍
该病病原体为热带南美洲锥虫(trypanosome cruzi，T．cruzi)。T．cruzi 原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液，进而潜入心脏、肝、脾、脑、消化等器官的细胞并繁殖，使细胞死亡。Chagas 病消化道受累的发生与该病的流行区域有关：据认为在中美洲地区、委内瑞拉、巴西东北部很少见到有消
关于食管贲门黏膜撕裂症的检查介绍
1.食管贲门黏膜撕裂症的胃镜检查 可见食管贲门沿胃长轴方向的裂伤，呈线状或纺锤状，有人认为黏膜肌层无断裂时常为线状伤，如断裂稍深即为纺锤状，以小弯侧多见，可单发，也可为多发。急诊胃镜检查时局部可见出血，出血停止后可见纺锤形溃疡形成及线状白苔，白苔消失呈线状瘢痕。 2.食管贲门黏膜撕裂症的钡餐
胃食管反流并发症的介绍
胃食管反流常见的并发症有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及Barrett's食管等。对于轻微的食管狭窄，可以通过饮食限制及药物（PPI）治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗（如Hurst—malonney），必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。 对于食管溃
食管贲门失弛缓症的鉴别诊断介绍
（一）反流性食管炎： 并发食管狭窄等的反流性食管炎患者反流的内容物与食管-贲门失弛缓症不同，它的反流物可有酸臭味，有时可含有胆汁。 （二）弥漫性食管痉挛： 也是一种原发性食管动力障碍性疾病，X射线钡餐检查时有开塞钻样表现。 （三）硬皮病： 患者除皮肤表现外，还常有平滑肌损害而出现食管的
治疗食管贲门黏膜撕裂症的基本介绍
1、食管贲门黏膜撕裂症的一般治疗：卧床休息，严密监测生命体征及每小时尿量，保持呼吸道通畅，避免呕吐时引起窒息。出血时给予禁食，出血停止后24小时可以进食流质。 2、抑制酸分泌可用质子泵抑制药或组胺H2受体阻滞药。 3、内镜下治疗胃镜下有活动性出血，首选内镜下治疗，如局部喷洒孟氏液、凝血酶、立
关于食管裂孔疝的并发症的介绍
1、食管狭窄：食管裂孔疝合并胃食管反流病者，胃液长期刺激食管，造成食管黏膜受损，形成瘢痕，造成食管狭窄，常表现为吞咽困难、胸痛，进食哽噎感等。 2、胃肠梗阻：当食管裂孔处卡压胃肠道时，造成管腔狭窄，内容物无法通过，可导致恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。当胃肠壁发生血运障碍时，可导致胃肠壁缺血坏死
关于巨淀粉酶血症的检查方式介绍
1.血清淀粉酶、同工酶检查 血清淀粉酶升高，为胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶混合升高。 2.肾功能检查 尿淀粉酶水平正常或减低。肾功能正常时淀粉酶清除率降低，24小时尿淀粉酶清除率（CAm）/肌酐清除率（CCr）
关于巨淀粉酶血症的鉴别诊断介绍
1.急性胰腺炎 急性胰腺炎多发生于成年人，有过度进食、高脂餐和饮酒等诱因，有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等典型临床症状，血、尿淀粉酶明显升高，血清脂肪酶升高，CAm/CCr>6%，影像学检查可见胰腺肿大。 2.慢性胰腺炎及胰腺癌 慢性胰腺炎及胰腺癌患者CAm/CCr>1%，而巨
巨和粒的适应症
用于实体瘤、非髓性白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗；实体瘤及非髓性白血病患者，前一疗程化疗后发生Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症（即血小板数≤50×10[sup]9[/sup]）者，下一疗程化疗前使用本品，以减少病人因血小板减少引起的出血和对血小板输注的依赖性。同时有白细胞减少症的病人必要时可合并使用
关于胃食管返流症的治疗措施介绍
饮食控制 ◆饮食控制 饮食宜少量多次，选择质地柔软而热量丰富的食物。避免吃过热或过冷的食物。由于胃食管返流与胃的充盈度关系较大，所以，食品应做得稠厚些，以减少容量。 体位疗法 ◆体位疗法 对轻、中度的胃食管返流婴儿，喂奶时应将婴儿抱在半直立位，喂奶后维持半卧位1小时左右，睡眠时床头抬高20
食管念珠菌感染的并发症介绍
食管的真菌感染以念珠菌最常见，其中又以白色念珠菌感染最多见。 主要有食管黏膜溃疡、穿孔，偶有瘘管通入主动脉、吸入性肺炎及食管狭窄等报道。食管狭窄可以是单发或节段性，亦可累及全食管。食管念珠菌病必须考虑与食管良性狭窄相鉴别，尤其累及胸上半部的食管狭窄病人。
关于食管贲门失弛缓症的检查方式介绍
1.X线钡餐检查： 钡餐潴留在食管下端，并显示为1～3cm长、对称的、边缘整齐光滑呈圆锥形、漏斗状或鸟嘴状狭窄，其上段食管呈不同程度的扩张、延长与弯曲，无蠕动波。含服硝酸甘油可使食管贲门括约肌松驰。 2.内镜检查： 见上段食管腔扩大，下段狭窄，粘膜充血、水肿，需取活检与癌肿性狭窄鉴别。
关于结肠代食管手术的并发症介绍
(1) 结肠代食管手术的并发症—颈部吻合口瘘：发生原因多为移植结肠血供不良，吻合技术欠佳，局部感染和吻合有张力等。多发生在术后4～10天，主要表现为局部红肿，有硬块和压痛，此时需要将缝线拆除数针，分开切口可有泡沫状分泌物流出，口服亚甲蓝可有蓝色液体流出。只要不是移植肠段大块坏死预后大都良好。
食管胃粘膜异位症的发病因介绍
病因尚未完全明确，大多认为与先天发育异常有关。在胚芽时，食管表面被覆柱状上皮由复层鳞状上皮替换，如果此替换过程不完全可造成胚胎性胃黏膜残留于食管，而发生食管胃黏膜异位。由于临床上患者常无明显的症状，常在胃镜检查时偶然发现。近年来，随着电子胃镜广泛普及及检查和治疗技术的提高，发现本病病例有所增加，
食管贲门黏膜撕裂综合症的基本介绍
食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。先有干呕或呕吐，随后呕血。大多数病人仅表现为无痛性出血。严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而
关于异物性食管穿孔的并发症介绍
1.颈深部感染或脓肿 异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染形成脓肿，位于甲状腺与食管间隙中。若穿破食管后壁则形成咽后脓肿，压迫喉头或气管。这些炎症均可向纵隔扩散而造成纵隔感染或脓肿。 2.纵隔感染 胸段食管穿孔较大可立即发生纵隔气肿气体向上扩散出现颈部皮下气肿，并随之出现纵隔感染或脓肿形成。
关于胃食管反流的并发症的介绍
胃食管反流常见的并发症有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及Barrett's食管等。对于轻微的食管狭窄，可以通过饮食限制及药物（PPI）治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗（如Hurst—malonney），必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。 对于食管溃
关于食管穿透性损伤的并发症介绍
食管破裂后导致纵隔炎、纵隔气肿、气胸、水胸和脓胸（后三者常在左侧，亦可累及双侧），呼吸困难加剧伴有发绀。由于气体和液体积存于纵隔软组织内，随着心跳和呼吸运动牵引纵隔软组织而产生的摩擦音（Hamman杂音），在心前区可听到一种与心跳同步的嘎吱声。由于纵隔气肿，气体自纵隔进入颈部的皮下组织，按之有典
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的生理介绍
食管贲门黏膜撕裂综合症主要病理所见为食管与胃交界处和食管远端黏膜和黏膜下层的纵行撕裂。裂伤多为单发，但也可多发，裂伤一般长3～20mm，宽2～3mm。基底部为血凝块和黄色坏死组织所覆盖，边缘清楚，黏膜轻度水肿。显微镜下呈急性炎性溃疡，并穿透黏膜。溃疡一般不超过黏膜下层，亦偶可深达肌层。溃疡内含有
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的诊断介绍
食管贲门黏膜撕裂综合症，病史一般根据各种原因所致剧烈呕吐，继之呕血、黑便的病史均应考虑该病，尤其是在饮酒、饱餐或食管裂孔疝的患者。诊断检查方式如下： (1)胃镜。 (2)食管吞钡。 (3)动脉造影。食管贲门黏膜撕裂综合症合并大出血时，血中红细胞总数及血红蛋白总量降低。
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的检查介绍
1、胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合症的最有效手段，列为首选，胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂，撕裂多为单发，少数为多发，裂伤一般长3～20mm，宽2～3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类： ①活动性动脉性喷血； ②活动性血管渗血；