国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日，吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术，成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂，彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉，患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残，破坏了患者全身的关节，包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份，患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊，做了双侧膝关节表面置换术，效果特别好。今年患者再次来到吉大二院，期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重，疼痛伴活动受限5年，采用常规的假体关节，手术过程中很难匹配，效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节，手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制，根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节，实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
无精症患者的精液特征
无精症简单的说就是精液中无精子。那么，无精症患者的精液特征是什么样的? 精液量可反映睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态，精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少。在我们的研究中发现，精液量低于正常值其内分泌激素水平多表现为泌乳素(PRL)高、卵泡刺激素(FS
简述乙肝患者的饮食禁忌
(1)肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担。油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪写。反复煎炸的食物油中会有致癌物质，对防止肝炎发展为肝癌是不利的。 (2)禁忌酗酒。乙肝患者禁酒，戒酒
老年肺栓塞患者全身麻醉处理
1.病例介绍 患者，女性，60岁，身高162 cm，体重65kg，因腰椎骨折，患者腰痛伴下肢运动障碍，行全身麻醉下脊柱骨折切开复位内固定术。既往脑梗死病史7年；帕金森综合征5年，现左侧肢体主动活动不良，肺动脉栓塞并溶栓病史2年，长期服用华法林抗凝药物，后用利伐沙班代替；缺血性心脏病－不稳定性心绞痛病
哮喘患者的日常注意事项
哮喘患者日常生活中需注意：避免接触过敏原：常用热水清洗床单、被单；不用地毯，定期清理空调滤芯；家中不要养动物，搞好室内卫生，保持干燥；花粉高峰期减少外出，避免呼吸道感染，避免剧烈的运动、情绪波动，以免诱发哮喘发作。
恶性高热患者成功救治的经验
恶性高热（malignant hyperthermia，MH）是一种常染色体显性遗传的亚临床肌肉病，主要由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药（琥珀胆碱）诱发，导致细胞内钙离子调节异常，从而产生严重的骨骼肌代谢亢进。华中科技大学同济医学院附属同济医院于2017年7月18日成功救治术中发生MH1例，现报道如
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“Ｏ”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术，考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大，为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中，这名患者出血很多，输注了术前备的5U红细胞之后，仍然满足不了要求，继续分几
拆除患者体内的“定时炸弹”
高先生怎么也没想到，因首次治疗不规范，脂肪肉瘤犹如火苗，4年时间竟然3次复“燃”，且间隔越来越短。 更棘手的是，此时已进行过三次手术和多个疗程化疗，再行手术面临严重的肠粘连、极大的手术创伤等一系列难题。但不手术，肿瘤始终是存在患者体内的“定时炸弹”。 在此复杂情况下，复旦大学附属肿瘤医院骨软
浅谈肩关节SLAP损伤
肩关节上盂唇前后部的( SLAP) 损伤有多种类型，大体可以分为Ⅰ型∶肩胛上盂唇磨损、变性，但尚未撕脱，有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚;Ⅱ型:上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱，这种类型最多见，能够占到一半以上。Ⅲ型:上盂唇桶柄样撕脱，但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇
简述肱骨髁间骨折的临床表现
肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位
肩锁关节脱位术后喙锁间隙异位骨化病例分析
临床资料患者，男，46岁，因车祸致右肩部肿痛、活动受限3h，于2013年10月24日入院。患者入院前3h车祸致右肩受伤，伴短暂昏迷，伤后出现肩部肿胀、疼痛、活动受限，并左前臂及左足疼痛、流血。我院X线检查提示右肩锁关节脱位（RockwoodV型）、左足骰骨骨折。患者无特殊既往病史。查体：右肩部肿胀，
幼年性玻璃样变纤维瘤病的临床表现及检查
临床表现 面部和颈部皮肤出现丘疹，尤其是耳周，肛门丘疹可类似生殖器疣。可有关节挛缩，主要累及膝关节和肘关节。皮损为多发性数毫米大小的丘疹，到直径数厘米的大结节或肿块。好发于头、颈和躯干上部。初发于5岁前的幼儿，生长缓慢，新的损害可继续发生到成人期。一般无自觉症状。 检查 1.组织病理学
臀痛穴治疗病症杂谈
平衡针法是我国著名的针灸专家—王文远创立的。平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学调控模式。平衡针法的特点，突出人体自身平衡系统—大脑高级指挥系统，通过*
治疗肱骨髁间骨折的相关介绍
1.手法复位石膏托固定 适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折。 2.牵引 不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者，可行尺骨鹰嘴牵引，结合闭合整复，在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4～6周，或4周去掉牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.切开复位 为了准确复位和早期功能锻炼
简述肌张力障碍综合征的临床表现
多以肢体的某一部分出现不自主运动起病，如通常以一侧足的不自主跖屈及内翻开始，先后扩展到同侧及对侧肢体，发生不自主扭曲运动；也有部分病例以头及手臂首先起病，在打字或写字时出现手的过度屈曲似书写痉挛；或颈部不自主扭转似痉挛性斜颈，早期仅在情绪激动或快步行走时，偶尔出现肢体的扭曲运动。逐渐在走路、站立
肩周炎的临床表现
1、肩部疼痛 起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。 2、肩
掌跖角化－牙周破坏综合征病例分析1
掌跖角化－牙周破坏综合征于1924年由Papillon，Lefèvre首次报道，是一种患病率约为1～4/百万的常染色隐性遗传病，患病概率无性别及种族差异。约1/3有近亲婚配史。该病是以快速性的早期牙周组织破坏，掌跖等部位的皮肤过度角化、脱屑为典型特征。常致乳牙和恒牙过早脱落。本文就南昌大学附属口腔医
肱骨外髁骨折的发病机理
伤因基本上与肱骨髁上骨折相同。多由间接复合外力造成当儿童撞倒时手掌着地，前臂多处于旋前，肘关节稍屈曲位，大部分外力沿桡骨传至桡骨头，再撞击肱骨外髁骨折而发生骨折。同时多合并肘外翻应力，伸肌牵拉等因素而形成骨折，骨折线由外髁上部斜向下内达滑车桡侧部，骨块常包括桡侧干骺端骨片，肱骨小头骨骺和滑车桡侧
关于肱骨远端全骺分离的检查诊断介绍
检查 本病最常见的检查方法为X线检查，也是本病的诊断依据，其X线特点如下：肱桡关节正常，肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头；尺桡关系不变，即上尺桡关系正常；肱骨与尺桡骨排列失常，往往是尺桡骨带一干骺端骨折片或肱骨外髁移向后上方。 诊断 其典型表现为分离的肱骨远端连同尺桡骨一并向后
临床物理检查方法介绍杜加斯征介绍
杜加斯征介绍： 杜加斯征又称“肩内收试验”、“搭肩试验”、“杜加斯试验”。肩关节脱位的主要检查方法之一。杜加斯征正常值： 检查结果呈阴性。杜加斯征临床意义： 异常结果：检查结果呈阳性，本征阳性可诊断肩关节脱位。 需要检查的人群：肩部活动不能自由，有异常疼痛的人群。杜加斯征注意事项： 不合宜人
尺神经麻痹的临床诊断
一、尺神经麻痹的诊断依据： 1、小指动作丧失，腕和手指屈曲力弱，拇指不能内收及对掌，屈腕时手偏向桡侧。 2、 小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩。 3、小指及无名指尺侧感觉障碍。 4、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史，亦可见于大骨节病和麻风病人。 5、肌电图和神经传导
丘疹坏死性结核疹的临床表现及临床表现
病因 一般认为本病系体内结核杆菌经血行播散于皮肤，并在皮肤迅速被消灭所致，系结核疹的一种，患者常伴有肺结核或其他体内结核病灶，或伴有其他皮肤结核，结核菌素试验呈强阳性，但在皮损中查不到结核杆菌。 临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹，渐增大至高粱粒或豌豆大，颜色变为褐红或暗红，
丘疹坏死性结核疹的病因及临床表现
病因 一般认为本病系体内结核杆菌经血行播散于皮肤，并在皮肤迅速被消灭所致，系结核疹的一种，患者常伴有肺结核或其他体内结核病灶，或伴有其他皮肤结核，结核菌素试验呈强阳性，但在皮损中查不到结核杆菌。 临床表现 初起为散在的淡红色或鲜红色米粒大的丘疹，渐增大至高粱粒或豌豆大，颜色变为褐红或暗红，
神经源性关节病的临床表现
可发生于任何关节包括脊柱，但以四肢关节受累多见。由于神经疾病不同，好发部位不尽一致如偏瘫患者关节畸形也在偏侧瘫；脊髓空洞症关节病变多发生于上肢，肩和肘关节最常受累，少数见于颞颌、胸锁、腕和指关节等。脊髓痨以下肢为主膝关节最常受累，其次是髋、 跗骨、肩、肘、踝趾(指)关节和脊柱糖尿病神经病变多发生
脑外伤及全身多处软组织伤诊治病例分析
【一般资料】男，55岁。【主诉】头部及全身多处外伤后约两小时【现病史】患者自诉两小时前骑摩托车被汽车撞倒在地，当时伤及头部及全身多处，即感头部及左侧上、下肢剧烈疼痛。尚无昏迷、恶心、呕吐、二便失禁等症状，后被他人急送我院救治，门诊以“软组织损伤”收住于我科。受伤以来：患者神清，精神差，未进食，二便未
概述强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的临床表现
1.眼外表现 （1）腰骶部疼痛 最常见症状为腰骶部疼痛，呈钝痛，难以定位，可以向髂嵴或大腿后放射。咳嗽、喷嚏或突然扭转背部时疼痛往往加重；腰骶部疼痛以早晨起床后最为明显；早期疼痛可是单侧性、间断性，后期可发展为双侧性和持续性。 （2）脊椎强直和畸形 以早晨起床后最为明显，所以也称为晨僵，活动
IPF患者获得肺功能改善的比例是安慰剂组患者的两倍1
·单独的亚组分析显示，在需要调整剂量以控制不良事件的患者中，OFEV®在减缓疾病进展方面的长期疗效可维持长达96周2 ·在另外一项汇总分析中，大多数（90%）患者具有高心血管（CV）风险，结果显示OFEV与安慰剂治疗组患者中的主要CV不良事件的发生率，两组相似，并且都是比较低的3 德国殷格翰
治疗尺骨鹰嘴骨折的方法介绍
治疗结果均应达到伸肘有力而稳定、屈伸范围良好及对合优良的关节面。常用的治疗方法如下。 1.功能位制动 对无移位的各种类型骨折，以石膏固定于伸肘或半伸肘位3周，去制动后开始练习肘关节活动。 2.切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折应尽量采用切开复位。 3.骨折块切除及肱三头肌肌腱成形术
一例脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
脊髓空洞症（SM）在颈髓病变中多见，是一种以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征的疾病，发病及病程缓慢，起病隐匿且呈进行性加重。Charcot关节病（CJ）又叫夏科氏关节病，以神经感觉和神经营养障碍为特点，多发生于男性，主要累及上肢关节，属罕见的神经性骨关节病。 近年SM合并CJ病例报告呈逐渐上升趋势
关于皮肤淀粉样变的鉴别诊断介绍
1.原发性皮肤淀粉样变的鉴别诊断 （1）慢性单纯性苔藓：此病基本损害是多角形扁平丘疹，融合形成典型的苔藓样变，表面光滑。此病好发于颈项部、肘关节伸侧以及尾骶部等摩擦部位。主观瘙痒呈阵发性加重。 （2）肥厚性扁平苔藓：为疣状增生和肥厚性斑块，周缘有散在性扁平丘疹，通常呈紫红色或棕红色，愈合后可
概述肩关节周围炎的临床表现
1、肩关节周围炎—肩部疼痛： 起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别