用类固醇治疗肾病与严重感染风险增加相关

据《美国医学会杂志》发表的研究披露,在罹患IgA肾病且尿中蛋白过高的病人中,用类固醇甲泼尼龙片治疗与发生严重不良反应事件(主要为感染)风险增加相关。IgA肾病是一种肾脏疾病,它是在免疫球蛋白A(IgA)抗体留置在肾内时发生的。 在所有罹患IgA肾病的人中,高达30%的人最终会发展成终末期肾病;肾功能下降、持续性蛋白尿和高血压是最强的风险因子。治疗指南建议对IgA肾病及持续性蛋白尿患者使用皮质类固醇激素,但其治疗效果仍不确定。北京市北京大学第一医院的Hong Zhang, Ph.D.和澳大利亚悉尼市新南威尔士大学的Vlado Perkovic, Ph.D.和同事将罹患IgA肾病和蛋白尿的研究参与者随机分派至口服甲泼尼龙组(n = 136)或安慰剂组(n = 126)达2个月,并在之后的4-6个月中逐步停服药物或安慰剂。 在对病人进行随机分组及为期2.1年的中位追踪之后,受试者招募因为过多的严重不良反应事件(包括感染、胃肠......阅读全文

用类固醇治疗肾病与严重感染风险增加相关

   据《美国医学会杂志》发表的研究披露,在罹患IgA肾病且尿中蛋白过高的病人中,用类固醇甲泼尼龙片治疗与发生严重不良反应事件(主要为感染)风险增加相关。IgA肾病是一种肾脏疾病,它是在免疫球蛋白A(IgA)抗体留置在肾内时发生的。  在所有罹患IgA肾病的人中,高达30%的人最终会发展成终末期肾病

口服皮质类固醇药物可能增加健康风险

  美国研究人员日前在《英国医学杂志》上报告说,与未服用皮质类固醇药物的成年人相比,成年人短期口服这类药物会增加骨折、血栓和脓毒症等健康风险。  美国密歇根大学的研究人员收集了2012至2014年间约150万名18至64岁美国成年人的匿名医疗数据,其中超过五分之一的人曾至少一次短期(小于30天)口服

JASN:慢性肾病可增加孕期风险

  根据即将出版的《美国肾脏病学会杂志》(JASN)杂志上的一项研究表明,怀孕期间患有轻度肾脏疾病对母亲和婴儿可能会增加一定的风险。这一发现将有助于指导孕妇产前咨询和监护。  慢性肾脏疾病(CKD)正在呈上升趋势,研究表明,疾病的早期阶段会影响妊娠结果。意大利医学博士Giorgi

NEJM:儿童期肾病,即使“痊愈”也可增加终末期肾病风险

  慢性肾脏病和终末期肾病发病率不断增加,已成为全球一大重要健康问题,但儿童肾脏病的长期结局仍然不是十分明确。  为明确肾功能正常但具有肾脏病史的青少年成年后终末期肾病(ESRD)的风险,来自哈达萨希伯来大学的研究者开展了一项全国性、基于人群的历史性队列研究,研究结果发布在NEJM期刊。该研究共纳入

如何降低感染HPV的风险?

完全消除这种可能性的唯一办法是禁欲。 避孕套可能避免体液媒介的性传播疾病(STDs),如艾滋病(HIV),但对接触或性交传播的STDs作用不大,如HPV单纯疱疹病(HSV)、触染性软疣病毒等。如果配偶的病变局限于避孕套覆盖区域的阴茎的话,避孕套能够保护妇女免受HPV的感染。但如果病变处于避孕套无法覆

治疗新冠感染肺炎患者,皮质类固醇需谨慎使用

  皮质类固醇在治疗过去的冠状病毒(如SARS和MERS)感染中得到了广泛的应用,也是治疗新冠病毒(2019-nCoV)感染的手段之一,然而它的疗效如何,其实并没有定论。今日,世界卫生组织的新冠病毒临床护理委员会成员J Kenneth Baillie博士和他的同事在《柳叶刀》上发表评论,指出目前的临

慢性肾病也应作为冠心病的风险因素

  由于糖尿病患者发生的心血管事件发病率高,出现冠心病的机会亦很大,因此糖尿病被认为是冠心病的风险因素而写入预防指南。但慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)与冠心病的发生是否有关,目前在冠心病的诊疗指南中还没有被提出。  为了评估慢性肾病是否和糖尿病一样为冠心病的风险因素

新研究确认35个慢性肾病风险相关基因

  英国曼彻斯特大学新发布的一项研究说,研究人员已发现了35个与慢性肾病发病风险相关的基因,基于这一成果未来有望开发出更好的诊断和治疗方法。图片来源于网络  鉴于肾病本身涉及很多遗传因素,长期以来学术界对相关遗传机制的不了解限制了这类疾病诊治技术的发展。由曼彻斯特大学学者领衔的国际团队所完成的新科研

尿液检查可确认有慢性肾病恶化风险的患者

  对全世界约900位慢性肾病患者的一项研究发现了一种可在尿中检测到的蛋白,它能预测患者是否有发展成终末期肾功能衰竭的高风险。研究人员说,对该被称作表皮生长因子(EGF)的蛋白进行尿液测试会帮助提前治疗患者以减缓或中止疾病进展。慢性肾病构成了一个日益严重的公共卫生问题,它困扰着全球人口的8-16%。

皮质类固醇的皮质类固醇的分类

按化学结构一般来说,皮质类固醇根据化学结构分为四类。对一个班级成员的过敏反应通常表明该班级所有成员的不耐受。这被称为“库普曼分类”。突出显示的类固醇通常用于筛查对局部类固醇的过敏。A组–氢化可的松型氢化可的松,醋酸氢化可的松,醋酸可的松,替可的松,新戊酸,泼尼松龙,甲泼尼龙,泼尼松B组–丙酮化物(和

人免疫缺陷病毒感染性肾病的简介

  人免疫缺陷病毒(HIV)感染者可发生多种肾小球疾病,其中一种特殊的硬化性肾小球病被认为与该病毒感染相关,被称为人免疫缺陷病毒感染性肾病(HIVAN)。  1.毒品  静脉注射二醋吗啡引起肾病早已见文献报道,且AIDS患者约50%有毒品成瘾史,加上HIVAN与HAN的病理形态改变十分相似,常难以区

广州多地风险升级,感染人数激增

近半个月以来,广州市疫情可谓是复杂多变,多个区域、小区被临时管控,花都区、白云区、珠海区、越秀区、番禺区、暂停堂食和幼儿园、中小学生线下教学,全员核酸筛查,但是疫情仍没有消失,甚至开始严重起来,防疫防控形势复杂严峻。临时管控区广州市疫情一直管控得非常好,这波疫情变得和以前确实不一样了,10月中旬前每

Nature-Medicine:突破性感染或重复感染降低Omicron传播风险

  由于广泛接种疫苗、自然感染和新突变株的不断出现,新冠病毒(SARS-CoV-2)的传播动态在大流行过程中发生了变化。如今,在已接种疫苗的人群中的突破性感染,以及在之前感染过的人群中的重复感染的情况越来越频繁。  2021年底出现的高传染性的Omicron突变株进一步加剧了突破性感染和重复感染的情

研究确定IgA肾病-30个独立显著的风险位点

  IgA肾病(IgAN)是一种常见的原发性肾小球疾病,由IgA免疫球蛋白在肾小球异常沉积而得名。美国哥伦比亚大学研究团队通过全基因组关联分析,揭示IgAN的致病信号通路和潜在药物靶点。该研究成果于近日发表在《Nature Genetics》杂志上,题为:Genome-wide associatio

治疗人免疫缺陷病毒感染性肾病的简介

  1.HIVAN治疗  HIVAN目前缺乏有效的治疗措施,主要治疗包括抗病毒治疗、ACEI或ARB降蛋白尿。FSGS引起肾病综合征或其他类型肾病,对皮质激素均无效。有人提出试用Azidthymidine治疗HIVAN,可以阻止或减少HIVAN患者的FSGS的进展,但应在仅有少量蛋白尿患者肾功能尚未

新艾滋疫苗使人感染风险降低31.2%

  界卫生组织和联合国艾滋病规划署9月24日发表联合声明表示,由美国和泰国联合开发试验的新型艾滋病疫苗获得的结果“令人鼓舞”, 但人类战胜艾滋病的道路还很漫长。   声明说,这一代表重大科学进步的试验结果首次表明,通过疫苗是可以在普通成年人中预防感染艾滋病病毒的,其意义重大。   声明同时指出,

研究揭示肠道细菌导致手术后感染风险

人们通常认为手术时的无菌环境是预防术后感染的关键,医院在手术室卫生措施方面已做得较好,而一项新研究显示,患者肠道内的细菌也是导致手术后感染的重要风险因素。一个国际团队近期在美国学术期刊《细胞报告》上发表论文说,他们分析了近4000名在接受较大型手术后出现感染的患者情况,结果发现几乎所有患者感染的病原

越南对禽流感感染风险提出警告

  据越通社报道,截至目前,尽管越南尚未发现任何H7N9禽流感感染病例,但禽流感疫情通过边界口岸从中国传入越南的风险较高。  在此情况下,越南农业与农村发展部兽医局已提出许多警告。  越南农业与农村发展部兽医局所提出的警告包括:  第一,严禁在边境地区进行非法家禽屠宰、运输、贩卖和经边境走私家禽等活

念珠菌感染的风险因素有哪些?

  免疫系统受损:免疫系统受损是念珠菌感染最常见的风险因素之一。例如,艾滋病毒感染、白血病、淋巴瘤等疾病会削弱免疫系统,使人更容易感染念珠菌。  使用抗生素:抗生素可以杀死细菌,但同时也可能破坏身体内有益菌群的平衡,导致念珠菌过度生长。  使用类固醇药物:类固醇药物可以抑制免疫系统的功能,从而增加感

为何HIV感染者患癌风险更高?

  AIDS患者通常患癌风险更高,因为其机体中T细胞水平较低,并不能帮助有效抵御疾病的发生,近日,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自凯斯西储大学的科学家们通过研究解释了为何相比一般人群而言,HIV感染患者患癌风险更高,这是导致人群死亡的主要原因。  文章

血型也与幽门螺杆菌感染风险有关?

  研究目的  关于ABO血型与幽门螺杆菌(HP)感染风险之间的关系,现有文献尚无共识。然而,组织血型碳水化合物被认为是通过对胃黏膜的粘附作用来增加感染这种病原体的风险。本荟萃分析的目的是评估ABO血型与幽门螺杆菌感染之间的关系。  研究方法  所有以英文发表的相关流行病学研究(截至2017年10月

呼吸道感染可能增加癌症转移风险

  一项研究指出,呼吸道病毒能促使转移性乳腺癌细胞在乳腺癌小鼠模型的肺部增殖。这些发现得到了人类观察性数据的支持。该研究进一步阐释了传染病与癌症转移的关系。科学家在7月30日出版的《自然》上报告了这一研究成果。  乳腺癌是女性最常见的癌症。在初步缓解后,癌细胞可能会休眠数年,直到在肺等器官的转移造成

血糖轻度升高也可能增加患心脏病和肾病风险

  新华社北京3月20日电 美国一项新研究显示,血糖轻度升高但尚未发展为糖尿病的人群,其患心脏病和肾病的风险也会增加。   此前有研究显示,糖尿病会增加罹患心脏病和肾脏疾病的风险。但对于血糖轻度升高,即所谓的“糖尿病前期”,是否会增加罹患心脏病和肾脏疾病的风险,一直没有明确的说法。在这项新研究中,

血糖轻度升高也可能增加患心脏病和肾病风险

   美国一项新研究显示,血糖轻度升高但尚未发展为糖尿病的人群,其患心脏病和肾病的风险也会增加。 此前有研究显示,糖尿病会增加罹患心脏病和肾脏疾病的风险。但对于血糖轻度升高,即所谓的“糖尿病前期”,是否会增加罹患心脏病和肾脏疾病的风险,一直没有明确的说法。在这项新研究中,研究人员将“糖尿病前期”

美最新研究显示-含糖碳酸饮料与果汁会增加肾病风险

  据英国路透社报道,美国一项研究表明,饮用大量含糖汽水和果汁的人比不饮用的人更易患慢性肾病。  研究人员通过8到10年跟踪调查3,003名平均年龄54岁、没有肾病的非裔美国男性和女性的饮料消费量,185人(6%)患上了慢性肾病;考虑到吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和缺乏运动等可能导致肾脏损害的因素之外

减重手术降低慢性肾病进展为肾衰竭的风险

  研究背景  根据慢性肾病预后协会(CKD-PC)的数据,每4例年龄≥65岁的患者中就有1例患有某一类型的慢性肾病(CKD),每100例中就有3例进展为肾衰竭。本研究的目的是验证减重手术在CKD进展到肾衰竭中的预防作用。  研究方法  研究人员回顾性分析了近6年来接受减重手术的患者,在术前3个月采

什么是类固醇?

类固醇是广泛分布于生物界的一大类环戊稠全氢化菲衍生物的总称,又称类甾体、甾族化合物。类固醇化合物不含结合的脂肪酸,是非皂化性脂质;这类化合物属于类异戊二烯物质,是由三萜环化再经分子内部重组和化学修饰而生成的。类固醇包括固醇(如胆固醇、羊毛固醇、谷甾醇、豆固醇、麦角固醇),胆汁酸和胆汁醇,类固醇激素(

关于人免疫缺陷病毒感染性肾病的检查介绍

  1.血常规检查  (1)白细胞计数 AIDS患者白细胞减少常低于4×10/L。  (2)淋巴细胞计数 常低于1×10/L(正常人高于1.5×10/L)。  (3)血小板计数 常低于0.1×10/L。  (4)嗜酸性粒细胞 增多。  2.免疫学检查  (1)CD4/CD8比值下降 比值常小于1,严

The-Lancet:在治疗新冠病毒感染上-使用类固醇或弊大于利

  近日,一项刊登在国际杂志The Lancet上的研究报告中,来自爱丁堡大学的科学家们通过研究表示,目前针对新型冠状病毒感染的治疗或许应该避免使用类固醇(steroids),基于研究人员此前在治疗诸如SARS等类似感染上的经验和证据,研究人员认为,类固醇对患者的治疗几乎并没有好处,而且弊大于利。图

肾病患者中,降压药与NSAID的联用风险研究

  作者:Jeffrey Berns  宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院    大家好,我是Jeffrey Berns.今天我要再次与大家讨论之前谈过的话题,就是肾病患者用药安全性问题。    在之前的交流中,我们探讨了非甾体抗炎药(NSAID)在晚期肾脏疾病患者中使用的情况。非甾体抗炎药的使用相当