第四军医大学研发膨胀式脊柱螺钉破解世界医学难题

由第四军医大学西京医院骨科雷伟、吴子祥研发的“万向型膨胀式椎弓根螺钉及其膨胀方法”,解决了脊柱外科脊柱螺钉松动的世界医学难题。近日,获得美国ZL商标局授权通知。 骨质疏松是我国老年人群三大疾病之一,我国现有骨量减低及骨质疏松患者2.8亿人,其中每年有60万例需要接受脊柱螺钉内固定手术治疗。但老年脊柱疾病患者多数合并骨质疏松,接受此类手术常常面临两个难题:一是现有脊柱螺钉不能满足固定要求,脊柱螺钉松动率高达12.8%至25%;二是严重骨质疏松患者螺钉松动率极高,一直被视为脊柱内固定手术禁区。 西京医院骨科雷伟教授带领课题组,首创压棒式内膨胀技术,通过独特内栓设计,实现一步压棒同步撑开,简化工艺流程、降低制造成本,简化手术操作步骤、缩短手术时间,使膨胀原理应用于脊柱螺钉固定成为可能。在此基础上,课题组发明“万向型膨胀式脊柱螺钉”,其特有的前端膨胀,使膨胀部完全位于椎体内,避免了椎弓根处膨胀导致爆裂骨折的危险,而两瓣式开缝和止......阅读全文

幼儿外伤性上胸椎骨折脱位病例分析

上胸椎骨折-脱位(T1~10)是严重的脊柱损伤,因损伤暴力大,骨折移位明显且胸段椎管面积相对较小,通常会合并严重脊髓损伤,造成截瘫。幼儿因脊柱特有的弹性及活动度,一般很少发生此类损伤,临床上罕见。福建医科大学附属第二医院脊柱外科于2019年8月收治1例3周岁外伤性上胸椎骨折脱位患儿,经积极手术等综合

我国完成全球首例脊柱椎板机器人自主识切手术

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504959.shtm近日,记者从北京大学第三医院(以下简称北医三院)获悉,该院骨科主任李危石教授团队成功完成全球首例脊柱椎板机器人自主识切手术,成为我国手术机器人系统迈向智能决策自主操作的重要里程碑。同时

神经外科手术治疗脊柱退行性疾病的研究进展

脊柱退行性疾病是最常见的脊柱病变,主要表现为椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚以及椎管狭窄等压迫脊髓、神经根,并由此出现相应的神经症状。到目前为止,显微外科手术仍然为治疗各种脊柱退行性疾病的标准手术方式。在一本非常经典的脊柱手术图谱中,将颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄及胸椎间盘突出等脊柱退行性疾病单独

浅谈O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定的初步应用2

3.讨论 随着精准微创外科理念的推广和手术导航系统的发展,经皮椎弓根螺钉内固定技术逐渐应用于胸腰椎骨折、脊柱畸形、退行性病变、脊柱肿瘤以及脊柱感染性疾病的治疗。该技术可保护软组织、韧带、关节囊,选择性固定融合病变节段,减少医源性创伤,加速病人术后恢复。 目前,经皮椎弓根螺钉内固定手术技术主要包括二维

一例骨纤维异常增殖症并发重度脊椎后凸畸形病例分析

临床资料患者,男,20岁。胸腰背部后凸畸形伴双下肢麻木加重4个月。患者自诉12岁开始无明显诱因出现胸腰背部后凸畸形,呈进行性加重,局部无特殊不适,15岁时偶然出现腰背部无力,局部无明显畸形,始终未给予特殊治疗。近4个月前腰背部酸软无力伴双下肢麻木,遂到医院行胸腰段X线检查示(图1a,1b):T11、

大学生打螺钉,有何不可

  最近,一张招聘洗碗工的海报出现在河南某一本大学校招现场,瞬间引发了热议,以至于诸如“大学生人才资源浪费” “大学学历贬值”等观点甚嚣尘上。事实上,此类新闻如同前几年“清北”硕博入职杭州街道办一样,其背后逻辑均是对大学生这样宝贵的人才资源错置的惋惜,以及对长期教育投资回报不成正比的叹息。  在高等

浅析枕骨髁螺钉固定技术的应用

临床上枕颈不稳通常由外伤、先天畸形、肿瘤、炎症等因素引起,一般行枕颈融合术。枕颈融合需要三大固定结构:颅侧固定结构、颈椎固定结构及纵向连接结构。而颅侧骨骼、神经与血管变异率较高,固定相对困难。目前常用的枕颈融合术式是枕骨鳞部螺钉固定技术,在枕骨菲薄的患者中无法应用,部分枕颈交界区畸形的患者应用该术式

接骨螺钉机械性能试验有哪些

硬度按GB/T 4340. 1中规定的方法检验,在杆部纵切面部位测3点,取其3点算术平均值。zui大扭矩和zui大断裂扭转角按ISO 6475规定的方法进行检验,推荐采用固定角速度3 r/min钟,以接骨螺钉旋人方向旋转至接骨螺钉发生断裂,记录zui大扭矩和zui大断裂扭转角。注1:若采用电子扭转试

怎样治疗脊柱侧凸?

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即

治疗脊柱侧弯的方法介绍

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即

脊柱微创手术机器人图像配准方法研究取得新进展

  脊柱微创手术是一类创新手术技术,是微创技术用于骨科的新进展。通过采用内窥镜等专用手术器械,大大缩小手术暴露切口,进而减少患者的损伤和术后并发症的发生率,并大大缩短患者住院及康复时间。但是这种手术技术难度大、风险高、要求医生具有丰富的经验,目前只有少数医院可以开展。   实施这种手术的难点有三方

一例脊柱手术后的慢性脊髓缺血性损伤病例分析

病例资料患者女,13岁,骨软骨发育不良伴脊柱侧凸畸形,于2012年8月17日入院。全脊柱X线平片示脊柱三弯畸形,主弯Cobb角92°,胸弯Cobb角60°,腰弯Cobb角75°。全脊柱正位X线片示椎体高度降低,椎弓根间距自上至下保持不变;侧位X线片示胸椎后凸畸形,椎弓根变短。CT三维重建示椎体高度降

一例隐性脊柱裂患者行宫外孕手术术后腰部疼痛病例分析

患者,女,24岁,56kg,因右侧输卵管妊娠急诊入院,ASAII级,拟全麻下行腹腔镜探查术。术前患者进食,精神紧张,急性病面容。自诉幼时后腰部存在“胎毒”至今,平时腰部酸疼,侧卧睡眠。 查体:L2~S4有瘢痕挛缩样凹陷,局部毛发覆盖,其他术前检查正常。入室前患者拒绝术前插胃管,插尿管配合,入室后BP

脊柱病

  日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松,坐如钟",站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在 骨盆上。  日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松,坐如钟",站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在骨盆上。  长期坐办公室的人经

超声引导椎管内麻醉用于椎板切除内固定术后病例报告

在麻醉领域,超声引导外周神经阻滞和血管穿刺目前已得到广泛应用,但超声引导椎管内麻醉的发展比较缓慢,因为在行腰椎管的超声扫查时,目标组织的位置相对比较深,骨性组织阻碍了超声束进入椎管,导致获得的声窗较窄。尽管存在技术上的困难,随着超声设备和成像技术的提高,近年来已有一些研究应用超声技术辅助确定椎间隙水

脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析

脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断,疾病的误诊对患者危害较大,应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨,希望在临

前后联合入路治疗先天性颈椎半椎体畸形并上胸椎重度...

前后联合入路治疗先天性颈椎半椎体畸形并上胸椎重度脊柱侧凸病例分析先天性脊柱畸形是由于脊柱发育缺陷导致的脊柱形态及结构功能异常,在婴儿中其发生率约为1/1000。颈椎半椎体畸形是先天性脊柱畸形的一种,常见于Klippel-Feil综合征,与胸腰椎畸形相比,此类畸形在临床上更为罕见。Deburge等和W

下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展

  由于胸腰交界处是躯体应力集中区,所以是脊柱骨折最常发病的部位。而下腰椎(L3~L5)爆裂骨折是脊柱骨折的一种特殊类型,多发生于战时,在日常生活中发生较少。由于下腰椎爆裂骨折的特殊性,治疗存在争议,本文对国内外近年来下腰椎爆裂骨折的一些治疗的相关问题及最新进展进行综述。  流行病学特点  有文献报

岩石膨胀压力试验仪膨胀压力计算

岩石膨胀压力试验仪膨胀压力计算:按下列公式分别计算岩石自由膨胀率、侧向约束膨胀率、膨胀压力。VH=△H/H *100VD=△D/D *100VHP=△H1/H *100PS=F/A式中:VH——岩石轴向自由膨胀率(%)VD——岩石径向自由膨胀率(%)VHP——岩石侧向约束膨胀率(%)Ps——岩石膨胀

胸腰椎骨折术后再骨折病例分析

胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。

Ponte截骨矫正胸腰椎Kümmell病后凸畸形病例分析2

Ponte截骨术    多节段Ponte截骨矫形手术方式通过后路广泛松解,长节段采用椎弓根钉棒系统来完成固定,可有效矫正后胸椎后凸畸形,但也可能引起医源性平背综合征。在当前的已有研究当中发现,采用椎弓根钉棒系统能够让胸椎的生理性后凸情况得到比较好的维持。有研究学者特意分析了采用Ponte截骨矫正手术

前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节...2

讨论寰枢椎位于颅颈交界区,寰枢椎脱位可压迫高位颈脊髓、延髓或椎动脉,严重者可能造成患者瘫痪或病死。寰枢关节脱位分为可复性寰枢关节脱位、难复性寰枢关节脱位和不可复性寰枢关节脱位。其中不可复性寰枢关节脱位因患者病史长,C1-C2前方的关节囊、肌肉和韧带逐渐挛缩形成疤痕,还往往合并C1C2骨性融合,因此临

一例胸腰段严重角状后凸畸形诊治病例报告

胸腰段90°以上的脊柱后凸畸形又称为角状后凸畸形,此类患者手术治疗风险极大,以往被认为是脊柱外科手术的“禁区”。笔者于2011-07诊治严重角状后凸畸形1例,取得良好疗效,报道如下。 病例报道 患者,女,62岁,农民。5年前因轻微车祸外伤导致T12椎体骨折,采用非手术治疗,一直有背部隐痛,不剧烈,不

脊柱微创术后椎旁肌缺血坏死病例分析

脊柱微创术(MISS)是脊柱外科发展进程中的必然,其中经皮椎弓根螺钉技术(PPS),通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MISTLIF),以其微小的创伤和术后迅速的康复被推崇。我科自2014年6月至2017年10月,采用PPS和通道辅助下MIS-TLIF完成246例患者,在取得满意疗效的同时,有

膨胀机简介

  膨胀机是利用压缩气体膨胀降压时向外输出机械功使气体温度降低的原理以获得冷量的机械。膨胀机常用于深低温设备中。膨胀机按运动形式和结构分为活塞膨胀机和透平膨胀机两类。活塞膨胀机主要适用于高压力比和小流量的中小型高、中压深低温设备。

“多术合一”挑战疑难脊柱疾病

  近日,记者从北京清华长庚医院获悉,该院神经外科脊柱脊髓组主治医师孙振兴采取“多术合一”的方式,连续挑战疑难脊柱疾病,成功为患者解除了病痛。  患者张强(化名),60岁,来自内蒙古,经人介绍来到北京清华长庚医院就诊。初诊时,患者瘫坐在轮椅上,面容憔悴、骨瘦如柴,说话有气无力。患者家属告诉孙振兴,最

岩石测向约束膨胀试验仪膨胀率计算

膨胀率计算:按下列公式分别计算岩石自由膨胀率、侧向约束膨胀率、膨胀压力VH=△H/H *100VD=△D/D *100VHP=△H1/H *100PS=F/A式中:VH——岩石轴向自由膨胀率(%)VD——岩石径向自由膨胀率(%)VHP——岩石侧向约束膨胀率(%)Ps——岩石膨胀压力(MPa)△H——

T5椎体骨纤维结构不良病例分析

骨纤维结构不良属于骨良性肿瘤性病变,以骨纤维变性为特征,正常的骨组织及骨髓组织被纤维组织或不成熟的编织骨代替,导致骨的生长发育分化障碍。笔者于2018-01诊治T5椎体骨纤维结构不良1例,并进行文献复习,报道如下。病例报道患者,女,73岁,因“胸背部疼痛伴右下肢无力半个月”入院。患者半个月前出现胸背

发酵罐储罐清理需松掉顶盖螺钉

发酵罐对50L下列的储罐清理需松掉顶盖螺钉和各相接处,拆下来发酵罐顶盖,卸掉打疫苗帽、补料孔塞、有机硅消泡剂摄像头和各预埋孔塞等,用毛巾清理擦试每一构件,用饮用水冲整洁。用软刷清洗盖、盖与储罐的连接处、罐内腔和搅拌器封处,用饮用水冲尽沉渣和残余液,清洗时得用液桶搜集清洗水。查验皮圈合用毛巾清理整洁(

上颈椎损伤的齿状突前路螺钉技术介绍

治疗上颈椎损伤的基本方法是:牵引、制动、复位和固定。治疗的目标是保护神经结构、消除与纠正骨折和脱位、提供与保证无痛颈椎的长期稳定性。 治疗方法的选择需要依据神经损伤水平、骨折的类型、年龄及脊柱的稳定性等诸多因素,了解损伤的生物力学机制是非常重要的。 齿状突前路螺钉骨折端加压固定技术为