首个慢粒患者治疗路径图发布
9月22日是国际慢粒日。北大人民医院血液病研究所副所长江滨教授在接受科技日报采访时告诉记者，慢性髓细胞白血病（简称慢粒）约占白血病患者总数的15%，是慢性白血病中最常见的一种类型，是由于骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，常伴有发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列症状。据统计，中国慢粒的发病率约为10万分之0.36—1例，即每年约新增慢粒患者5000人。按患病率计算，中国现有的慢粒患者约有3万—4万名，以中老年人为主。尽管相较其他疾病而言，慢粒患者数可谓“九牛一毛”，但如不妥善治疗，慢粒将与死亡划上直接等号。 “但实际上慢粒并不可怕，及早接受规范化治疗，绝大多数患者已可实现长期生存。尤其是近年来，随着靶向治疗药物的问世，慢粒已经成为人类历史上可以通过单纯靶向药物被成功治疗的癌症。”江滨说。 为帮助慢粒患者提高靶向治疗药物的可及性，在9月22日国际慢粒日到来之际，好大夫在线和百时美施贵宝在京举办了“9—22国际慢......阅读全文
慢粒治疗后合并病态造血
鄂尔多斯中心医院的李洪文老师2016年6月23日在全国形态学诊断学术交流群和大家分享了一个病例。讨论内容精彩纷呈，高潮迭起。现将此病例整理成贴供大家学习和收藏。 现病史：患者9年前明确诊断为CML，口服羟基脲、皮下注射干扰素治疗7年，后病情控制欠佳，改口服伊马替尼0.3qd口服
慢粒治疗：规范监测疗效很重要
“慢性粒细胞白血病患者接受一代靶向药物治疗一段时间以后，约20%的患者会出现耐药等情况。”近日，福建医科大学附属协和医院血液科主任胡建达教授，战榕教授及医务部杨凤娥教授在接受新华网采访时均指出，患者在接受治疗的同时也要重视规范化的疗效监测，这样可以为医生调整治疗方案提供依据。 体检中可发现慢
首个慢粒患者治疗路径图发布
9月22日是国际慢粒日。北大人民医院血液病研究所副所长江滨教授在接受科技日报采访时告诉记者，慢性髓细胞白血病（简称慢粒）约占白血病患者总数的15%，是慢性白血病中最常见的一种类型，是由于骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，常伴有发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等一系列症状。据统计，中国慢粒的发
关于慢粒白血病的治疗介绍
慢粒的治疗现多采用化学治疗。对慢粒慢性期的治疗以白消安片为首选药物。此药应用方便，副作用少，疗效高。初治病例应用剂量以每日4～6mg为宜。当白细胞数降至1.5万/μl时停药。每周需检查血象，还需谨防骨髓受白消安片抑制而引起死亡。停药后白细胞数还会下降一段时间，故停药应及时。一般用药时间在1～3月
药物取代干细胞移植成慢粒治疗首选
慢性髓性白血病，也就是俗称的“慢粒”。以往造血干细胞移植曾是唯一有望治愈慢粒的方法，但也受限颇多。上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任李军民教授介绍：“目前国际上公认使用分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂已成为慢粒治疗的首选一线方案。” 慢性髓性白血病，根据统计在我国的发病率约为0.36/1
慢粒白血病的概述
小儿时期的慢性白血病，起病隐袭，早期症状轻，有贫血、低热、盗汗、消瘦等。明显的脾肿大为本病的特征。外周血白细胞增高程度为各种白血病之首，多为中幼粒细胞以下之细胞，血小板早期不减少甚至增多。骨髓增生活跃，中幼粒及晚幼粒细胞比例增高，巨核细胞少见，可有不同程度的骨髓纤维化。 慢性粒细胞白血病(慢粒
关于慢粒白血病的概述
慢性粒细胞白血病(慢粒白血病)是粒细胞系的白血病性恶性增生性疾病 [1]，白血病细胞尚保持分化能力，故骨髓和血液中各期粒细胞都明显增多，尤以中幼粒、晚幼粒、杆状核和分叶核粒细胞为著。广义上本病也包括嗜酸和嗜碱粒细胞白血病，但此二者甚少见，因此一般所谓慢粒仅指以中性粒细胞增生为主者。本病发生率根据
关于慢粒白血病的简介
慢粒白血病：又称慢性粒细胞白血病、慢性髓性白血病。一种由多能干细胞转化而来，以骨髓粒细胞系统无限制性增生及部分分化为特征的白血病。可见于任何年龄，发病高峰在40岁左右。 小儿时期的慢性白血病，起病隐袭，早期症状轻，有贫血、低热、盗汗、消瘦等。明显的脾肿大为本病的特征。外周血白细胞增高程度为各种
慢粒白血病的难点与对策
慢粒白血病的难点与对策： 慢粒白血病是恶性之一，国内采取中西医结合治疗，的确取得了一定的成果，但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期，及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。 在目前慢粒病人难以治愈的情况下，慢性期的
慢粒白血病的临床表现
早期无症状，多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛，代谢亢进的征象；白细胞显著增多，组织受浸润的征象；正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状，在细胞增生经药物控制后，可消失。早期病例脾脏可不被摸及；但一般病人就诊时脾脏常已有各种程度肿大，甚至低达盆腔。患者
慢粒白血病的发病原因
发病原因：慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现费城染色体。 1、细胞动力学： 导致慢性粒细胞白血病的原因来自不同的因素，慢粒时全身粒细胞总量有明显增加，而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖，亦不是因成熟障碍所致，是白血病细
关于慢粒白血病的病程介绍
慢粒病程可分为两个阶段：慢性期和转化期。慢性期时经治疗可取得缓解；转化期时治疗效果很差，病情每况日下。75～85%慢粒在1～5年慢性期后转入转化期；少数病例在诊断后数月即发生转变，也有少数病例在十余年后才转变者。急变病例的症状和急性白血病相似，而治疗效果比急性白血病还差，无疗效的病例一般在6月内
慢粒白血病的难点与对策
慢粒白血病是恶性之一，国内采取中西医结合治疗，的确取得了一定的成果，但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期，及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。 在目前慢粒病人难以治愈的情况下，慢性期的长期，关系到患者的生存期，慢性期越长，其生存
简述慢粒白血病的临床表现
早期无明显症状，多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛，代谢亢进的征象；白细胞显著增多，组织受浸润的征象；正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状，在细胞增生经药物控制后，可消失。早期病例脾脏可不被摸及；但一般病人就诊时脾脏常已有各种程度肿大，甚至低达盆腔。
慢粒白血病的诊断与鉴别诊断
诊断与鉴别诊断：根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高，则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时，基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别： 粒细胞增多症：轻度粒细胞增多，尤其一时性增多，一般无需和慢粒作鉴别。
关于慢粒白血病的发病原因分析
发病原因：慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现费城染色体。 1、细胞动力学： 导致慢性粒细胞白血病的原因来自不同的因素，慢粒时全身粒细胞总量有明显增加，而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖，亦不是因成熟障碍所致，是白血病细
概述慢粒白血病的诊断与鉴别诊断
诊断与鉴别诊断：根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高，则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时，基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别： 粒细胞增多症：轻度粒细胞增多，尤其一时性增多，一般无需和慢粒作鉴别。
中国原创药1类新药成功克服“慢粒”耐药
上海11月28日电 (记者 陈静)中国医药企业原创1类新药耐立克®上市，将有望改变全球“慢粒”治疗格局。 据了解，耐立克®从临床开发到最终上市都由本土团队完成。上市来，耐立克®的临床数据不断得到验证，已成为广大血液科医生战胜“耐药“的武器。今年上半年，耐立克®获中国临床肿瘤学会(CSCO)指南和
简述慢粒白血病的实验室检查
血液中白细胞数增高，红细胞和血小板数在早期可增高或正常，后期减少。当慢粒初次就诊时白细胞数往往已在5万～10万/μl或更高。白细胞分类中，粒细胞系百分数高于正常，可见到各期粒细胞，以中幼粒及以下的各期中性粒细胞占大多数，原粒和早幼粒细胞一般不超过10%，早期时可不出现。嗜碱粒细胞增多为慢粒特征之
慢粒白血病的血细胞染色体检查
应用外周血短期培养和骨髓细胞染色体直接制备方法，可见到慢粒病例有特异的Ph1染色体存在。约85～95%慢粒病例为Ph1(+)，少数病例和小儿幼年型慢粒为Ph1(--)。阴性病例的临床表现与一般慢粒有所不同，疗效较差，病程较短，急变出现较早。应用染色体分带技术后，已知Ph1染色体系第22对中一个染
骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别 原发性骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别 骨髓纤维化 慢性粒细胞性白血病 发病年龄 多见40岁以上 多见20～40岁 胸骨压痛 较少见 较多见
基因检测，肿瘤治疗重中之重
根据临床可实施性，或者基于肿瘤基因组分析产生的异构信息，决定是不是该采取临床行动，仍然是科学家和临床医生的主要挑战。 医学博士Rodrigo Dienstmann等人，2014年在Molecular Oncology（“Standardized decision support in next
氢气：慢病临床治疗新手段
氢气，人们常识中的一种可燃气体，可作为飞艇、氢气球的填充气体。 随着时间的发展，研究人员更多地发现了其所具有的独特的抗氧化作用，其在生物医学领域、大众健康领域的应用研究越来越深入。 近日，记者从2015年第二届氢分子生物医学学术交流会上了解到，氢气作为一种新型的、优良的抗氧化剂，
我国首个慢性髓性白血病检测标准化平台建成
“中国慢性髓性白血病(CML，简称慢粒)分子学检测标准化平台的搭建及标准化项目的顺利推动，将为更多的慢粒患者带来益处。”北大人民医院血液病研究所所长黄晓军教授在接受科技日报记者采访时表示，“监测”对慢粒的治疗非常重要。但是，目前全国并没有统一的检测试剂及统一的检测方法，报告也不统一。“因此，建立
基因检测产品助力靶向治疗
作为一种体外诊断技术， 伴随诊断（companion diagnostic，CD）能够提供有关患者针对特定治疗药物的治疗反应的信息，有助于确定能够从某一治疗产品中获益的患者群体，从而改善治疗预后并降低保健开支。此外，伴随诊断还有助于确定最有可能对治疗药物产生响应的患者群体。 随着分子生物学研
从基因检测到靶向治疗
近年来，随着高通量测序及生物信息学分析技术的不断提高，精准医疗的理念逐渐受到关注。2015年1月20日，美国总统奥巴马在国情咨文中提出“精准医学计划”，希望精准医学可以引领一个新的医学时代。 精准医疗本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记
实例分析慢阻肺的治疗（一）
患者男，78岁。10年前开始才呼吸反复咳嗽、咳痰症状，近2年伴有活动后气促、喘息。曾做肺功能检查，吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC为42%，FEV1占预计值的50%。1周前着凉后上述症状加重。体查：心律112次/分，律齐无杂音，两肺可闻及哮鸣音。血常规：11.2×109/L，中性粒细胞0
实例分析慢阻肺的治疗（二）
患者男，68岁。20年来反复出现咳嗽、咳痰，冬春季常见，近3年伴活动后气急。最近咳嗽、咳痰不明显，但活动气急。吸入异丙托溴铵，症状改善不满意。肺功能：吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为43%，FEV1为预计值的46%。患者有吸烟史30年，戒烟15年。 诊断：慢性阻塞性肺疾病稳定期 问题
实例分析慢阻肺的治疗（四）
患者男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，痰多为白色泡沫痰，一般秋冬季节多见，以早晨症状较重。曾行肺功能检查：吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为66%，为预计值的75%。1周前，患者受凉后出现咳嗽、咳痰，早晚症状较重，痰量少，易咳出，咳嗽较剧烈，夜间咳嗽影响睡眠。至呼吸科门诊就诊。听诊：双肺少量哮
实例分析慢阻肺的治疗（五）
患者女，68岁。反复咳嗽、咳痰3年，痰多为白黏痰，一般秋冬寒冷季节多见。2009年夏季1个月来无明显诱因出现无痰干咳，夜间为重，影响睡眠。至呼吸科门诊就诊、听诊：双肺未闻及干湿啰音。肺功能示：吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为67%，FEV1为预计值的78%。胸部X线片示：两肺无明显异常。1个