ADA2018，又一大波二甲双胍新证来袭
美国糖尿病协会（ADA）年会公布了数项二甲双胍相关最新研究成果。结果提示，二甲双胍可带来心血管获益，如逆转非糖尿病冠心病患者左室肥厚、改善合并心力衰竭（心衰）的糖尿病患者心血管预后、改善青少年1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素抵抗（IR）和血管健康。超重/肥胖妊娠女性使用二甲双胍还可显著减重，且不影响母婴结局；另外，二甲双胍还可促进淋巴癌细胞凋亡，且治疗时间越长，肝细胞癌风险越低。图片来源于网络 二双胍心血管获益再添新证 有证据表明，给予左室肥厚动物模型二甲双胍治疗能够逆转左室质量。那么，在血压正常但合并糖尿病前期和/或胰岛素抵抗的非糖尿病冠心病患者中，二甲双胍能否逆转左室肥厚？英国宁威尔医院和医学院Mohapradeep Mohan等人的研究发现，与安慰剂相比，二甲双胍2000mg/d治疗12个月可以显著降低此类患者左心室质量指数、诊室血压、体重和氧化应激。这些发现揭示了一种新的二甲双胍心血管保护作用机制，增加了在非糖尿......阅读全文
1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告
糖尿病">1型糖尿病视网膜病变（DR）合并妊娠，对母儿的危害极大，可增加各种并发症的发生风险，为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证，但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理，降低母儿并发症，是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁，G1P0。因发现糖尿病24年
1型糖尿病和2型糖尿病区别
1型糖尿病特点：①任何年龄均可发病，典型病例常见于青少年；②起病较急；③血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态；④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体；⑤治疗依赖胰岛素为主；⑥易发生酮症酸中毒；⑦遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。2型糖尿病
1型糖尿病特点
①任何年龄均可发病，典型病例常见于青少年；②发病较急；③血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态；④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体；⑤治疗依赖胰岛素为主；⑥易发生酮症酸中毒；⑦遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。
ADA2018，又一大波二甲双胍新证来袭
美国糖尿病协会（ADA）年会公布了数项二甲双胍相关最新研究成果。结果提示，二甲双胍可带来心血管获益，如逆转非糖尿病冠心病患者左室肥厚、改善合并心力衰竭（心衰）的糖尿病患者心血管预后、改善青少年1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素抵抗（IR）和血管健康。超重/肥胖妊娠女性使用二甲双胍还可显著减重，且不
1型糖尿病：二甲双胍血糖控制获益评估
根据美国医学会杂志《JAMA》发表的一项研究，对于超重和肥胖的1型糖尿病患者，胰岛素加用二甲双胍治疗6个月并不能改善这些患者的血糖控制。 对于患有1型糖尿病的青少年，超重或肥胖可能造成严重的代谢后果，尤其在青春期。在这些人群中，高剂量的胰岛素需要克服肥胖的胰岛素抵抗而且青春期也会导致血
彻底阻止1型糖尿病
对正常人来说，白细胞负责制造抗体对抗病原体或外来入侵者。胰腺中的胰岛β细胞负责生成胰岛素。有一种名叫B细胞或B淋巴细胞的白细胞，能激活自身反应性T细胞（T淋巴细胞），而T淋巴细胞会破坏胰腺β细胞，导致T1D。 受损的β细胞无法完成将葡萄糖运送至细胞的任务，使葡萄糖积聚在血液之中，如果不及时注射
【妊娠糖尿病】治疗
治疗 1.糖尿病患者可否妊娠的条件 （1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。 （2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。 （3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。
1型糖尿病的临床表征
1型糖尿病，旧称胰岛素依赖型糖尿病，是一种代谢紊乱综合征，其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致。在一些患者中，可能没有胰腺β细胞自身免疫性破坏的证据；这被称为特发性 1 型糖尿病。
1型糖尿病的鉴别诊断
1型糖尿病与2型糖尿病的区别。临床特征：●体型–T2DM患者通常肥胖，T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病，而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。 [5] ●发病速度：1型糖尿病往往发病较急，容易发生酮症酸中毒，
1型糖尿病的治疗方法
1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量（即尽可能避免严重的低血糖发生）和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提；以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则。无论是通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素，对1型糖尿病患者而言都是必需
1型糖尿病的检查方法
做抗体试验，即胰岛素自身抗体（IAA），胰岛细胞抗体（ICA），谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab），1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。
1型糖尿病的诊断方法
第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。详细请见糖尿病诊断标准和下文鉴别诊断
1型糖尿病的致病病因
目前病因尚未明确，可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致，可能的病因有以下几种：1.自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。2.
一例1型糖尿病合并妊娠反复出现酮症诊断分析
病历资料患者女，30岁，孕26周，发现血糖高1年，恶心呕吐4天。1年前因恶心、呕吐来我院就诊，化验空腹血糖15mmol/L，尿酮体4+，血气分析：pH 7.236，GAD抗体阳性。诊断“1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒”，给予补液、纠酮治疗，后给予赖脯胰岛素25注射治疗。26周前发现怀孕后自行停胰岛素。
【妊娠糖尿病】病因分析
1.妊娠对糖尿病的影响 妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。 2.糖尿病对妊娠的影响 妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿
研究首次发现：3型糖尿病比1型糖尿病更普遍更易误诊
近日，由英国塞瑞大学研究人员开展的有史以来首个“外分泌胰腺糖尿病（T3cD）的发病率、人口统计学和临床特征：一项回归性队列研究”发现，3型糖尿病实际上在成人群体中的发病率比1型糖尿病更普遍，而且更常被误诊。 1型糖尿病（T1D）通常发生于儿童期或青少年时期，是由自身免疫性疾病引起的，即产生胰岛
1型糖尿病的临床表现
此病好发于儿童或青少年期，此为第一特点。除了儿童之外，实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段，特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治
关于1型糖尿病的病因分析
目前病因尚未明确，可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致，可能的病因有以下几种： 1.自身免疫系统缺陷 在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌
1型糖尿病的基本信息
外文名diabetes mellitus type 1别 名胰岛素依赖型糖尿病就诊科室内分泌科多发群体儿童、青少年常见病因病目前成因不明，不过可能是遗传和环境因子的共同作用所致。风险因子包括家族病患史、自身免疫系统缺陷、遗传因素、病毒感染等常见症状发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食、体重
JCI：细菌可导致1型糖尿病？
一项新的研究表明，细菌通过引发人体免疫系统破坏产生胰岛素的细胞，从而可能在1型糖尿病的发展中发挥作用。 科学家们之前已经表明，杀手T细胞——通常保护我们免受细菌感染的一种白血细胞，通过破坏胰岛素生产细胞——称为β细胞，在1型糖尿病中发挥主要的作用。 现在，来自英国卡迪夫大学系统免疫研究所的一
1型糖尿病有望被彻底治愈
昨天，北京大学发布了一则有关糖尿病治疗的重磅消息：北大干细胞研究中心与天津市第一中心医院合作，成功完成了国际首例1型糖尿病受试者化学重编程诱导多潜能干细胞分化的胰岛细胞移植手术。该治疗技术有望成为彻底治愈1型糖尿病的理想方案。 接受胰岛细胞移植术的受试者是一名病史长达11年的1型糖尿病患者。在
预防儿童1型糖尿病的简介
中小学生应每学期筛查饭后2h尿糖，阳性者查静脉血糖或果糖胺，异常者可做OGTT试验。有糖尿病家族史者应定期查血中胰岛素抗体。IA-2Ab、GAD-Ab及IAA三种抗体均阴性者发病危险度小于0.5%，仅一种抗体阳性者危险度为15%，两种阳性为44%，三种抗体均阳性者危险度为100%。注意提高生活质
PLOS－ONE：糖尿病药物二甲双胍如何抑癌？
二甲双胍是一类双胍类口服降血糖药，特别适合于用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的II型糖尿病，也就是肥胖II型糖尿病。近年来的研究表明二甲双胍与某些抗癌特性有关联，回访调查也表明这种广泛应用的糖尿病药物可以使某些癌症患者受益。但是为何二甲双胍如何能抗击癌症，科学家们至今还不是十分清楚 最近，美国
暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗
病历摘要患者男，49岁，因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病，无糖尿病家族史，2天前曾到诊所给予抗生素治疗，症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi，PH 7.140，HCO3-5.0mmol/L，给予胰岛素纠酸补液治疗，症状有所缓解后转入我科。检查：血压115/62mmHg，急性面容，中度
张慧：二甲双胍辅助治疗1型糖尿病？这项指标很关键
引言：二甲双胍辅助治疗1型糖尿病，能否带来获益？基线瘦素水平很重要！ 对于体重指数（BMI）不断增加的青少年1型糖尿病（T1D）患者来说，二甲双胍作为辅助治疗可减少每日总胰岛素剂量（TDID）和减轻胰岛素抵抗，尽管血红蛋白A1c没有改变。不过，“二甲双胍能带来的上述获益与哪些因素有关？”这一问
有妊娠糖尿病史女性该怎样饮食规避糖尿病？
根据《糖尿病护理》杂志上的一项研究，对于有妊娠糖尿病史的女性，包含植物来源高蛋白和高脂肪的低碳饮食可减少2型糖尿病风险。（Diabetes Care 2015 Nov 17） 在怀孕期间或分娩后，患有妊娠糖尿病的女性通常会被建议减少碳水化合物的摄入以改善血糖控制。来自美国爱荷华大学流行病学
切不可使用2型糖尿病的药物治疗MODY1型糖尿病
使用针对2型糖尿病的治疗方法来治疗一种罕见基因型的糖尿病或对机体产生不利的影响，因此需要审查这种糖尿病的治疗指南。 青年发病的成年型糖尿病（MODY1）是一种罕见的遗传性的糖尿病，常被误诊为2型糖尿病，因为二者的症状相似。3-5%的糖尿病患者为MODY1。 但是，来自华盛顿大学医学院研究人员
1型糖尿病免疫治疗现端倪
对1型糖尿病的免疫治疗距离现实又近了一步，一项早期临床试验的结果显示，输注免疫抑制性T细胞是安全的，而且这些细胞能在患者体内起作用达至少一年的时间。 这些发现支持对这种被称作过继性转输的方法的进一步测试，并期待能将在癌症免疫疗法中获得的成果扩展到糖尿病治疗的领域。1型糖尿病是一种自身免
浅谈干细胞移植治疗1型糖尿病
一、1型糖尿病的特点1型糖尿病好发于儿童和青少年，发病年龄通常小于30岁，起病通常较急，多饮，多尿，多食，体重下降等症状比较明显。血糖起伏波动大，不易控制，易发生酮症酸中毒。胰岛功能差，血浆c肽胰岛素水平低，甚至无法测出，需要终身注射胰岛素。相关抗体，如血谷氨酸脱羧酶抗体（GAD），胰岛细胞胞浆抗体
关于儿童1型糖尿病的危害介绍
1、酮症酸中毒 酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与多种因素有关，如感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的发生，一方面与胰岛素的绝对不足有关，另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关。如生长激素，有动员脂肪分解，导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时