经皮球囊成形术治先天主动脉瓣下狭窄研究概要
近日，广东省人民医院心内科利用经皮球囊成形术，成功治疗一名先天性主动脉瓣下狭窄患者。本例是我院首次开展经皮球囊成形术治疗先天性主动脉瓣下狭窄，手术效果良好。 该名患者为16岁女性，10年前体检发现心脏杂音，诊断为“先天性主动脉瓣下狭窄”,当时并未予处理。随着时间推移，病情恶化，5年前该患者开始反复出现活动后头晕、乏力等症状，并有晕厥前兆，于近日转到我院治疗。经胸心脏超声检查，确诊为先天性心脏病，主动脉瓣下隔膜已发展为中-重度狭窄。 针对此病例，心内科反复讨论，认为该患者需属于中-重度的隔膜型狭窄，但瓣膜、瓣环发育良好，而且左心室流出道无明显心肌肥厚梗阻，适合球囊扩张介入治疗。于是，在做好充分术前准备后，心内科主任陈纪言决定为患者进行球囊成形术治疗。局部麻醉下实施左室造影及测压后，经股动脉逆行送入球囊至主动脉瓣下隔膜处，以频率180次/分......阅读全文
经皮球囊成形术治先天主动脉瓣下狭窄研究概要
近日，广东省人民医院心内科利用经皮球囊成形术，成功治疗一名先天性主动脉瓣下狭窄患者。本例是我院首次开展经皮球囊成形术治疗先天性主动脉瓣下狭窄，手术效果良好。 该名患者为16岁女性，10年前体检发现心脏杂音，诊断为“先天性主动脉瓣下狭窄”,当时并未予处理。随着时间推移，病情恶化，5年前该
经皮球囊肺动脉瓣膜成形术治疗肺动脉瓣狭窄
（1）机制 球囊充盈时可产生高达3个大气压的压力，利用向球囊内加压对狭窄的瓣口产生的张力而引起狭窄的膜撕裂，从而解除肺动脉瓣狭窄。 （2）适应证 ①右心导管检查发现右室的收缩压>60mmHg或跨肺动脉压差≥40mmHg。②心电图和胸部X线检查均提示肺动脉瓣狭窄右心室肥厚或伴有劳损等。 （3）
球囊扩张式瓣膜治疗主动脉瓣狭窄或更优研究概要
美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的CHOICE研究表明，在经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗的高危主动脉瓣狭窄患者中，与应用自膨式瓣膜相比，应用球囊扩张式瓣膜可增加器械操作成功率。研究论文3月30日在线发表于《美国医学会杂志》（简称JAMA）。 研究共纳入241例严重主动脉瓣
经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭...
经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤疗效评价 摘要： 目的：评价经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤的疗效。 方法：选取我院收治的32例患者，均为中-重度二尖瓣狭窄伴有房颤，分为I组17例，II组15例，两组均行经皮球囊成形术。II组在行经
全球经皮球囊心脏瓣膜成形术市场发展迅速
近日，MedtechInsight公司根据最新的调查数据，预测全球外科心脏瓣膜产品的市场总体将保持相对平稳的发展趋势，到2023年销售额将达到20亿美元，其中心脏瓣膜修复与置换的市场将出现小幅亏损，而目前规模比较小的经皮球囊心脏瓣膜成形术（PBV）市场将以12.7%的复合年均增长率逐年增长。主要
老年性瓣膜病的治疗
主动脉瓣置换术 主动脉瓣置换术现已广泛应用于治疗主动脉瓣狭窄，是一种安全有效的治疗方法。据国外统计资料，65岁以上老年人手术存活率可达85%～95%，5年存活率达60%。若合并冠心病应在主动脉瓣置换术时同时进行冠脉搭桥术。Blakemen等对100例75岁以上主动脉瓣狭窄病人进行了研究，单纯施
如何治疗二尖瓣狭窄？
1.药物治疗 包括预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗。 （1）心力衰竭 遵循心衰治疗的一般原则，利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 （2）心房颤动 治疗原则为控制心室率，争取恢复窦性心律，预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率：血流动力学稳定者，可静注西
经皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗老年性瓣膜病的介绍
经皮球囊扩张术是一种治疗瓣膜狭窄的新技术，Cribier等报告应用该法治疗92例严重钙化的主动脉瓣狭窄患者，平均主动脉跨瓣压差从9.98±3.46 kPa降至3.99±1.73 kPa，平均主动脉瓣口面积增加1倍，临床症状明显改善。66例术前心功能Ⅲ～Ⅳ级，出院时58例转为Ⅰ～Ⅱ级。有人认为只要
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女，1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查：胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查：二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声，收缩期脱入左室流出道；三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上；CDFI 示收缩期左室流出道呈
概述肺动脉瓣狭窄的治疗方式
轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状，可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗，中等度肺动脉狭窄病人，一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态，如不采取手术治疗，随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状，从而丧失生活和劳动能力，对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状，如不及时
主动脉瓣狭窄的临床研究与治疗进展
主动脉瓣狭窄(Aorticvalvestenosis，AVS)是目前老年人最常见的心脏瓣膜疾病。随着人口老龄化时代的到来，主动脉瓣狭窄患者人数逐年增加，对该病的治疗面临着重大挑战。近年来，AVS的诊断和治疗发生了***性变化，随着人口老龄化，AVS这一多见于老龄患者的病例越来越增多，其基础与临床研究
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术注意事项
1.要牢记肥厚的室间隔位于左室流出道前方，术中充分显露是保障手术成功的先决条件。主动脉切口应够大，在向前拉开右冠瓣的同时，要应用带光源的压板保护二尖瓣瓣叶。从右心室外侧压迫心脏可使室间隔更容易显露于手术野。 2.在左、右冠瓣交界下方作肥厚心肌切除时不宜过左，否则可能切穿左室侧壁和造成大出血。在
主动脉瓣狭窄的病因分析
主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难（劳力性或阵发性）、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。 主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。由于左心室流出道的出口为主
经皮主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病，其病理变化呈现为慢性炎症，瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状，患有这种病的人，每年的死亡率高达 老年 退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）病变是老年人最常见的心
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的术前准备
除按一般心内直视手术准备外，术前应进行二维超声心动图多普勒、心导管和心血管造影检查，充分了解左室流出道梗阻类型和程度，以及二尖瓣关闭不全情况，以便正确选择手术方式。40岁以上的肥厚性心肌病若有明显心绞痛症状，应做冠状动脉造影术，排除冠心病。
关于特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的介绍
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄属肥厚性心肌病，目前认为是一种以常染色体显性遗传为主的原发性心肌肥厚。可见于任何年龄，但以20～30岁发病率最高，至今尚未判明本病究竟是在出生时或出生后不久就存在的一种先天性心脏畸形，抑或稍长大后才呈现的形态学异常。病理特征主要是心室肌肥厚和心肌排列紊乱集中于室间隔，造
关于主动脉瓣狭窄的基本介绍
主动脉瓣狭窄一般进展缓慢，加上左房、左室代偿功能强，因此轻度狭窄的老年人可无症状。病情严重时可有心绞痛，而且其发生率随着年龄的增大和狭窄的严重程度增加而增多，其性质与冠心病的心绞痛较难鉴别，但它在劳累或休息时均可发作，表现其与体力活动不一定有关，其原因是由于心肌肥厚耗氧量增加、左室壁收缩期张力过
治疗主动脉瓣狭窄的相关介绍
1.轻度狭窄无症状，无需治疗，但需要定期复查 如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄，内科治疗效果不明显，需要介入或手术治疗。 2.主动脉瓣膜成形术 主要适应证为①儿童和青年的先天性主动脉狭窄；②严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者；③重度狭窄危及生命，而因心力衰竭手术
超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿病例分析
患者女，50岁，因活动后胸闷、气促3年，加重1个月入院。体格检查：心率75次/分，律齐，血压130mmHg/70mmHg，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，未及心包摩擦音。心电图：窦性心律。术前经胸及术中经食道超声心动图检查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2区）
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的适应症
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗适用于： 临床症状明显，内科治疗无效，左室流出道收缩压差大于50mmHg，或选择性左室造影显示室间隔明显突入左心室腔者，均有手术指征。 经主动脉行室间隔部分肌肉切除术已成为治疗肥厚性梗阻心肌病一种标准手术方法，能很好缓解左室流出道压差，比经左室、经左房或经
治疗主动脉瓣狭窄合并关闭不全的相关介绍
1.内科治疗 适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，预防感染性心内膜炎，定期随访和复查超声心动图。洋地黄类药物可用于心力衰竭患者，使用利尿剂时应注意防止容量不足；砂酸酯类可缓解心绞痛症状。 2.手术治疗 治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄，降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有： （1）经皮穿刺主动
简介主动脉瓣狭窄的临床表现
1.心绞痛 60%有症状患者，常由运动诱发，休息后缓解。发生于劳累后，也可发生在静息时，表明与劳累和体力活动不一定有关。其产生的机制可能是由心肌肥厚，心肌需氧量增加以及继发于冠状动脉过度受压所致的供氧减少，左心室收缩期室壁张力过高有关。 2.眩晕或晕厥 约30%的病人有眩晕或晕厥发生，其持
经皮冠状动脉球囊血管成形术简介
采用股动脉途径或桡动脉途径，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到解除狭窄的目的 [2] 。 但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高。急性闭塞多见于术后24小时内，发生率在3%-5%，可导致患
全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术成功实施
陈茂（右一）、冯沅（右二）TAVR手术中。（华西医院供图） 近日，记者从四川大学华西医院获悉，该院心脏内科教授陈茂、冯沅团队成功为一位外周动脉纤细的81岁患者实施了全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。患者术后恢复良好，目前已经康复出院。 患者是一位来自四川省眉山市的女性，既往病史有
特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗的并发症介绍
1.心脏传导阻滞 完全性房室传导阻滞是一种严重并发症，发生率约为3%～5%，应以预防为主。一旦出现，及时安置心脏起搏器。至于束支传导阻滞发生率虽较高，一般对预后无影响，亦不需处理。 2.创伤性室间隔缺损 发生率约为1%～3%，多见于主动脉切口组，一旦出现应及时应用补片进行修复。 3.创伤性主
我国完成首例经导管主动脉瓣置入术
经国家相关部门批准，阜外心血管病医院采用经导管主动脉瓣置入术（TAVI）日前为一位73岁的患者实施了人工瓣膜置入，术后患者生命体征稳定。这成为我国内地首次采用TAVI治疗主动脉瓣狭窄的病例。 “主动脉瓣就如同心脏通向全身的‘大门’，一旦这扇‘大门’出现严重狭窄，不能正常打开，
主动脉瓣狭窄合并关闭不全的简介
正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2，当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄；1.0cm2时为中度狭窄；
关于主动脉瓣狭窄的不同检查方式介绍
1.X线检查 心影正常或左心室轻度增大，左心房可能轻度增大，升主动脉根部常见狭窄后扩张。在侧位透视下可见主动脉瓣钙化。晚期可有肺淤血征象。 2.心电图检查 重度狭窄者有左心室肥厚伴ST-T继发性改变和左心房大。可有房室阻滞、室内阻滞（左束支阻滞或左前分支阻滞）、心房颤动或室性心律失常。
主动脉瓣狭窄与关闭不全的简介
先天性主动脉瓣狭窄（congenital aortic valve stenosis）可为单叶式，二叶式或三叶式。单叶式出生时即已存在狭窄，以后瓣口纤维化和钙化进行性加重，引起严重的左心室流出道梗阻，患儿多在一年内死亡。50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式，30%为三叶式，此二种瓣叶畸形在儿童期瓣
一例三尖瓣前叶血性囊肿病例分析
临床资料患者，女，41 岁，发现心脏杂音15年。查体：胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏，完全性右束支传导阻滞，右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病，房间隔缺损可能，伴肺动脉高压。超声心动图提示：右房室扩大，房间隔中后部回声脱失约33 mm，三尖瓣环扩大，前叶腱索