关节镜微创术或对退行性膝关节病无效
关节镜下半月板部分切除术（Arthroscopic partial meniscectomy）是一种最常见的整形外科手术，但是仍然缺乏其疗效的有力证据。日前，芬兰的研究人员证明，这种西方最常见的外科手术，其实是不必要的。对于衰老有关的关节畸形所引起的膝盖疾病患者来说，膝关节微创手术（Keyhole surgeries）是无用的。这项研究结果发表在12月26日的《新英格兰医学杂志》（NEJM，New England Journal of Medicine，影响因子超过50，在主要医学期刊中保持首位）。 芬兰退行性半月板损伤研究（Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study，FIDELITY），将退行性半月板撕裂手术治疗和安慰手术对照组进行了对比分析。该过程结束一年之后，接受了手术治疗和安慰手术对照的研究参与者，都具有同样低的症状发生率，并对他们膝关节的总体情况感到满意。 芬兰赫尔辛基......阅读全文
膝关节镜半月板切除过程
膝关节半月板损伤现在日常生活中比较常见的，对于半月板损伤进行关节镜切除做一下介绍。膝关节关节镜手术器械包括直径4mm，前透镜斜面30°的摄像广角镜头，冷光源，摄像成像系统，显示器，等离子射频，刨削器械，等离子钩刀，半月板缝合系统,以及其它关节镜手术器械。手术在硬腰联合麻醉下进行，术中采用仰卧位，大腿
研究揭秘干细胞移植治疗膝关节半月板损伤
干细胞具有自我更新、多向分化 潜能、来源方便、损伤性小、可移植、低免疫原性及在不同的诱导环境下可定向诱导分化等特性，成为软骨组织修复应用广泛的重要种子细胞。 干细胞移植在细胞替代治疗、基因治疗以及组织器官再造等生物工程和临床治疗方面展示了良好的应用前景， 为干预半月板损伤带来新途径。 传统方
膝关节MRI显示内侧半月板裙边样改变病例分析
半月板裙边样改变是正常半月板的形态变化，其特征为半月板的游离边缘呈现一个对称皱褶外观，半月板未撕裂。关节镜检查时易发现半月板裙边样改变，而MRI检查时较少见。笔者于2020-05-12在临床发现1例膝关节MRI内侧半月板裙边样改变，易误诊为内侧半月板体部撕裂，报道如下。病例报道患者，男，27岁。主诉
双膝关节内侧盘状半月板损伤病例分析1
人体膝关节内半月板中有一种特殊的解剖变异结构称为盘状半月板，据资料记载其在正常人群中发生率约为1％～18．7％。1889年Youny等的一项解剖研究首次发现，膝关节外侧间隙存在盘状半月板。1941年Cave等的一篇文献中提到，膝关节的内侧间隙处同样存在着盘状半月板。笔者在Pubmed以及中文CNKI
一例双膝关节内侧盘状半月板诊疗分析
临床资料患儿，女，7岁，因双侧膝关节疼痛1年，加重1周于2013年12月26日收入院。患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，左侧重于右侧，未做系统治疗，疼痛间歇性加重。近1周疼痛加重遂来我院就诊，平素身体健康，无外伤手术史。入院后查体：双侧膝关节略肿胀，轻度外翻。膝关节内侧间隙压痛阳性。MCMurr
双膝关节内侧盘状半月板损伤病例分析2
诊断 内侧半月板损伤最常见的临床症状为下楼梯、活动时症状明显，并可能同时伴有积液形成，有部分桶柄样裂的患者在屈曲时可出现交锁症状，并没有相关较为典型的症状。外侧盘状半月板患者多是因为外伤后膝关节无法完全屈伸活动并出现交锁、弹响就诊医院，内侧盘状半月板因发生率极低，尚未有典型症状的患者就诊，内侧半月板
临床物理检查方法介绍半月板损伤的体征介绍
半月板损伤的体征介绍: 半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。半月板损伤的体征正常值: 检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。半月板损伤的体征临床意义: 异常结果: (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧
半月板损伤的体征的临床意义
异常结果： (1) 压痛：常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验：可听到或感觉到弹响或弹跳；再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在
半月板损伤的体征的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 压痛：常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验：可听到或感觉到弹响或弹跳；再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在
半月板损伤的体征的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。 临床意义 异常结果： (1) 压痛：常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验：可听到或感觉到弹响或弹跳；再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响
一例先天性双膝关节前交叉韧带缺如病例分析
临床资料患者，女，65岁，因“双膝关节疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13岁时无明显诱因出现双膝关节疼痛，运动时加重，未予重视及诊治，后自愈。5年前再次无明显诱因出现双膝关节疼痛，以右膝关节为重，给予止痛治疗效果不佳，且疼痛症状逐渐加重，活动时明显，休息时缓解。现步行约200m即因疼痛而
前交叉韧带断裂合并半月板桶柄样撕裂病例分析
前交叉韧带（ACL）断裂和半月板损伤是膝关节常见的运动损伤。桶柄样撕裂（BHT）是半月板的大型撕裂，常常由纵裂发展而来，起自半月板后角附着点或后体部，向前方延伸至前体部区域，撕裂部分常常发生位移至股骨髁间窝。BHT的发生率在9%~24%，以内侧半月板受累多见。半月板与ACL均是维持膝关节稳定性的重要
半月板生理作用及缝合修复技术
半月板位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间，形状近似新月形，矢状面截面近似三角形，覆盖在胫骨的内外侧平台上，占据大约1/2～2/3的面积。半月板上、下面分别与膝关节的股骨与胫骨相适应呈现略凹状和水平状。Bullough等对半月板的显微结构做了描述，半月板由紧密编织的胶原纤维及间质细胞组成，具有良好的
半月板后根损伤病例分析1
膝关节半月板具有传递轴向载荷、协同稳定关节等重要功能，而这些功能的发挥与其内部胶原纤维独特的排列结构密切相关。半月板内部的环形纤维通过前、后根部附着于胫骨平台，组成一个完整的骨纤维环，在膝关节受到轴向载荷时产生“环箍应力”从而有效维持半月板于关节间隙内。半月板后根结构一旦损伤即可导致“环箍效应”的丧
膝关节积水治疗经验
这种病中医叫“鹤膝风”，在我的医案记载中（自己印制了医案本子，每诊治一病患，必记其四诊及治疗始末，临证29年，从不遗漏一例）每年诊治该病要有二十多人。1 外伤引起 毕XX，9岁。初诊于1999年10月12日。患儿住肥乡县城北关，家里是卖化肥的，四十多天前，患儿从三四米高的化肥堆上
简述膝关节积液的临床症状
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节，是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。 滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中
诊断膝关节病的基本信息介绍
1、膝关节病—骨性关节炎 （1）膝关节有反复劳损或创伤史。 （2）多发于老年人，症状多是逐步加重，可因劳累、外伤而突然加重。排除风湿病、类风湿性关节炎、膝关节严重创伤（如骨折、半月板损伤等）、下肢畸形及关节感染。 （3）膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后
临床物理检查方法介绍麦克马瑞试验介绍
麦克马瑞试验介绍: 麦克马瑞(McMurray)试验:又称半月板弹响试验、回旋研磨试验。利用膝关节面的旋转和研磨动作来检查半月板有无损伤。麦克马瑞试验正常值: 检查结果为阴性,即不出现弹响和疼痛者。麦克马瑞试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即在膝关节内旋内翻的同时伸直膝关节,如外侧有弹响和疼
关于膝关节病的病因分析
1.膝关节病病因—骨性关节炎 （1）慢性劳损 长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。 （2）肥胖 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。 （3）骨密度 当软骨下骨小粱变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少
关节镜微创术或对退行性膝关节病无效
关节镜下半月板部分切除术（Arthroscopic partial meniscectomy）是一种最常见的整形外科手术，但是仍然缺乏其疗效的有力证据。日前，芬兰的研究人员证明，这种西方最常见的外科手术，其实是不必要的。对于衰老有关的关节畸形所引起的膝盖疾病患者来说，膝关节微创手术（Keyhol
日本开发出膝关节损伤新疗法
东京医科齿科大学的关矢一郎教授近日开发出治疗膝关节半月板损伤的新方法，可让受损的半月板再生，使患者更好地痊愈。 半月板是膝关节内的C形纤维软骨盘，可缓解冲击力。以往的治疗方法是通过手术切削受损部位，然后用线缝合，但这种方法很难使患者痊愈，稍不留神伤病就会复发。 关矢一郎的新疗法通过
临床物理检查方法介绍站立位研磨试验介绍
站立位研磨试验介绍: 站立位研磨试验是站立成“弓步”姿势,膝关节作环形研磨运动,检查是否有疼痛或响声。 用于诊断半月板损伤,且具有定位意义。站立位研磨试验正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。站立位研磨试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即膝关节内出现疼痛或响声,则为阳性。 本试验阳性表示可
临床物理检查方法介绍膝关节过伸试验
膝关节过伸试验介绍: 膝关节过伸试验是对膝关节的过伸进行检查,发现疼痛可能患有半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。膝关节过伸试验正常值: 检查结果为阴性。膝关节没有疼痛出现。膝关节过伸试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即出现疼痛者可能是半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。
临床物理检查方法介绍凯洛格斯皮德试验介绍
凯洛格-斯皮德试验介绍: 凯洛格-斯皮德(Kellogg-Speed)试验是握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节,检查有无压痛,用于诊断半月板损伤。凯洛格-斯皮德试验正常值: 检查结果为阴性。没有固定压痛。凯洛格-斯皮德试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即一手握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节,如有固
临床物理检查方法介绍研磨试验
研磨试验介绍: 研磨试验又称“膝关节旋转提拉试验”、“旋转挤压试验”、“阿普利试验”。是膝屈曲90°,膝关节屈曲到最大限度,检查是否发生疼痛常用于侧副韧带损伤或半月板破裂,且可定位。研磨试验正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。研磨试验临床意义: 异常结果:发生疼痛,则为阳性,检查者双手握住患肢足
研磨试验的临床意义
异常结果：发生疼痛，则为阳性，检查者双手握住患肢足部，使患膝屈曲90°，小腿呈足心向上直立位，再向下挤压膝关节，并向外及向内旋转，同时将膝关节屈曲到最大限度，然后伸直下肢，如发生疼痛，则为阳性。本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂，且可定位。 需要检查的人群：膝关节有异常疼痛的人群。
膝关节骨关节炎临床路径
一、膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为膝关节骨关节炎（ICD-10:M17） 行关节镜下清理术（ICD-9-CM-3:80.8603）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎诊
研磨试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性：没有疼痛出现。 临床意义 异常结果：发生疼痛，则为阳性，检查者双手握住患肢足部，使患膝屈曲90°，小腿呈足心向上直立位，再向下挤压膝关节，并向外及向内旋转，同时将膝关节屈曲到最大限度，然后伸直下肢，如发生疼痛，则为阳性。本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂，且
双膝关节滑膜炎玻璃酸钠联合曲安奈德膝关节腔注射病例
【一般资料】女性,54岁,农民【主诉】双膝关节疼痛伴活动障碍数年，加重伴双膝关节肿胀2周【现病史】患者于数年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，伴活动后加重，未经系统诊治，2周前印劳累导致上述症状加重伴双膝关节肿胀，活动受限，休息后症状缓解，皮温不发热，无关节活动弹响，交锁，无晨僵，为进一步治疗，来我院就
膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析
临床资料患者，男，59 岁，2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗，同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体：左膝关节疼痛，髌下外伤处愈合良好，活动受限(0° ～60°)，伸膝障碍，麦氏征( + )，外侧侧方应力试验( + )，后抽屉