诺华提前终止心衰药物LCZ696III期试验

诺华(Novartis)3 月31日宣布,基于令人信服的中期疗效数据并且已达到主要终点,数据监测委员会(DMC)一致建议提前终止心衰药物LCZ696的III期 PARADIGM-HF研究。中期数据表明,与标准护理ACE抑制剂依那普利(enalapril)治疗组相比,LCZ696治疗组发生心脏衰竭住院的时间显著延迟。而此前的2项中期分析数据还表明,LCZ696具有可接受的安全性。 PARADIGM-HF是一项随机、双盲III期预后研究,在8436例伴有低射血分数的心脏衰竭患者中开展,评价了LCZ696相对于依那普利(enalapril,一种广泛使用的ACE抑制剂)的疗效和安全性。主要终点是首次出现心血管死亡或心脏衰竭住院的时间,该项研究也被设计成能够检测到心血管死亡的显著差异。该研究起始于2009年12月,是迄今为止在心脏衰竭群体中开展的最大临床试验。 PARADIGM-HF研究的结果将提交至未来的医疗会议......阅读全文

常用治疗心脏衰竭药物新作用机制

  B-阻断剂被认为是治疗心脏衰竭的主要药物,能够抑制由儿茶酚胺引发的心脏过度兴奋而导致的病变。然而,并非所有心脏衰竭患者都对b-阻断剂产生反应,这一原因目前仍不清楚。如今,来自Temple大学的研究者们发现:b3AR受体(一类b-阻断剂的新型靶点)的功能紊乱导致的一类对心脏有保护作用的磷脂的缺失可

两例蒽环类药物引起致死性心脏衰竭病例报告

蒽环类药物是治疗恶性血液病和实体瘤的有效药物,其严重副作用是剂量累积性心脏毒性,心脏损害常常进行性发展为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),大多数患者CHF发生在接受蒽环类药物治疗后1年内,但是仍有部分患者在化疗结束数年后出现CHF,文献报道在化疗结束15-2

适度运动可减少心脏衰竭风险

   一个人如果在中年时期至少6年增加体力活动至推荐水平,与心脏衰竭风险的显著降低有关联,而在中年期仅6年没有体力活动就会增加罹患心脏衰竭的风险。  这是约翰斯·霍普金斯医学院的研究人员通过对11351名美国成年人进行观察得出来的结论。  心脏病发作时心脏肌肉死亡,而与心脏病发作不同,心脏衰竭的标志

-Nature:溴区蛋白或抑制心脏衰竭

  心力衰竭(HF)是现代社会中导致死亡的主要原因。这是心脏的病理性重构造成的结果,其中包括心肌肥厚(后来HF和死亡的有力指标)、纤维化和炎症。在分子水平上,HF与染色质高度乙酰化有关。如今,据《细胞》杂志报道,Anand等人发现,BET家族溴区蛋白(BETs)——一个乙酰基赖氨酸阅读蛋白——对于H

老年心力衰竭的心脏核素检查

  心血池核素扫描为评价左、右室整体收缩功能以及心肌灌注情况提供了简单方法。利用核素技术可以评价右室舒张充盈早期相,但进一步了解左室舒张功能异常十分困难,显象技术可用于不能行心脏超声检查者,静息状态运动及运动后的心肌灌注显象可以用来评价缺血存在与否及其严重程度。其不利的是在评价瓣膜功能、心室溶剂的侧

直接输送至心脏的新型基因疗法可逆转心脏衰竭

  心脏衰竭是指心脏过于虚弱,无法输出足够血量满足组织和器官代谢需求。几乎所有类型的心脏、大血管疾病都可能引发心脏衰竭。    来自美国伊坎医学院的研究人员在猪身上测试了一种把基因直接输送至心脏的新型基因疗法,结果表明它可有效逆转心脏衰竭的过程。    科学家在《科学-转化医学》(Science T

Nature-Medicine:小分子可促进缓解心脏衰竭

  在心脏细胞中,心肌肌质网的钙离子相关的ATP合成酶(SERCA2a)的表达和活性的降低,被认为是心脏衰竭的标志。这个酶(SERCA2a)是一个与钙离子循环相关的关键性转运离子泵。之前他们发现了一种转录后修饰,即可反转的SUMO化修饰(类似于泛素化修饰),可以调节酶SERCA2a的功能进而影响心脏

慢性心力衰竭心脏康复研究分析

一、前言  随着社会老龄化,心力衰竭(heart failure,HF,简称心衰)成为一个世界性的公共卫生问题[1-3]。心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能 发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿

新疗法把基因直接送至心脏-可有效逆转心脏衰竭

  美国研究人员13日说,他们在猪身上测试了一种把基因直接输送至心脏的新型基因疗法,结果表明它可有效逆转心脏衰竭的过程。   心脏衰竭是指心脏过于虚弱,无法输出足够血量满足组织和器官代谢需求。几乎所有类型的心脏、大血管疾病都可能引发心脏衰竭。   美国伊坎医学院的研究人员当天在美国期刊《科学转化

心脏瓣膜疾病的早期手术矫正与存活率、心脏衰竭有关

  据8月14日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一项包括了由一种叫做连枷状二尖瓣小叶的疾病所致的二尖瓣返流患者的研究中,与最初的内科处理相比,早期手术矫正与患者更高的长期存活率及较低的心脏衰竭风险有关。   根据文章的背景资料:“退行性二尖瓣返流[即因为二尖瓣功能不全而导致的血液从左心

美国研究称适量酒精或可降低心脏衰竭风险

  健康刊物上关于酗酒有害健康的文章往往让我们对酒精深恶痛绝,而俄罗斯“健康生活”新闻网则称,酒精并不是无恶不作的健康大敌,相反,科学家研究发现,酒精可以降低心脏衰竭的风险。   欧洲科学研究杂志指出,适度的饮酒可使因心脏衰竭所致的死亡风险降低20%,该结论是由美国哈佛大学的科学家在研究预

日本研究发现心脏衰竭的一个诱因

  日本熊本大学29日宣布,其研究人员发现心肌细胞过度分泌产生的一种蛋白质会导致心脏衰竭,减少这种蛋白质的水平能保护心脏。这一发现将有助开发新的心脏衰竭治疗药物。  当心脏无法推送足量血流维持身体所需,心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,就会产生心脏衰竭。心脏衰竭是老龄化社会的一种常见老年疾病,通常预

慢性心力衰竭药物治疗进展

  慢性或充血性心力衰竭是各种病因所引起的多种心脏疾病的终末阶段,是在充分的静脉回流下,心脏排出量绝对或相对减少,不能满足全身组织器官需要的一种病理状态,其基本病因是心肌收缩力减弱。在此类药物发展的早期,洋地黄类强心苷是首选药物。它们加强心肌收缩力,能增加衰竭心脏的每搏做功并增加搏出量。但传统的

急性肾衰竭及其药物治疗

  急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是指以肾小球滤过率在短期内(数小时至数周)急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。根据病因不同分为肾前性,肾性和肾后性ARF。狭义的ARF是指急性肾小管坏死(acute tubular necro

慢性肾衰竭及其药物治疗

  1 慢性肾衰竭    慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是指慢性肾脏疾病(chronic kidney disease, CKD)患者肾小球滤过率下降,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。CRF分为四期:肾功能代偿期(GFR

暴发性肝衰竭心脏病变的治疗简介

  最常见的是出血性改变,主要是由于凝血机制障碍所致,可通过补充凝血因子及止血治疗来预防,对心律失常应进行心电监护,纠正酸碱失衡和电解质紊乱,应用抗心律失常药物来治疗。对高动力循环目前尚无满意的疗法,可适当补充血容量,必要时应用多巴胺等血管活性药物以保证有效的脑血流灌注。急性门脉高压的治疗可试用普萘

生命接力|实现“首例器官共享”成功挽救心脏衰竭女婴

  经过内地与香港24个部门和65位医疗与管理专家的紧急通力合作,一颗经中国人体器官分配与共享计算机系统(COTRS)多轮匹配且没有合适接受者的儿童脑死亡捐献心脏,成功共享到香港,用于拯救一名因急性心脏衰竭而生命垂危的四个月大患儿。香港儿童医院心脏移植团队17日凌晨为该患儿顺利完成手术,实现首例内地

遗传发育所等发现调控心脏衰竭形成的microRNA

     心力衰竭(称“心衰”)是指因于心脏结构或功能的异常或受损,使其无法满足身体正常机能需求的疾病。心衰是各种心血管疾病发展的最终阶段,也是导致病人死亡率最高的心血管疾病。在我国,心衰的发病率约为1%,并呈逐年上升的趋势。   为研究心衰的发病机制与治疗措施,中国科学院遗传与发育生物学研究所王

妊娠期心脏病心力衰竭的诊治

  心脏病是心力衰竭的发生基础。从妊娠、分娩及产褥期血流动力学变化对心脏的影响来看,妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天,是心脏病患者最危险的时期,极易发生心力衰竭。  (1)早期诊断 心脏代偿功能的分级亦即心力衰竭的分度:心功能Ⅱ级=轻度心力衰竭,心功能Ⅲ级=中度心力衰竭,心功能Ⅳ级=重度心

PNAS:CRISPRCas9系统构建心脏衰竭小鼠模型

  突变体小鼠模型为我们研究个别基因对发育、生理以及疾病发生等科学问题提供了极大的便利。然而,传统的小鼠突变体模型构建是一项十分耗时耗力的工程。最近的CRISPR-Cas9系统对于动物体的遗传修饰是一项革命性的突破。  CRISPR系统首先被发现于细菌抗病毒侵染的免疫系统,通过一类sgRNA的介导,

新帕金森药物对心脏安全

  在2014 EuroEcho-Imaging会议上公布的初步研究证实,用于治疗帕金森氏症的非麦角衍生多巴胺受体激动剂,对心脏是安全的。  研究负责人Erken Pamukcu博士说:帕金森病是神经系统疾病,世界人口中近1%(超过60岁的),年龄在80岁以上的人群中4%患有此疾病。  麦角衍生多巴

关于肝衰竭的药物治疗的介绍

  内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。  ① 一般支持治疗:卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。  ② 针对病因和发病机制的治疗:  a 病因治疗:对于

药物治疗心力衰竭的相关介绍

  心力衰竭患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。  1、利尿剂  利尿剂可以通过增加排尿来减轻心力衰竭患者心脏负担,是心衰治疗的基础药,长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。  2、RAAS抑制剂  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):改善临床症状,降低患者死亡风险。  血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

药物治疗急性左心衰竭的介绍

  1、硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg 肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部

美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法

  根据美国心脏协会和美国心脏病学院最近发表的一份联合科学声明,监督下的运动训练对许多心力衰竭患者来说是一个安全的选择,可以使运动能力和生活质量得到明显改善,甚至超过药物的效果。该声明同时发表在美国心脏协会的旗舰杂志《循环》和《美国心脏病学院学报》上。  心力衰竭是一种退行性疾病,其特点是心脏无法在

甲亢性心脏病合并心力衰竭如何治疗?

  临床上单一疾病不是最难的,难的往往是各种疾病**在一位患者身上。在内分泌科,甲亢性心脏病合并心力衰竭就是一个典型例子。    分享以下这几条临床心得,希望对你有所帮助。    1. 先明确甲亢性心脏病合并心力衰竭    就像给犯人惩罚,得先给他定罪才行,不能冤枉了好人。    在启动抗甲亢性心脏

英国“心脏补丁”技术为心力衰竭患者带来福音

  据英国剑桥大学消息,该校干细胞研究所科学家团队正在研究一种干细胞“心脏补丁”技术,计划今年开展小鼠和猪的动物实验,若进展顺利,将在5年内开展第一例人体试验。   心脏骤停会使上亿个心肌细胞凋亡,从而导致患者出现永久性心力衰竭,其5年生存率只有50%。目前,解决心力衰竭的唯一手段是心脏移植,但严重

国产心脏药物支架取得新突破

  日前,赛诺医疗科学技术有限公司采用国际ZL的电子接枝涂层技术,成功研制出新一代无安全隐患的生物降解载药层冠脉支架系统,可成功解决载药层冠脉支架普遍存在的载药涂层与支架表面开裂和药物释放后的残留问题,有效抑制冠心病介入治疗的后期血栓形成。   为了验证新型药物支架的促进内皮化作用,哈尔滨医科大学

用于药物研究的心脏组织芯片

  最近有生物工程研究者,尝试将人类的心脏细胞组织嵌入微流控制芯片(microfluidic chip),用于研究心脏在药物刺激下的反应。  临床上尝试用动物模型代替人类进行药物测试的早期阶段测试,但是动物往往无法反应出药物在人体的相关反应,因为不同药物在不同种类的生物体内的反应相差很大。不同种类的

心力衰竭非药物治疗的新技术

  心力衰竭除经典的药物治疗外,非药物治疗在迅速发展。近年来,又一项心力衰竭治疗的新技术悄然问世:不应期刺激术。本文重点介绍心力衰竭非药物治疗的新技术:不应期刺激术。    1 定义    不应期刺激术又称心脏收缩力调制术(cardiac contractility modulation,CCM),