医院细菌培养及药敏试验中常见问题调研及改进对策探讨
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用。然而,其实存在的问题较多,根据笔者的调研和体会,当前医院细菌培养及药敏技术虽本身已普及到县级医院,但是与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素的局面。本文试就对这些问题的调研结果进行剖析后提出改进对策和建议。1 与细菌培养和药敏试验相关的问题现状简析问题1:感染性疾病的微生物培养送检率低,且送检标本质量堪忧。感染性疾病较常见,其中大多数为细菌感染和病毒感染,除病毒病原检测较困难未普及外,细菌培养及药敏试验是一项成熟普及的技术。按理所有感染性疾病均应根据培养及药敏结果选用抗生素,即细菌感染性疾病的病原学培养率应达到100%才是最理想的,由于有的病例需多次培养,故按培养次数占病例数百分比还应超过100%,只有这样,该试验指导临床的价值才能真正体现。 &nb......阅读全文
医院细菌培养及药敏试验中常见问题调研及改进对策探讨
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用。然而,其实存在的问题较多,根据笔者的调研和体会,当前医院细菌培养及药敏技术虽本身已普及到县级医院,但是与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素
血培养,临床常见问题及对策
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症
泌尿道感染细菌培养及药敏试验结果分析
【摘要】 目的 探讨泌尿系统感染的主要菌群分布及其敏感药物。方法 鉴定按操作规程进行,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 感染菌主要为大肠埃希菌等条件致病菌,且耐药性较高。结论 明确泌尿系感染的主要菌群分布及药物敏感试验结果对合理使用抗生素具有重要意义。【关键词】 尿路感染;细菌分型技术;敏感试
细菌培养、药敏试验,如何留存标本
关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以引起疾病的发生,但在机体的某些部位,它也可能是人体正常菌
细菌培养和药敏试验的意义
细菌培养及药敏试验是诊治感染性疾病(如肺炎、脑膜炎、泌尿道感染、结核、伤害、霍乱、败血症,以及疖、痈)全过程的关键。我们不妨把这个过程当作一次军事行动,首先侦辑元凶,接着制定方案,最后克敌制胜。 细菌培养——侦缉元凶。我们知道,自然界存在着较多的微生物,其中能引起人体患病的细菌侵犯人体后,可引
光合细菌培养基的问题及对策
光合细菌(PSB)是地球上最早出现的原核生物,具有原始不产氧的光能合成体系,它的生态学研究始于十九世纪中叶,100多年来取得了许多成果。 在营养中以碳、氮、磷营养因素为主的基础培养基,使光合细菌具备生命活动的能源和建造有机体的物质基础。还需要一定量的镁、钙、钠及有关微量元素,以保证其生理代谢的正常进
PCR常见问题及对策
PCR常见问题及对策(一)没有得到扩增产物(1)酶失活或在反应体系中未加入酶。Taq DNA聚合酶因保存或运输不当而失活,往往通过更换新酶或用另一来源的酶以获得满意的结果。(2)模板含有杂质。特别是对甲醛固定及石蜡包埋的组织常含甲酸,造成DNA脱嘌呤而影响PCR的结果。(3)变性温度是否准确:PCR
微生物培养及药敏试验的优点
缩短了培养周期,减少动物痛苦。1、缩短了培养周期。是实际上利用生物的一种群体效应,使更快地适应新环境,从而缩短调整期。2、减少动物痛苦。药敏试验目的是筛选敏感抗生素以达到有效的抗菌治疗,从而缩短治疗周期,减少动物痛苦。 药敏试验主要是通过检测分泌物来寻找致病因素,从而了解患者对何种药物敏感,有利于在
嗜血杆菌分离及药敏试验培养基配方
一、 嗜血杆菌分离培养基配方1、哥伦比亚琼脂(按配方称取需要量)2、加入7%-10%羊血3、加入15微克/ml NAD(辅酶I)(过滤除菌后备用)4、加入15微克/ml 牛血红素5、加入5微克/ml 万古霉素6、加1微克/ml 克林霉素pH7.2-7.4, 哥伦比亚琼脂配好后高压灭菌,取出加入羊血制
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌:氨苄西林、哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、庆大霉素(或阿米卡星)、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做:阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌:氨苄西林、哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、庆大霉素(或阿米卡星)、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做:阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴
动物细菌鉴定及药敏分析系统
1、基本操作流程:可疑感染菌--制作菌悬液--加样--孵育--结果判读--打印报告单。 2、检测原理:细菌测定仪根据细菌的生化性状,采用最大似然法,通过计算机进行分析、得出结论,发出检测报告。 3、鉴定时间:常规16-24小时得出生化鉴定及药敏测试结果,个别菌株4-6小时得出检测结果。 4
胆汁培养+细菌药敏实验正常参考值及临床意义
中文名称:胆汁培养+细菌药敏实验 英文名称:Culture for Bile+Antimicrobial susceptibility Test 正常参考值:无菌生长 临床意义: 胆道、胆囊、胆汁中分离出细菌可对胆肺炎做出诊断。
水质总磷测定的问题探讨及改进
1.实验原理 在中性条件下用过硫酸钾使试样消解,将所含磷全部氧化为正磷酸盐。在酸性介质中,正磷酸盐与钼酸铵反应,在锑盐存在下生成磷钼杂多酸后,立即被抗坏血酸还原,生成蓝色络合物。[1] 2.仪器和试剂 2.1仪器 医用手提式蒸汽消毒器或一般压力锅(1.1~1.4kg/cm2)。
细菌药敏试验所用的培养基的相关介绍
细菌药敏试验所用的培养基种类较多,多数情况下,采用WHO组织统一要求的M—H培养基,这种培养基中含有的低胸腺嘧啶是与磺胺类药物竞争的物质,因此进行的药敏试验效果较好。此外,还有适量的Ca、Mg,在培养基中起到触媒的作用。但是,有些细菌对培养基中的成分有特殊的要求,特殊的菌要用特殊的培养基才能进行
细菌对药敏试验的影响
由于各种菌对药物的敏感性不同,产生的抑菌环大小不同,如果菌种不纯,试验中所产生的抑菌环大小与该菌种在纯培养状态下产生的抑菌环大小存在较大的差异,影响判断结果的准确性。因此需要对各种致病菌提纯后,分别进行不同的药敏试验。药敏试验时,需要将提纯后的菌种配制成一定浓度的菌液。WHO组织制定的标准是要求
脑髓液培养+细菌药敏实验正常参考值及临床意义
中文名称:脑髓液培养+细菌药敏实验 英文名称:Culture for C.S.F.+Antimicrobial susceptibility 正常参考值:无菌生长 临床意义: 由该细菌引起的脑膜炎为阳性。
血培养的临床常见问题解析
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症或真菌血症,并伴有
脑脊液培养+药敏试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 出现药敏反应的可能有细菌性脑膜炎。 需要检测的人群: 老人,新生儿 注意事项 检查前:受检查者应停止服用一切药物,并保持合理的饮食和作息 检查时:消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有
脑脊液培养+药敏试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:受检查者应停止服用一切药物,并保持合理的饮食和作息 检查时:消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有 检查过程 1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力
脑脊液培养+药敏试验的正常值及临床意义
正常值 无菌生长。 临床意义 异常结果: 出现药敏反应的可能有细菌性脑膜炎。 需要检测的人群: 老人,新生儿
为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用...
为什么要做细菌培养、药敏实验?如何留取细菌培养用的标本?关于细菌培养的化验结果和有关细菌培养药敏的化验回报等问题,是患者和患者家属十分关心的问题,急切想知道培养是否有细菌生长,用什么抗生素有效。但是这部分内容非常复杂,一般非专业人士很难看懂,也很难理解。例如:某种细菌在机体的某些部位就是致病的,可以
免疫组化常见问题及对策
免疫组织化学是应用抗原和抗体结合的原理,检测细胞内多肽、蛋白质等大分子物质的分布。这种方法的特异性强、敏感度高、发展迅速、应用广泛,成为生物学和医学众多学科的重要研究手段。做免疫组化可能遇到许多问题,大体归纳起来,主要有非特异性着色﹑着色部位不对﹑假阳性﹑无阳性﹑阳性弱五大类以及其他一些小问题。现在
免疫组化常见问题及对策
免疫组织化学是应用抗原和抗体结合的原理,检测细胞内多肽、蛋白质等大分子物质的分布。这种方法的特异性强、敏感度高、发展迅速、应用广泛,成为生物学和医学众多学科的重要研究手段。做免疫组化可能遇到许多问题,大体归纳起来,主要有非特异性着色﹑着色部位不对﹑假阳性﹑无阳性﹑阳性弱五大类以及其他一些小问题。
细菌药敏试验的更高目标:个体化药敏试验报告
临床感染菌的耐药性不断增强使细菌的药敏试验的重要性日益提高。检验科负有向临床提供准确、可靠的合理用药信息的责任。我闲已将美国临床和实验窒标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CISI)的标准化文件作为国标。国内许多专家多年来为介绍
药敏试验结果解读及临床应用
一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康
药敏试验结果解读及临床应用
一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康
浅谈细菌药敏试验的影响因素
近年来,细菌感染性疾病严重威胁着人类的健康,抗生素的合理使用是治疗和控制此类疾病的有效手段。但是世界各国面临着感染菌的耐药性明显增多的威胁。虽然新型抗菌药物不断出现,但是常见感染菌的耐药性也在增强。有效而合理的抗生素治疗依赖于准确的抗菌药敏试验。医生越来越重视根据药敏试验的结果来选择用药,以避免用药
浅谈细菌药敏试验的影响因素
近年来,细菌感染性疾病严重威胁着人类的健康,抗生素的合理使用是治疗和控制此类疾病的有效手段。但是世界各国面临着感染菌的耐药性明显增多的威胁。虽然新型抗菌药物不断出现,但是常见感染菌的耐药性也在增强。有效而合理的抗生素治疗依赖于准确的抗菌药敏试验。医生越来越重视根据药敏试验的结果来选择用药,以避免用
普通细菌药敏定性试验的介绍
药敏定性试验简称药物敏感定性试验(或耐药试验)。旨在了解病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度,以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。一种抗生素如果以很小的剂量便可抑制、杀灭致病菌,则称该种致病菌对该抗生素“敏感”。反之,则称为“不敏感”或“耐药”。为了解致病菌对哪种抗菌素敏感,以合理