昆明动物所等在胶质母细胞瘤分型研究中取得新进展
胶质瘤是常见的颅内肿瘤,其中恶性程度最高的是胶质母细胞瘤。异常的快速增殖、极强的浸润性及高度异质性是胶质母细胞瘤的典型特征。患者的平均中值生存期仅为一年左右,是目前人类肿瘤中死亡率极高的肿瘤之一。胶质母细胞瘤难以治疗的重要原因之一是其高度异质性。遗传突变的多样性是其异质性形成的重要原因。而现有以组织病理特征为标准的分级方法无法解释肿瘤异质性带来的一系列问题,如具有相同病理学分级的病人经过相同的治疗手段后产生不同的药物反应和预后,因此要改善对胶质母细胞瘤的诊断和治疗,需要寻找新的分类方法。2008年美国癌症基因组数据库(The Cancer Genome Atlas,TCGA)完成了对胶质母细胞瘤病人的全基因组测序。后续大量癌症基因组数据的获得为胶质母细胞瘤寻找新的分型提供了有利条件。 中国科学院昆明动物研究所赵旭东团队和黄京飞团队合作,通过对TCGA数据库进行数据挖掘,发现高达60%的人胶质母细胞瘤样本包含CDKN2A基因......阅读全文
关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍
1.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。 2.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大边界不清,增强扫描无明显强化或不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。 3.脑脊液
关于小儿视神经胶质瘤的简介
视神经胶质瘤(optic glioma)的发病率相对较低,以儿童较为多见。大约1/3的肿瘤仅局限于一侧视神经,而2/3的患者联合有视交叉、下丘脑、三脑室底及视束的侵犯。20%~50%的视神经胶质瘤患儿合并有神经纤维瘤病,而15%的神经纤维瘤病患儿表现有视神经的侵犯。本症属生长缓慢的良性肿瘤,肿瘤
诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保
儿童大脑半球胶质瘤的相关介绍
大脑半球胶质瘤较成人相对多见,主要因为胶质瘤在儿童多发生在中线和后颅凹,其症状多不如成人典型,现将其特点加以介绍。 Matson早年统计儿童大脑半球胶质瘤占儿童脑瘤的10-14%。Hoffman报告儿童幕上儿童幕上肿瘤344例中,大脑半球胶质瘤占119例(34.6%)。我们92年报告病理证实的
乳腺癌相关的CDKN2A基因突变类型及临床解释
CDKN2A基因通过可变剪切可产生不同的转录本,至少编码3个不同的蛋白,其中的两个蛋白分别为p16(INK4)与p14(ARF),p16为细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂,p14可与MDM2结合防止p53被泛素化降解,这两种蛋白通过共同调节CDK4和p53,从而控制细胞从G1期转到S期,基因突变或缺失与
与黑色素瘤相关的CDKN2A基因编码功能描述
CDKN2A基因通过可变剪切可产生不同的转录本,至少编码3个不同的蛋白,其中的两个蛋白分别为p16(INK4)与p14(ARF),p16为细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂,p14可与MDM2结合防止p53被泛素化降解,这两种蛋白通过共同调节CDK4和p53,从而控制细胞从G1期转到S期,基因突变或缺失与
胆管癌相关的CDKN2A基因突变类型及临床解释
CDKN2A基因通过可变剪切可产生不同的转录本,至少编码3个不同的蛋白,其中的两个蛋白分别为p16(INK4)与p14(ARF),p16为细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂,p14可与MDM2结合防止p53被泛素化降解,这两种蛋白通过共同调节CDK4和p53,从而控制细胞从G1期转到S期,基因突变或缺失与
胆管癌相关的CDKN2A基因突变类型及临床解释
CDKN2A基因通过可变剪切可产生不同的转录本,至少编码3个不同的蛋白,其中的两个蛋白分别为p16(INK4)与p14(ARF),p16为细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂,p14可与MDM2结合防止p53被泛素化降解,这两种蛋白通过共同调节CDK4和p53,从而控制细胞从G1期转到S期,基因突变或缺失与
与胰腺癌相关的基因突变及临床解释CDKN2A基因
CDKN2A基因通过可变剪切可产生不同的转录本,至少编码3个不同的蛋白,其中的两个蛋白分别为p16(INK4)与p14(ARF),p16为细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂,p14可与MDM2结合防止p53被泛素化降解,这两种蛋白通过共同调节CDK4和p53,从而控制细胞从G1期转到S期,基因突变或缺失与
简述小儿视神经胶质瘤的发病机制
肉眼所见肿瘤边界常较光整,有“假包膜”,而实际肿瘤细胞浸润的区域已远远超过了“假包膜”所显示的边界,较表浅的胶质母细胞瘤常侵犯和穿透大脑皮质并与硬脑膜粘连。肿瘤切面形状多不规则,有肿瘤区、坏死区和出血区,可有囊肿形成,瘤组织柔软易碎,血运丰富。 肿瘤的特点是: ①肿瘤细胞的多种组织学形态。
脑胶质瘤以脑出血发病病例分析
1.病历摘要 病例1(图1):男,54岁;因“突发头痛、呕吐伴意识丧失2h”于2018年3月急诊来院。既往健康,否认高血压、糖尿病、癫疒间、慢性头痛病史。急诊头部CT平扫提示:右枕顶叶脑出血,密度不均,内有圆球形病灶,周边脑水肿范围较大,占位效应明显,考虑脑占位并继发出血性卒中。急诊骨瓣开颅探查见局
Neuro-Oncol:治疗恶性胶质瘤的新靶标
靶向治疗是癌症治疗日益和突破性手段,其中药物或其他物质被设计成能干扰那些控制癌细胞生长和存活的基因或分子。现在,弗吉尼亚联邦大学梅西癌症中心和分子医学研究所VCU(VIMM)科学家们已经确定了microRNA和一种基因之间的相互作用,有助开发出治疗恶性胶质瘤的新药物。 相关研究最近发表在Neu
简述小儿大脑半球胶质瘤的症状体征
儿童大脑半球胶质瘤有2个特点:首先是病史较长,平均为1年,胶质母细胞瘤相对短(平均8个月)。其二是部分患者临床表现为急性起病或症状突然加重。颅内压增高和局灶性症状是小儿大脑半球胶质瘤的两大表现。后者多表现为癫痫发作(发生率为50%,多为首发症状);肢体运动障碍;失语和精神症状(呆滞、淡漠或行为异
山大齐鲁医院JBC发表胶质瘤新成果
报道:在2014年3月5日《The Journal of Biological Chemistry》杂志在线发表的一项研究中,山东大学齐鲁医院李刚教授带领的研究小组发现,一种植物天然产物——葫芦素I,可在体内和体外诱导恶性胶质瘤的保护性自噬。该研究结果为葫芦素I介导的GBM细胞死亡背后
关于儿童大脑半球胶质瘤的病理介绍
(一) 星形细胞瘤 1 纤维型:镜下所见:肿瘤细胞分化良好,含丰富的胶质纤维,肿瘤细胞胞浆很少,细胞核大小相似。圆形或椭圆形,核膜清楚,核内染色质中等,瘤内血管细而薄壁。 2 原浆型:较少见,镜下所见:瘤细胞散在分布,胞浆呈粉红色,可见到胞浆突起,细胞核位于瘤细胞中心或稍偏一侧,有时可见到核
多学科联手,胶质瘤诊疗迈向精准化
近日,空军军医大学西京医院脑胶质瘤多学科诊疗团队在《空军军医大学学报》刊发文章,揭示脑胶质瘤多学科诊疗(MDT)模式通过整合神经外科、影像科、病理科、放射治疗科、肿瘤内科、神经内科等核心学科资源,构建以循证医学为基础的规范化诊疗体系,已成为改善脑胶质瘤患者预后的关键策略;标准化诊疗路径的建立、技术创
儿童大脑半球胶质瘤的部位及性质
大脑半球的各部位均可发生,左右半球发生机会相近,Hoffman(1982)统计119例儿童大脑半球胶质瘤中,左侧占46.2%,右侧占53.8%。除枕叶较少外,余脑叶发生率相差不多。Slooff(1975)提出儿童大脑半球胶质瘤多在哑区生长,故体积均较大,有时波及多个脑叶。我们280例中侵犯单个脑
关于小儿大脑半球胶质瘤的预后介绍
取决于肿瘤的病理性质、手术的切除程度及术后的辅助治疗情况。本组星形细胞瘤5年生存率为52.2%,而多形胶质母细胞瘤的5年生存率为7.9%。美国儿童肿瘤联合调查组(CCG)的大宗病例分析证实,在GBM患儿中,根治性切除组和部分切除组的5年期无肿瘤进展生存率(PFS)分别为29%±6%和4%±3%;
概述小儿视神经胶质瘤的症状体征
1.视交叉前型 常表现为进行性视力下降和突眼,在婴幼儿多以眼球震颤、斜视为首发症状,眼底检查可见视盘静脉的扩张和视盘的水肿,病程较长时可见视盘的萎缩。 2.弥漫视交叉型 多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损,内分泌症状和脑积水较为罕见,此类患儿多合并有神经纤维瘤病的其他表现(如皮肤色素沉着等)。
组蛋白修饰与胶质瘤发生发展
随着我国经济的发展、人们生活水平的提高、老龄化程度的加剧以及环境因素的变化,脑肿瘤已成为危害国人健康的十大恶性肿瘤之一,并且发病率呈上升趋势。胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,其发病率占全部颅内肿瘤的40%~50%,患者1年生存率约为30%,5年生存率不足5%。图片来源于网络 胶质瘤呈浸润性生长,
简述小儿脑干胶质瘤的临床表现
脑干胶质瘤的临床症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以头痛最常见,多为后枕部痛。儿童常有性格改变,由温和变为倔强、固执、检查不合作,情绪急躁,兴奋性增高,不想睡觉。 一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征,首发症状为脑神经麻痹者占1/4,最常见的脑神经损害为外展神经,其次为面神经和
右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析
患者男,28岁,4个月前突然出现憋尿后意识丧失,2min后清醒;2个月前出现短暂性言语错乱,之后反复发作。查体:神志清,精神可。MRI:右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号,约21mm×29mm×33mm,右侧侧脑室前角稍扩大,透明隔稍向左侧偏移;增强扫描病变内见点片状强化(图1)。初步
关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍
1.脑干脑炎 好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。 2.小脑肿瘤 小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑
关于星型母细胞胶质瘤的简介
胶质细胞瘤起源于星形细胞、少突胶质细胞或室管膜细胞,多数成人胶质瘤来源于星形细胞。综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁2个年龄段。在大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤(astrocytoma)为最多,其次是少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma),
脑胶质瘤的常见治疗方法有哪些?
手术切除:手术切除是治疗脑胶质瘤的首选方法,可以尽可能多地切除肿瘤组织,减少肿瘤的压迫和破坏。 放疗:放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法,可以用于手术后的辅助治疗,也可以单独作为治疗手段。 化疗:化疗是利用化学药物杀死癌细胞的方法,可以用于手术后的辅助治疗,也可以单独作为治疗手段。 靶向治
简述小儿大脑半球胶质瘤的发病机制
肿瘤弥漫性生长,与脑组织间无边界,皮质也广泛受累。肿瘤细胞类似纤维型星形细胞瘤,但分化程度不同,有胶质母细胞瘤成分。可合并结节性硬化、多发性硬化和神经纤维瘤病。肿瘤恶性度Ⅱ~Ⅳ级。
关于恶性脑胶质瘤的鉴别诊断介绍
临床表现:主要为颅内压增高症状及相应部位的压迫症状,如头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。诊断:CT、磁共振摄像有重要诊断意义,病理诊断方可确定其类型与性质。
膳食纤维与脑胶质瘤的影响作用
维生素与脑胶质瘤 蔬菜、水果类植物除了含有丰富的纤维素外,也含有丰富的维生素类物质。蔬菜、水果对肿瘤的预防作用除了膳食纤维外,维生素起到了关键的作用。胡萝卜富含胡萝卜素,西红柿、桔子、苹果和其它蔬菜则富含维生素C,它们与脑胶质瘤的发生都呈负关联。Byers发现胡萝卜素能显著降低肺癌的发生率,且植
概述脑胶质瘤的特点及治疗现状
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,恶性者瘤体生长快,病程短。 国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、中医药、放疗、化疗、X刀、和γ刀。 胶质瘤手术 手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不
典型蝴蝶状胼胝体胶质瘤病例分析
患者女,47岁。因“头痛伴恶心、呕吐2个月,行走不稳1个月,右眼睑下垂、视物重影半个月”于2016年9月入院。患者入院前2个月起,无明显诱因出现阵发性头晕、头痛,每次持续约1h,每天2~3次。进食后出现恶心、呕吐,呈喷射性;对症治疗后,症状稍好转。1个月前起出现行走不稳,近半个月出现右眼睑下垂、视物