PRIME试验:沙库巴曲/缬沙坦可改善心衰患者的二尖瓣反流
许多心力衰竭治疗药物可有效减少功能性二尖瓣反流。但是,临床上很多心力衰竭患者尽管接受了指南推荐的药物治疗,仍然有功能性二尖瓣反流。近期公布的PRIME试验结果显示,对于心力衰竭合并慢性功能性二尖瓣反流的患者,沙库巴曲/缬沙坦减少二尖瓣反流的效果优于缬沙坦。研究结果发表于Circulation杂志。 研究设计 来自韩国Asan医疗中心的Duk-Hyun Kang博士等进行的这项PRIME试验是一项随机双盲试验,纳入了118名射血分数降低型心衰(HFrEF)合并慢性功能性二尖瓣反流的患者,平均年龄63岁,男性占61%,患者正在接受标准的心衰药物治疗。将患者随机分配到沙库巴曲/缬沙坦组或缬沙坦组。 主要终点是12个月时功能性二尖瓣反流的有效反流口面积(EROA)的变化。次要终点包括反流量、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积和不完全二尖瓣小叶闭合面积。 研究结果 对117名患者资料进行了意向性治疗分析。与缬沙坦组相比,......阅读全文
心室预激性扩张型心肌病患者行微创胆囊手术的麻醉管理
1.临床资料 患者男,68岁,体重75kg,于2019年3月6日因“反复中上腹痛2月”入院,诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎,拟行腹腔镜胆囊切除术。术前访视时,患者自述有心脏病史多年,1年前出现心悸、胸闷、活动耐量下降等症状,超声心动图检查示射血分数(EF)为25%,口服沙库巴曲缬沙坦钠、琥珀酸美托洛尔、
沙库巴曲钠的化学结构是什么样的?
沙库巴曲钠的化学结构为[(1S,3aS,6aS)-1-[(S)-六氢环戊并[c]吡咯羰基]八氢环戊并[c]吡咯-2(1H)-羧酸]钠盐。 沙库巴曲钠是一个复杂的有机化合物,其化学名称和结构反映了它的分子式C15H22N3NaO6。这个结构中包含以下特点: 立体化学中心:分子中含有多个立体化学
缬沙坦片的性状及鉴别方法
性状本品为白色片鉴别在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
简述缬沙坦分散片的作用机制
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活剂是血管紧张素Ⅱ,是由血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转化酶(ACE)作用下形成的。血管紧张素Ⅱ与各种组织细胞膜上的特异受体结合。它有多种生理效应,包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素Ⅱ是一种强力缩血管物质,具有直接的升压效应,同时还可促进钠的重吸收,刺激
缬沙坦胶囊的性状及鉴别方法
性状本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品内容物适量,加甲醇使缬沙坦溶解并稀释制成每1ml中约含缬沙坦15μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在250m的波长处有最大吸
关于缬沙坦分散片的基本介绍
缬沙坦分散片,适应症为治疗轻、中度原发性高血压。 推荐剂量:本品80mg,每天一次。剂量与种族、年龄、性别无关。可以在进餐时或空腹服用(见吸收)。建议每天在同一时间用药(如早晨)。用药2周内达确切降压效果,4周后达最大疗效。降压效果不满意时,每日剂量可增加至160mg,或加用利尿剂。肾功能不全
缬沙坦氨氯地平片的成分介绍
本品为复方制剂,其组份为:每片含缬沙坦80mg,氨氯地平5mg。
使用缬沙坦分散片的不良反应
包括2316名患者的安慰剂对照试验,全面比较了本品和安慰剂的副作用。下表显示了10个安慰剂对照试验报告的不良反应发生情况,患者服用缬沙坦10-320mg/日,直至12周。2316名患者中1281人、660人分别服用80mg、160mg。不良反应发生率与用药剂量及用药时间无关,因此,将各种剂量下发
缬沙坦氨氯地平片的适应症
治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
简述缬沙坦氢氯噻嗪片的禁忌
对本药中的任一成分或磺胺衍生物过敏。妊娠(见妊娠和哺乳) ;严重的肝脏衰竭,胆汁性肝硬化或胆汁郁积 ;严重的肾脏衰竭(肌酐清除率[30 mL/分)或无尿 ;难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症(痛风或尿酸结石病史)。
简述缬沙坦分散片的注意事项
1、低钠和/或血容量不足 极少数情况下,严重缺钠和/或血容量不足患者(如:大剂量应用利尿剂),应用本品治疗开始时,可能出现症状性低血压。应该在用药之前,纠正低钠和/或血容量不足,或将利尿剂减量。如果发生低血压,应该让患者平卧,必要时静脉输注生理盐水。血压稳定后恢复本品治疗。 2、肾动脉狭窄
缬沙坦氨氯地平片的用法用量介绍
氨氯地平每日一次2.5至10mg对于治疗高血压有效,而缬沙坦有效剂量为80mg至320mg。在每日一次缬沙坦氨氯地平片治疗的临床试验中,使用5mg-10mg的氨氯地平和80mg-320mg的缬沙坦,降压疗效随着剂量升高而增加。 缬沙坦的不良反应通常与剂量无关;氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的
心衰治疗需要哪些药?通常用到这7大类
心力衰竭的患者到底该吃哪些药?药是不是吃得越多、吃得越久越好?没有症状是不是就意味着不需要吃药?今天,我们就来聊一聊心力衰竭需要用的“那些药”。 Part 1:改善预后——心衰治疗的“金三角” 预后,是指预测疾病的可能病程和结局;改善预后,也就是改善疾病的结局。 以下三类药物被人们称作心衰
缬沙坦毒素门后-美FDA排查全部ARB药物
在经历了缬沙坦“毒素门”之后,美国食品和药物管理局(FDA)正在检测所有该类别药物内是否同样含有有毒物质。 根据FDA局长Scott Gottlieb和负责FDA药物评估和研究中心的Janet Woodcock声明称,由于存在不确定性,FDA正在对全部血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物进行
使用缬沙坦氢氯噻嗪片过量的介绍
目前对本药过量尚无经验。用药过量后的主要症状可能为显著低血压。 当氢氯噻嗪过量时,下列症状和体征也可能出现 :恶心、瞌睡、血容量不足、电解质紊乱,引起心律失常和肌肉痉挛。 应根据服药时间长短和症状的类型及严重程度进行治疗,应首先采取稳定循环的措施。 如果服药时间短可以催吐。如果服药时间已较
概述缬沙坦氢氯噻嗪片的药理毒理
缬沙坦 血管紧张素I在血管紧张素转化酶(ACE)作用下形成血管紧张素II(Ang II)。Ang II是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的重要活性成分,与各种组织细胞膜上的特异受体结合发挥广泛的生理作用,包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素II是一种强的缩血管物质,可发挥直接的升压效应
简述缬沙坦分散片的药物相互作用
临床没有发现明显的药物相互作用。已对以下药物进行了研究:西米替丁、华法令、呋噻米、地高辛、阿替洛尔、吲哚美辛、氢氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。 由于缬沙坦几乎不经过代谢,临床没有发现与诱导或抑制细胞色素P450系统的药物发生相互影响。 虽然缬沙坦大部分与血浆蛋白结合,但是体外实验没有发现它在这
关于缬沙坦氢氯噻嗪片的基本介绍
缬沙坦氢氯噻嗪片,适应症为用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压。本品不适用高血压的初始治疗。 2022年8月5日,华海药业公告,公司收到国家药监局核准签发的缬沙坦氢氯噻嗪片的药品注册证书。 1、成份 本品为复方制剂,其组分为:缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg。
CDE优先审评第12批名单解析:诺华抗心衰药入围是最大亮点
12月2日, CDE公布第十二批拟纳入优先审评程序药品注册申请的公示,共32个受理号被纳入清单。 国外已上市同步申请国内上市的仿制药 本次公布的受理号清单中,入选理由为“国外已上市同步申请国内上市的仿制药”分别来自3个产品涉及9个受理号,为江苏华益的氟[18F]脱氧葡糖注射液,广州安信的孟鲁
关于缬沙坦分散片的药效动力学介绍
缬沙坦降低升高的血压,同时不影响心率。 对大多数患者,单剂口服2小时内产生降压效果,4-6小时达作用高峰,降压效果维持至服药后24小时以上。治疗2-4周后达最大降压疗效,并在长期治疗期间保持疗效。与噻嗪类利尿剂合用可进一步显著增强降压效果。 突然终止缬沙坦治疗,不引起高血压“反跳”或其他副作
概述缬沙坦分散片的药代动力学
1、吸收 缬沙坦口服后吸收迅速,其吸收量差异很大,平均绝对生物利用度为23%(23±7),在研究的剂量范围内,药代动力学曲线呈线性。每天服用一次时,缬沙坦很少引起蓄积,在男性和女性中,血浆浓度相似。 进餐时服用缬沙坦,使AUC减少48%,血药浓度峰值(Cmax)减少59%。无论是否进餐时服用
关于缬沙坦氢氯噻嗪分散片的简介
缬沙坦氢氯噻嗪分散片,用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度一中度原发性高血压,本品不适合高血压的初始治疗。 1、成份 : 本品为复方制剂,其组份为:每片含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg。 2、性状 : 本品为白色片或类白色片。 3、适应症: 用于治疗单一药物不能充分控制血压的
关于缬沙坦氢氯噻嗪片的用法用量介绍
缬沙坦 单药治疗的推荐剂量80 mg,每天1次。降压效果不满意时,每日剂量可增加至160 mg。氢氯噻嗪 的有效剂量为每日12.5-50 mg,每日1次。为减少剂量非依赖性不良反应,通常只在单药治疗不能达到满意疗效时才考虑联合用药。 缬沙坦的不良反应通常少见.且与剂量大小无关。氢氯噻嗪的不良反
简述血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的基础特性
ATⅡ刺激在体内引起许多生理性反应以维持血压及肾脏功能。在高血压病、动脉疾病、心脏肥大、心力衰竭及糖尿病、肾病等的发病机制上都起着主要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)部分阻断ATⅡ的形成,对上述心脏血管疾病产生了显著的治疗效应,但小部分的病人因干咳不能耐受,从而促使研制出完全阻断ATⅡ
氯沙坦钾
生产要求应对生产工艺等进行评估以确定形成遗传毒性杂质N,N二甲基亚硝胺和N,N-二乙基亚硝胺等的可能性。必要时,应采用适宜的分析方法对产品进行分析,以确认N,N-二甲基亚硝胺和N,N-二乙基亚硝胺等的含量符合我国药品监管部门相关指导原则或ICHM7指导原则的要求。性状本品为白色或类白色结晶性粉末,具
替米沙坦
生产要求应对生产工艺等进行评估以确定形成遗传毒性杂质N,N-二甲基亚硝胺和N,N-二乙基亚硝胺等的可能性。必要时,应采用适宜的分析方法对产品进行分析,以确认N,N-二甲基亚硝胺和N,N二乙基亚硝胺等的含量符合我国药品监管部门相关指导原则或ICHM7指导原则的要求。性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无
化学仿制药参比制剂目录(第九十批)
国家药监局关于发布仿制药参比制剂目录(第九十批)的通告(2025年第9号) 经国家药品监督管理局仿制药质量和疗效一致性评价专家委员会审核确定,现发布仿制药参比制剂目录(第九十批)。 特此通告。 国家药监局 2025年2月11日 附件:化学仿制药参比制剂目录(第九十批)序号药品通用名称英
简述缬沙坦氢氯噻嗪分散片的药理毒理
1、缬沙坦 缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素(AT)Ⅱ受体拮抗剂,它选择性的作用于AT1受体亚型,与AT1受体的亲和力比与AT2受体的亲和力强20000倍。AT1受体亚型介导血管紧张素Ⅱ的生理反应,AT2受体亚型与心血管作用无关,缬沙坦对AT1受体没有部分激动剂的活性。 对大多数患者
缬沙坦治疗早期肥厚型心肌病安全有效
近日,美国哈佛医学院布列根和妇女医院(Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School)的研究团队发现,血管紧张素II受体阻滞剂缬沙坦(valsartan)治疗早期肥厚型心肌病有效且安全。该研究在《Nature medicine》上发表,题
使用缬沙坦氢氯噻嗪分散片过量的介绍
目前对本品过量尚无经验。用药过量后的主要症状可能为显著低血压。如果出现低血压,应让病人仰卧且给予液体和电解质替代治疗。 当氢氯噻嗪过量时,下列症状和体征也可能出现:恶心、瞌睡、血容量不足、电解质紊乱,引起心律失常和肌肉痉挛。 如果服药时间短可以催吐。如果服药时间已较长,应该给予适量的活性炭。