超声心动图诊断房间隔缺损封堵器半脱落病例分析
患者女，51岁｡发现心脏杂音10余年，间断胸闷，多于劳累后出现，休息后可缓解，来我院诊治｡门诊超声心动图检查诊断为先心病､房间隔缺损，收入院｡查体：血压117/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心率72次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音｡ 超声心动图检查示：右房右室增大，房间隔中段回声中断27 mm，边缘距心房顶部11 mm，距二尖瓣环7 mm，距上腔静脉8 mm，距下腔静脉6 mm，诊断为房间隔缺损（Ⅱ孔中央型），轻度肺动脉高压（肺动脉收缩压为40 mmHg）｡ 行房间隔缺损介入治疗，局麻下穿刺右股静脉，行右心导管检查，测上､下腔静脉压力不高，轻度肺动脉高压｡术中超声心动图监测示房间隔缺损直径约27 mm，选用直径34 mm的封堵器，术中超声示封堵器位置良好，无残余分流，释放封堵器后穿刺点压迫止血｡ 术后3 d复查超声心动图示：右房右室较术......阅读全文
超声心动图诊断房间隔缺损封堵器半脱落病例分析
患者女，51岁｡发现心脏杂音10余年，间断胸闷，多于劳累后出现，休息后可缓解，来我院诊治｡门诊超声心动图检查诊断为先心病､房间隔缺损，收入院｡查体：血压117/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），心率72次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音｡ 超声心动图检
简述心房间隔缺损的超声心动图检查
超声心动图检查显示右心室内径增大，左室面心室间隔肌部在收缩期与左室后壁呈同向的向前运动，与正常者相反，称为室间隔矛盾运动。双维超声心动图检查可直接显示房间隔缺损的部位和大小。
产前超声诊断主肺动脉间隔缺损
孕妇，37岁，孕2产0，行体外-胚胎移植术，孕19周，否认药物接触史、家族遗传史及近亲结婚史。产科常规检查（-）。胎儿超声心动图检查示：胎儿心脏大小正常，心尖指向左侧，心轴约45°，心房正位，心室右襻，大动脉交叉存在。主动脉弓“拐棍征”不典型，形态欠圆滑，动脉导管探查不清，于主动脉升部至肺动脉分叉
超声心动图诊断部分型心内膜垫缺损合并房间隔肿物...
超声心动图诊断部分型心内膜垫缺损合并房间隔肿物病例报告患者男，60岁，因发作心慌半年余，劳力性气短、胸闷1月余来我院就诊。体格检查：心界稍大，心率70次/min，律齐，P2亢进，胸骨左缘第三四肋间可闻及2~6级收缩期杂音，传导局限。 超声心动图检查：于心尖四腔切面见房间隔下部近十字交点连续中断，缺损
先天性心脏病介入治疗现状与进展
自1967年Porstmann等首次报道经心导管封堵动脉导管未闭（PDA）以来，利用介入性方法治疗其他心内缺损，如房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）等已有近30年的历史。1974年King及1977年Rashkind成功实现了介入治疗房间隔缺损封堵术。1992
房间隔缺损临床路径
一、房间隔缺损经皮封堵术临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为房间隔缺损（继发孔型）（ICD-10：Q21.101）。行经皮房间隔缺损封堵术（ICD-9-CM-3:35.52）。（二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1.病史：可无症状，
超声心动图诊断儿童肺栓塞病例分析
患儿男，10岁，肾病综合征病史7年，期间多次复发并服用激素治疗。最近一次发病于6个月前。患儿3d前出现左前胸上部疼痛，伴气促入院。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐。 体格检查：体温36.0℃，脉搏83次/min，呼吸18次/min，血压106/69mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左肺呼吸音粗，双肺
超声造影诊断右房界嵴病例分析
患者女，63岁，因胸闷胸痛10年余，加重半个月就诊。自述口服消心痛无缓解，夜间可平卧，无明显气短。既往高血压病史4年，血压最高时180/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）；糖尿病史2个月。体格检查：心律齐，心率70次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 冠状动脉造影示：冠状动脉呈
4D打印封堵器造福心脏房间隔缺损疾病
针对心血管内科常见的房间隔缺损疾病，能不能设计出一种生物可降解、组织相容性好、并发症少，且在心脏“漏洞”修补完毕之后即可自动消失的封堵装置，以替代传统的金属封堵器？近日，由哈尔滨工业大学航天学院复合材料与结构研究所冷劲松教授课题组，在国际权威期刊《先进功能材料》上发表的一篇题为《4D打印可生物降
超声心动图诊断右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心脏最常见的良性肿瘤，好发于左心房者诊断较容易，发生于右心室的少见，较难与其他心脏肿瘤鉴别，现将1例右心室黏液瘤的超声学特征报道如下： 1.病史简介 患者，女性，28岁，因“反复心慌1年余”住院。查体：体温36.7℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压111/80mmHg，锁骨上淋巴结未及
先天性右心室憩室伴房间隔缺损超声表现病例分析
患者女，33岁。因胸闷、气短20 d，加重3 d入院，患者于20 d前感冒后出现胸闷、气短，无咳嗽、咳痰及发热，近3 d加重。既往否认高血压、冠心病史。入院查体：血压130/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），双肺呼吸音清，无发绀，颈静脉无充盈、怒张，心前区无异常隆起，心尖搏动不明显
应用三维超声心动图诊断先天性二尖瓣瓣上狭窄环合并...
应用三维超声心动图诊断先天性二尖瓣瓣上狭窄环合并房间隔缺损病例 男，8月，以“听诊发现心脏杂音3天”为主诉入院。查体：心律齐，心音可，胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。心电图：T波倒置，ST段下移0.05-0.3 mv，右室大? 二维经胸超声心动图显示：左房、左室小（左房内径：15.9mm，左
超声心动图诊断左心室脂肪瘤病例分析
1.病例简介 男，28岁。胃镜检查前常规心电图发现多导联T波低平，超声心动图显示左心室占位，心腔内高回声团块，大小约3.5 cm×2.7 cm，附于室间隔心尖段，可见较短蒂，活动度较小，边界尚清（图1A）。诊断：疑似左心室黏液瘤。 图1A 左心室脂肪瘤。术前超声心动图显示左心室脂肪瘤（箭） 胸部CT
应用超声心动图诊断肺动脉吊带病例分析
病例 男，20月，以“发现心脏杂音9月”为主诉入院。查体：胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。超声心动图：主肺动脉（Main pulmonary artery，MPA）直接延续为右肺动脉（Right pulmonary artery，RPA），肺动脉分叉未显示，RPA发出约1 cm处可见
关于房间隔缺损和鉴别诊断
根据上述典型的体征，结合心电图、胸部X线和心脏超声检查，诊断房间隔缺损一般并无困难。对于非典型的患者或疑有其他合并畸形者，心导管检查可提供帮助。需与房间隔缺损相鉴别的病症主要有单纯肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉扩张。 1.单纯肺动脉瓣狭窄的肺动脉瓣区收缩期杂音性质粗糙、响亮，并常可扪及震颤，肺动脉
房间隔缺损的病因分析
在胚胎发育的第4周，心房由从其后上壁发出并向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左、右心房，随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙（原发孔）。在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化、吸收，形成一新的通道即继发孔，在继发孔形成后、原发隔右侧出现向下生长的间隔
室间隔缺损的病因分析
根据缺损的位置，可分为五种类型： 1、室上嵴上缺损 位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 2、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见，占60%～70%。 3、隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。 4、肌部缺损
超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿病例分析
患者女，50岁，因活动后胸闷、气促3年，加重1个月入院。体格检查：心率75次/分，律齐，血压130mmHg/70mmHg，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，未及心包摩擦音。心电图：窦性心律。术前经胸及术中经食道超声心动图检查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2区）
产前超声心动图诊断左肺动脉缺如病例分析
病例孕妇，33岁，孕2产1，孕27周，来我院行胎儿先天性心脏病超声筛查。产前超声心动图所见：胎儿心脏胸腔内位置正常，心尖指向左前方，心房正位，心室右襻，房室连接一致，卵圆孔直径6.0mm，左房内可见卵圆瓣回声，主动脉和肺动脉起源和位置正常，心内结构测值正常。左、右肺动脉分叉未见显示，仅见右肺动脉起源
超声心动图诊断Loffler心内膜炎病例分析
病例女，83岁，以“头晕、头迷2周，加重1周”为主诉入院。患者无明显诱因出现头晕、头迷，天旋地转感，伴恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，心率87次/分，血压142/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）。入院心电图：窦性心律，ST-T改变（Ⅱ、Ⅲ、avF、V4~V6）。 实验室检查：白细胞13
心手综合征合并动脉导管未闭、胸廓及脊柱畸形病例分析
患者女，23岁。述出生时即被诊断为先天性心脏病，因无明显症状未予治疗。自幼发育落后于同龄人，数月前出现活动后心悸气短。查体：体温36.4℃，脉搏70次/min，呼吸18次/min，血压105/72mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇及皮肤未见发绀，无杵状指。 鸡胸，心界向左下扩大，律齐，胸
超声诊断原发性肝细胞肝癌右房转移病例分析
患者女，53岁，丙肝抗体阳性20余年，未监测肝功能和甲胎蛋白，未进行影像学评估。1年前因腹痛1周入院，经腹超声检查：右肝见一大小为8.7 cm×6.3 cm的团状稍低回声，内部回声不均匀，边界不清（图1），经肘静脉团注造影剂后，团块动脉相呈快速高增强，门脉相和延迟相呈低增强（图2），超声诊断
永存动脉干的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 一、X线片 胸部摄片显示左，右心室增大，肺血管影增多，肺动脉总干弧消失，“主动脉”影增宽而搏动性增强。可见到左肺动脉位置靠近主动脉弓的水平，约25%病例为右位主动脉。肺动脉起源部位较正常高，若见动脉分支影高达主动脉弓水平时，则有诊断价值。 二、心电图 肺血增多时心电图表现为左、右心
关于室间隔缺损的鉴别诊断介绍
1、房间隔缺损 （1）原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者。原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心
超声诊断房间隔缺损合并孤立性右室心肌致密化不全
患者男，37岁，1年前无明显诱因出现胸憋、气短、头晕，加重半个月来我院就诊。体格检查：收缩压100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压75 mm Hg，心率72次/min，心律齐，心音强度可，肺动脉瓣区闻及Ⅳ级收缩期杂音。心电图检查示肺性P波，胸部X线片示心影増大，双肺纹理増
一例超声心动图诊断左心房憩室病例分析
患者男，22岁。体检时胸片发现心界向左扩大，无症状。查体：心浊音界向左扩大，心率80次/min，未闻及病理性杂音。 超声心动图检查示：自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声，挤压左室，大小约47mm×52mm×39mm，其内可见类似梳状肌结构，并与左房相通，通道宽约11mm，可见血流信号往返于囊
超声心动图诊断右心室双出口合并复杂畸形病例分析
患者男，24岁，因嘴唇发绀，活动后心累就诊于我院门诊。彩色多普勒超声心动图提示：心脏大部分于胸骨右侧探及，心尖指向右下（肝脏大部分位于右上腹，脾脏位于左上腹）：①心房正位，右侧心室呈左室形态，左侧心室呈右心室形态，右心室内径增大，余房室内径尚正常；②升主动脉及肺动脉均起源于右室，两者呈左前右后排列（
超声心动图诊断左心室双腔病例报告
患者男，69岁，以“咳嗽咳痰、乏力10d＋，右肺占位性质待查”入院。体格检查：体温36.8℃，脉搏62次/min，呼吸20次/min，血压95/59mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。心音低钝，心界正常。 CT提示右下肺占位性病灶，考虑纵隔淋巴结转移。CK－MB同工酶质量1.10μg/L，无肌
彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值
胎儿心脏异常是所有胎儿先天性畸形中最常见的一种，占活产儿1％，儿童期死亡病例中先天性心脏病超过半数，所以对中晚期妊娠孕妇作胎儿心脏检查可以尽早发现胎儿期心血管畸形，并对严重心血管畸形胎儿及时中止妊娠。作者通过对216例胎儿超声心动图检查结果分析，探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值。
部分型肺静脉异位引流合并重度主动脉瓣狭窄病例分析
病例患儿，男，91d，外院示心脏超声异常入院，查体：心前区广泛Ⅱ级以上收缩期杂音。二维超声心动图示右房面积比例明显增大，左房明显减小（图1），右侧肺静脉进入右房，左侧肺静脉进入左房（图2）。 图1 心尖四腔心切面示右心比例明显增大，左心比例明显减小。 图2 剑突下上下腔长轴切面示右肺静脉引流到右