儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群较为庞大，依据2006年的一般人群HBsAg携带率（7.18%），推算我国有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎，也可发展为慢性肝炎，甚至引起肝硬化和肝癌。近来虽然通过广泛性的接种乙肝疫苗，儿童HBV感染率已明显下降，但是儿童和由儿童期进展而来的成人患者仍在CHB中占相当大的比例，所以控制儿童时期的乙肝，十分重要。 要控制儿童时期的乙肝，儿童CHB的抗病毒治疗仍然是一个值得关注的问题。我国迄今尚无针对儿童CHB的防止指南，我国2015年版的《慢性乙型肝炎防止指南》中也仅对CHB患儿抗HBV治疗的药物和剂量作了简要介绍。近年来国内外儿童CHB抗病毒治疗研究较多，WHO已提出了一个愿景--希望到2030年，能够将病毒性肝炎从严重危害公共卫生的......阅读全文
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群较为庞大，依据2006年的一般人群HBsAg携带率（7.18%），推算我国有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎，也
乙型肝炎病毒感染标志物的检测现状和思考
全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者约4亿，亚太地区是全球HBV的高发区[1]。在我国临床各类(约103种)肝病中，病毒性肝病占一半以上；病毒性肝病中，乙型肝炎占80%以上。一般人群HBsAg携带率为7.18%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9 300万例，其中慢性乙型肝炎患者约2 000
CH筛查的现状与思考(2)
3、TORCH筛查对象弓形虫：不孕症患者，孕妇，母亲孕期弓形虫活性感染的新生儿，家中养有猫科类宠物的新生儿；风疹病毒：拟怀孕妇女，免疫状态未知的20孕周内孕妇，母亲孕期风疹病毒活性感染的新生儿；巨细胞病毒：不孕症患者，孕妇，双亲或其他亲密接触群体中有免疫抑制患者的孕妇和新生儿；单纯性疱疹病毒：不孕症
分子病理诊断的现状与思考
分子病理诊断，是指应用分子生物学技术，从基因水平上检测细胞和组织的分子遗传学变化，以协助病理诊断和分型、指导靶向治疗、预测治疗反应及判断预后的一种病理诊断技术，是分子生物学、分子遗传学和表观遗传学的理论在临床病理中的应用，属转化医学的范畴。分子病理诊断又称分子病理检查、分子病理检测、分子病理技术，称
优生优育TORCH筛查的现状与思考
TORCH感染是指：弓形虫(Toxoplasma)引起的弓形虫病、风疹病毒(Rubella)引起的风疹、单纯疱疹病毒(Herpes simplexvirus，HSV)引起的生殖道单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒(Cytomaglovirus，CMV)引起的感染及其他微生物(other organisms
优生优育TORCH筛查的现状与思考(3)
5.3 巨细胞病毒筛查结果解释与建议1） IgM+、IgG+早期感染过，体内有抗体。近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活。准孕妇应进行抗病毒治疗待IgM转阴后再怀孕；孕期此种情况危险性高，应建议孕妇采取抗病毒治疗，同时监测胎儿状态，若胎儿情况不佳，建议其前往优生门诊咨询。鉴于某些患者IgM可在体内持续
临床思考：儿童急性中毒死亡背后的思考
儿童急性中毒是临床常见急症，是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例，涉及叛逆期教育，聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促，一度怀疑病毒性心肌炎患者，男，14岁，学生。主诉：活动后气促，心悸20余天，加重伴呼吸困难、发热7天。现病史：缘于20余天前无明显诱
临床思考：3岁儿童，是扁桃体炎还是肠道病毒感染？
辅助检查，必须结合临床才有意义。如果脱离临床，如同空中楼阁，虚无缥缈。下面的病例如果一味按照辅助检查结果诊断，错莫大焉！ 学龄前儿童，高热与咽痛，化验外信息，诊断仔细评。病例回顾高热咽痛很普通，初步诊断很轻松 患儿，女，3岁。学龄前儿童。 主诉：高热、咽痛2-3天。 现病史：于2-3天前无明显诱因出
儿童血铅超标带来的思考
湖南武冈市日前发生一起因工厂污染造成儿童血铅超标的事件。截至18日，当地政府组织检测的1958名儿童中，有1354人血铅疑似超标。 目前，湖南省劳动卫生职业病防治所检测认定的高铅血症儿童38名，轻度铅中毒儿童28名，中度铅中毒儿童17名，没有重度中毒。作为污染源的武冈市精炼锰厂已被关闭
乙型肝炎病毒DNA定量检测临床应用的若干问题与思考
HBV DNA 检测技术目前已经在临床中普遍应用。但在实际工作中，不少临床医师对如何认识、评价和使用 HBV DNA 检测结果仍存在着一些困惑，甚至可能因认识不足、应用不当导致了错误的诊断和治疗。现就 HBV DNA 定量检测临床应用的基因诊断和临床治疗研究阐述如下。一、如何正确认识和评价 HBV
浅谈慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治疗？
慢乙肝特殊患者抗病毒治疗，一直是临床上十分关注的问题。关于特殊人群，到底要不要抗病毒治疗？又该如何抗病毒治疗呢？HBV相关失代偿期肝硬化患者需要抗病毒治疗吗？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治疗 HBV相关失代偿期肝硬化患者是指Child-Pugh分级为B或C级，以及出现肝性脑病、腹水或食管胃底
2018美国乙型肝炎病毒感染的预防建议
2018年1月，美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会( ACIP) 发布了美国乙型肝炎病毒感染的预防建议，更新并总结了ACIP和美国疾病控制与预防中心(CDC)之前关于HBV感染预防建议。关于减少围产期HBV的传播，指南主要有以下推荐。 消除乙型肝炎病毒传播 ·阻断HBV传播包括： ①
临床思考：7岁学龄儿童，何因黏膜出血与尿血？
引起出血倾向的疾病很多，病因亦复杂，包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。出血倾向实质上是由于止血和凝血功能障碍而引起的。下面这个患者，诊断曾走过一段弯路。先分享病例，然后剖析临床病因。病例分享一般资料：患者，男，7岁。主诉：血尿2天。现病史：于2天前无明显诱因地出现排尿发红，无泡沫，无发热，无咳嗽
无创诊断慢乙肝准确率高达85％
历经三年研究，北京“乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究”重大项目取得系列成果，其中无创诊断模型诊断慢乙肝准确率高达85%。目前，北京乙肝感染率已下降到2.74%，低于全国水平。 据介绍，病毒性肝炎是市科委、市卫计委自2010年启动的“首都十大疾病科技攻关工作”的重点研究方向之一。历经三年，在乙
抗病毒治疗单纯疱疹病毒感染的介绍
对于潜伏感染的HSV难以用药物治疗，但对于复制期的HSV感染，可针对复制的不同阶段进行治疗。对皮肤黏膜和内脏器官感染，治疗首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、缬昔洛韦。对阿昔洛韦耐药的免疫力低下患者，可用西多夫为。对于HSV脑炎、全身播散性感染等重症患者予以阿昔洛韦静滴，疗程10～14天。一般皮肤、黏膜疱疹
我国环保产品认证现状及思考
我国的环保产业是伴随着环境保护事业的发展而逐步发展起来的。1990年，国务院办公厅印发了《关于积极发展环境保护产业的若干意见》，推动了我国环保产业的发展。1992年，党中央、国务院批准了“中国环境与发展十大对策”，将发展环保产业作为一项重要内容。随着我国经济飞速发展，环境问题
对颈椎后纵韧带骨化治疗现状的思考
颈椎后纵韧带骨化（ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL）作为一种病理现象，早在1839年就被发现。20世纪60年代日本学者开始对OPLL展开了系统研究。国内有关OPLL的临床报告最早发表于1985年。历经多年，
中国乙肝病毒携带者不再过亿－感染率明显下降
○5年前，仅有19%的人接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式，高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物 ○截至2008年，40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗，与《指南》发布前比较，增长了一倍多 ○专家：抗病毒治疗是乙肝治疗的基石，如果经济条件允许，应首选强效低耐药的
深度烧伤创面的处理现状及有关问题思考
目前临床上对于深度烧伤的界定尚无统一的定论，在三度四分法中，深Ⅱ度以上的烧伤被定义为深度烧伤，但在三度六分法中，烧伤达到深Ⅱ度深型，微循环损伤发生在真皮网状层，仅有少量皮肤附件残留时才能认定为是深度烧伤。但不论何种划分方法，深度烧伤创面由于伤及真皮深层，导致生发层受损，影响皮肤的再生，创
乙型肝炎病毒感染育龄期女性的妊娠管理解读
乙型肝炎病毒（HBV）感染的育龄期女性是一个特殊的群体，因其在妊娠期或分娩过程中可能将HBV传染给新生儿，这也是目前导致慢性HBV感染的主要原因。如果对HBV阳性母亲所生新生儿不采取任何免疫预防措施，约70％～90％的新生儿会感染HBV，而新生儿一旦感染，90％以上会发展为慢性HBV感染。 乙型
临床思考：谁是学龄儿童血尿的背后推手？
儿科腹痛、血尿，除考虑常见病、多发病，临床诊断时要考虑年龄与少见病因。如果病初发病，应密切观察是否伴有皮疹或紫癜，以排除过敏性紫癜合并紫癜性肾炎的可能。 病例介绍患者，男，9岁，学龄儿童，Wt27kg。主诉：腹痛、血尿2天。现病史：缘于2天前继“感冒”后而出现腹痛，呈阵发性痉挛性疼
儿童腺病毒感染的临床表现
（1）出血性膀胱炎 一般表现为无明显季节性，且在男孩子中多见，大多由腺病毒11、21型引起。有3～7天，可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿，镜下血尿可持续2周左右。 （2）呼吸道感染 婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可
儿童EB病毒感染伴面瘫病例报告
EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是一种常见的人类疱疹病毒，是传染性单核细胞增多症（简称传单，infectious mononucleosis, IM）的主要病因，至成人时期约有90%~95%的人已经被感染。EBV在婴幼儿感染可导致中枢神经系统并发症，包括无菌性脑膜炎、脑炎、脊
国内首个慢性乙肝防治指南将面世
中华医学会肝病学分会与中华医学会感染病学分会近日共同宣布：与中国健康教育中心携手编写的国内首个《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世，将以基层医生、护士、患者为主要受众免费发放。 按照世界卫生组织标准，中国已从乙肝高流行国家(病毒携带率8%以上)降为中度流行国家，5岁以下儿童慢性乙肝病毒
HBcrAg：慢性乙型肝炎病毒感染的标志物
全世界大约2。4亿人感染了慢性乙型肝炎（CHB），其中约15%～40%的患者会进展为肝硬化、失代偿和/或肝细胞癌（HCC）。在HBV的生活周期中，共价闭合环状DNA（cccDNA）的形成是关键一步，它是HBV的原始复制模板，只要肝细胞中还存在cccDNA，HBV的复制就不会停止。图片来源于网络
急性乙型肝炎合并EB病毒感染病例报告
病例资料患者男性，43岁，因“发热6d，目黄4d”于2016年3月18日入本院。患者于入院前6d无明显诱因出现发热、双腿瘀斑、尿黄，发热时伴有大汗，未监测体温，未行系统诊治，入院前4d出现目黄，入院前1d进食油腻食物后出现呕吐，呕吐物为内容物。既往：否认病毒性肝炎病史及接触史，否认输血史，来自牧区，
北京乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究成果丰硕
尽管目前北京市的乙型肝炎感染率已下降到了2.74%，低于全国水平2.6倍，但仍有十几万人群为肝炎患者。慢性乙肝患者中肝硬化的年发生率为2%-10%，每年乙肝肝硬化患者均有3%-6%进展为肝癌。为进一步降低北京市乙型肝炎感染率，改善病毒性肝炎患者的预后及生存质量，北京市科委于2012年启动“乙型
治疗早发儿童侧弯的生长棒技术的回顾、现状与前瞻
作者应邀以Faculty（教员）身份参加2014年11月在华沙召开的第8届“ICEOSandGrowingSpine”会议，并在会上了“Modulatingtheasymmetricalstressonthescolioticvertebraeisthekeytosuccessinthema
《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》在京发布
由国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院主办的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》（以下简称“《专家共识》”）发布会在北京召开。 中国工程院院士蒋建东，国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰、李兴旺，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳，天津市第一中心
联合研究评估儿童新冠病毒感染特征
广州医科大学和澳门科技大学医学院的张康、广州医科大学的夏慧敏和合作者对745名中国儿童进行了新冠病毒感染的筛查，其中十名确诊感染新冠病毒新冠病毒的儿童出现了与感染新冠呼吸道疾病相关的轻微症状。研究还指出，粪便样本中能检测到新冠病毒的时间比鼻咽拭子更长。不过，仍需开展样本量更大的研究，以进一步明