BritJSurg:周末手术并不会增高死亡风险

根据最近一项临床调查研究显示,周末进行急救手术并不会降低患者的术后存活率。 这项研究对以往的很多研究结果都提出了挑战。此前很多研究都表明在周末进行急诊手术的话会面临较高的死亡的风险。 在这项研究中,作者们对英国苏格兰地区从2005年到2007年的三年间的50000名急诊手术病例进行了详细的研究。他们将患者的术后情况追踪至2012年。通过排除其它风险因子的干扰,研究者们发现周末进行手术并不会对患者的短期或长期的存活率带来负面的影响。 相反地,在周末接受手术治疗的患者术后恢复的速度反而相对较快。 英国境内有三分之一以上的手术被认为属于急诊的范畴,而急诊患者相比普通患者的死亡率也要高达八倍之多,这主要是由于他们更有可能受到并发症的干扰。 此前的研究曾经提出了所谓"周末效应",即在周末接受手术治疗的患者相比其他人群更有可能死亡。因此,评论家们建议减少患者在周末就医的几率。 然而,最近的研究则表明周末就......阅读全文

恶性肿瘤手术中预分手术物品的意义和分类方法

近年来,随着生活环境的改变和人们不良饮食、生活习惯的增加,导致各种疾病丛生,尤其是全身各个器官的恶性肿瘤多发,而且发病率呈现逐年递增趋势,随之而来的肿瘤切除手术也日益增多。 为提高患者的手术治愈率,提高手术质量,防止和减少手术部位的病原微生物感染和肿瘤细胞的医源性种植、转移[1],我们所有外科手

欧盟批准武田外科手术贴片TachoSil用于神经外科手术

  日本制药巨头武田(Takeda)近日宣布,欧盟委员会(EC)已批准扩大外科手术贴片TachoSil(人凝血酶/人纤维蛋白原)的适应症,用于硬脑膜的支持性闭合,以防神经外科手术术后脑脊液漏。硬脑膜(Dura Mater)是覆盖大脑和脊髓的3层膜中的最外层也是最富含纤维的一层。  此前,TachoS

同一个手术,五款手术名称,你怎么想?

近期在检查病历质量过程中,遇一病案,看了很是无语,也很感慨,自从实行电子病历后,各种缺陷让人眼花缭乱,**粘贴是普遍存在的一个问题,而此例患者的病案与**粘贴却没有什么关系,不过还是让人有些心梗,不得不为奋斗在一线的同志们着急呀。患者入院诊断是左侧腹股沟斜疝,出院诊断是左侧腹股沟直疝。查阅后发现病案

文献点评:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组,比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈(1级):完全恢复日常生活能力,神经功能改善90%以上,生活完全

什么是正压洁净手术室和负压手术室?

以正压洁净手术室为例,在做了有烈性传染病病人的手术后(如新冠肺炎手术),**要求和负压手术室的**要**一致的。除了要对手术室的墙、顶、地、门、风口和室内所有设施、设备进行**、彻底、认真的清理**外,还要对所有的缝隙进行认真清理,严格**。在净化风系统方面要由专业队伍的专业人员在做好自身防护前提下

正压洁净手术室和负压手术室的区别

正压洁净手术室是有洁净级别(I级、II级、III级、IV级)的手术室,它的风系统的组成是经过处理的洁净新风+不同换气次数的循环洁净风+排风,就是有新风、有循环风、有排风。风机启动顺序应为新风、循环、排风。送到手术室内的新风量大于排风量。手术室内的相对压力大于相邻室的压力。它的保护对象主要是手术病人。

​高考后将迎来近视手术小高峰近视手术不只是摘镜

一年一度的高考即将来临,在往年看来,许多高三学子在选择报考专业时常常会遇到一个问题——那就是想要报考的专业对视力有所要求,于是许多高三学子在高考后会选择通过近视手术来达到报考专业的要求。据悉,除了警校对视力有明确要求外,民航飞行员、空乘、指挥、装甲、测绘、雷达、水面舰艇、潜艇等专业均对视力有明确要求

关于穿孔型胎粪性腹膜炎的手术的手术步骤介绍

  1、切口  取右侧经腹直肌切口。  2、寻找穿孔及修补  打开充血水肿的腹膜,即有气体及脓性腹腔渗液溢出,肠管可粘连成团块状,表面有黄绿色纤维膜覆盖,粘连一般很紧,且组织脆弱难以分离,应先找寻穿孔部位,找到后稍行分离以便修补。修补时缝合结扎须极轻柔,以免撕裂组织。  3、吸净渗液,腹腔引流  穿

世卫制定外科手术安全核对表以提高手术安全

世界卫生组织6月25日推出了一份供手术室外科手术团队使用的安全核对表,希望以此推动世界各国提高手术安全。世卫组织表示,全球每年实施的大手术为2亿3400万例,即每25人即有1人接受手术;而研究表明,有相当大比例的手术造成了本可避免的并发症和死亡。 据联合国网站报道,一些研究表明,在工业化国家,住院患

神经内镜辅助手术在桥小脑角手术的应用及展望

  目前神经内镜手术可分为:单纯神经内镜手术、神经内镜控制手术、神经内镜辅助手术,以及近几年新提出的内镜观察手术。CPA是后颅窝病变集中高发区,病变位置深,重要神经血管丰富,手术并发症多。近年来,国内外颅底外科医生将神经内镜辅助显微外科手术运用到CPA手术中,减少了手术并发症。  1.桥小脑角应用解

“达芬奇”手术机器人补心手术创面不足1厘米

    医生正在使用“达芬奇”手术机器人。    显微镜都没法看清楚的微小血管,“达芬奇”手术机器人却能放大10到15倍;一不留神就会引发大出血的血管瘤手术,“达芬奇”手术机器人却能保持极低的出血量。作为江苏省首家引进达芬奇手术机器人的单位,南京军区南京总医院已经在四年里完成了将近800例由机器

手术治疗卵巢肿瘤的介绍

  (1)全面确定分期的剖腹术  (2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。  (3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径

甲状腺瘤手术后的复查

甲状腺瘤手术后的复查甲状腺瘤分为良性和恶性两种,恶性的甲状腺瘤就是甲状腺癌,良性的甲状腺瘤有一定的几率转变为恶性的,常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,都要规律的复查,防止病情反复和并发症的出现。甲状腺癌患者术后的复查和进一步治疗应包括:甲状腺功能的调节,肿瘤复发转移的及时发现和处理,手术后并

手术治疗肺结核的介绍

  外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术

大肠癌的手术治疗

  (1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。  (2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手

妇科肿瘤手术的自身输血

妇科较大手术(如恶性肿瘤根治术)采用自身血贮备是节约血源的好方法。1.采血前准备 预存自己血液者需填写申请表,由本人或家属签名。作体格检查和必要的化验。采血前一天晚8时起不吃油腻食物;采血前宜州开始给予硫酸亚铁0.3g,口服,1日3次,直到采血后几个星期连续服用。2.采血 一般为每周或隔周采血一次,

肺减容积手术的介绍

  肺减容积手术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺减容积手术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除。

肺减容积手术的概述

  肺减容积手术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺减容积手术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常

椎管内肿瘤的手术选择

椎管内肿瘤是人体中枢神经系统中比较常见的肿瘤。肿瘤的发生部位可位于脊髓的颈部至马尾的任何阶段。绝大部分的椎管内肿瘤在组织学都表现为良性,常见的肿瘤为神经鞘瘤及脊膜瘤。目前治疗椎管内肿瘤的主要方法是早期手术切除治疗。以往通常将关注重点放在脊髓功能保护与肿瘤全切,往往忽视了术后椎管稳定性与完整性的保留。

脊柱结核的手术疗法介绍

  (1)切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后,全身中毒症状可望得到控制,但切口极难愈合。由于脓肿极深,大都在脓肿顶部切开,引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦

胆道镜的手术效果怎样

   适合症状胆固醇性息肉,胆囊腺肌症,胆囊腺瘤样息肉,胆结石等。术中术后无恶性报告,术后当天进食,麻醉清醒后6小时可下床,3~4天全部出院。   该术式创伤小,恢复快,而且保留了胆囊的功能,在临床应用中受到患者的欢迎[1]

房颤消融手术过程防护

核心提示: 房颤消融手术是一种主要治疗心脏疾病的手术,这种手术虽然看起来能够改善心脏类型的疾病,但它的危险性是相当大的,很多人在做完这种手术后,由于手术过程不适应或者是手术后的多种问题,就会对身体上造成了极大的影响。 房颤消融手术害死人的情况相信大家肯定都不了解,很多人会认为房

手术治疗癫痫症的简介

  主要适应症为:  (1)明确的药物难治性癫痫患者,正规抗癫痫药物治疗2年以上,而对有结构性病变的癫痫,如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜;  (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外);  (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外

手术治疗胃窦腺癌的简介

  (1)根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。  (2)姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

手术治疗盆腔结核的简介

  盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。   只有在:   ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;   ②多种药物耐药;   ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持

动物手术保温与动物伦理

动物术中和术后保温是动物实验过程中的一个至关重要的环节,是否做好保温措施直接关系到实验的成败,同时也是科研工作者在进行生命科学相关研究中将实验动物伦理和福利付诸实践的真正体现,是对动物爱心的社会责任感的体现。善待活着的动物,减少动物死亡的痛苦!动物手术保温的科学价值Responsible scien

手术治疗小儿肠套叠的简介

  手术治疗的指征为:  (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。  (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。  (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。  (4)成人肠套叠。  手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。

鼓膜穿孔修复术手术方法

鼓膜穿孔修复术的最终目标是通过根除感染和中耳病理来恢复中耳功能,重建抵抗感染和上皮向内生长的鼓膜(TM),并确保TM和内耳之间的持久连接。术前评估使用耳镜进行详细的病史和仔细的体格检查对于手术入路的规划和患者对预期结果的咨询至关重要。评估TM穿孔的程度和听骨链的状况。观察到穿孔是中心的或周围被残留的

什么是手术显微镜

  提到显微镜,想必很多人都能说上几句,甚至对显微镜的发明过程津津乐道。那么什么是手术显微镜呢?这就要从上个世纪20年代讲起了。  1921年,瑞典耳鼻喉科医生 Nylen使用自己设计制造的固定式单目手术显微镜,开展了人类历史上真正意义的显微手术。30年后(1953年),蔡司公司生产出外科手术显微镜

手术治疗硬膜外血肿的介绍

  急性硬膜外血肿,原则上一经诊断即应施行手术,排除血肿以缓解颅内高压,术后根据病情给予适当的非手术治疗。  手术指征包括:  ⑴意识障碍程度逐渐加深;  ⑵颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现;  ⑶有局灶性脑损害体征;  ⑷在非手术治疗过程中病情恶化者;  ⑸儿童硬膜外血肿幕上