CHAGAS巨食管症的辅助检查介绍
1.X 线检查 Chagas 食管病的钡剂造影表现为食管的高度扩张和远端食管变细形成特征性的“鸟嘴样征”。Rezende(1973)根据食管扩张的长度把Chagas食管病分为4 级:Ⅰ级,食管扩张的长度在3cm 以内;Ⅱ级,食管扩张的长度在3~7cm 之间;Ⅲ级,食管扩张的长度超过7cm;Ⅳ级,食管扩张的长度超过7cm,同时食管的长轴发生偏离。 2.食管测压 食管测压检查结果能反映获得性去神经节症(acquired aganglionosis)基本的病理过程。通过测压可发现Chagas 食管病人食管蠕动停止和食管下段括约肌的不完全松弛等两个典型的特征。[1]......阅读全文
CHAGAS巨食管症的辅助检查介绍
1.X 线检查 Chagas 食管病的钡剂造影表现为食管的高度扩张和远端食管变细形成特征性的“鸟嘴样征”。Rezende(1973)根据食管扩张的长度把Chagas食管病分为4 级:Ⅰ级,食管扩张的长度在3cm 以内;Ⅱ级,食管扩张的长度在3~7cm 之间;Ⅲ级,食管扩张的长度超过7cm;Ⅳ级,
CHAGAS巨食管症的介绍
Chagas巨食管症是一种由寄生虫克氏锥虫引起的疾病,主要在拉丁美洲流行。该疾病可导致食管扩张和功能障碍,严重时可能导致食管破裂和出血。 Chagas巨食管症的症状包括胸痛、吞咽困难、呕吐、体重下降等。诊断通常通过血液检查或食管镜检查来确定。 治疗包括抗寄生虫药物治疗和手术治疗。抗寄生虫药物
CHAGAS巨食管症的病因介绍
T.cruzi原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,所累及的器官主要为心脏、食管和结肠,其他如胃、小肠、输尿管等也可受累。
CHAGAS巨食管症的症状体征介绍
Chagas食管病最常见的临床症状表现为进食时咽下困难(100%),胸骨后疼痛,胃食管反流和体重下降。伴随着自主神经系统的损害,机体的糖、水电解质代谢、内分泌调节、胃酸的分泌、汗腺和腮腺的应激以及其他一些相关器官的功能调节也发生或轻或重的功能异常,其中很多病人因腮腺去神经支配而有唾液过多症状,其
关于CHAGAS巨食管症的诊断介绍
Chagas 食管病的临床表现、X 线及 食管测压检查,甚至 药物反应的 治疗反应等很多方面均与特发性 失弛缓症相似。因此,对于具有巨食管的病人,Chagas食管病的诊断应建立在确实可靠的流行病学依据之上。在作出诊断之前必须确认病人是否曾在该病的流行区域即南美洲或中美洲旅游或居住过。
CHAGAS巨食管症的预后及预防介绍
由于Chagas 病的基本病理改变是发生于肠道自主神经系统不可逆的损害,Chagas 食管病不论采用何种方法进行治疗,也仅为对症处理。其预后主要取决于病人的心脏是否受累以及受累的程度。
关于CHAGAS巨食管症的病理改变介绍
Chagas 病的病理改变主要为椎虫使壁间神经丛遭受破坏,以致形成与原发性贲门失弛症无法区别的食管无张力性扩张,病变为全身性,可累及心脏、结肠、腮腺及其他器官,约有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)报道Chagas 心脏神经肌肉病和贲门失弛症的分子机制,
guanyuCHAGAS巨食管症的病理病因介绍
cruzi 原虫的感染过程是一漫长的病理改变。感染多年后可累及心脏引发心肌炎、累及肝、脾造成肝、脾肿大等损害,也可因累及食管及结肠等脏器,使食管、结肠等器官的肠肌丛神经节细胞(Auerbach’s plexus)发生去神经支配,使自主神经功能紊乱,引起消化道运动功能紊乱及管腔扩张。Chagas
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的辅助检查介绍
1、食管贲门黏膜撕裂综合症,胃镜检查是诊断该病的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类: ①活动性动脉性喷血; ②活动性血管
食管闭锁的辅助检查
断意义。应先行胸腹部常规透视或摄片。如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚。所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭锁。如果新生儿发生肺炎合并肺不张,特别是右上叶肺不张,多为Ⅲ型食管闭锁,此时胃肠道内可有大量气体。胸部正位片显示闭锁近端充气,插入胃管则见其通过受阻并
巨食管症的常见症状有哪些?
吞咽困难:由于食管的扩张和肌肉功能障碍,导致食物难以通过食管。 胸痛:由于食物在食管中积聚,压迫食管周围的组织和器官,引起胸痛。 呕吐:由于食物在食管中积聚,刺激胃部,引起呕吐。 喉咙痛:由于食物在食管中积聚,刺激喉咙,引起喉咙痛。 咳嗽:由于食物在食管中积聚,刺激气管,引起咳嗽。 呼
guanyuCHAGAS巨食管症的流行病学介绍
该病病原体为热带南美洲锥虫(trypanosome cruzi,T.cruzi)。T.cruzi 原虫通过舌蝇叮咬进入人的血液,进而潜入心脏、肝、脾、脑、消化等器官的细胞并繁殖,使细胞死亡。Chagas 病消化道受累的发生与该病的流行区域有关:据认为在中美洲地区、委内瑞拉、巴西东北部很少见到有消
关于食管贲门黏膜撕裂症的检查介绍
1.食管贲门黏膜撕裂症的胃镜检查 可见食管贲门沿胃长轴方向的裂伤,呈线状或纺锤状,有人认为黏膜肌层无断裂时常为线状伤,如断裂稍深即为纺锤状,以小弯侧多见,可单发,也可为多发。急诊胃镜检查时局部可见出血,出血停止后可见纺锤形溃疡形成及线状白苔,白苔消失呈线状瘢痕。 2.食管贲门黏膜撕裂症的钡餐
关于情感障碍症的辅助检查介绍
1、实验室检查 除必要的常规检查外,结合病史和临床表现,有针对性地进行某些检查,如空腹血糖,甲状腺功能、血液浓度测定等。 2、心理测查 标准化诊断性精神检查工具(如PSE、SCID、SCAN、CIDI),精神症状评定量表(如SDS、HMDS、HMAS、躁狂评定量表等)及有关心理测查量表的检
关于巨淀粉酶血症的检查方式介绍
1.血清淀粉酶、同工酶检查 血清淀粉酶升高,为胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶混合升高。 2.肾功能检查 尿淀粉酶水平正常或减低。肾功能正常时淀粉酶清除率降低,24小时尿淀粉酶清除率(CAm)/肌酐清除率(CCr)
关于食管贲门失弛缓症的检查方式介绍
1.X线钡餐检查: 钡餐潴留在食管下端,并显示为1~3cm长、对称的、边缘整齐光滑呈圆锥形、漏斗状或鸟嘴状狭窄,其上段食管呈不同程度的扩张、延长与弯曲,无蠕动波。含服硝酸甘油可使食管贲门括约肌松驰。 2.内镜检查: 见上段食管腔扩大,下段狭窄,粘膜充血、水肿,需取活检与癌肿性狭窄鉴别。
关于婴儿痉挛症的其他辅助检查介绍
神经影像学检查如CT、MRI、PET、SPECT可协助发现脑内结构性或功能性病变。SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。MRI可发现CT难以发现的脑结构异常。皮肤紫外线检查可发现结节性
关于帕金森综合症的辅助检查介绍
(1)脑CTMRI检查一般无特征性所见,老年患者可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分患者伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD患者于T1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。 (2)功能显像检测采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。
关于肺血栓栓塞症的辅助检查介绍
一、血气分析,D二聚体强阳性(>500mg/l); PaO2下降。 二、x光胸片:典型的改变是呈叶段分布的三角形 影,也可表现为斑片状影、盘状肺不张、阻 塞远端局限性肺纹理减少等.小的梗塞者x光 片完全正常。可合并胸腔积液和肺动脉高压 而出现相应的影像学改变(见肺源性心脏病)。 三、心电图检
动脉硬化症辅助检查介绍
(1)实验室检查 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症 。
血胆症的辅助检查
为明确诊断,根据病情可选用下列辅助检查: X线造影检查 (1)选择性血管造影 选择性经腹腔动脉和(或)肠系膜上动脉造影是了解血胆症最有价值的诊断和定位方法。在大多数血胆症病例可见造影剂从肝动脉支漏出汇集于肝动脉假性动脉瘤囊内,或经动脉胆管瘘流进胆管或肝内腔隙。由于这种方法显影率高、定位准确
脊髓压迫症的辅助检查
脑脊液检查 腰椎穿刺测定脑脊液动力变化,常规及生化检查是诊断脊髓压迫症的重要方法。 脑脊液动力学改变:压颈试验可证明椎管是否有梗阻,但压颈试验正常并不能排除椎管梗阻。椎管部分阻塞:初压正常或略增高,压腹迅速上升,解除腹压缓慢下降,放出脑脊液后末压明显下降。椎管完全阻塞:在阻塞平面以下测压力很
肩部撞击症的辅助检查
1、X线检查:大多数病人X线检查正常,少数严重患者X线检查表现为肱骨大结节硬化、囊性变或骨赘形成(图5A)(图5B),肩峰前缘硬化,肩峰下表面骨刺形成,冈上肌钙化阴影,肩锁关节创伤性关节炎,肱骨头上移使肩峰下间隙变窄(
关于食管贲门黏膜撕裂综合症的检查介绍
1、胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合症的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类: ①活动性动脉性喷血; ②活动性血管渗血;
关于威尔逊症的其他辅助检查介绍
1.电生理检查 (1)脑电图以脑症状为主的脑型肝豆状核变性患者脑电图多正常或轻度异常;以肝脏损害为主的腹型或肝型肝豆状核变性患者的脑电图多为中度、重度异常。脑电图检查有助于对有癫痫发作的肝豆状核变性进行诊断。 (2)脑干听觉诱发电位(BAEP)肝豆状核变性患者可出现BAEP异常,有一定的辅助
关于高泌乳血症的辅助检查介绍
(一)蝶鞍断层:正常妇女蝶鞍前后径
关于鞘髓磷脂储积症的辅助检查介绍
1.血象 血红蛋白正常或具有轻度贫血;脾亢时显时白细胞减少。单核细胞和淋巴细胞常显示特征空泡,约8~10个,具有诊断价值。电镜下这些空泡系充满类脂的溶酶体。血小板数正常,晚期有脾亢和骨髓明显侵犯时间减少。患者白细胞缺乏神经磷脂酶活性。 2.骨髓象 含有典型的尼慢-匹克细胞,常称泡沫细胞,核细胞
白细胞减少症的辅助检查相关介绍
1.血常规 外周血红细胞、血红蛋白及血小板多为正常。白细胞绝对计数低于4X 109/L,粒细胞缺乏时绝对计数低于0.5 X 109儿,淋巴细胞相对增多。粒细胞胞核左移或核分叶过多,胞质内可见中毒颗粒、空泡等变性。当病情好转时,淋巴细胞、单核细胞先上升,随后粒细胞逐渐升高直至恢复正常。 2.骨髓
特发性尿钙增多症的辅助检查介绍
1.肾组织病理学检查主要表现为非特异性肾小管萎缩和间质纤维化。肾脏的钙质沉着主要发生在肾髓质但与肾衰竭的出现时间和程度不符。 2.常规做B超、X线片静脉尿路造影或CT检查。
关于新生儿出血症的辅助检查介绍
需要做的主要检查包括凝血功能检测,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶时间(TT)等,还可以测定纤维蛋白原、血小板。如果存在维生素K缺乏,则维生素K依赖因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性下降,PT、APTT、KPTT延长,但是TT、纤