美国试验不开胸心脏脉瓣植入术
美国的一项新研究表明，利用微创手术经导管植入人工主动脉瓣，而不是进行风险较高的开胸手术，将有助降低主动脉瓣重度狭窄的高危患者因并发症死亡的几率。 美国芒特西奈医院等机构的研究人员选取了近750名主动脉瓣重度狭窄患者，其病情符合做手术的条件但有较高手术风险。研究人员给他们使用了一种已获得相关管理机构批准的经导管主动脉瓣植入系统CoreValve，并与开胸手术的医疗效果进行对比。结果发现，经过一年治疗后，接受开胸手术患者因并发症死亡的几率是19.1％，而接受CoreValve治疗的患者，因并发症死亡的为14.2％。 中风是主动脉瓣狭窄患者术后的主要并发症之一。接受CoreValve治疗的患者中风率较低，治疗后一年内的中风率是8.8％，而接受开胸手术患者术后一年内的中风率为12.6％。 但CoreValve疗法也有缺陷，接受此种治疗患者需要心脏起搏器的比例达22.3％，是手术治疗患者的近两倍（11.3％......阅读全文
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的适应症
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗适用于： 临床症状明显，内科治疗无效，左室流出道收缩压差大于50mmHg，或选择性左室造影显示室间隔明显突入左心室腔者，均有手术指征。 经主动脉行室间隔部分肌肉切除术已成为治疗肥厚性梗阻心肌病一种标准手术方法，能很好缓解左室流出道压差，比经左室、经左房或经
超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇，33岁，孕2产1，身体健康，无遗传病史，孕11＋3周来我院行孕11～14周超声筛查。超声检查：宫内孕，单活胎，头位，顶骶径4.6 cm，胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常，胸部横断面显示心胸比率增大，彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信
借助羊皮肤细胞制成心脏主动脉瓣
日本国立循环器官疾病研究中心7日发表公报说，其研究人员利用山羊的皮肤细胞作为辅助材料，制作出了人工心脏主动脉瓣，并将其植入山羊心脏，这一主动脉瓣已顺利工作一个月。 防止血液逆流的主动脉瓣出现异常会导致心脏瓣膜病，患者需接受主动脉瓣置换手术，所用的人工主动脉瓣主要是由金属材料
我国完成首例经导管主动脉瓣置入术
经国家相关部门批准，阜外心血管病医院采用经导管主动脉瓣置入术（TAVI）日前为一位73岁的患者实施了人工瓣膜置入，术后患者生命体征稳定。这成为我国内地首次采用TAVI治疗主动脉瓣狭窄的病例。 “主动脉瓣就如同心脏通向全身的‘大门’，一旦这扇‘大门’出现严重狭窄，不能正常打开，
简介主动脉瓣狭窄的临床表现
1.心绞痛 60%有症状患者，常由运动诱发，休息后缓解。发生于劳累后，也可发生在静息时，表明与劳累和体力活动不一定有关。其产生的机制可能是由心肌肥厚，心肌需氧量增加以及继发于冠状动脉过度受压所致的供氧减少，左心室收缩期室壁张力过高有关。 2.眩晕或晕厥 约30%的病人有眩晕或晕厥发生，其持
CoreValve瓣膜置换优于主动脉瓣置换术
美国心脏病学会年会（ACC2014）上， David H Adams博士(纽约西奈山医疗中心)展示了CoreValve High-Risk Study研究结果。结果表明对于严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危患者，经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换 CoreValve Hi
主动脉瓣关闭不全的疾病介绍
主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩时，主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时，主动脉瓣关闭，这时主动脉的压力高于左心室的压力。由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后，心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全时，左心室收缩期向主
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的并发症介绍
1.心脏传导阻滞 完全性房室传导阻滞是一种严重并发症，发生率约为3%～5%，应以预防为主。一旦出现，及时安置心脏起搏器。至于束支传导阻滞发生率虽较高，一般对预后无影响，亦不需处理。 2.创伤性室间隔缺损 发生率约为1%～3%，多见于主动脉切口组，一旦出现应及时应用补片进行修复。 3.创伤性主
左锁骨下动脉瓣翻转术治疗主动脉弓缩窄的介绍
左锁骨下动脉瓣翻转术 自1966年Waldhausen等应用左锁骨下动脉瓣作主动脉成形术取得成功以来，早年该方法广泛应用于婴幼儿主动脉缩窄。左锁骨下动脉需完全游离，在胸顶椎动脉分支处分别结扎左锁骨下动脉和椎动脉，避免术后“窃血综合征”。 切断左锁骨下动脉，结扎动脉导管或韧带。在主动脉根部靠左颈总
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI 示收缩期左室流出道呈
关于二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的简介
在心脏瓣膜病中，2个或2个以上的瓣膜同时受累称为联合心脏瓣膜病。其中最多见的组合形式：二尖瓣和主动脉瓣的联合瓣膜病。简单描述下疾病：二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。 在心脏瓣膜病中，2个或2个以上的瓣膜同时受累称为联合心脏瓣膜病。引起联合心脏瓣膜病的原因以风湿性心脏瓣最为常见，其中最多见的组合形
主动脉瓣狭窄与关闭不全的简介
先天性主动脉瓣狭窄（congenital aortic valve stenosis）可为单叶式，二叶式或三叶式。单叶式出生时即已存在狭窄，以后瓣口纤维化和钙化进行性加重，引起严重的左心室流出道梗阻，患儿多在一年内死亡。50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式，30%为三叶式，此二种瓣叶畸形在儿童期瓣
关于主动脉瓣关闭不全的病因分析
许多引起主动脉瓣狭窄的常见原因也可引起主动脉瓣关闭不全；主动脉瓣的退行性钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合；风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合；主动脉瓣的二瓣畸形由于瓣叶的纤维化和钙化均可造成主动脉瓣的关闭不全。另外，由于主动脉瓣环中层囊性坏死，造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病
主动脉瓣狭窄合并关闭不全的简介
正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2，当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄；1.0cm2时为中度狭窄；
关于主动脉瓣狭窄的不同检查方式介绍
1.X线检查 心影正常或左心室轻度增大，左心房可能轻度增大，升主动脉根部常见狭窄后扩张。在侧位透视下可见主动脉瓣钙化。晚期可有肺淤血征象。 2.心电图检查 重度狭窄者有左心室肥厚伴ST-T继发性改变和左心房大。可有房室阻滞、室内阻滞（左束支阻滞或左前分支阻滞）、心房颤动或室性心律失常。
关于主动脉瓣关闭不全的基本介绍
老年人轻中度主动脉瓣关闭不全可无明显症状，如排血量增加和心脏收缩力增强。患者可有心悸或胸部不适感。随着病情的发展约半数病人可有心绞痛，其原因是由于老年人合并有冠脉病变，加上此时主动脉舒张压的降低，进一步影响冠脉灌注；而且左室长期处于容量超负荷状态，心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加，与供血不成比例所
主动脉瓣关闭不全的临床表现
主动脉瓣关闭不全使心脏排到升主动脉的一部分甚至大部分血液倒流回左心室，左心室在每次心脏舒张期接受从升主动脉和左心房两处的血量，使左心室的负荷增加，左心室又通过用力收缩，将这些过多的血液排射到升主动脉，这使左心室的做功增加。早期左心室通过增加心肌的收缩力来代偿，以后逐渐出现左心室的心肌肥厚，再进一
经皮球囊成形术治先天主动脉瓣下狭窄研究概要
近日，广东省人民医院心内科利用经皮球囊成形术，成功治疗一名先天性主动脉瓣下狭窄患者。本例是我院首次开展经皮球囊成形术治疗先天性主动脉瓣下狭窄，手术效果良好。 该名患者为16岁女性，10年前体检发现心脏杂音，诊断为“先天性主动脉瓣下狭窄”,当时并未予处理。随着时间推移，病情恶化，5年前该
二叶主动脉瓣致升主动脉血流呈飓风样一例
患者，女，52 岁，因“胸骨有缘第二肋间新发收缩期杂音（持续时间不详）”入院。患者自诉运动后胸痛，并放射至左臂。超声心动图检查结果显示左室功能正常，二叶主动脉瓣瓣叶融合，主动脉瓣面积严重减小（0.8cm2），平均跨瓣压差为 59mmHg,最大压差 90mmHg.冠脉造影未见明显异常，诊断
瓣膜病介入治疗
已经导管主动脉瓣置换术为代表的经导管心脏瓣膜治疗术近几年来备受关注，已成为介入心脏病学最为璀璨的“明星”.虽然不像前几年那样有PARTNER、EVEREST等重磅级研究公布，2013年经导管心脏瓣膜治疗术还是取得一定进展。经导管心脏瓣膜治疗术领域权威专家中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛
美国试验不开胸心脏脉瓣植入术
美国的一项新研究表明，利用微创手术经导管植入人工主动脉瓣，而不是进行风险较高的开胸手术，将有助降低主动脉瓣重度狭窄的高危患者因并发症死亡的几率。 美国芒特西奈医院等机构的研究人员选取了近750名主动脉瓣重度狭窄患者，其病情符合做手术的条件但有较高手术风险。研究人员给他们使用了一种
老年性瓣膜病的治疗
主动脉瓣置换术 主动脉瓣置换术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄，是一种安全有效的治疗方法。据国外统计资料，65岁以上老年人手术存活率可达85%～95%，5年存活率达60%。若合并冠心病应在主动脉瓣置换术时同时进行冠脉搭桥术。Blakemen等对100例75岁以上主动脉瓣狭窄病人进行了研究，单纯施
三尖瓣狭窄的并发症
三尖瓣狭窄几乎全部是风湿热的后果，且均并发有二尖瓣狭窄和,或*主动脉瓣病变。与二尖瓣狭窄一样，风湿性三尖瓣狭窄患者常伴有不同程度的三尖瓣关闭不全。三尖瓣狭窄患者的右心房有明显扩大，右房壁增厚，并有严重全身性淤血，肝、脾均肿大。三尖瓣狭窄几乎总是与二尖瓣或主动脉瓣病变同时存在，此种情况表明患者的风
超声诊断主动脉右室通道病例分析
患者男，46岁，因间断咳血3 d并心悸、双下肢水肿来我院就诊。30年前有胸部锐器刺伤史，行外科手术治疗；结核病史16年，抗结核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中医药治疗；3年前因出现心悸、双下肢水肿等症状并进行性加重于外院就诊，超声提示先天性心脏病（动脉导管未闭），未行手术治疗。 体格检查：患者呈慢
全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术成功实施
陈茂（右一）、冯沅（右二）TAVR手术中。（华西医院供图） 近日，记者从四川大学华西医院获悉，该院心脏内科教授陈茂、冯沅团队成功为一位外周动脉纤细的81岁患者实施了全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。患者术后恢复良好，目前已经康复出院。 患者是一位来自四川省眉山市的女性，既往病史有
简述二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的临床表现
患者多有劳累后气短、活动耐力下降，可出现呼吸困难。由于严重的二尖瓣狭窄使左室充盈受阻，减少了主动脉瓣关闭不全的典型症状，如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征、脉压大灯。胸骨左缘第2肋间可闻及轻度舒张期泼水样杂音。这种杂音90%是由主动脉瓣病产生的。10%由严重肺动脉高压引起的肺动脉瓣相对关闭不全所致
关于二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的病理生理介绍
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全是临床上最常见的联合瓣膜病。两种病变均可产生相应的病理生理改变，而且均可以改变左室容量负荷。但是由于两者之间的相互作用，对左心室容量负荷的影响是相反的。 通常说的这种组合以二尖瓣狭窄较严重，而主动脉瓣关不不全较轻。其病理生理改变类似于单纯二尖瓣狭窄的患者。如果主动
关于二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的手术方式介绍
一、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的手术方式 1、瓣膜替换或者修复手术； 2、瓣膜型号的选择要结合病人的体重和心脏大小。同时应该注意两个瓣膜型号的选择应尽量匹配，依据主动瓣的型号确定二尖瓣选用的型号。 二、手术结果评价 单个瓣膜替换手术安全性比较高。报道双瓣膜替换手术死亡率在6%-17%
经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换术
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）上， David H Adams博士（纽约西奈山医疗中心）展示了CoreValve High-Risk Study研究结果。结果表明对于严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危患者，经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换 CoreValve
我国自主研发心脏手术系统攻克世界难题
从中国医学科学院阜外心血管病医院获悉，由该院院长、中国工程院院士胡盛寿及外科管委会主任王巍领衔的团队，采用我国自主研发的瓣膜植入系统，为两名高龄高危心脏病患者成功实施了“经心尖微创主动脉瓣植入术（TAVI）”，且不开胸、心脏不停跳。这一世界领先技术，使过去无法可医的患者得到了彻底治疗，重获“生机