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中国成功实施世界首例无造影剂三尖瓣瓣周漏介入封堵术

近日,第四军医大学西京医院心脏外科为一例高龄心肾功能不全患者,在不使用造影剂的条件下实施三瓣膜置换术后三尖瓣瓣周漏介入封堵术。患者术后恢复良好,术后5天顺利出院。 患者李伟(化名)今年76岁,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣生物瓣置换术后12年出现三尖瓣瓣周漏,导致心衰症状明显,出现胸闷、气短、双下肢水肿,极度消瘦等病症,体重仅35公斤。在心脏外科主任俞世强指导下,经会诊讨论,制定了周密的治疗方案,决定结合X线和超声引导,采用介入封堵方法治疗三尖瓣瓣周漏。由于患者严重肾功能不全,决定术中不使用造影剂。经过周密术前准备,心脏外科副主任杨剑主刀实施手术。杨剑巧妙设计手术思路,通过穿刺股静脉的方式,采用可调控鞘及MPA导管,在经胸超声引导下,配合X线影像,通过瓣周漏,根据超声测量结果,选择置入一枚18/20mmPLUG封堵器,顺利完成手术。释放封堵器后患者的静脉压从重度增高的40mmHg降至轻度增高的20mmHg。 自去年起,西京医院......阅读全文

世界首例无造影剂三尖瓣瓣周漏介入封堵术

  第四军医大学西京医院心脏外科为1例高龄心肾功能不全患者,在不使用造影剂的条件下实施三瓣膜置换术后三尖瓣瓣周漏介入封堵术。    患者李伟(化名)来自西安市,今年76岁,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣生物瓣置换术后12年出现三尖瓣瓣周漏,因长期心功能不全,导致心衰症状明显,出现胸闷、气短、双下肢水肿

中国成功实施世界首例无造影剂三尖瓣瓣周漏介入封堵术

  近日,第四军医大学西京医院心脏外科为一例高龄心肾功能不全患者,在不使用造影剂的条件下实施三瓣膜置换术后三尖瓣瓣周漏介入封堵术。患者术后恢复良好,术后5天顺利出院。   患者李伟(化名)今年76岁,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣生物瓣置换术后12年出现三尖瓣瓣周漏,导致心衰症状明显,出现胸闷、气短、

左心耳封堵术联合消融可改善房颤预后

  最新研究显示,左心耳封堵术联合传统消融治疗在改善房颤患者1年预后方面优于单纯消融治疗。参考文献该前瞻性观察性研究的目的是评估传统房颤消融术前进行左心耳封堵术(Lariat)对持续性房颤患者的影响。研究共纳入138例持续性房颤患者,其中69例接受左心耳封堵术治疗30天后再进行房颤消融,69例对

房颤患者选择抗凝还是左心耳封堵术?

  一、INR控制不佳致卒中风险升高    对于心房颤动患者,现在临床上面临的选择是抗凝还是左心耳封堵术。无论是传统抗凝药还是新型抗凝药都存在一定的局限性。首先看华法林INR达标率控制在2.0~3.0之间,达标率达到70%~100%.反之,如果不抗凝或者达标率低的话,那么生存率也显著下降。所以,

一例房间隔缺损封堵术后3年附着血栓取出术诊疗分析

患者,女,49岁。3年前于外院诊断为房间隔缺损、二尖瓣狭窄、心房纤颤。超声心动图示房间隔缺损为继发孔中央型,直径28 mm,左向右分流,二尖瓣中度狭窄,瓣叶增厚粘连。当地医院心内科介入导管行二尖瓣球囊扩张术和房间隔缺损封堵术,心房纤颤未予处理。患者现因“心慌气促1年加重伴双下肢水肿1个月”入院。查体

一例经皮左心耳封堵术治疗房颤病例分析

患者 男性,75岁,因持续性心房颤动(简称房颤)、卒中高危于2015年1月27日在本中心接受经皮左心耳封堵治疗。患者CHA2DS2-VASc评分为3,但不愿接受长期华法林抗凝治疗。全身麻醉下,穿刺左侧股静脉,送入心内三维超声导管(Soundstar)至右房,超声清晰显示出左心耳位置,并证实左心耳内无

超声心动图诊断房间隔缺损封堵器半脱落病例分析

 患者女,51岁。发现心脏杂音10余年,间断胸闷,多于劳累后出现,休息后可缓解,来我院诊治。门诊超声心动图检查诊断为先心病、房间隔缺损,收入院。查体:血压117/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。 超声心动图检

世界首例!广东省人民医院成功实施“补心手术”

  心脏出了问题,要不开胸劈骨做直视手术,要不内科做导管介入,但现在省医心研所,可以内科外科一起治“心病”。日前,年轻时换了二尖瓣的罗先生,成为世界首例3D胸腔镜辅助下介入治疗二尖瓣瓣周漏的得益者。不用开胸,甚至心脏不用停跳,只要在乳下穿三个小洞,在X光透视下导管穿到周漏处,10分钟完成了介入治疗。

一例心脏内异物取出诊疗分析

病例 女,28岁,3年前怀孕4个半月后出现双下肢水肿,就诊于当地医院,考虑妊高症导致肾衰竭,于11年10月开始透析治疗,透析前行颈内静脉置管。透析1年半后因感冒查胸片发现心内异物,胸片和腹部平片见异物自颈部延伸至盆腔处,患者无胸闷、气短、胸痛等不适,就诊于当地医院,考虑为颈内静脉置管时遗留导丝。 患

启动子封堵的定义

中文名称启动子封堵英文名称promoter occlusion定  义上游启动子对下游启动子的阻碍作用。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),基因表达与调控(二级学科)