一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑...
一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑膨出病例分析患者女，年龄35岁。因车祸致头部外伤2 h入院。神志基本清楚，GCS评分13分，双侧瞳孔直径2.5 mm光反应灵敏，颈部有抵抗，四肢肌力、张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右侧颞枕部有头皮挫伤。首次CT示左侧少量硬膜下血肿伴左额叶脑挫伤，中线居中，冠状缝哆开。入院4 h患者意识下降为GCS评分10分，复查CT左额叶脑挫伤、脑内血肿明显扩大，占位效应明显，但未见硬膜外血肿（图1）。 图1术前CT示右额脑挫裂伤，占位效应明显，术前未见硬膜外血肿 全麻下行左侧开颅探查血肿清除术，术中取左额颞“?”切口，术中清除左额叶脑挫伤、脑内血肿约50 ml。当手术进行约1.5 h，突然出现脑膨出，脑组织被推移出骨缘约2 cm，硬膜外大量静脉血涌出，立即行床边CT检查示迟发性上骑跨矢状窦硬膜外血肿，血肿量约150 ml（图2）。 图2术中脑膨出复查CT......阅读全文
一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑...
一例术中特急性迟发性上矢状窦硬膜外血肿致恶性脑膨出病例分析患者女，年龄35岁。因车祸致头部外伤2 h入院。神志基本清楚，GCS评分13分，双侧瞳孔直径2.5 mm光反应灵敏，颈部有抵抗，四肢肌力、张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右侧颞枕部有头皮挫伤。首次CT示左侧少量硬膜下血肿伴左额叶脑
一例术中恶性脑膨出病例分析
患者，女，年龄35岁。因车祸致头部外伤2 h入院。神志基本清楚，GCS评分13分，双侧瞳孔直径2.5 mm光反应灵敏，颈部有抵抗，四肢肌力、张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右侧颞枕部有头皮挫伤。首次CT示左侧少量硬膜下血肿伴左额叶脑挫伤，中线居中，冠状缝哆开。入院4 h患者意识下降为GC
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
上矢状窦血栓形成的概述
脑静脉的血栓形成较少见，其病因有炎性和非炎性两种，大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成，好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁，形成血栓，或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓，再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症，脑炎、或脑脓肿引起
上矢状窦血栓形成的概述
脑静脉的血栓形成较少见，其病因有炎性和非炎性两种，大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成，好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁，形成血栓，或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓，再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症，脑炎、或脑脓肿引起
显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析
1.病例资料 33岁男性，因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院，伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查：血压76/52mmHg，心率118次/min；GCS评分14分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧大腿上段局部肿胀，触及骨擦感，闻及骨擦音，可见异常活动及成角畸形；右小腿中段
一例外伤性乙状窦破裂致后颅窝硬膜外血肿病例分析
外伤性后颅窝硬膜外血肿（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）较幕上硬膜外血肿少见，而多为动脉源性出血所致。急性静脉源性硬膜外血肿较少发生，静脉窦破裂出血引起硬膜外血肿患者的病死率较动脉源性出血高。外伤性乙状窦破裂致TPFEDH较
上矢状窦血栓形成的症状体征
急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状，可见前额水肿，无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲，老年患者症状轻微，仅有头痛、头晕等；部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦（枕叶皮质）、膀胱归能障碍及双下肢瘫（旁中央小叶受累）等。
关于上矢状窦血栓形成的概述
脑静脉的血栓形成较少见，其病因有炎性和非炎性两种，大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成，好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁，形成血栓，或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓，再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症，脑炎、或脑脓肿引起
上矢状窦血栓形成的症状体征
急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状，可见前额水肿，无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲，老年患者症状轻微，仅有头痛、头晕等；部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦（枕叶皮质）、膀胱归能障碍及双下肢瘫（旁中央小叶受累）等。
关于上矢状窦血栓形成的疥
上矢状窦血栓形成病因有炎性和非炎性两种，大多数因静脉窦血栓蔓延所。多为非炎性血栓，与妊娠、消耗和恶液质等因素有关，多见于幼儿、老年人及产妇。主要临床表现有颅内压增高，额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张，乙状窦血栓形成。本组疾病治疗首先采取脱水降颅压、控制痫性发作，可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成，
颅骨凹陷粉碎性骨折致上矢状窦血栓形成病例分析
1.病历摘要 男，25岁；因车祸外伤1h入院。查体：昏迷状态，GCS4分（E1V1M2），自前额至顶部可见伤口呈“个”形，总长约40cm，活动性出血，伤口内可见少量泥沙样物，颅骨破碎并凹陷。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，直接及间接对光反射灵敏，四肢肌力检查无法配合，肌张力正常。 头颅CT示：右侧额
关于创伤性迟发性硬膜外血肿的基本介绍
创伤性迟发性硬膜外血肿(deh)可以被定义为在受伤后最初的ct检查时血肿不明显或看不见，但当复查ct时则可清晰显示血肿。 塞尔维亚的institute for neurosurgery 在3年中诊治了96名硬膜外血肿的患者，其中8名(8.3 %)为deh。 他们对这8名患者的资料进行了分析。3
简述上矢状窦血栓形成的症状体征
急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状，可见前额水肿，无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲，老年患者症状轻微，仅有头痛、头晕等；部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦（枕叶皮质）、膀胱功能障碍及双下肢瘫（旁中央小叶受累）等。
简述上矢状窦血栓形成的治疗方案
本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作，可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成，抗凝剂和溶栓药可用于治疗无菌性血栓形成，可能促使静脉再通和改善临床预后，但疗效未完全证实；因可能诱发颅内出血，应严格选择病例，密切观察和检测病情。
一例围术期自发性椎管内硬膜外血肿病例分析
患者，男，59岁，因“下腹部疼痛20d”入院。患者既往史无特殊，CT示膀胱后方囊性占位，入院后完善相关检查以明确诊断并应用氟比洛芬酯等对症治疗，患者疼痛无改善。 入院后第6天起患者出现疼痛症状加重，膀胱镜检查示膀胱憩室，考虑次日需行“膀胱憩室切除术”。术前辅助检查，血常规：WBC 12.01×109
一例重型颅脑损伤急性脑膨出病例分析
急性脑膨出在重型颅脑损伤手术中时有发生，处理较为棘手,死亡率、致残率非常高。邯郸市中心医院神经外二科曾收治1例重型颅脑损伤患者,在手术中发生急性脑膨出并最终术中死亡。本研究通过该例患者资料的回顾分析并复习相关文献，加强对于重型颅脑损伤术中急性脑膨出的认识，分析其原因，最大程度地减少此类情况的发生，并
轻度椎体骨折迟发脊髓硬膜外血肿致截瘫病例分析
椎管内血肿分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下血肿、髓内血肿。其中最常见为硬膜下血肿，最常见部位为胸腰段，椎管内硬膜外血肿多发现在椎管后方。其在临床上比较少见，国外统计其发病率约0.1/10000。硬膜外血肿造成脊髓神经压迫症状虽然少见，却不容忽视，对于轻度的椎体骨折，不可因初期检查结果放松警惕，应
手术治疗多发颅内血肿的原则介绍
①清除较大一侧的血肿，解除占位，手术侧得以减压，但不能使对侧的血肿扩大以免产生手术侧术中的急性脑膨出，必要时行对侧开颅探查、减压； ②多发颅内血肿常伴有严重的脑挫裂伤，术前多脑疝形成，术中需行标准大骨瓣减压术，清除血肿同时应彻底清除挫裂脑组织。如术中脑组织压力高，药物难以控制，甚至发生急性脑膨
硬膜外血肿的发病原因及发病机制
硬膜外血肿主要以急性发生为主，占86%左右，有时并发其他类型血肿。多因头部受过外力直接打击，产生着力点处的颅骨变形或骨折，伤及血管所致，血肿一般发生在受力点及其附近，因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉等而导致
矢状窦血栓的相关介绍
矢状窦血栓形成多为非炎性血栓，与妊娠、消耗和恶液质等因素有关，多见于幼儿、老年人及产妇。主要临床表现有颅内压增高，额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张，乙状窦血栓形成。 疾病描述 多为非感染性，鉴于产后1－3周产妇、妊娠期、婴幼儿或老年人严重脱水及恶液质等；感染性少见。 疾病病因 由于流入该窦
关于矢状窦血栓的概述
脑静脉的血栓形成较少见，其病因有炎性和非炎性两种，大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成，好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎、乳突炎侵及乙状窦的骨壁，形成血栓，或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓，再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦、鼻腔炎症，脑炎、或脑脓肿引起
血管内介入取栓治疗静脉窦血栓病例分析
蚌埠医学院附属联勤保障部队900医院2018年3月采用上矢状窦取栓术治疗1例上矢状窦血栓继发脑出血病人，报告如下。 1.病历摘要 女，70岁；无明显诱因出现头痛及左侧肢体乏力，外院CT提示左侧颞顶叶少量血肿，考虑为高血压性脑出血，并给予保守治疗。2d后意识障碍加重，无法对答，右侧肢体肌力下降。复查C
一例剖宫产术后上矢状窦血栓形成病例分析
患者，女性，年龄27岁，孕40+2周时在脊椎.硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术，麻醉及手术过程顺利，术毕安返病房。术后第10天，患者诉头疼，建议行脑CT检查，患者拒绝执行医嘱。 术后第13天出现右侧肢体活动不利，术后第14天出现抽搐症状，术后第15天就诊于神经内科，查体：体温36.6℃，HR 80次/m
治疗上矢状窦血栓性静脉炎的简介
大量注射抗生素，如新型青霉素、先锋霉素、林可霉素等。对于以下情况应及时行额窦根治术，清除额部腐骨。 1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。 2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。 3.额窦炎引起眶内或颅内并发症
幕上枕叶原始神经外胚层肿瘤术后远隔部位血肿病例报告
原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）是一种起源于神经外胚层，由原始未分化的小圆形细胞组成的恶性肿瘤，1973年Hart和Earle首先报道，根据发病部位不同，分为外周PNET和中枢PNET。后者根据2000年WHO分类分为髓母细胞瘤和大脑PN
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁
简述矢状窦血栓的症状体征
急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状，可见前额水肿，无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲，老年患者症状轻微，仅有头痛、头晕等；部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦（枕叶皮质）、膀胱归能障碍及双下肢瘫（旁中央小叶受累）等。
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女，57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物，逐渐增大，伴疼痛，穿刺抽吸后缩小，抽吸物为暗红色血液，但1周后血肿再次增大入院。查体：神经系统查体阴性，左额部见一大小约5 cm×3 cm包块，有
关于上矢状窦血栓性静脉炎的基本介绍
上矢状窦血栓性静脉炎是指急性额窦炎、额部感染性外伤等使细菌经额部板障静脉或颞前板障静脉流入上矢状窦内，引起上矢状窦发生血栓性静脉炎。 急性额窦炎、急性额骨骨髓炎、帽状腱膜下脓肿或额部感染性外伤，细菌经额部板障静脉或颞前板障静脉流入上矢状窦内，可引起该窦发生血栓性静脉炎。硬脑膜外脓肿亦可导致本病