ASCO2014:乳腺癌研究50年
危险分层与预防 20世纪60年代中期,人们对哪些是乳腺癌的危险因素认识还局限,只知道母亲或姐姐(妹妹)中有人是乳腺癌,自己患乳腺癌的风险会增加。真正揭开乳腺癌危险因素的时间是在1981年——第一个揭示乳腺癌危险因素的研究出现。 该研究结果发现,家族中如果有BRCA1、BRCA2基因突变,其患乳腺癌和卵巢癌的风险大大增加。随后BRCA1、BRCA2基因突变检测成了商业化,凸显了针对高危患者进行有效降低乳腺癌风险策略的必要性。 随着对乳腺癌其他危险因素的不断认识,新的乳腺癌风险可通过Gail模型或其他有效验证手段(包括Tyrer-Cuzick法)进行确定。 针对不同患者进行危险分层所产生的最重要结果是不一定每一位患者都要接受双侧预防性乳房切除术(BPM)了,过去部分患者仅仅因为乳房有肿块或多次活检提示非反应增生而需行BPM,其他没有任何乳腺癌的高危因素,这一点非常不合理,可能对患者心理和生理产生巨大影响。......阅读全文
乳腺癌新药!三线治疗HER2阳性转移性乳腺癌
Puma Biotechnology是一家专注于开发和商业化创新产品以加强癌症护理的生物制药公司。近日,该公司宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份补充新药申请(sNDA),寻求批准靶向抗癌药Nerlynx(neratinib)联合卡培他滨(capecitabine)用于既往已接受2
CKD患者并发症,如何保守治疗?
透析无法获益和/或倾向于非透析治疗的CKD患者,常给予肾脏保守治疗(Conservative Kidney Management)——通过共同决策,以患者为中心,关注生活质量(QOL),管理临床症状和制定预立医疗照护计划。肾脏保守治疗在临床中应用增多,但该管理理念和实践方式仍存在较大差异。本文就
心脏骤停患者复苏后的治疗
心脏骤停患者的评估和管理分为五个阶段:(1)对心脏骤停的最初反应,包括由旁观者和急救人员进行的基本生命支持;(2)由医务人员进行的入院前高级生命支持;(3)到达急诊科后处理的交接;(4)院内的心脏骤停后处理;(5)长期的治疗策略。本文讨论的重点是针对已经到达医院的心脏骤停患者和心脏骤停后的处
LifeTechIonPGM:帮助患者实现个体化治疗
MD Anderson采用癌症分层测序实现个体化治疗 作者:Monica Heger MD Anderson癌症中心癌症个体化治疗研究所的研究人员开始对癌症患者进行双层测序方案,以用来指导临床治疗,并开展可行的临床试验。 MD Anderson个性化癌症治疗研究所的医疗主任Fu
淋巴水肿患者应该如何进行治疗?
压缩治疗:使用弹力绷带或压力袜等进行局部压缩,有助于促进淋巴液的流动,减轻水肿。 运动疗法:适当的运动可以促进淋巴液的循环,减少水肿。例如散步、游泳、瑜伽等低强度的运动。 饮食调理:控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,同时增加蛋白质和维生素的摄入,有助于维持淋巴系统的正常功能。 按摩疗法:轻
基因治疗:癫痫患者的新曙光
脑皮质局灶性畸形是由脑部区域异常发育引起的,是儿童中常见的耐药性癫痫的最常见原因之一。它通常发生在额叶,这对规划和决策至关重要。局灶性皮质发育不良癫痫与共病症有关,包括学习障碍。伦敦大学学院皇后广场神经学研究所的研究人员试图为患有局灶性皮质发育不良的儿童寻找一种替代手术的方法,并表示他们已经
重症患者代谢性碱中毒的治疗
近日收治颅脑损伤患者一例,因患者血气分析二氧化碳分压高,请呼吸内科医师会诊,给予呼吸机辅助呼吸,压力控制A/C模式,吸气频率15次/分,吸气压力15cmH2O,吸气时间1.2s,PEEP4cmH2O,氧浓度50%。患者入院后一直意识不清,给予呼吸机辅助呼吸1天后,患者意识好转,可自动睁眼。但是复查血
首个慢粒患者治疗路径图发布
9月22日是国际慢粒日。北大人民医院血液病研究所副所长江滨教授在接受科技日报采访时告诉记者,慢性髓细胞白血病(简称慢粒)约占白血病患者总数的15%,是慢性白血病中最常见的一种类型,是由于骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,常伴有发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列症状。据统计,中国慢粒的发
有效甄别需要及早治疗的丙肝患者
丙型肝炎(hepatitis C)临床治疗的巨大进步,已使得越来越多的患者积极寻求治疗,随之也出现了关于如何向所有患者提供治疗的后勤和财政方面的担忧。 美国密歇根大学健康系统的一支研究团队,对相关文献进行了系统回顾,旨在确定关于丙肝疾病进展(纤维化进展和临床结果)的预测因子,并评估现有的预测模
晚期胃癌患者的姑息治疗的体会
胃癌是起源于胃黏膜上皮部位的一种恶性肿瘤,发病率居于各种恶性肿瘤的第4位[1],其发病原因主要与生活环境、饮食习惯、遗传等方面有关,在其治疗中,则需要根据患者的病情来选择治疗措施[2]。对于晚期胃癌的患者,由于其病情特殊性,已经不具备手术指征,所以需要尽早给予姑息治疗对其症状进行预防或者控制,改善患
ICU患者在镇静治疗中的护理
ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下: 1. 正确评估镇静效果,严密检
浅析周围型面瘫患者分期治疗体会
周围性面瘫,亦称为面神经麻痹、面神经炎,是临床上常见病、多发病,好发于春秋二季。此病发病快,多与劳累、受凉及头面部吹风有关。而祖国医学认为此病的发病机理主要是正气虚,脉络空,营卫失调,卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,导致气血运行失常,经脉失于濡养,弛缓不收而发病。主要症状为:一侧面部肌肉瘫痪,抬
特殊疾病患者如何输血治疗
临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血的目的,在充分权衡输血利弊前提下,选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。 一)、大量输血 大创伤、大出血及大手术常需要大量输血,它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本
FDA建议批准vorapaxar治疗既往MI患者
FDA心血管和肾脏药物顾问委员会(CRDAC)以10比1的投票结果,建议批准抗血小板药物vorapaxar用于有心肌梗死(MI)史患者的辅助治疗。如果获批,vorapaxar将以商品名Zontivity上市,作为标准疗法的辅助药物,以减少心血管死亡、心肌梗死、卒中和紧急冠状动脉血运重建的风险。
SLE患者如何使用雌孕激素治疗?
问患者年龄37岁,体重指数20。月经周期不规则1年多,此次停经2个多月就诊。甲状腺激素正常,性激素检查:FSH:39.3mIU/ml,LH:23.23mIU/ml,T:1.57nmol/L,PRL:42ng/ml,P:0.429ng/ml,E2:153pmol/l,复查血催乳素40ng/ml。做头颅
年轻患者BMI对乳腺癌基因组复发特征的影响
根据韩国团队的一项新研究,体重指数 (BMI) 似乎会影响具有雌激素受体 (ER) 阳性、HER2/ERBB2 阴性乳腺癌病史的年轻女性基于基因表达的乳腺癌复发评分. “这项研究的结果表明,增加 BMI 可能与年轻的 ER 阳性、ERBB2 阴性乳腺癌患者的基因组风险更高有关,”江南 Seve
血液维生素D水平高的乳腺癌患者能活更长
美国一项新研究显示,血液中维生素D水平高的乳腺癌患者能活得更长,这说明乳腺癌患者补充维生素D或许是必要的。 这项研究发表在新一期《美国医学会杂志·肿瘤学卷》上。据论文第一作者、罗斯韦尔·帕克癌症研究所副教授姚松介绍,他们一共选择了1666名病人,测量了这些患者被诊断出乳腺癌时血液中维生素D的浓
新方法能快速早期诊断乳腺癌-减轻患者检查痛苦
乳腺癌是女性健康的主要杀手之一。早期诊断乳腺癌的病理切片检查要多次进行,令患者非常痛苦。近日,德国科研人员开发出一种核磁共振与超声波检查相结合的新方法,能够快速、准确地为患者做病理切片检查,大大减轻患者的痛苦。 德国弗劳恩霍夫协会日前发表公报说,这一名为“超声波磁共振成像”系统是由德国弗劳
5年内乳腺癌患者的死亡率下降了10%
据英国癌症研究中心最新数据显示,乳腺癌的死亡率在5年内下降了10%,2015年,英国每10万人中就有35名女性死于乳腺癌,5年之前死于乳腺癌的女性比例为39/10万,更好地理解乳腺癌发病的遗传机制,以及手术手段和新型药物的研发,如今乳腺癌患者的死亡率发生了明显下降,近年来,诸如他莫昔芬等药物的广
-三星参与抗癌计划-为乳腺癌患者提供Galaxy-Tab平板
乳腺癌是最可怕的一种癌症之一。 幸运的是,不少机构都致力于为治疗乳腺癌等癌症提供帮助。 2月25日三星公司宣布与美国癌症协会(ACS)及Breezie公司合作,为抗癌试点计划MyJourney Compass的乳腺癌病人提供定制的Android平板电脑。这项计划将单独为每个乳腺癌患者提供针对性的
基因组测试可识别乳腺癌患者复发风险-术后无需化疗
美欧多国研究人员日前在新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,基因组测试可以识别出部分早期乳腺癌患者复发风险低,术后无需化疗。这一方法可用来预测癌症患者的生存情况,为医生和患者选择治疗方案提供依据。 欧洲9国近6700名乳腺癌早期患者在接受手术治疗后,研究人员采用一种名为MammaPrint的方法
血液维生素D水平高的乳腺癌患者能活更长
美国一项新研究显示,血液中维生素D水平高的乳腺癌患者能活得更长,这说明乳腺癌患者补充维生素D或许是必要的。 这项研究发表在新一期《美国医学会杂志·肿瘤学卷》上。据论文第一作者、罗斯韦尔·帕克癌症研究所副教授姚松介绍,他们一共选择了1666名病人,测量了这些患者被诊断出乳腺癌时血液中维生素D的浓
每天吃两盎司核桃-显著改变确诊乳腺癌患者的基因表达
马歇尔大学的一项新研究表明,核桃的摄入量是抑制乳腺癌生长和病人存活的一个重要因素。马歇尔大学Joan C. Edwards医学院生物医学科学系教授W. Elaine Hardman带领的一个马歇尔大学研究小组发现,每天吃两盎司核桃,持续两周左右,可显著改变确诊乳腺癌患者的基因表达。这个试验性的临
乳腺癌患者血清CA153的检测及临床意义
摘要 目的:探讨肿瘤相关抗原CA15-3水平和阳性率与肿瘤复发、转移等预后因素的关系。 方法:选择60例不同病理类型乳腺癌患者作前瞻性研究,并采用免疫放射分析法(IRMA)进行检测CA15-3水平。 结果:发现不同淋巴结及远处癌转移状况、不同的乳腺癌患者血清CA15-3水平及其阳性率差异显著(P
徐兵河院士:早筛可提高乳腺癌患者生存率
前不久,《柳叶刀》乳腺癌重大报告指出,乳腺癌是目前全球最常见的癌症之一。截至2020年末,5年内确诊乳腺癌的带病生存女性有780万。那么,我国乳腺癌现状、预防和筛查情况如何?为此,《医学科学报》采访了中国工程院院士、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会主任委员徐兵河。徐兵河院士(受访者供图)乳腺癌呈年轻
礼来乳腺癌新药更新3期结果-预后不良患者获益更多
今日,礼来公司(Eli Lilly and Company)宣布其MONARCH 2和MONARCH 3试验的探索性亚组分析结果发表在《NPJ Breast Cancer》上。这些试验结果进一步支持了Verzenio(abemaciclib)与内分泌疗法构成的组合疗法,在治疗激素受体阳性(HR+
内外痔疮患者的治疗分为哪几种治疗方式?
【一般资料】女性,48岁,教师【主诉】肛门肿物疼痛二十年、出血一周【现病史】患者肛门外肿物二十年,有时肿胀疼痛,用痔疮药后好转,二十年来肛门肿物经常肿胀疼痛,反复发作,一周前症状加重出现,肛门肿物肿胀疼痛,同时伴出血,色鲜红,量不多,无畏寒及发热,无胸闷及心悸,无气急及紫绀,无腹痛及腹胀,无呕血及黑
用于治疗癌症患者药物可用于治疗脑动脉瘤
脑动脉瘤是由血管壁的异常引起。当血液通过异常血管时,血压过高导致局部区域向外凸出。动脉瘤可以在身体的任何部位发育,但最常见于腹主动脉(带血离开心脏的动脉)和大脑。 如今,来自苏塞克斯大学的科学家们现在可以找到一种更安全,更有效的治疗方法。 使用复杂的“下一代”DNA测序技术,作者发现了一种新型
用于治疗ITP的药物可阻止乳腺癌转移
“人类能否治愈癌症”这一全球难题,如今有了新的答案,人类距离攻克癌症再次有了质的飞跃。来自Purdue大学的研究人员进行的一项研究发现:用于治疗ITP的药物可阻止乳腺癌转移,神奇的是,它竟是通过稳定癌细胞无症状休眠状态来完成这一伟大壮举。该研究在线发表于本月《Cancer Research》杂
Nature-子刊:浸润性乳腺癌治疗前景
在瑞士有超过5700名妇女被诊断为乳腺癌,每年几乎有1400名患者死于该病。许多入侵形式的乳腺癌中的癌细胞表面有很多HER2受体,这将导致癌细胞不受控制的生长发展。有很多种抗体如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗可以识别HER2受体,这在乳腺癌治疗中已经使用许多年了。然而,这些抗体不能杀死癌细胞。相反,癌细