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小儿肺结核的结核菌素皮肤试验

结核菌素(简称结素)皮肤试验 为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素(OT),目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。皮内注射5U OT或PPD 72h后发生5mm或以上的红晕硬结,即认为是阳性反应。 试验结果阴性表示: ①未受感染:一般OT 1mm阴性可除外结核,但应注意假阴性; ②病灶生物学愈合,实际罕见。 试验阳性见于: ①接种卡介苗后(多呈弱阳性反应; ②已自然感染但尚未发病; ③结核发病; ④患过结核病已愈。 有人根据病儿是否为结核高危状态或有无卡介苗接种史,定出不同结素阳性标准,如有密切结核接触史与免疫功能低下小儿属高危人群,红硬直径≥5mm即为阳性;在结核高发病率地区,任何国家的极度贫穷人群和有苗头不良、糖尿病慢性病人其阳性标准是红硬直径≥10mm;一般人群(非以上两种人)种过卡介苗者,红硬直径≥15mm始属......阅读全文

小儿肺结核的结核菌素皮肤试验

  结核菌素(简称结素)皮肤试验 为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素(OT),目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。皮内注射5U OT或PPD 72h后发生5mm或以上的红晕硬结,即认为是阳性反应。  试验结

结核菌素皮肤试验为阳性

  Jonathan Johnston先生现年31岁,来自美国。他是一名教师,在城里工作。他身体不错,但是由于他班上的一个学生得了活动性肺结核,他4天前做了个结核菌素皮肤试验。结果显示结核感染为阳性。但随后的胸片检查报告正常,无活动性或静止性的病变。    Johnston 先生在美国的一个村镇

关于浸润型肺结核的结核菌素试验介绍

  结核菌素试验(简称结素)试验,是诊断结核感染的参考指标。  旧结素(OT)是结核菌的代谢产物,由液体培养长出的结核菌提炼而成,主要含有结核蛋白。OT抗原不纯,可能引起非特异性反应。在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液0.1ml(51U),在左前臂屈侧作皮内注射,经48-72小时测量皮肤

结核菌素试验检查原发型肺结核的介绍

  我国以前使用的结核菌素为旧结结核菌素(OT,Old Tuberculin),OT为结核菌液体培养基中提取的含结核菌体蛋白及代谢产物的物质。目前所使用的PPD(结核菌纯蛋白衍生物)则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应。使用时用5u(1:2000)于前臂屈侧皮内注射,72小时测量局部硬

结核菌素皮肤试验的定义是什么

  将结核菌素纯蛋白衍生物注入人体皮肤,根据皮肤反应判断是否存在结核分枝杆菌感染的诊断方法。属于迟发型变态反应。

关于小儿肺结核的早期发现介绍

  一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显,不同于成年人,但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性

简述小儿肺结核的危害

  历史上,人所皆知,肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈,最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散,引起其他部位继发结核,如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终,使患者丧失劳动能力,甚至生活能力,给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担,严重者导致病人死亡。据

怎样预防小儿肺结核?

  1.加强初级保健 要依靠城乡基层医疗网的力量,充分发挥各级医生包括空村医生的作用。临床证明,结核的发病与小儿健康状况和生活环境有密切关系,应注意合理的营养、良好的卫生习惯,以及对麻疹、百日咳的预防等措施。  2.发现病例及早防治 早期发现是患儿早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病。接

小儿肠系膜淋巴结结核怎样预防

  1.控制传染源及切断传播途径  2.接种卡介苗  3.预防性化疗  主要用于下列对象:  (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者;  (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者;  (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者;  (4)结核菌素试验呈强阳性反应者;  (5)

预防小儿肠系膜淋巴结结核的相关介绍

  1.控制传染源及切断传播途径  2.接种卡介苗  3.预防性化疗  主要用于下列对象:  (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者;  (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者;  (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者;  (4)结核菌素试验呈强阳性反应者;  (5)

怎样预防小儿结核病?

  1.控制传染源早期发现并治疗结核菌涂片阳性患儿是关键。  2.普及卡介苗接种  3.如有密切接触家庭内开放肺结核患儿;<3岁婴幼儿未接种卡介苗而核菌素试验皮试阳性者;核菌素试验新近转阳者;结核菌素试验阳性伴中毒症状者;结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿;结核菌素试验阳性需要使用免疫抑制剂者可

简述小儿肺结核的发病机理

  当含有结核杆菌的微滴核吸进人体后,即沉着在胸膜下肺小叶的边缘部分,多位于肺下2/3部位。如机体抵抗力弱,可发展为原发性肺结核病,此时结核菌虽可被肺泡巨噬细胞吞噬,但由于细胞免疫力低下,却大部不能被杀死,致使结核菌在细胞内繁殖,并可能被巨噬细胞携带至全身各处。由于对结核抗原的特异免疫发生较慢,约于

小儿结核病的分析与诊断

小儿结核病 结核病(tuberculosis,TB)是由结核分支杆菌感染所致的以呼吸系统感染为主的慢性传染病,是继艾滋病之后在全世界由单一病原体引起的致死率最高的传染性疾病。每年死于结核病者约25万,属于结核病高负担国家之一。我国近几年对儿童调查的结果表明,儿童结核的感染率为4.60%~1

结核菌素试验

结核菌素试验(oldtuberculin)(也称为芒图试验、PPD试验)是一种诊断结核的工具。它是世界上两个主要结核菌素皮肤试验之一,在很大程度上取代了多种穿刺试验,如蒂内测试(Tine test)。直到2005年,英国还在使用霍夫测试(Heaf test),但现在也改用了结核菌素试验。结核菌素试验

关于颈淋巴结结核的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据结核接触史、典型的临床表现、胸片发现结核病灶及结核菌素试验阳性等临床诊断并不难。当诊断确有困难时,可切除一个或数个淋巴结作病理检查以确诊。  二、鉴别诊断  患者多无显著的全身症状,少数患者可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦等全身中毒表现。根据结核病接触史及局部体征,特别是已形成寒性

儿童支气管扩张的并发症

  肺不张区域及扩张的支气管常见感染复发,其程度轻重不同,轻者仅有低热及痰量增多,重者发生肺炎和肺脓肿 诊断: 早期尚未发现明显症状,诊断较为困难到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽健康搜索,多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。对以下几点应加以注意:  1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反

结核菌素试验的试验方法

  常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

结核菌素试验的试验方法

常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

结核菌素试验的试验方法

  常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

结核菌素试验的试验结构分析

受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径

结核菌素试验的试验方法

常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

结核菌素试验的试验方法

  常用皮内注射法,PPD的用量:第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液,以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

关于小儿肺结核的分段治疗介绍

  不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:  ①强化阶段。选用强有力的药物联合治疗,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段一般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。  ②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固治疗效

简述小儿肺结核的活体检查

  活体检查 属于创伤性检查需慎重操作:  ①周围淋巴结穿刺或活检:结核在形成病灶前有一菌血症时期,可于骨、肝脾、淋巴结等处形成病灶。有进在肺部病灶未形成前淋巴结病灶已明显。淋巴结宽余刺可见典型的结核结节、干酪样坏死组织和郎罕巨细胞。  ②胸膜活体检查;对渗出性胸膜炎鉴别其为结核或非结核性有困难时,

关于小儿肺结核的诊断方法介绍

  (1)血清学诊断 检测血、痰或脑脊液中抗体。目前所用抗原有3种:  ①粗制的结核菌抗原:包括从结核菌培养滤液、结核菌盐水撮抗原、聚合结素抗原、BCG超声处理后抗原。  ②PPD抗原:如PPD-S、BCG制备的PPD和由非结核分枝杆菌制备的PPD-B等。  ③纯化的结核菌抗原:如结核杆菌抗原5和6

关于小儿原发型肺结核的简介

  原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,占儿童各型肺结核总数的85.3%。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成;后者以胸腔内肿大的淋巴结为主,而肺部原发病灶或因其范围较小

关于小儿肺结核的病理改变概述

  结核杆菌侵入人体后,在组织中引起特异性与非特异性的组织反应。结核性炎症的基本组织改变为渗出、增殖与变质。在渗出性改变中渗出物系由炎症细胞、浆液与纤维蛋白所组成,单核细胞与纤维蛋白是其中主要成分。增殖性改变以结核结节结核性肉工作肿为主,渗出及变质次之,上皮样细胞结节的形成及朗罕巨细胞的存在是结核性

小儿续发性肺结核的相关介绍

  续发性肺结核 又称成人型结核。发病理论:  ①外来的再度感染:原发性结核趋静止后再次感染结核杆菌,病灶往往在肺叶上部。再度感染时组织反应较强烈。病变为浸润性,周围有多量渗出性组织变化。多见于较大儿童或成年人,故有成人型结核之称。  ②内在的病灶复燃。此类病变大多来自原发性血行播散所遗留的陈旧病灶

简述小儿肺结核的临床表现

  (1)结核过敏表现 如疱疹性结膜炎,结节性红斑,瘰疬样面容、结核性风湿病(Poncet's 关节炎)等。  (2)发热 起病急者可伴高热、热型波动甚大,常为严重的进行性结核的表现,如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热,以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显,但全身

关于小儿原发性肺结核的简介

  小儿肺结核可以分为三类:(1)原发性肺结核,也叫原发综合征;(2)血型播散型肺结核;(3)干酪性肺炎。  原发性肺结核(原发综合征)是小儿肺结核的主要类型。当结核菌初次被小儿吸入呼吸道后,在肺组织内大量繁殖,使肺部发生炎症,形成肺部的原发病灶,同时肺内的淋巴管和淋巴结也受到结核菌的感染而发炎和肿