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研究首次发现:3型糖尿病比1型糖尿病更普遍更易误诊

近日,由英国塞瑞大学研究人员开展的有史以来首个“外分泌胰腺糖尿病(T3cD)的发病率、人口统计学和临床特征:一项回归性队列研究”发现,3型糖尿病实际上在成人群体中的发病率比1型糖尿病更普遍,而且更常被误诊。 1型糖尿病(T1D)通常发生于儿童期或青少年时期,是由自身免疫性疾病引起的,即产生胰岛素的β细胞被免疫系统破坏。2型糖尿病(T2D)是由于机体不能产生足够的胰岛素或身体细胞对所产生的胰岛素无反应,这是最常见的糖尿病类型,约占所有糖尿病病例的90%。3c型糖尿病(T3cD,外分泌胰腺糖尿病)与胰腺的损害相关,这可能是由于炎症、肿瘤或外科手术引起,在许多情况下,该类型糖尿病在数年甚至十年后才发生。 这就解释了为什么研究中,研究人员发现97.3%的T3cD被误诊为T2D。与T2D相比,T3cD的临床医疗需求明显不同,这也使得研究人员呼吁对T3cD更好的诊断和了解病情。 该研究的通讯作者、塞瑞大学教授Simon de Lu......阅读全文

容易被误诊的儿童/青少年糖尿病类型——单基因糖尿病

  单基因糖尿病90%被误诊。出生12个月内诊断糖尿病的婴儿,需要进行基因检测。缺乏1型糖尿病或2型糖尿病特征的糖尿病患者,需要进行基因检测。单基因糖尿病需要个体化的的治疗手段,其前提是对单基因糖尿病进行精确诊断与分型。图片来源于网络  一、什么是单基因糖尿病?  单基因糖尿病是由于一个或多个缺陷单

研究首次发现:3型糖尿病比1型糖尿病更普遍更易误诊

  近日,由英国塞瑞大学研究人员开展的有史以来首个“外分泌胰腺糖尿病(T3cD)的发病率、人口统计学和临床特征:一项回归性队列研究”发现,3型糖尿病实际上在成人群体中的发病率比1型糖尿病更普遍,而且更常被误诊。  1型糖尿病(T1D)通常发生于儿童期或青少年时期,是由自身免疫性疾病引起的,即产生胰岛

一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析

病历资料患者女,82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d,发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿,空腹血糖15.0 mmol/L,诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ,予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院,体检:左下肢胫

三个病例探讨糖尿病分型——误诊、漏诊和分型困难

我们常存在如下刻板印象:“糖尿病">1型糖尿病仅发生于儿童,成人糖尿病多为2型糖尿病”,这一陈旧观念已被2016年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊断与分型指南摒弃,指南提出,任何年龄段人群均可发生1型糖尿病。由于起病年龄、发病速度、起病表现等均不具特异性,大大增加了初诊糖尿病患者分型诊断的难度,错误

认识甲亢,谨防误诊

  甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多的一组常见内分泌疾病。主要表现为多食、消瘦、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤等。由于其临床表现涉及多个系统、复杂多样,极易误诊或漏诊,造成严重后果。    隐匿型甲亢:常无

临床误诊——带状疱疹误诊腰椎间盘突出症!

1.案例刘某,82岁,男性。腰部伴左下肢放射性疼痛麻木1周入院,患者平素多劳作,1周前下地插秧,接触污水史,其后出现腰部伴左下肢疼痛,呈放射性阵发性疼痛,并有麻木感,至村卫生室按腰椎间盘突出症予脱水、抗炎、活血通络等处理,效果不显,休息不明显缓解,不伴明显发热。既往有腰部酸胀不适史,3天后左下肢逐渐

脑膜癌病误诊分析-2

2.讨论 脑膜癌病是指原发病灶癌细胞在脑、脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或浸润,并可经血管周围间隙侵入脑实质,但颅内却无肿块形成的、一种特殊的中枢神经系统转移癌的形式,属于癌症患者晚期阶段严重的中枢神经系统(CNS)并发症。10%~30%的实体肿瘤患者会发生CNS的转移,其中4%~15%表现为脑膜癌病。

脑膜癌病误诊分析-1

脑膜癌病以颅内压增高伴局灶性神经功能缺损症状为主要表现,多合并恶性肿瘤病史,多数为颅外恶性肿瘤转移而来,也可由神经系统的原发肿瘤播散而导致或原发于脑膜。主要以恶心、呕吐起病,因癌细胞沿脑膜弥漫性转移,癌细胞和软脑膜密度一样,无明显肿块,早期头颅CT或MRI检查无异常表现。 脑脊液细胞学的发展,为脑膜

肺栓塞的误诊分析

肺栓塞(PE)是指由多种原因而形成栓子在肺部栓塞,导致肺循环障碍的临床综合症。肺栓塞的栓子主要是血栓,尤其是老年人患有慢性心内科疾病,长期卧床不起,静脉回流受到阻滞,易淤积形成血栓。血栓来自下肢深静脉、脂肪栓、空气栓、转移性癌等。在既往的文献报道中,肺栓塞最常见的临床症状是呼吸困难、胸痛、晕厥,称之

腹痛误诊病例集

  今天和大家谈谈我经历过的腹痛误诊病例,希望读过此文章后你不会犯同样的错误!      病例1,大约十几年前了,我还是个刚毕业不久的小医生,有一次有个老同学领个小男孩找我来看病,孩子腹痛,周脐为主,右下腹也有轻压痛两天,无发热,我建议去儿科或外科就诊。一周后老同学又领着小男孩来找我,说小男孩得