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诊断测定时应该考虑年龄

图片:Videssa乳腺诊断检验是一种蛋白质组检验,能发现肿瘤排入血液系统的蛋白质,再加上成像提供的解剖学证据,能准确检测早期乳腺癌并确定其类型(图片蒙Provista Diagnostics公司惠赐)。美国纽约的Provista Diagnostics股份有限公司开展了一项新的乳腺癌研究,血检结果表明肿瘤相关抗体(TAAb)因年龄而异,这是史上首次揭示与年龄有关的差异,提醒人们开发诊断检验产品时应该考虑年龄差异。研究的数据和结果发布在2016年迈阿密乳腺癌大会上的一篇展板论文中。科研小组检查了492名妇女的TAAbs和血清蛋白生物标记物(SPB),她们的年龄段是25–75岁,诊断成像的结果是BI-RADS 3(很可能良性)或BI-RADS 4(可疑)。大多数蛋白生物标记物都有年龄相关的差异,即使已考虑乳腺密度和癌症患病率。数据进一步表明50岁是一个强烈信号,这时绝经引起激素水平变化,从而改变TAAb表达。Provista公......阅读全文

最新听力损失研究盘点

  听力损失(hearing loss)又称聋度(deafness)或听力级(hearing level)。是人耳在某一频率的听阈比正常听阈高出的分贝数。由于年龄关系产生的听力损失称为老年性耳聋;由于社会环境噪声(年龄、职业性噪声和疾病等影响除外)产生的听力损失称为社会性耳聋;职业性噪声导致的听力损

特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路

  特发性低促性腺激素性性腺功能减退(IHH)是因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元受损或GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足。因发病机制、临床表现和治疗方法较复杂,因此很多临床医生对IHH的正确诊治存在诸多疑惑。安徽医科大学第一附属医院章秋教

解析糖化血红蛋白测定专家共识

2011年世界卫生组织推荐:在有条件的地区采用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病。HbA1c达标是糖尿病血糖控制目标以及评价糖尿病治疗方案有效性的标准,是20世纪90年代中期开始在国际上逐步推广应用的一个指标。目前,在相当一部分国家和地区HbA1c是糖尿病首选诊断指标,我国新版2型糖尿病防治指南(

肿瘤标志物临床应用的指导原则(三)

卵 巢 癌   大约有90%的卵巢恶性肿瘤都是生长于腹腔上皮的上皮肿瘤,其余多为生殖细胞肿瘤或性腺基质癌。由于早期症状不明显,大约70%的患者病情会进一步发展,总体5年相对存活率为30%;Ⅲ期和Ⅳ期病人的存活率仅为10%。与此相反,早期诊断出的卵巢癌病人的存活率为90%。 目前尚无有效的方法

美国临床生物化学学会肿瘤标志物临床应用的指导原则-3

CA125在诊断中的应用如果病人血清CA125的水平是基线水平的两倍,就应立即进行物理检查、TVS和CT检查。这些检查中的任何异常都提示需要进行腹腔镜检查和腹腔手术。CA125对绝经后妇女的初发和恶性盆腔肿块的区别诊断很有帮助。血清中CA125水平显著升高的绝经后盆腔肿块妇女患者应立即请外科专家进行

解析糖化血红蛋白测定专家共识

为适应 HbA1c 临床应用发展的需要,提高 HbA1c 的测定质量,卫生部临床检验中心等多家机构和医院的检验学与临床专家根据我国 HbA1c 检测现状、结合国内外相关理念共识和研究进展、经广泛征求意见制定了《糖化血红蛋白测定专家共识》(以下简称“共识”)。笔者从以下几个方面进行评析、解读,供相关同

专家视点:如何解读心衰标志物?

  BNP vs NT-proBNP  什么是生物标志物?生物标志物可以通过血液检查获得,能帮助临床医生诊断、鉴别疾病、指导治疗和判断预后。比如说,肌酐和肌钙蛋白就都是生物标志物。我们使用的生物标志物太多了,以至于有时候我们甚至都没有真正“认识”某些标志物。  最近,利钠肽俨然成了最受关注的生物标志

缺血修饰白蛋白研究进展及临床应用

急性冠状动脉综合征( acute cornary syndrome,ACS) 是临床常见的心脏血管急症,也是造成急性死亡的重要原因。包括不稳定型心绞痛、ST段抬高及非ST段抬高心肌梗死和心源性猝死,是由于急性心肌缺血导致的胸部不适和其他症状的一大类病症。心肌缺血是ACS最常见的发病机制,临床工作中,

生化应用小常识

何谓生化检测的基质效应?怎样评估基质效应?该如何避免基质效应的发生?临床生物化学分析中基质效应,已日益受到重视。最早是在酶活力测定中用人工制备的参考物质时发现。在酶法分析与免疫化学分析中,普遍存在的基质效应影响了定量测定的准确性。 按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件的定义,“基质

看完此文,唐筛那都不是事儿!

什么是胎儿染色体异常筛查?    2011 年卫生部颁布的《胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准》中给出的定义是:通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些有先天性缺陷和遗传疾病胎儿的高风险孕妇,以便进一步明确诊断。   

医生和病人应该质疑的30件事

1、不要对25-oh维生素d缺乏症进行人群筛查。维生素d缺乏症在许多人群中很常见,特别是在高纬度地区的患者、冬季和阳光照射有限的人群中。非处方维生素d补充剂和夏季阳光照射量的增加对大多数健康患者来说已经足够了。当结果将用于更积极的治疗(例如骨质疏松症、慢性肾病、吸收不良、一些感染、肥胖个体)时,实验

带你认识糖化血红蛋白(HbA1c))的方方面面

欧美国家诊断糖尿病时会测糖化血红蛋白,当糖化血红蛋白达到一定的标准也可以诊断糖尿病。但是在中国,糖化血红蛋白的测算不太统一,没有明确统一的标准,所以目前只能用血糖来监测。准确诊断糖尿病的方式是同时测餐前空腹血糖和餐后两小时血糖,仅测一项无法作为排除糖尿病的依据,而且要抽取静脉血而不是手指末梢血。但是

诊断性试验评价原则及存在的问题

检验医学的发展,从宏观上必须考虑如下问题: 1. 新技术、新方法及自动化仪器的推广应用; 2. 根据基础医学研究的成果,新的检验领域的开拓; 3. 质量管理提出新的要求; 4. 众多检验项目的临床应用效果评价; 5. 效益分析。实际工作中,一个项目的应用,至少还应回答下列问题: 1. 为什么必须采用

重视滋养细胞肿瘤的早期诊断和鉴别诊断

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌(包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤)。诊断水平的提高使早期诊断GTN成为可能,应用有效化疗药物后治愈率可达90%,使其成为最早被治愈且可保留器官功能的人类实体瘤之一。早期诊断和及时化疗是治疗成功的关键。然而一些不典型患者易被漏诊或误

重视滋养细胞肿瘤的早期诊断和鉴别诊断

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌(包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤)。诊断水平的提高使早期诊断GTN成为可能,应用有效化疗药物后治愈率可达90%,使其成为最早被治愈且可保留器官功能的人类实体瘤之一。早期诊断和及时化疗是治疗成功的关键。然而一些不典型患者易被漏诊或误

检验结果在临床诊断中的评价

      当前实验室检测项目越来越多,检测费用在整个病人医疗费用中所占比重日益增加。为了节约费用。除了精心遴选检测项目外,实验室必须严格执行质量保证措施,发出正确可靠的实验结果,还必须考虑实验结果在临床诊断和使用的中的价值。因此完整的质量的保证

POCT技术检测cTn和BNP/NTproBNP的临床应用

国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心血管病患者常见症状,而现场快速检测(point-of

前列腺特异性抗原的临床应用及进展

  【摘要】  前列腺特异性抗原(PSA)用作检测前列腺癌的肿瘤标志物之一,在临床实践中得到了广泛的应用。本文就PSA的生物学性质及其在临床医学中的应用与进展进行了综述。         【关键词】  PSA

中国疾病预防控制中心解答铁强化酱油之惑

  时 间:2010年11月19日下午   地 点:北京国二招宾馆   主持人:王林(中国疾病预防控制中心政策办主任)   王林:尊敬的各位专家、各位媒体的朋友,大家下午好!   近期,媒体包括社会各界非常关注铁强化酱油的有关信息,应大家的要求,我们今天下午举办这次铁强化酱油信息共享会。首先

综述:欧美国家拉曼技术在临床诊断领域的应用情况

  分析测试百科网讯 拉曼光谱是一种分析分子结构的有用工具。拉曼光谱特征峰位置、强度和线宽可以提供分子振动、转动方面的信息,反映出不同的化学键或官能团。拉曼光谱作为一种无损、非接触的快速检测技术,已吸引广大科研人员的关注,并被应用于各行各业中。  由于拉曼样品用量很少,不需要对生物样品进行固定、脱水

糖尿病及其实验室诊断若干进展

一、糖尿病的定义及分类糖尿病是一种代谢综合症,其特征是高血糖。它是由于胰岛素的绝对不足, 外周组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或者两者兼有。1985年WHO对糖尿病的分型,规定为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib)和非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型和继发型。1996年,

遗传咨询的病例举例

  本节举出一些遗传咨询中的常见实例加以分析。  例1某妇女曾生育过一先天愚型患儿,现再次妊娠,惧怕再生同病患儿前来咨询。  对此病人需先核实患儿核型是否21三体性。如果证实核型为47,XX(XY),+21,则其再发风险为1/650~1/1000。如果此妇女已32岁则再发风险会增加至1/1

个人体检糖化血红蛋白怎么查

  血糖值容易受到影响,很容易被一些“假象”所蒙蔽产生错误印象。检测糖化血红蛋白是反映血糖长期控制水平的最有效、最可靠的指标,因而被喻为“金指标”身为“糖友”的你,查查糖化血红蛋白更靠谱。那么,糖化血红蛋白怎么查?  同血糖监测一样,糖化血红蛋白的监测也有一些要求和禁忌。  1.

应进一步加强血脂检验与临床的联系

近20年我国经济发展较快的地区,以动脉粥样硬化(AS)为基础的缺血性心脑血管病(包括冠心病和缺血性脑 卒中)发病率逐年升高。研究表明,血脂异常如TC或LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的毒理危险因素。近来,由中华医学会心血管病学分会、糖尿病学分 会、内分泌学分会、检验分会、卫生部心血管病防治研究中

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

肿瘤标志物临床应用的指导原则(二)

乳 腺 癌   美国2002年诊断出203,500多例乳腺癌新增病例, 39,600名妇女死于乳腺癌。美国妇女在一生中大约有11%的机会患乳腺癌。目前,美国超过1000,000的妇女患有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌。虽然目前的医学水平还不能预防和完全治愈乳腺癌,但随着医学诊断和治疗水平的发展,越来越多

检验人细说「啥是催乳素」

作者:安哲,西安交通大学第二附属医院检验科前一阵子的临床沟通中,几位同行对催乳素的检测提出了看法。现场也做了解答,今日得空,借此话题以细说催乳素。其实一直以来,临床科室对催乳素检测的关注点都在于:1)患者的病情是否与检测结果一致;2)升高的检测结果是否足以提示高催乳素血症;3)催乳素检测前患者该如何

一文读懂缺铁性贫血的诊断与治疗

患者男性,63岁,四川人,因“面色苍白、乏力、耳鸣、心悸2个月”于6月1日入院。患者于2个月前家人发现其面色苍白,自觉乏力、易倦、嗜睡、头痛、头量、记忆力下降,上2楼即有心悸、气促、眼花、耳鸣,且伴有食欲下降、腹痛、腹胀、恶心,起病以来小便量增多、夜尿每晚3~4次,每次量较多,但无饮水量增加,无发热

怀孕了,为何却总是流产?这些实验室检查很重要!

复发性流产(RPL)是妇产科常见的一种并发症,根据文献报道,复发性流产约占所有妊娠妇女的15–25%,已婚妇女发生一次自然流产的约为15%,两次者约为4%,三次或三次以上者约为3%。我们把自然流产连续发生三次或三次以上者称为习惯性流产[1]。 各国对复发性流产的定义略有差异。美国生殖医学学

重视临床检验标本采集和处理

  临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证,中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题,列为国家和行业的标准化文件,以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2