他汀类预防性用药或对晚期肿瘤患者无益

对于罹患威胁生命的疾病,如晚期肿瘤患者而言,如何针对合并症进行长期优化的药物治疗,目前还不甚明确。 有时候,治疗所带来的风险可能大于治疗获益,如HMG Co-A 还原酶抑制剂(他汀类)所带来的治疗获益可能需要数年才能出现,这对于预后有限的患者而言可能根本等不到获益出现的那一天。 因此,对于生存预期小于1年的患者而言,中断他汀类药物治疗是否安全? 为了回答上述问题,来自于杜克大学医学中心的Abernethy等进行了相关研究,他们的研究结果在ASCO 2014上发布。 该研究为多中心、非盲法实用性研究。研究所纳入的受试者为存在威胁生命的疾病的晚期患者。由于进行一级预防或二级预防正在应用他汀类药物治疗(≥3个月),其生存预期大于一个月,但有证据显示其近期一般状态可能会恶化。 在入组时,研究者就将受试者按照1:1的比例随机分为2组,一组中断他汀类药物治疗,另一组则继续现有的他汀类药物治疗。 研究者在受试者入组时对其进行评......阅读全文

他汀类降脂药物可能有助抗癌

  瑞士苏黎世联邦理工学院3日宣布,该校人员参与的一项研究表明,通常用于抗高血脂的他汀类药物可能有助于抗癌。   据瑞士媒体3日报道,来自苏黎世联邦理工学院和美国加利福尼亚大学伯克利分校的研究人员研发出一种细胞培养系,并使用这一细胞系对1000余种物质进行测试。测试中他们发现30多种物质具备抑制淋

他汀类药物的副作用

  1、他汀类药物的一般副作用    消化系统反应(如恶心、便秘、腹泻)以及头昏、皮疹等,但症状往往较轻,大多能耐受,很少需停药,若停药,不良反应均能消失。    也有报道服用他汀类药物早期的副作用明显,随着用药时间的延长,症状可逐渐自行缓解。    2、他汀类药物与肌损害    临床试验中应用他汀

他汀药物治疗可提高直肠癌放化疗相关问答

  近日,梅斯博士发表论文,旨在对新辅助放化疗治疗直肠癌期间使用他汀是否可提高病理应答进 行研究。该研究的背景是实现新辅助放化疗提高直肠癌预后的病理学完全应答。他汀类药物治疗已被证明可提高对个别恶性肿瘤的影响,但关于直肠癌对新辅助放化 疗应答的影响知之甚少。该研究指出,他汀类治疗与直肠癌新辅

对小细胞肺癌治疗而言,添加他汀类药物有益吗?

  小细胞肺癌(SCLC)约占新发肺癌病例的 15%-20%,局限性病变患者中位生存期低至 12-14 个月,广泛性病变患者为 8 -12 个月。过去 40 年,虽然 SCLC 的治疗进展很少,但是在其生物学方面取得了不错的进步,包括 TP53 和 RB1 基因突变,和靶向治疗——例如,多聚(ADP

他汀类药物引发糖尿病

  近期发表在《British Medical Journal》上的一篇文章讨论了他汀类药物、利尿剂与糖尿病发病风险。为什么这个问题这么重要?糖尿病与心脏病风险增加相关。他汀类药物和降压药(包括利尿剂和β受体阻滞剂)可用于心血管疾病危险因素的而管理。但最近的数据显示长期使用他汀类药物或利尿剂会增

基因突变导致他汀类药疗效不同

  Sage Bionetworks 机构的科研人员利用数据性状分析新方法,发现了一突变基因会导致患者服用他汀类药后出现肌肉疼痛和虚弱的症状,该基因的表达产物甘氨酸转脒基转移酶(glycine amidinotransferase,GATM)用于调控肌酸的合成速度。研究成果公布在《Natur

The-Lancet:他汀类药物或可治疗多发性硬化症

  英国医学杂志《柳叶刀》网站19日刊登一项新成果说,主要用于降血脂的他汀类药物可能对多发性硬化症患者有益,帮助他们减缓脑萎缩,缓解相关病情。   多发性硬化症是造成瘫痪的一大病因,患者大脑和脊髓中的神经受损,导致运动能力、平衡能力和视力下降。据介绍,约有一半患者在患病约10年后,进入症状更为严重

他汀长期治疗与冠心病防止

  作者:陆国平(上海交通大学医学院附属瑞金医院)    众所周知,没有胆固醇就没有冠心病,干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施,他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物,也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划(CCEP)正是在这样的背景下诞生,十年后,CCEP主要内容仍是教育医师与患者

他汀治疗不达标怎么办?

  一、中国血脂控制现状    在我国,他汀治疗不达标的患者比例极高。第二次中国临床血脂控制状况调查显示,我国使用他汀治疗的住院和/或门诊极高危患者达标率仅为23%.中国胆固醇教育计划(CCEP)发现,使用他汀治疗的门诊极高危患者达标率为11%.最新DYSIS-China研究极具代表性,其结果从

他汀类药物或有助预防癌症

他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细胞、动物模型、人体组织样本和流行病学数

“放弃”他汀类药物有了新证据

   近日,来自美国、爱尔兰、意大利、瑞典、法国和日本等国的17位医生发表的一篇综述文章称,胆固醇或“坏”胆固醇水平高与心脏病无关,并要求医生“放弃”使用他汀类药物。  一直以来,高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被认为是引发心脏病的主要原因,心脏病最主要的“杀手”之一。  然而,一项基于大约

他汀类药物的基本信息介绍

  他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成

他汀类药物或有助预防癌症

他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网科技日报北京6月5日电 (记者张佳欣)慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细

简述他汀类药物的药理作用

  他汀类药物主要以降血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主。  1.调血脂作用:具有明显的调血脂作用,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。他汀类与HMc-coA具有相似的化学结构,且和HMG-coA还原酶的亲和力高出

动脉钙化评分较血脂更有助于权衡他汀类药物治疗

《Circulation》杂志发表了一项研究,发现测量冠状动脉钙化可对患者的心血管疾病风险进行分层,而与血脂异常的负担或定义无关。该研究由美国南佛罗里达浸会健康组织Khurram Nasir 博士与团队完成。[Circulation 2013 Oct  20.]    Khurram Nasir

他汀以外调脂治疗研究进展

  他汀作为调脂治疗的基石地位不可替代,但随着时间的推移,他汀类药物的一些不足突显出来。例如,有四分之一以上的高LDL-C患者调脂不达标,他汀升***DL-C能力有限,剂量翻倍受到6%法则制约,以及肝酶、肌酶升高的不良反应等。因此,探索他汀类药物以外降低LDL-C的新途径成为摆在人们面前的重要挑

关于氟伐他汀对其他药物影响概述

  1、环孢素  氟伐他汀与环孢素同时使用时,对环孢素的生物利用度没有影响。  2、秋水仙素  尚无氟伐他汀与秋水仙素药代动力学相互作用的资料。但有报道氟伐他汀与秋水仙素合并用药出现肌肉毒性,包括肌肉疼痛,无力以及横纹肌溶解症。  3、苯妥英  氟伐他汀与苯妥英同时使用时,对苯妥英药物代谢动力学性质

研究证实:他汀类药物与认知下降无关

  HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)是目前最广泛的处方类药物之一。最近有指南降低了他汀类药物的脂质阈值,同时有充分证据表明,他汀类药物在心血管疾病、中风、糖尿病、肾脏疾病和遗传脂质疾病方面的获益,降低死亡率降低,近期已经建议降低了服用他汀类药物的血脂阈值水平。重要是,他汀类药物的使用与重大不

他汀类药物安全性评价专家共识

  他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主

概述氟伐他汀的药物相互作用

  食物:晚餐时或晚餐后4小时服用氟伐他汀,其降血脂作用无明显差异。离子交换树脂:在服用考来烯胺后四小时再服用本品,与两药单用相比会产生临床显著的累 加作用。为了避免相互作用造成氟伐他汀合树脂结合,因此服用离子交换树脂(如:考来烯胺)后至少4小时才能给予本品。苯扎贝特:本品合苯扎贝特合用可使氟 伐他

他汀类药物不良反应的那些事儿

  众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血

不能耐受他汀治疗的患者如何达标?

  欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会(ESC/EAS)血脂异常管理指南推荐,不能耐受他汀治疗的患者可以选择胆固醇吸收抑制剂单用或与胆酸结合剂、烟酸联用(Ⅱb/c)。    降脂达标已成为防止动脉粥样硬化性心血管疾病的核心策略,而他汀类药物被视为血脂异常和抗动脉粥样硬化药物治疗的基石。然而,中

降胆固醇治疗即将进入“后他汀时代”

降胆固醇治疗即将进入后他汀时代?不会,在可预见的将来,降胆固醇药物的格局不会发生大的改变。所谓“后他汀时代”只是虚幻,三足鼎立的局面也不会出现,他汀一枝独秀的现状仍将持续。2015年美国ACC年会即将召开,此间预期将公布关于PCSK9抑制剂的OSLER研究的一些新数据。今天接受一家媒体采访,请我结合

导致他汀类药物疗效不同的基因突变

  来自杜克大学药理学遗传学家 Deepak Voora(未参与该项研究)评论道,“这些作者利用一种非常独特的方法,解析了为什么一些患者会对(他汀类药物)产生不同的反应”,“这一方法也将能用于研究其他药物的影响。”    日前,研究人员采用一种新方法,发现了一种可能会导致一些患者服用他汀类药物,

概述其他药物对氟伐他汀钠的影响

  1、贝特类药物和烟酸  氟伐他汀分别和苯扎贝特、吉非贝齐、环丙贝特或烟酸联合使用,氟伐他汀或其他降脂类药物的生物利用度无临床意义的变化。考虑到其他HMG-CoA还原酶抑制剂和上述药物联合应用时,发生肌病的风险增加,氟伐他汀和上述药物联合应用时亦需慎重(见【注意事项】)。  2、伊曲康唑和红霉素 

概述阿托伐他汀的药物相互作用

  在应用他汀类药物治疗期间,与下列药物合用可增加发生肌病的危险性,如:纤维酸衍生物、调脂剂量的烟酸、环孢霉素或CYP3A4强抑制剂(如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂及伊曲康唑)(见【注意事项】,“骨骼肌”和【药理毒理】)。  1.CYP 3A4强抑制剂:立普妥通过细胞色素P450 3A4代谢。立普妥

Nat-Commun:遗传突变会影响他汀类药物效应

  近日,刊登在国际杂志Nature Communications上的一篇研究报告中,来自伦敦女王大学的科学家们通过对4万名进行他汀类药物治疗的患者的大型分析研究后鉴别出了两种新型的遗传突变,这两种遗传突变可以影响机体坏胆固醇对他汀类疗法的反应。  他汀类药物是临床中广泛使用的用于降低坏胆固醇的药物

他汀类药物或可降低个体癌症死亡的风险

  近日,在芝加哥召开的美国临床肿瘤学会会议上,来自斯坦福大学的研究人员表示,女性服用降低胆固醇水平的他汀类药物似乎会降低其因癌症死亡的风险。  但英国的研究者表示,需要进行随机的试验来证实是否该研究直接取决于他汀类药物的效应;研究者对年龄在50至79岁间的15万名绝经后女性进行了长达15年的跟踪研

概述瑞舒伐他汀的药物相互作用

  1.瑞舒伐他汀不经P450 3A4代谢,与酮康唑同时服用对本品血浆药物浓度无影响。  2.与红霉素同时使用可使瑞舒伐他汀的AUC和Cmax分别降低20%和31%,但无临床意义。  3.与伊曲康唑同时使用,瑞舒伐他汀(10mg,80mg)AUC增加(39%,28%)。  4.与氟康唑同时使用瑞舒伐

抗凝血药物与他汀类药物联合应用导致出血风险增加

  因为心房颤动可以引起血栓导致中风,很多病人被推荐采用血液抗凝剂进行治疗。  但加拿大最新研究表明,抗凝剂达比加群酯与某些他汀类药物联合应用,可导致患者出血的风险增加。  研究人员Tony Antoniou和他的团队跟踪了近 46,000 例年龄为 65 岁及以上的患者。所有患者均患有心房颤动并服