尿液检查可确认有慢性肾病恶化风险的患者

对全世界约900位慢性肾病患者的一项研究发现了一种可在尿中检测到的蛋白,它能预测患者是否有发展成终末期肾功能衰竭的高风险。研究人员说,对该被称作表皮生长因子(EGF)的蛋白进行尿液测试会帮助提前治疗患者以减缓或中止疾病进展。慢性肾病构成了一个日益严重的公共卫生问题,它困扰着全球人口的8-16%。这种疾病会导致肾功能的逐渐丧失,并可能在数目日益增多的人中导致永久性肾功能衰竭。目前的临床测试无法在疾病的早期阶段预测患者发展成终末期肾功能衰竭的风险,而该过程可历时几十年。为了寻找该病进展的一种无创伤性生物标记物,Wenjun Ju和同事对来自3个大陆的261名慢性肾病患者的肾脏活检的基因表达谱进行了分析。他们发现,EGF能可靠地预测肾功能的丧失与疾病的进展;EGF是一种参与肾组织修复的蛋白。肾内EGF的mRNA浓度(反映为分泌到尿中的EGF量)与总体肾功能有着密切的相关性;总体肾功能是以估计的肾小球滤过率来衡量的。这些结果在大约另......阅读全文

慢性肾病合并高血压患者仅有约1/3血压达标

  尽管目前可以获取的抗高血压药物多种多样,但这仍是一个有明确未被满足医疗需求的领域,Panagiotis Mavros博士在欧洲心脏病学会(ESC)年会上说。 阿姆斯特丹—根据一项大型全国研究的结果,80%的美国慢性肾病(CKD)患者合并高血压,但血压得到控制的病例仅占大约1/3。   

减重手术降低慢性肾病进展为肾衰竭的风险

  研究背景  根据慢性肾病预后协会(CKD-PC)的数据,每4例年龄≥65岁的患者中就有1例患有某一类型的慢性肾病(CKD),每100例中就有3例进展为肾衰竭。本研究的目的是验证减重手术在CKD进展到肾衰竭中的预防作用。  研究方法  研究人员回顾性分析了近6年来接受减重手术的患者,在术前3个月采

NEJM:外显子组测序有助于慢性肾病的诊断

  外显子组测序在某些临床领域正成为新兴的一线诊断方法,但对于大多数成人疾病,它在诊断上的作用尚未得到验证。这其中就包括慢性肾病。据统计,全球每十个人中就有一个受到慢性肾病的困扰。  近日,美国哥伦比亚大学的肾脏科主任Ali Gharavi领导的研究团队在《新英格兰医学杂志》上发表文章称,外显子组测

慢性肾病伴2型糖尿病新药在欧盟获批

日前,欧盟委员会已经批准非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮10mg和20mg的上市申请,用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾病(3 和 4 期并伴有白蛋白尿)成人患者。非奈利酮在欧盟获批是基于III期临床FIDELIO-DKD研究结果,该结果在 2020 年美国肾脏病学会(ASN)肾脏周上公布,并

13个影响肾功能的坏基因被发现-或引发慢性肾病

  在欧美国家众多研究机构参与的一项大型人类基因组相关性研究项目中,有关研究人员发现了13个影响肾功能并可能引发慢性肾脏病的易感基因。这一成果有助于深入了解肾功能慢性衰退的基因背景和改进肾病治疗。   德国格赖夫斯瓦尔德大学日前发表公报说,有关研究人员分析了全球6

火山灰黏土或有助于治疗慢性肾病-副作用很小

  慢性肾病已成为现代人健康的一大杀手,而现有的治疗药物会产生极大的副作用。德国科学家发现,火山灰形成的黏土如果用来制药,可能有助于治疗慢肾病。   当肾脏功能开始衰竭时,不能有效过滤掉血液中的磷酸盐,过多磷酸盐会进入血液形成磷酸钙沉积物,进而导致动脉硬化并引发心脏病和中风。为降低这一风险,慢性肾

慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略

  高血压(hypertension,HTN)目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一,其危害日趋严重。从1994年-2004年的10年期间,美国HTN的发病率(>18岁人群)从24.4%增至28.9%。其中仅35%的HTN患者血压(blood pressure,BP)控制在

动态血压再评估可改善慢性肾病患者肾脏危险分层

  在未透析的慢性肾病患者中,动态血压(ABP)可更好地预测患者预后,但ABP的再评估是否能进一步改善预后尚不明确。近期的一项研究回答了上述问题,该研究表明,在未透析的慢性肾病患者中,1年时的ABP再评估可进一步改善肾脏预后;尤其是对那些基线时血压未得到控制的患者应考虑ABP的再评估。相关论文7

日本研究发现一种分泌胶原蛋白的细胞可致慢性肾病

  慢性肾病常引发严重健康危险,了解其形成原因有助于找到治疗突破口。   日本科研人员日前报告说,他们经研究确认肾脏内一种分泌胶原蛋白的细胞可引发慢性肾病,这为开发预防和治疗这一疾病的新方法提供了思路。   慢性肾病是除了急性肾炎和急性尿路感染外绝大多数肾脏疾病的统称。慢性肾病若未能及时有效诊治

罗沙司他已递交新药申请-将用于治疗慢性肾病引发贫血

  今日,珐博进(FibroGen)公司宣布,已经向美国FDA递交了该公司与安斯泰来(Astellas)和阿斯利康(AstraZeneca)联合开发的“first-in-class“低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)罗沙司他(roxadustat)的新药申请(NDA),治疗因慢性肾病而

南京医科大:Meis1/Ptprj-轴或为慢性肾病治疗带来潜力

  肾纤维化是慢性肾病(CKD)的常见病理特征,肌成纤维细胞的增殖和活化是明确的效应器和驱动因素。2024年8月20日,南京医科大学张爱华及贾占军共同通讯在Advanced Science在线发表题为“Meis1 Targets Protein Tyrosine Phosphatase Recept

活性维生素D在慢性肾病SHPT中合理应用专家共识

  慢性肾脏病(CKD),特别是肾功能不全患者常常存在着矿物质代谢的紊乱,其可以引起全身多系统的损害,包括骨病和心血管疾病。根据K/DOQI指南的建议,从CKD3期就应开始进行有关的检测和治疗。监测的指标包括矫正的血清总钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。    继发性甲状旁腺功能亢进(

正念冥想或许有助于降低慢性肾病患者血压研究概要

  正念冥想是“冥想的一种类型,专注于体会当前的感受,对这些感受不作任何类型的认知加工,不作判断,不试图改变这些感受”.    由于在正念冥想过程中观察到了呼吸频率下降,因此一个患者亚组完成了第3次访视,他们在访视中采用控制性呼吸以作为第2种对照措施。在这次访视中,他们把呼吸频率降低至与正念冥想

我国首个用于治疗成人慢性肾病的SGLT2抑制剂获批

  慢性肾脏病(CKD)是一种严重疾病,影响全球近8.5亿人口,目前中国有高达1.2亿的慢性肾脏病患者。慢性肾脏病患者肾功能呈进行性下降,且通常与心脏病或卒中的风险增加相关,慢性肾脏病患者并发症和心血管事件(如心力衰竭和过早死亡)的发生风险显著增加。  国家药品监督管理局9月2日批准总部位于英国剑桥

Patiromer-可有效降低慢性肾病患者的高血钾水平研究概要

  Patiromer 是一款不被人体吸收的口服钾粘合剂,据近期发表在《新英格兰医学杂志》网络版上的一篇报道称,这款药物可以降低慢性肾病患者在使用肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂期间出现的高血钾水平。    在一项国际性的前瞻性临床试验中,使用 Patiromer 的患者与使用安慰剂的患者

降低慢性肾病患者死亡风险31%-阿斯利康达格列净获突破

  阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,该公司的重磅SGLT2抑制剂达格列净(dapagliflozin,英文商品名Farxiga),在治疗慢性肾病(CKD)患者的3期临床试验中,将患者肾功能严重下降以及肾死亡风险降低44%。而且,达格列净还显着降低患者因心衰住院和心血管死亡风险,并且导致患

非奈利酮临床研究扩大至青少年儿童慢性肾病患者

  近日,拜耳宣布启动 FIONA 临床研究,这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 III 期临床研究,评估在标准治疗基础上,非奈利酮用于慢性肾病和蛋白尿严重增加的儿科患者的有效性、安全性和药代动力学/药效学。该研究主要目的是证明在血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧张素 II 受体阻滞

膜性肾病合并IgA肾病病例报告

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及

膜性肾病合并IgA肾病病例分析

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及

蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析慢性肾病并...(二)

Figure 2. Quantification and Gene Ontology analysis ofdifferentially phosphorylated peptides and proteins in (5/6Nx + NS)/(Sham + NS)and (5/6Nx +

突破!司美格鲁肽治疗慢性肾病效果佳,三期临床试验提前终止

  2023年10月10日,诺和诺德宣布,由于司美格鲁肽治疗合并肾功能不全的二型糖尿病患者和慢性肾病的三期临床试验FLOW的疗效表现出色,该研究已提前终止。独立数据监察委员会(IDMC)对中期数据进行了评估,发现疗效已达到特定的预设标准,因此建议停止FLOW临床试验。目前,临床结果对于诺和诺德仍然是

蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析慢性肾病并...(一)

蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析慢性肾病并发高血压的病理机制慢性肾病病人一般会出现很多的并发症,其中大多数肾损伤晚期病人都患有严重的高血压。盐是慢性肾病和高血压发病的主要致病因素之一,但其中的病理机制仍然不清楚。本文利用蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析的技术,对慢性肾病并发高血压的病理机制进行了全面

蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析慢性肾病并发高血压

  慢性肾病病人一般会出现很多的并发症,其中大多数肾损伤晚期病人都患有严重的高血压。盐是慢性肾病和高血压发病的主要致病因素之一,但其中的病理机制仍然不清楚。本文利用蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析的技术,对慢性肾病并发高血压的病理机制进行了全面系统性的分析。   Proteomic and p

蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析慢性肾病并发高血压

  慢性肾病病人一般会出现很多的并发症,其中大多数肾损伤晚期病人都患有严重的高血压。盐是慢性肾病和高血压发病的主要致病因素之一,但其中的病理机制仍然不清楚。本文利用蛋白质组和磷酸化蛋白质组联合分析的技术,对慢性肾病并发高血压的病理机制进行了全面系统性的分析。   Proteomic and p

新进展!非奈利酮III期临床研究扩展到少年慢性肾病患者

  2021年11月15日,拜耳宣布启动 FIONA 临床研究,这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 III 期临床研究,评估在标准治疗基础上,非奈利酮用于慢性肾病和蛋白尿严重增加的儿科患者的有效性、安全性和药代动力学/药效学。该研究的主要目的是证明在血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧

慢性肾病患者福音:测尿蛋白也许和验孕棒测孕一样简单

  曾有媒体报道,在英国,至少有 100 万居民患有慢性肾病却没有确诊,也没有在意一些初期的疾病征兆,而后极有可能导致肾衰竭甚至死亡。政府开销上,英国国民健康保险(NHS)曾经统计,每年为患有慢性肾病病人支出的费用高达 14 亿英镑,比乳腺癌、肺癌、结肠癌和皮肤癌加起来还要多。  目前使用的检测方式

怎样预防IgA肾病?

  1.适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。  2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。  3.IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。

高钙血症肾病的诊断

  根据临床表现和实验室检查所见如血钙浓度增高、尿钙增加(高钙尿症)尿中有时可见红细胞、白细胞、细胞管型,偶见钙管型等以及肾功能损害的临床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石,常合并肾盂肾炎。  晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症或有全身特殊体征的表现即慢性结膜炎,角膜钙化

如何诊断胶原Ⅲ肾病?

  发病年龄范围广,从婴幼儿到成人均可发病,无性别差异,部分病例呈家族聚集性。常见临床表现主要有蛋白尿、水肿,部分患者表现为肾病综合征,肾功能正常或轻度异常,由于临床表现及实验室检查无特异性,诊断主要依靠病理、免疫荧光或免疫组化证实有大量的Ⅲ型胶原纤维沉积或电镜下有典型改变可以确诊。

肾病检验检查方法

一、尿常规     方法:留取清晨空腹、早餐前新鲜尿液约50毫升,送一楼门诊化验室。     影响因素:药物或食物可改变尿液颜色及酸碱度;饮水后尿液稀释,可影响尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可影响尿液结果。尿液中混有大便或手纸,均可影响化验结果。     意义:筛查泌尿系