膝盖替换手术难题终有替代方案:膝动脉栓塞术带来希望

核心结论:膝动脉栓塞术(GAE)正在帮助慢性膝疼痛患者避免膝盖替换大手术,约70%患者取得显著疗效。 GAE是一项门诊手术,通过减少流向膝关节内炎症区域的血液来缓解慢性膝疼痛。手术时长约1-2小时,医生通过腿部皱褶处的小切口,将微型导管经股动脉送到膝盖周围的膝动脉,释放微珠阻断异常血管的血流。患者通常可在当天回家,恢复期仅需几天。 “治疗膝关节骨关节炎时,药物、物理治疗、类固醇注射和膝盖替换手术之间真的没有其他选择,”科罗拉多大学的Leigh Casadaban博士表示,“GAE是一种很有前景的微创手术,可以填补保守治疗无效但不准备好接受大手术的患者的空白。”患者疼痛评分减半甚至更多,部分患者术后完全没有疼痛。日本四年数据显示一次门诊手术后疼痛缓解可持续四年,美国两年数据也证实了这一点。FDA自2021年以来已对多种相关设备授予“突破性设备”认定。研究人员还在探索将其应用于冻结肩、网球肘和足底筋膜炎等其他疼痛性疾病。 原文链接......阅读全文

膝盖替换手术难题终有替代方案:膝动脉栓塞术带来希望

核心结论:膝动脉栓塞术(GAE)正在帮助慢性膝疼痛患者避免膝盖替换大手术,约70%患者取得显著疗效。 GAE是一项门诊手术,通过减少流向膝关节内炎症区域的血液来缓解慢性膝疼痛。手术时长约1-2小时,医生通过腿部皱褶处的小切口,将微型导管经股动脉送到膝盖周围的膝动脉,释放微珠阻断异常血管的血流。患者

明胶微球栓塞术为膝骨关节炎患者带来无创长效止痛新选择

膝骨关节炎作为全球最常见的退行性关节疾病,在中老年人群中发病率居高不下。其核心病理机制是关节软骨的进行性损伤和滑膜的慢性炎症反应,临床表现为持续性疼痛、关节僵硬和活动受限,严重损害患者的生活质量和独立生活能力。2026年6月,一项发表于《放射学》期刊的大规模临床研究确立了一种新型微创治疗方案的疗效和

步行锻炼有效缓解膝骨关节炎疼痛

美国贝勒医学院的研究人员在《关节炎与风湿病》杂志上发表的一项新研究表明,在50岁及以上被诊断为膝骨关节炎(最常见的关节炎)的人群中,步行锻炼可以减少频繁出现的膝盖疼痛。此外,研究结果表明,步行锻炼可能是减缓关节损伤的有效治疗方法。 “在这一发现之前,一直缺乏可靠的治疗方法,既能减少骨关节炎

从经筋论治膝骨关节炎疼痛

  膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础,以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病,其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内疼痛的同时,在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛;而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多

栓塞术能有效治疗内脏假性动脉瘤

 美国学者的一项研究表明,栓塞术能够有效治疗并发胰腺癌或行胰腺手术的假性动脉瘤,行血管造影时的血流动力学状况决定患者的总生存率。论文于2011年2月21日在线发表于《外科学文献》(Arch Surg)。  为了明确血管造影和经导管介入治疗在可疑内脏动脉瘤患者中的临床疗效,研究者对52例患者的相关资料

膝骨关节炎治疗新药欣维可获批正式登陆中国市场

  膝骨关节炎是常见病之一,总患病率高达15.6%。患病率随年龄增加而升高,在50岁以上人群中,膝骨关节炎患病率正在以10年为单位成倍增长。在高发的同时,膝骨关节炎作为目前全球第二的高致残率疾病,给患者的日常工作与生活带来了巨大的困扰。7月10日,赛诺菲在上海宣布旗下用于膝骨关节炎治疗的产品欣维可(

饮食结合运动治疗膝骨关节炎可带来膝部疼痛更大改善

  据9月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在罹患膝骨关节炎的超重及肥胖的成年人中,强化的饮食与运动相结合的疗法可在18个月后带来比单独饮食疗法和单独运动疗法更少的膝部疼痛及较好的膝部功能。   根据文章的背景资料:“骨关节炎(OA)是老年人慢性残疾的首要原因。膝OA是活动能力依赖性

肺动脉栓塞的治疗方法肺动脉血栓摘除术简介

  适用于经积极的保守治疗无效的紧急情况。  适应证:大面积PTE:肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者;有溶栓禁忌证;经溶栓或其他积极的内科治疗无效。  慢性肺动脉栓塞  慢性栓塞性肺动脉高压的治疗:  (1)重者,若阻塞部位在肺动脉近端,可行肺动脉血栓内膜剥脱术。  (5)介入

概述升主动脉替换术的术中注意要点

  人造血管的选择与预凝  当前可供选择用于胸主动脉移植的人造血管,常用的为涤纶人造血管。应用前的预凝是预防人造血管渗血的一个重要环节,特别用于胸主动脉的移植,由于体外循环转流时间较长,凝血机制受到破坏,术后渗血是一个棘手的问题。常采用的预凝方法是用人体血浆或白蛋白充分浸润人造血管后,再高压蒸沸10

关于升主动脉替换术的基本介绍

  升主动脉替换术禁忌症为严重肝、肾、肺、脑功能不全或不能耐受手术者。  1、别名  升主动脉置换术;主动脉升部置换术  2、分类  心血管外科/胸主动脉瘤手术

怎样治疗动脉栓塞?

  1、非手术治疗  主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者,或者作为手术的辅助治疗。  由于急性动脉栓塞基础上可继发血栓形成,因此可以使用肝素、华法林等药物抗凝治疗,防止血栓形成加重病情。抗血小板治疗抑制血小板粘附、聚集和释放反应。解除血管痉挛治疗,积极处理原发病如房颤、心梗等。肌肾代

肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗原发性肝癌1例

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员。腹部胀痛1年余,加重伴黄疸1周。【现病史】患者1年前始无明显诱因出现腹部胀痛不适,来我院就诊,行上腹部磁共振平扫+增强:1、符合肝癌并门脉、下腔静脉浸润MRI平扫及增强表现,2、脾大。未手术及化疗,行保守治疗,腹胀反复发作,1周前腹胀加重,伴

简述升主动脉替换术的适应症

  升主动脉替换术适用于:  1.升主动脉梭形动脉瘤、巨大的囊形动脉瘤或混合型动脉瘤的病变范围较广泛者,应将病变的主动脉整段切除,然后做人造血管移植。  2.Ⅱ型胸主动脉夹层,病变仅限于升主动脉者,需做升主动脉切除与血管移植术。  3.必须无主动脉瓣关闭不全,也无主动脉窦或窦管界明显扩大。否则,应同

关于升主动脉替换术的术前准备介绍

  1.术前特殊检查 术前应行主动脉造影,明确病变的范围、部位和病理特点,作为选择手术方式的重要依据。也可以行MRI或螺旋CT血管重建成像技术明确动脉瘤的诊断。伴有主动脉瓣关闭不全或冠心病者,在主动脉造影的同时,应做左心室与冠状动脉造影。  2.全面检查重要脏器的功能 包括心、肺、肝、肾功能等,明确

关于升主动脉替换术的手术步骤介绍

  1、胸部切口  采用胸部正中切口。因升主动脉瘤紧靠胸骨后,劈开胸骨时以采用摆动胸骨锯为好,避免撕裂瘤壁引起大出血。必要时,先行全身肝素化,股动、静脉插管,做好体外循环的准备。  2、建立体外循环  做上、下腔静脉插管,便于上腔静脉的引流,经股总动脉插管作为供血管,经右上肺静脉左房入口处置放左心减

肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗原发性肝癌病例分析

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员。腹部胀痛1年余,加重伴黄疸1周。【现病史】患者1年前始无明显诱因出现腹部胀痛不适,来我院就诊,行上腹部磁共振平扫+增强:1、符合肝癌并门脉、下腔静脉浸润MRI平扫及增强表现,2、脾大。未手术及化疗,行保守治疗,腹胀反复发作,1周前腹胀加重,伴

下腔静脉静脉滤器植入术对肺动脉栓塞的治疗

  适应证:下肢近端静脉血栓,而抗凝治疗禁忌或有出血并发症;经充分抗凝而仍反复发生PTE;伴血流动力学变化的大面积PTE;近端大块血栓溶栓前;伴有肺动脉高压的慢性反复性PTE;行肺动脉血栓切除术或肺动脉血栓内膜剥脱术。  置入后,如无禁忌证,宜长期口服华法令,定期复查滤器上有无血栓。

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...

《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患

他汀类药物不能预防膝骨关节炎

  前不久,牛津大学医学博士Prieto-Alhambra在骨质疏松、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会上发布的一项研究显示,他汀类药物似乎没有表现出能够降低临床膝盖骨性关节炎的发病率的疗效。这项研究是他和他的同事们基于对西班牙一个大型数据库中年龄大于等于40岁的男性和女性患者的疾病相关数据进行分析得出

-经心尖微创主动脉瓣植入术临床试验启动

  近日,由中国工程院院士、阜外医院院长胡盛寿及该院外科管委会主任王巍领衔的研究团队,采用我国自主创新研发的瓣膜植入系统,为两位75岁以上高龄患有多种合并症的患者成功实施了经心尖微创主动脉瓣植入术(TAVI)。这是继成功完成经动脉主动脉瓣植入后,阜外医院在微创心脏瓣膜外科的再一次突破。  胡盛寿表示

一期截骨矫形内固定联合导航引导下全膝关节置换...1

一期截骨矫形内固定联合导航引导下全膝关节置换术治疗伴有股骨关节外畸形的膝骨关节炎病例分析合并股骨侧关节外畸形的骨关节炎">膝骨关节炎患者行全膝关节置换术是关节外科医师面临的重要难题之一。手术面临的困难通常包括:股骨髓腔杆置入困难、关节内差异性截骨对侧副韧带的影响、不同平面的畸形是否需要截骨、一期截骨

治疗周围动脉栓塞的方法介绍

  1.急性动脉栓塞的治疗  以手术取栓为主,处理的原则是积极控制内科疾病,主要是心衰,尽可能改善心脏功能,以提高手术耐受力;尽快手术,解除肢体缺血;术后密切观察,减少灌注损伤对全身各系统的影响。  手术并发症主要是缺血再灌注损伤,患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。并发症的全身表现包括

治疗肾动脉栓塞的相关介绍

  肾动脉栓塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好

治疗脑动脉栓塞的方式介绍

  脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。  1.一般处理  ①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况,保

治疗急性动脉栓塞的方法介绍

  1.非手术治疗  主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者,或者作为手术的辅助治疗。  由于急性动脉栓塞基础上可继发血栓形成,因此可以使用肝素、华法林等药物抗凝治疗,防止血栓形成加重病情。抗血小板治疗抑制血小板粘附、聚集和释放反应。解除血管痉挛治疗,积极处理原发病如房颤、心梗等。肌肾代

经导管髂内动脉栓塞术治疗腰椎后路手术延迟性髂血管...

经导管髂内动脉栓塞术治疗腰椎后路手术延迟性髂血管分支破裂病例分析腰椎后路手术引起的椎体前方腹膜后动脉血管损伤十分罕见,致死率高,即使是早期发现,如果没有足够的经验和及时有效的处理措施,也是非常凶险的并发症。我院近期成功救治了1例腰椎后路减压融合术并发髂内动脉分支损伤的患者,现总结报道如下。临床资料患

合并妊娠期急性脂肪肝的产妇行子宫动脉栓塞术麻醉管理

患者女,40岁,体质量69 kg,身高156 cm。因“停经34+周,发现血糖升高7+周,血压升高1 d”于2019年2月26日收入首都医科大学宣武医院,诊断为“妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,双胎妊娠”。既往有流产史2次,足月产1次,以往分娩及产后无异常情况,无其他系统性疾病。 患者入院后5 d,自述

立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血

该研究将 23 例高血压小脑出血患者进行了 CT 引导下立体定向微创引流治疗,纳入试验组,与同期按家属意愿行后颅窝开颅血肿清除术治疗的 23 例高血压小脑出血患者纳入对照组,比较两种手术患者术后住院时间、并发症发生情况、血肿排空时间及日常生活能力评定分级来分析 CT 引导下立体定向微创引流治

一例双膝关节置换术后低分子肝素抗凝诱发血小板诊疗...

女,66岁,以“反复双膝部疼痛8年,加重1月”为主诉于2014年2月入院。体格检查:双膝关节局部无红肿,皮温升高,周围压痛,无皮肤色素沉着及静脉曲张,被动伸膝或主动屈伸活动时疼痛加剧,局部皮肤无破损,无明显皮下波动感及硬结,双下肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。肢端血运、感觉良好。诊断为双膝骨关节炎。既往体健

关节镜微创术或对退行性膝关节病无效

  关节镜下半月板部分切除术(Arthroscopic partial meniscectomy)是一种最常见的整形外科手术,但是仍然缺乏其疗效的有力证据。日前,芬兰的研究人员证明,这种西方最常见的外科手术,其实是不必要的。对于衰老有关的关节畸形所引起的膝盖疾病患者来说,膝关节微创手术(Keyhol