精神障碍共病躯体病，该住精神科还是躯体科病房？
很多精神障碍患者同时罹患躯体疾病。这些患者如果需要住院治疗，尤其是两头都有治疗需求时，那么究竟应该住精神科病房，请躯体疾病科的会诊，还是住躯体疾病科的病房，请精神科会诊？图片来源于网络 精神科与“大医学”隔绝的局面由来已久。一方面，精神科医生的躯体疾病相关诊疗知识存在退化之忧，且不同医院、不同精神科病房处置躯体疾病的能力也相差很大；另一方面，躯体疾病科室对精神疾病往往心存忌惮，主观上担心无法管理，同时可能确实缺乏必要的客观条件。有时，患者甚至成为“烫手山芋”。 为患者选择合适的病房有望提高诊疗效率，缩短住院日及降低治疗成本，改善总体治疗转归。一项发表于3月Current Psychiatry的文章中，美国科罗拉多大学医学院的两位研究者提出了“3 Ms”和“3 Ps ”原则，供同道参考： 3 Ms Medications（用药）：一般情况下，精神障碍共病躯体病患者的治疗用药往往较复杂，有时包括一些需要静脉给药或持续监测......阅读全文
躯体疾病所致精神障碍的介绍
躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病，如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的，精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分，故又称症状性精神病。
躯体疾病所致精神障碍的发病机制
躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类，而是与以下因素有关[1]： 1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应，如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。 2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成，如能量供应不足（脑供血不足、脑缺氧等）、毒素作
躯体疾病所致精神障碍的诊断方式
诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点： 1．有躯体疾病的依据，并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍； 2．有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致，如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现，如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前；
躯体疾病所致精神障碍的治疗原则
1．病因治疗[3]：首先必须积极治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物等，大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。 2．支持治疗：纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱；补充营养、维生素和水分。 3．对症治疗：精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗，躯体疾病的改善也需要有个过程，故在治
躯体疾病所致精神障碍有哪些主要病因
躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素，性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。
躯体疾病所致精神障碍的临床表现
躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同，而导致精神症状有所差异，但一般都具有依以下共同特点[2]。 1．精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系，随躯体疾病的消长而消长，可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现，错综复杂，症状有昼轻夜重的特点。 2．精神障碍与原发躯
躯体疾病所致精神障碍的病因及发病机制
病因 躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素，性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。 发病机制 躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类，而是与以下因素有关[1]： 1.身心障碍 是指对于
躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则
诊断方式 诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点： 1．有躯体疾病的依据，并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍； 2．有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致，如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现，如抑郁症状可发生于诊断胰腺
躯体疾病所致精神障碍的发病机制及临床表现
发病机制 躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类，而是与以下因素有关[1]： 1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应，如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。 2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成，如能量供应不足（脑供血不足、脑缺氧
躯体疾病所致精神障碍的临床表现及诊断方式
临床表现 躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同，而导致精神症状有所差异，但一般都具有依以下共同特点[2]。 1．精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系，随躯体疾病的消长而消长，可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现，错综复杂，症状有昼轻夜重的特点。 2．精神
躯体感染伴发的精神障碍的概述
躯体感染所致精神障碍是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染，如败血症、梅毒、伤寒、斑疹伤寒、恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒（HIV）感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。
躯体感染伴发的精神障碍的诊断
躯体感染伴发的精神障碍总的诊断根据是： 1.现病史中有明显的急性感染史，在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。 2.精神症状以意识障碍为主，其中尤以谵妄状态更为多见。 3.精神症状往往是继发于感染之后，因而常随躯体疾病的变化而变化。 4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如：
精神障碍共病躯体病，该住精神科还是躯体科病房？
很多精神障碍患者同时罹患躯体疾病。这些患者如果需要住院治疗，尤其是两头都有治疗需求时，那么究竟应该住精神科病房，请躯体疾病科的会诊，还是住躯体疾病科的病房，请精神科会诊？图片来源于网络 精神科与“大医学”隔绝的局面由来已久。一方面，精神科医生的躯体疾病相关诊疗知识存在退化之忧，且不同医院、不同
躯体感染伴发的精神障碍的鉴别诊断
躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是： 1.与其他疾病时的谵妄状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别，如各种中毒性谵妄，震颤谵妄，癔症性意识障碍等，鉴别时注意病史，临床相及躯体病征。 2.与伴有幻觉妄想的精神分裂症相鉴别 感染性幻觉症，当出现与其相应的妄想时，应与以
躯体形式障碍疾病描述
是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但不能解释症状的性质、程度和病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致，但对病人来说，即使症状与应激性生活事
躯体感染伴发的精神障碍的临床表现
感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。 几种常见的感染疾病所见的精神障碍： （一）流行性感冒所致精神障碍 为流感病毒引起的急性传染性呼
躯体感染伴发的精神障碍的发病原因
各种急，慢性感染都是引起这类精神障碍的原因，可见于肺炎，流行性感冒，流行性出血热，伤寒，疟疾，艾滋病或其他躯体感染的过程中，病原体以细菌，病毒引起的多见。 感染性精神障碍的发病机制尚未阐明，一般认为精神障碍的发生与很多因素有关，病原体的性质及毒素的强度，作用速度，时间，数量，以及因感染引起机体
躯体形式障碍的疾病病因
是远伤病在身体不同部位发生的各种病症，远伤病实际是久远的闭合性软组织损伤，人们都 以为痊愈了，其实经过长久的变化后，发生了多症病症。这是医学上的一发现。这一发现有在病位上的病灶，可以通过 揉摩方法治疗。安全可靠，当即就可缓解或病症消失，可以治愈。 1、遗传 由有一些研究认为躯体形式障碍与遗传
肺部疾病所致精神障碍的简介
主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变，产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍，其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。 肺性脑病（pulmonary-encephalopathy）是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全，出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性
如何诊断肺部疾病所致精神障碍？
诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者，均应考虑到器质性精神障碍的可能，但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断，必须要做出病因学、分类学的诊断，诊断的确立必须具备有以下几点： 1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭，具有呼吸困难，
难治性抑郁共病躯体疾病病例报告
患者Tony，男，64岁，已婚，与妻子共同生活。Tony是一名企业家，一生浮沉，目前的财务状况并不乐观；有两名成年子女，虽生活在外地，但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸（175cm），体重220磅（100kg），体重指数（BMI）32.5；血脂异常，总胆固醇230mg/dL，高密度脂蛋白
预防肺部疾病所致精神障碍的简介
由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生，故积极治疗原发病，预防和纠正呼吸功能不全，改善血氧浓度，提高脑氧量，对预防精神障碍的发生至关重要。 由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多，易使上呼吸道黏膜受损，其非特异性免疫力
分析肺部疾病所致精神障碍的病因
引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多，除肺部慢性疾病外（慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等），其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为： 外源性
一例躯体疾病所致紧张症病例分析
患者女，37岁，因皮疹、关节痛、精神状态改变入院，既往有红斑狼疮病史。精神检查示木僵、缄默、作态、模仿动作等，生命体征、肌酸激酶及脑MRI均无异常。静脉给予劳拉西泮2mg q6h，症状部分缓解，但使用更高剂量时出现过度镇静。 下一步应如何治疗？ A 加用美金刚B 劳拉西泮改为口服C 加用
简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制
肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时，心脏功能也受到影响，可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累，肺部感染或遇有某些应激因素时，会加重肺功能的负担，出现肺功能不全、换气不足等，即可出现肺泡PO2
治疗肺部疾病所致精神障碍的相关介绍
1、病因治疗 积极治疗原发躯体疾病，消除诱发肺性脑病的各种因素，包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿；禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药；预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生；加强通气功能，改善脑缺氧，降低颅内压，维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟
关于躯体性精神病的基本信息介绍
内分泌，代谢及各种脏器疾病导致的精神障碍，称为躯体性精神病。在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是在原发躯体疾病的基础上产生以急性精神障碍表现为多见。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。
关于肺部疾病所致精神障碍的鉴别诊断介绍
主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要，否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难，如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状，如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等，此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍，还是为其所诱发的精神疾病；当躯体疾
关于白血病伴发的精神障碍的简介
白血病伴发的精神障碍虽可因其原发疾病的不同，精神症状有所差异，但都具有共同特点：精神症状的非特异性。一般起病较急者，以急性器质性精神障碍（意识障碍综合征）为主，多发生在躯体病高峰期；慢性起病及疾病早期及恢复期往往以脑衰弱综合征为主；在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍，以人格改变或智能障碍为其特征
简述贝赫切特综合征伴发的精神障碍的诊断标准
对所有躯体疾病所致精神障碍的诊断，首先都要确定精神症状是由躯体疾病引起的。贝赫切特综合征伴发的精神障碍伴发的精神障碍的诊断也不例外。全面了解病史包括完整的躯体病史和精神障碍史，详细的物理检查和实验室检查，某些必要的心理测验，以及对精神症状的性质、特征和症候群的鉴别是做出正确诊断的前提。在全面评估