自诩高级的人类究竟有多少由进化带来的缺陷之打嗝
鱼类祖先们不仅仅是挖了一个疝气的坑这么简单，它们还联合我们的两栖类祖先送了一个打嗝大礼包给我们。（详见《打嗝：来自两栖类祖先的演化缺陷》）这里的打嗝可不是吃饱喝足排空胃部多余空气的那种打嗝，而是那种不由自主的肌肉痉挛打嗝。我们继承了鱼类祖先控制呼吸的膈神经，又从两栖类祖先那里继承了呼吸时关闭气管的反射。 鱼类是用鳃呼吸的，而鳃位于颈部附近，因此控制呼吸的膈神经遵从就近原则，从颈部发出。到了两栖类，他们已经进化出了肺部，可以在陆地上呼吸生存。蝌蚪的外鳃 可是两栖类的幼体依旧离不开水，并且还存在一个鳃和肺共存的阶段。例如蝌蚪，在变态前基本用外鳃呼吸，但它们又同时拥有肺，膈神经在控制呼吸时必须让气管闭合，才能保证水不会进入肺部。这种保护机制也传给了人类，可人类已经没有了鳃，当这种保护机制被激发的时候，就会出现打嗝的现象。 从鳃到肺，膈神经控制的器官下移了不少，可是神经的出发点还是在原来的颈部。这就意味着膈神经这一路会非常蜿蜒......阅读全文
简述膈肌麻痹的临床表现
单侧膈肌麻痹者肺活量可减低37%，通气量减低20%，但由于代偿作用，患者常无症状，而在胸部X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有呼吸困难。左侧膈肌麻痹因胃底升高可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。双侧完全性膈肌麻痹时，患者表现为严重的呼吸困难，腹部反常呼吸（吸气时腹部凹陷
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限，可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
关于膈肌麻痹的检查方式介绍
1.实验室检查 传染病或炎症性疾病时，白细胞正常或升高。 2.X线胸部透视 表现单侧膈肌麻痹升高，活动减弱或消失，在吸气时健侧膈肌下降而患侧膈肌上升的矛盾运动，此种现象在用力吸鼻时更为明显。呼吸时可有纵隔摆动，吸气时心脏、纵隔移向健侧，呼气时移向患侧。 3.膈神经刺激 可以在颈部胸锁关
简述膈下脓肿的临床表现
1.全身症状 （1）体温升高，初为弛张热，渐变为稽留热。 （2）脉率增快，舌苔厚腻。 （3）出现全身性感染中毒症状，如发热、乏力、衰弱、消瘦、盗汗。 2.局部症状 （1）脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，疼痛一般位于近中线的肋缘下或剑突下。 （2）上腹部胀满不适，上腹或下胸部隐痛
关于腹部突发性疼痛的鉴别介绍
一、内脏性腹痛，由脏层腹膜所包裹的腹部内脏部分被冲动后发生的疼痛称为内脏性疼痛。空腔器官的膨胀或张力增加等为腹腔内脏疼痛的有效冲动，经交感神经通过内脏神经，输入脊髓而至中枢神经系统。 特点： 1、疼痛时间长、范围弥散、定位不十分明确的钝痛，极少有局限性的，但发作时间较缓慢。 2、常伴有植物
特异性感染的临床表现
破伤风的潜伏期平均为6～10日，亦有短于24小时或长达20～30日，甚至数月，或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后，才发生破 伤风。新生儿破伤风一般在断脐带后7月左右发病，故俗称“七日风”。一般来说，潜伏期或前驱症状持续时间越短，症状越严重，死亡率越高。 病人先有乏力、头晕、头痛、咬
重要发现：突触后受体聚集、神经肌肉接头形成的新机制
我们日常生活中的每一个活动如走路、吃饭、喝水、呼吸甚至静坐都离不开肌肉收缩。控制肌肉离不开人体里一个叫神经肌肉接头的结构，这是一个运动神经元与骨骼肌纤维之间的链接（神经科学上叫突触）。神经肌肉接头是一个化学突触，运动神经元膜稍释放乙酰胆碱，后者激活肌肉细胞膜上的乙酰胆碱受体产生电位变化，这样就把
肌肉松弛剂是如何工作的？
缓解肌肉痉挛：它们通过作用于神经元、肌肉结构或神经肌接头等部位，减少肌肉张力，缓解肌肉痉挛和疼痛。 改善支气管痉挛：对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病，肌肉松弛剂可以通过影响气道平滑肌的紧张度，扩张气道，缓解支气管痉挛。 辅助麻醉手术：在麻醉手术期间，肌肉松弛剂可以帮助麻醉医师更好地控制
慢性甲亢性肌病的术后主要并发症
术后呼吸困难和窒息 这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因为 ①切口内出血压迫气管。主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。 ②喉头水肿。主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。③术后气管塌陷。是气管壁长期受压，发生软化，术后失去周围组织支撑所引起。 临床表
治疗成人上肢痉挛！FDA批准艾伯维肉毒素Botox标签扩展
Botox上市30年来，已被批准多达12个治疗适应症，是全球应用最广泛的神经毒素产品。 上肢痉挛 艾伯维（AbbVie）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Botox（保妥适，通用名：onabotulinumtoxinA，肉毒杆菌毒素A）标签扩展：在治疗成人上肢痉挛方面，纳入8块新
关于食道癌的晚期症状介绍
1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，
綟木的药理作用
山胡椒綟木毒-A为綟木的主要毒性成分。给兔静脉注射0.1～0.3毫克/公斤，可产生特异的痉挛症状。山羊食入本品后，能产生帕金森氏症。对小鼠腹腔注射綟木毒-A5毫克/公斤可引起姿势的改变，身体及颈的扭转、痉挛、运动失调等；在大鼠，小鸡、蛙等也可看到此种姿势的改变。此作用部位在中枢，主要在脊髓以上部
不同类型的痉挛的表现介绍
（一）书写痉挛（writing spasm） 此病多属于神经功能性疾病。是在书写时由于手肌紧张及运动异常而导致书写功能障碍。患者在持笔时或开始写字时困难。这种痉挛现象主要发生在手指、腕部甚至整个上肢。有的病例引起固有伸肌呈痉挛性强直收缩，继之沿食指及中指渐渐蔓延到固有伸拇指长肌收缩，产生拇指外展
巨型黑洞每8天半“打嗝”一次
一颗小黑洞在更大黑洞吸积盘内飞越，导致大黑洞“打嗝”。图片来源：MIT网站科技日报讯 （记者刘霞）来自美国和意大利等国科学家组成的国际研究团队首次探测到黑洞“打嗝”：一个巨型黑洞每8.5天会“打嗝”一次，喷出的“嗝”来自该黑洞的吸积盘。研究团队指出，一个不断穿越该黑洞吸积盘的较小黑洞可能是其“打嗝”
动物打嗝放屁收费！新西兰农场温室气体排放征税计划
当地时间10月11日，为应对气候变化，新西兰公布了对农场动物温室气体排放征税的计划。这项计划旨在让农民为其饲养牲畜所排放的气体付费，这些气体包括牲畜放屁或打嗝排出的甲烷气体，以及牲畜尿液中排放的一氧化二氮等。新西兰总理阿德恩表示，这将会是世界上首个此类征税计划。
什么是血管痉挛？
血管痉挛是由于血管壁平滑肌强烈收缩，管腔狭窄，造成血流量减少。严重者可造成管腔完全闭塞。痉挛时间过长，可造成血管栓塞。分神经源性和肌源性两类。引起血管痉挛的原因较多，常见的是全身性因素如精神过分紧张、疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症或错误地使用血管收缩剂等，还有局部性因素如寒冷、机械刺激、手术
简述膈上食管憩室的症状体征
不伴有运动功能失调的膈上食管憩室一般无症状。憩室较大并有运动功能失调者可以产生不同程度的症状，从轻度消化不良至明显吞咽困难或反流，其他常见主诉有胸骨下及上腹不适、疼痛，少数病例中疼痛向肩部放散，类似心绞痛。憩室增大的病例可出现吞咽梗阻造成体重下降及营养不良。憩室内容可以发生口臭，向上反流可以发生
关于膈肌麻痹的基本信息介绍
膈肌麻痹是由于膈神经受损，神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升，运动障碍。其病因广泛，最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或侵袭膈神经引起。其他如脊髓前角炎、运动神经单位疾病、带状疱疹、结核、白喉、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒、巨大主动脉瘤、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉、胸腔
关于膈上食管憩室的预后介绍
膈上食管憩室不伴有食管运动功能失调者，单纯切除术可获得成功。有明显症状需手术治疗的病人，在术前要作彻底检查，尤其要确定有无运动功能障碍或裂孔疝，以便处理憩室时做相应的处理，才能取得良好效果。Altorki等(1993)报道的手术17例平均随诊7年90%良好。有膈上食管憩室但无症状或症状轻微不做手
关于膈下脓肿引流术的简介
脓肿位于膈肌之下，横结肠及其系膜之上者，统称为膈下脓肿。多继发于胃、十二指肠穿孔，胆囊炎，胰腺炎及阑尾炎等疾病。膈下间隙被肝脏分隔为肝上间隙及肝下间隙；又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙。右肝上间隙后部和右肝下间隙的脓肿
关于膈上食管憩室的基本介绍
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室，系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见，其由小到大逐渐形成，常与
临床物理检查方法介绍膈现象介绍
膈现象介绍: 膈现象(diaphragmatic phenomenon)是“利腾现象”,又称“利腾征”、“膈波影”、“李—格现象”。膈现象正常值: 正常人呼吸时该阴影移动约6cm,深呼吸时可达9cm,呼吸均匀。膈现象临床意义: 异常结果:胸腔积液、胸膜肥厚粘连、肺炎、肺不张、重症肺结核、肺纤维化、一
简述膈上食管憩室的发病机制
膈上食管憩室是由小到大逐渐形成的，常与食管运动功能失调有关，而且病人几乎都合并有食管裂孔疝和胃食管反流。因此，许多作者认为膈上食管憩室是一种后天性疾病，也与先天性因素有关。 膈上食管憩室多从食管的右后壁膨出，突向右胸腔，有人推测其原因可能是胸主动脉和心脏限制了憩室向左侧扩展。膈上食管憩室也可突
肌肉功能测量仪的特点和主要优势介绍
肌肉功能测量仪为中风、偏瘫治疗提速肌肉功能测量仪一款创新技术和生物力学理论的结合。Aggero Medtech AB是一家瑞典的医疗技术公司，他们开发了一个准确临床测量痉挛状态的新的解决方案(NeuroFlexor)。NeuroFlexor设备提供了独特的客观地可靠的测量痉挛状态不同组件的方式。
简述氯化筒箭毒碱注射液的药理毒理
本品为竞争性烟碱样受体阻断剂，能与运动终板上的烟碱样受体结合，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的除极作用，使骨骼肌松弛，由眼部开始，继之肢体、颈部、躯干，最后肋间肌松弛，出现腹式呼吸，剂量过大则抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。对神经节及肾上腺髓质有一定的阻断作用，而引起血压下降和心率减慢。静脉注射过
脊髓灰质炎的临床表现
本病潜伏期为8～12天，临床上可分为多种类型：①隐性感染；②顿挫型；③无瘫痪型；④瘫痪型。 1、前驱期 主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1～4天。若病情不发展，即为顿挫型。 2、瘫痪前期
瑞士科学家研发出模拟肌肉运动控制的智能神经假体
最近，瑞士洛桑联邦理工学院神经科学家从自然的肌肉运动控制中获得灵感，设计出多种新型假体设备，从脑控轮椅、远程监控机器人到先进的义肢，能更好地替代人体四肢功能。经过测试，用户能用这些神经假体完成多种任务。研究人员最近在美国旧金山召开的认知神经科学协会（CNS）大会上宣布了最新成果。 这些神经假体
简述异维A酸对神经肌肉和颅内压的不良反应
1、神经肌肉的不良反应 国外有文献报道口服异维A酸能引起头痛、头晕、困倦、肌痛、血肌酸激酶(CK)升高，建议对平时有肌无力或血肌酸激酶（CK）升高的患者，应避免使用或减量使用，有肌肉症状的患者应避免剧烈运动。 2、良性颅内压升高 使用异维A酸与良性颅内压(又称假脑瘤)升高有关，并用四环素类
关于氯唑沙宗片的基本信息介绍
氯唑沙宗片，适应症为本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤、运动后肌肉酸痛，肌肉劳损所引起的疼痛，由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。 本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤、运动后肌肉酸痛，肌肉劳损所引起的疼痛，由中枢神经病变引起的肌肉
眼睑痉挛的病因分析
眼睑痉挛（Blepharospasm）是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是神经科疾病，给患者精神和身体带来极大的痛苦，也极其影响美观。 眼睑与面部肌肉痉挛性疾病有两种类型：原发性眼睑痉挛、半侧面肌痉挛。 现代医学则认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病，