Science:儿童麻醉到底行不行

从最早华佗的麻沸散开始,麻醉发展了上千年,已经成为了现代医学的一种重要手段和工具,而儿童麻醉则一直是在争议和激辩中发展,很多家长就担心麻醉或者麻醉药物会影响儿童的智力发育,但也有人认为这种担心没有必要,那么到底儿童麻醉有没有影响呢? 12月Science杂志的生物医学研究栏目发表题为“Researchers struggle to gauge risks of childhood anesthesia”的文章,探讨了近期关于麻醉造成大脑损伤的动物实验研究,并指出了这一调查分析领域混杂的多种影响因素,如缺乏资金,和伦理问题等。 近年来虽然关于儿童麻醉后大脑是否损伤的结论未定,但是不断的有研究表明线虫、斑马鱼、大鼠 豚鼠、猪和猴子进行常规麻醉,会带来发育上的损伤。在上个月美国FDA召开的关于儿童麻醉问题的会议上,FDA科学咨询委员会联席主席Maria Freire就表示,“从线虫到非人灵长类动物,我开始担心了。” 目前儿童......阅读全文

腰背部麻醉试验指标解读结果

  阴性:  正常:检查结果为阴性。麻醉后没有疼痛出现。  阳性:  异常:检查结果为阳性,有压痛。

患儿气管切开取出异物麻醉管理

患儿,女,2岁9个月,11kg。入院前24h有金属链误吸史,当时呼吸困难,面色发绀,持续时间约1min,有喘息。胸部X线片示气管隆突、右支气管见不规则异物影(图1)。9h前在外院全麻下行气管镜手术,异物未取出,术中情况不详,转入我院。 入院查体:意识清楚,口唇尚红润,呼吸急促,RR35次/分,安静时

PNAS首次揭秘全身麻醉分子机制

  对于神秘的无意识神经科学,科学家们知之甚少,近期的一项研究也许能令我们更接近于真相――通过嵌入人类患者大脑中的电极,记录下常用全身麻醉精确瞬间的脑电波,研究人员发现了从快速密集的大脑活动,向缓慢不协调脑波转变的开启神经活动。这一研究成果公布在10月5日的《美国国家科学院院刊》(PNAS)杂志上。

麻醉乙醚的性状及检查方法

性状本品为无色澄明、易流动的液体;有特臭;有极强的挥发性与燃烧性,蒸气与空气混合后,遇火能爆炸;在空气和日光影响下,渐氧化变质。本品与乙醇、三氯甲烷、苯、石油醚、脂肪油或挥发油均能任意混合,在水中溶解。相对密度本品的相对密度(通则0601韦氏比重秤法)为0.713~0.718。馏程本品的馏程(通则0

麻醉和手术会使人变“笨”?

  随着医疗技术的进步,越来越多的疾病可以被治愈,而手术是治疗外科疾病的主要手段。在手术之前毫无疑问要接受麻醉,目前多数病人术前最担心的问题除了手术难度和风险外,就是麻醉和手术会使自己变“笨”吗?  术后认知功能障碍(POCD)  其实,老百姓所担心的变“笨”在学术上称为术后认知功能障碍。POCD指

黏多糖贮积症患儿麻醉处理

 患儿,男,5岁半,20kg,因“进行性意识障碍5d,昏迷1d”入院。患儿5d前无外伤情况下因发热、嗜睡于外院行抗感染、补液等对症处理。治疗过程中出现意识障碍逐渐加重,无呕吐、抽搐,转我院就诊。 查体:患儿皮肤粗糙,前额突出呈舟状;双侧眼球外凸,角膜混浊,右侧曈孔散大固定,无对光反射,左侧曈孔3mm

简述局部麻醉药的作用

  1、局部麻醉药的局麻作用:  局麻药的作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。一般规律是神经纤维末梢、神经节及中枢神经系统的突触部位对局麻药最为敏感,细神经纤维比粗神经纤维更易被阻断。对无髓鞘的交感、副交感神经节后纤维在低浓度时可显效。对有髓鞘的感觉和运动神经纤维则需高浓度才

如何选择动物麻醉机型号?

关于麻醉机如何选择型号,可以从以下几个方面寻找突破:       1. 实验过程中的动物种类以及实验动物(一只)的重量(比较重要)?         如果客户实验过程中涉及到的实验材料(动物)超过4.5kg。需要“rebreathing System”如果≤4.5kg,则选择“non-r

老年肺栓塞患者全身麻醉处理

1.病例介绍 患者,女性,60岁,身高162 cm,体重65kg,因腰椎骨折,患者腰痛伴下肢运动障碍,行全身麻醉下脊柱骨折切开复位内固定术。既往脑梗死病史7年;帕金森综合征5年,现左侧肢体主动活动不良,肺动脉栓塞并溶栓病史2年,长期服用华法林抗凝药物,后用利伐沙班代替;缺血性心脏病-不稳定性心绞痛病

局部麻醉的一般原则

(一)术前准备和术中辅助用药 局麻下病人神志清楚,术前应向病人介绍手术和麻醉的主要过程,并向病人保证手术不痛,消除一切 顾虑。详细洵问有否手术、麻醉史,局麻药和其他药物过敏史。术前不可忽视对心、肺功能的佔价,检查 有无凝血机制障碍,纠正脱水和血容量不足、贫血、电解质紊乱以及酸碱失衡等。注

大鼠及小鼠麻醉剂量参考

IM:肌肉注射 IV:静脉注射 SC:皮下注射 IP:腹腔注射药    物剂量途径麻醉前给药    Atropine 0.002-0.005 mg/100 g BW0.12 mg/100 g BW IM, IV, SC*IP*镇静剂    AcepromazineDiazepamKetamine 0

实验动物中常用的麻醉方法

(一)全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,呈现神志消失,全身不感疼痛,肌肉松弛和反射抑制等现象,这种方法称全身麻醉。其特点为抑制深浅与药物在血液内的浓度有关,当麻醉药从体内排出或在体内代谢破坏后,动物逐渐清醒,不留后遗症。吸入麻醉法 麻醉药以蒸气或气体状态经呼吸道吸入

同种异体原位肝移植麻醉管理

肝脏是人体单一的重要器官,其功能既复杂又多样,肝脏受到严重损害后根治率极低,对顽固性肝病施行肝移植是有希望的一种疗法。但肝脏与肾、心等脏器不同,肝脏移植手术操作复杂、对全身干扰大、时间长,加之大部分病患均为终末期肝病,常伴发严重的全身脏器功能损伤及内环境紊乱,且新移植肝脏面临再灌注损伤及排异反应,决

麻醉家兔、大鼠心电图的测定实验

实验方法原理心电图是反映心脏电活动变化的图形,经常用到的是体表心电图(electrocardiogram,ECG)。体表心电图是通过导联线与四肢电极、胸电极连接采集的心电信号。有两种记录方式:全导联心电图记录和标准Ⅱ导联心电图记录。全导联心电图记录包括标准肢体导联、加压肢体导联、胸导联共12个记录,

麻醉并发症之术后谵妄

  术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。   作者:麻醉小医   来源:医学界麻醉频道   一、谵妄的定义   谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动

提高运动能力――麻醉的功效

  对于医学界来说这可谓一大幸事:使用药物可以麻痹人们的痛觉,从而进行各种治疗。现代的麻醉药不仅可以应用在施行无痛外科手术中,还可以应用于不同的检查过程。德国耶拿大学的心理学家和医学家日前展示了麻醉剂对于中风病人的康复治疗也能够发挥很大作用。他们通过研究证明,局部麻醉能够明显改善病人在中风后的活动能

浅谈无痛胃镜麻醉背后的风险

无痛胃镜,就是在麻醉医生通过静脉推注短效镇静药物,让那病人不知不觉中完成胃镜检查。所以在大家印象里,无痛胃镜麻醉就是麻醉医生“推一针,让病人睡一觉”这么简单。那么,事实上真的是这样吗?答案是否定的!如果这么简单,为什么还要叫麻醉医生过来麻醉,找个护士或者随便找个人来推药不就行了?由此可见,无痛麻醉是

严重气管狭窄介入治疗麻醉体会

患者,男,68岁,身髙172 cm,体质量60kg,因进行性呼吸困难4个月入院,拟在麻醉下行球囊扩张气道成形术。患者4个月前因胸闷、气短、心跳骤停,于乌海市人民医院ICU行气管插管、呼吸机辅助呼吸,经抢救病情好转,成功脱机。4个月来胸闷、气短、呼吸困难进行性加重。患者既往慢性支气管炎、肺气肿

局麻药表面麻醉作用比较实验

实验方法原理局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药,而利多卡因属于酰胺类局麻药,三种药物脂溶性.  作用时间及穿透能力等特性均有较大差异,通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用,比较其特点有何不同。实验材料家兔试剂、试剂盒盐酸普鲁卡因;盐酸丁卡因;盐酸利多卡因仪器、耗材粗剪刀;兔固定

小儿肾上腺皮质癌麻醉管理

 患儿,女,8岁,身高128 cm,体质量24kg。因“发现肾上腺占位1月余”入院,既往体健,无手术史,无药物过敏史。入院查体:患儿神志清,反应可,体温36.5℃,BP98/60mmHg,心率90次/min,呼吸20次/min,腹软无压痛,未及明显包块,双肾区无叩击痛,耻骨上区未触及包块。 辅助检查

典型羊水栓塞与麻醉抢救

  羊水栓塞(Amnioticfluidembolism,AFE)是产科的一种少见而危险的并发症,羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体循环,形成栓子堵塞肺血管或脑血管而引起的以休克、过敏、出血、肾衰或骤死为主的综合征,母体死亡率可高达80%以上,羊水栓塞是产科母亲死亡原因之一。    作者在多年的

局麻药表面麻醉作用比较实验

实验方法原理 局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药,而利多卡因属于酰胺类局麻药,三种药物脂溶性.  作用时间及穿透能力等特性均有较大差异,通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用,比较其特点有何不同。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因;盐酸丁卡因;盐酸利多卡因仪器、耗材 粗剪刀

巨大气管食管瘘麻醉处理

患者,男,31岁,165cm,40kg,因“发现气管食管瘘10d余”入院。患者2个月余前高处坠落伤导致“特重型颅脑损伤”,行“颅内血肿清除术”,术后1周行“气管切开术”,1个月前气管切开处封管后拨管,10d前呼吸困难逐渐加重,行纤维支气管镜检查见气管上段有一约3cm×3cm瘘口。 既往体健。查体:意

术前评估决策老年患者麻醉方法

1.患者资料 患者,女,80岁,身高154 cm,体质量85kg,体质量指数(BMI)35.8kg/m2,肥胖。患者无烟酒嗜好,上下颌均有活动义齿。因左膝关节疼痛行走困难,靠轮椅代步,口服双氯芬酸钠75mg,1次/d。高血压15年,每日口服氯沙坦50mg、氢氯噻嗪12.5mg合剂1片。自述冠心病史3

麻醉乙醚的类别及贮藏方法

类别吸入全麻药贮藏遮光,几乎装满,严封或熔封,在阴凉避火处保存。本品贮存2年后,应重新检查,符合规定才能使用。

局麻药表面麻醉作用比较实验

实验方法原理 局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药,而利多卡因属于酰胺类局麻药,三种药物脂溶性.  作用时间及穿透能力等特性均有较大差异,通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用,比较其特点有何不同。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因;盐酸丁卡因;盐酸利多卡因仪器、耗材 粗剪刀

老年盲聋哑患者麻醉病例分析

聋哑患者合并双目失明者临床罕见,尚无相关报道,无临床经验可参考。本研究报道1例因白内障致双目失明的老年聋哑患者的麻醉管理过程,该患者于2019年就诊于山西医科大学第二医院,通过查阅相关资料,分析其临床特点,以期在今后的临床工作中对此类患者诊疗起到借鉴意义。 1.病例资料 1.1临床资料 患者,女,8

晚期肝癌剖宫产全凭静脉麻醉处理

 1.临床资料 患者女,34岁,体重64kg。因孕32+6周先兆临产入院。腹部超声示左肝巨型肿块(14.6 cm×12.8 cm),肝内弥漫性肝硬化,脾肿大,少量腹水。体温37.7℃,出现规律性宫缩,不能平卧。 实验室检查,WBC23.84×109/L,NEUT88.4%,RBC3.34×109/L

麻醉家兔、大鼠心电图的测定实验

实验方法原理 心电图是反映心脏电活动变化的图形,经常用到的是体表心电图(electrocardiogram,ECG)。体表心电图是通过导联线与四肢电极、胸电极连接采集的心电信号。有两种记录方式:全导联心电图记录和标准Ⅱ导联心电图记录。全导联心电图记录包括标准肢体导联、加压肢体导联、胸导联共12个记录

麻醉并发症之术后谵妄

  术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念,注意不要混淆。   作者:麻醉小医   来源:医学界麻醉频道   一、谵妄的定义   谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动