广东肇庆完成首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）
记者从中山大学孙逸仙纪念医院获悉，近日，该院肇庆医疗中心（肇庆市第一人民医院）为年逾7旬的潘伯实施了“经导管主动脉瓣置换术（TAVR）”。据悉，这是广东省肇庆市第一人民医院及肇庆地区首例非外科手术主动脉瓣膜置换，标志着该院在结构心脏病微创治疗上的突破。 中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任王景峰表示，此次TAVR技术在肇庆市第一人民医院顺利开展，是中山大学孙逸仙纪念医院与肇庆市第一人民医院医疗协作的再一次成功，大大促进了肇庆地区复杂重症医疗技术水平的提高。 潘伯回忆说，他是7个多月前开始感觉到不舒服，例如在快步走路或从事体力活动后容易出现气促不适，需要休息片刻方可缓解,严重时夜间容易咳嗽、难以平卧，有阵发性呼吸困难及憋醒。 在当地县医院考虑“冠心病”治疗效果不佳后，潘伯转诊至肇庆市第一人民医院，经过心脏超声、心脏CTA等检查，被确诊为“重度主动脉瓣狭窄”。 王景峰介绍，潘伯之所以感到不适，主要是因为缩窄的......阅读全文
治疗主动脉瓣狭窄的相关介绍
1.轻度狭窄无症状，无需治疗，但需要定期复查 如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄，内科治疗效果不明显，需要介入或手术治疗。 2.主动脉瓣膜成形术 主要适应证为①儿童和青年的先天性主动脉狭窄；②严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者；③重度狭窄危及生命，而因心力衰竭手术
经导管主动脉瓣置换术后晚期出血并发症增加死亡风险
近期，哥伦比亚大学医学中心的 Généreux 博士等在 JACC 上发表了一篇关于经导管主动脉瓣置换术后主要晚期出血并发症及其与死亡率之间关系的文章，来自加利福尼亚大学的 Kazi 博士也作出了相关评论，TAVR 时代或已到来，但长期预后仍需不断优化。 经导管主动脉瓣置换术（TA
全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术成功实施
陈茂（右一）、冯沅（右二）TAVR手术中。（华西医院供图） 近日，记者从四川大学华西医院获悉，该院心脏内科教授陈茂、冯沅团队成功为一位外周动脉纤细的81岁患者实施了全国首例经腔静脉经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。患者术后恢复良好，目前已经康复出院。 患者是一位来自四川省眉山市的女性，既往病史有
怎样治疗马方综合征？
1、一般治疗 目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素，对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭
治疗马凡综合征的基本介绍
1.一般治疗 目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素，对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭
简述风湿性心瓣膜病的治疗原则
风心病根治须采用介入或手术治疗，如经皮球囊二尖瓣或主动脉瓣成行术、瓣膜分离术、人工瓣膜置换术、瓣膜修复术。内科治疗的目的是防止病情进展、减轻症状，治疗原则为防止风湿活动、改善心功能、防治并发症。
微创瓣膜临床试验完成首例植入
日前，上海微创医疗器械（集团）有限公司第一例经导管主动脉瓣膜植入临床试验在复旦大学附属中山医院顺利完成。 微创集团自主研发的自膨胀介入式心脏瓣膜在设计上有更好的过弓性、同轴性、固定性，具有能减少瓣周漏、房室传导阻滞等优点，同时还采用电动释放手柄以增强操作。 据悉，微创自膨胀介入式心脏瓣膜由中
经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理2
1.2 麻醉经过 体外循环准备后入手术室，监测心电图和脉搏血氧饱和度。开放外周静脉，于局部麻醉下行桡动脉置管监测动脉血压。全身麻醉诱导药物：依托咪酯0.2～0.3mg/kg，罗库溴铵0.8～1.0mg/kg，舒芬太尼0.5～1.0μg/kg。气管插管后控制呼吸，持续泵注丙泊酚6～8mg/（kg·h
经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉处理1
主动脉瓣置换的传统手术方式为体外循环辅助下经胸骨正中切口。对于高龄和（或）伴有糖尿病、肾功能不全等疾病的患者，常常由于全身情况不佳而无法接受传统手术。据报道，有高达30%～40%的主动脉瓣病变患者因不能耐受手术退而接受药物治疗，严重影响其生活质量。经导管主动脉瓣置换术（TAVI）为近年出现的新颖手术
常温非心肺转流下全胸腹主动脉置换术麻醉处理
患者，男，33岁，183 cm，86kg，4年前因主动脉夹层行升主动脉及主动脉瓣置换术、主动脉弓支架植入术，术后恢复良好。3个月前复查血管造影提示“胸腹主动脉夹层（Debakey Ⅲ型）”，近1个月来BP明显波动，入院拟行手术治疗。术前检查：ECG：窦性心律；心脏超声：EF71%。术前1d行L2～3
关于创伤性心源性溶血性贫血的病因分析
未经手术的多种心脏或大血管疾病如Valsalva窦破裂、主动脉狭窄、创伤性动静脉瘘、梅毒性心脏病、细菌性心内膜炎及肥厚性心肌病等均可引起创伤性心源性溶血但常因骨髓代偿功能良好，不发生贫血，或贫血很轻，不引起注意。各种瓣膜置换术心腔内修补术都有可能引发本病，但最多见的是涉及主动脉瓣的手术(尤其是主
医生巧辟6厘米“小窗”为患者“修心”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/494911.shtm谈起心脏手术，人们不禁联想到“开胸”，大部分人觉得这样一个需要劈开胸骨的大手术即使康复了也会影响生活质量，更有患者宁愿熬着、拖着也不愿手术。 ?手术现场。湘雅医院 供图但在
低危或年轻患者不适用经导管主动脉瓣置换术
本文为 Circulation 杂志经导管主动脉瓣置换术（TAVR）专题辩论的反方意见，主要阐述了 TAVR 在治疗低危或年轻患者方面应用的问题，并指出现阶段暂不适宜将 TAVR 的适用人群扩展至低危或年轻患者。 正方意见详见丁香园正方观点：低危或年轻患者适用经导管主动脉瓣置换术一、TAV
感染性心内膜炎肾损害的辅助检查
1.肾活检病理检查 急性者仅见中性粒性白细胞、单核细胞浸润，内皮和系膜细胞增殖，而亚急性心内膜炎患者的肾小球呈现弥漫性损害，上皮下、内皮下、基膜内及系膜区均可见IgG、IgM 和C3 的沉积，毛细血管内外细胞增生，并可见肾小球硬化。 2.心电图 对无并发症的感染性心内膜炎无诊断价值，但当出现不
老年性瓣膜病的主动脉瓣狭窄的相关介绍
主动脉瓣狭窄发病率随年龄增长而增高。据Iceland尸检资料，在原正常主动脉瓣基础上发生主动脉瓣狭窄者，在45岁以下组无一例发生，45～64岁组为0.4%～0.5%，65～74岁组为2%～3%，75岁以上组为6%～7%，一般男多于女，但80岁以后，女性多于男性。Aronow报告一组长期前瞻性研究
老年性瓣膜病的主动脉瓣去钙化术治疗介绍
McBride等应用超声声能对22例严重主动脉瓣狭窄者行去钙化术，结果主动脉瓣口面积成倍加大，平均跨瓣压差下降到术前的1/3。King等总结分析了92例主动脉瓣去钙化术结果，平均随访7年，心功能改善61%。Worley用电液压冲击波去除沉积于狭窄瓣膜上的钙化块获得成功。 去钙化术的优点是：
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的病理病因分析
多数栓子来源于心脏，来自风湿性心脏病与慢性心房纤颤的左心房，急性心肌梗死后的左心室，或以往心肌梗死后形成的壁栓，心内膜炎，瓣膜疾病或瓣膜置换术后等，也可来自自行脱落的，或是经心血管导管手术操作引起的脱落。偶有原因不明者。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出，本身几乎与主动脉平行，与血流的主流方向一致
二尖瓣置换术的并发症有哪些？
1.左室破裂 二尖瓣置换术后左心室破裂十分罕见，一旦发生往往致命。当左室壁薄弱是，过度切除或牵拉乳头肌可能引起左心室破裂。如果存在急性或亚急性心肌梗死，特别是老年患者也可能发生左室破裂。采用先进的保留二尖瓣瓣下结构的完整性的手术方式，可以降低左室破裂并发症的发生率。 治疗心脏破裂的方法包括立
简述肠系膜上动脉栓塞的发病机制
肠系膜上动脉栓塞的栓子主要来源于心脏，如心肌梗死后的壁栓，亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物，风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳、左心房附壁血栓的脱落以及人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落等；也有来源于大动脉粥样硬化的附壁血栓或粥样斑块的脱落和脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。 肠系膜上动脉栓塞的发生也
可能改变心血管病学临床实践的研究
《Annals of Internal Medicine》精选了可能改变心血管病学等领域临床实践的重要研究，这些研究均在美国内科医师学会（ACP）的年度会议上展示过。新的房颤指南、抗血小板治疗药物、PCSK9抑制剂和经导管主动脉瓣膜置换（TAVR）领域的主要更新由贝斯以色列女执事医疗中心的D
我国自主研发心脏手术系统攻克世界难题
从中国医学科学院阜外心血管病医院获悉，由该院院长、中国工程院院士胡盛寿及外科管委会主任王巍领衔的团队，采用我国自主研发的瓣膜植入系统，为两名高龄高危心脏病患者成功实施了“经心尖微创主动脉瓣植入术（TAVI）”，且不开胸、心脏不停跳。这一世界领先技术，使过去无法可医的患者得到了彻底治疗，重获“生机
借助羊皮肤细胞制成心脏主动脉瓣
日本国立循环器官疾病研究中心7日发表公报说，其研究人员利用山羊的皮肤细胞作为辅助材料，制作出了人工心脏主动脉瓣，并将其植入山羊心脏，这一主动脉瓣已顺利工作一个月。 防止血液逆流的主动脉瓣出现异常会导致心脏瓣膜病，患者需接受主动脉瓣置换手术，所用的人工主动脉瓣主要是由金属材料
日本用羊皮肤细胞辅助制成人工心脏主动脉瓣
日本国立循环器官疾病研究中心8月7日发表公报说，其研究人员利用山羊的皮肤细胞作为辅助材料，制作出了人工心脏主动脉瓣，并将其植入山羊心脏，这一主动脉瓣已顺利工作一个月。 防止血液逆流的主动脉瓣出现异常会导致心脏瓣膜病，患者需接受主动脉瓣置换手术，所用的人工主动脉瓣主要是由金属材料制作的
我国心脏瓣膜植入手术进入“分钟级”
过去心脏病患者进行瓣膜植入需要打开胸腔、花费数小时手术时间，而记者３０日了解到，由我国最新研发的Ｊ－Ｖａｌｖｅ心脏瓣膜置换系统，不仅用微创方式替代传统的开胸手术和体外循环，还将瓣膜植入时间缩减到３－７分钟，在减少患者痛苦的同时大大降低手术风险。 Ｊ－Ｖａｌｖｅ系统发明人、苏州杰成医疗科技有限公
治疗退行性瓣膜性心脏病的简介
瓣膜置换术已广泛用于治疗较严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全，以及严重的二尖瓣关闭不全。经皮穿刺腔内球囊导管扩张术，是近数年来治疗瓣膜狭窄的一种新技术，其优点是方法简单，不需开胸，安全性高，费用较低，能即刻扩大狭窄的瓣口，减少跨瓣压差和改善症状，术后并发症少，病人康复较快。
新型Sapien－3经导管瓣膜治疗预后探讨
Sapien经导管球囊膨胀式瓣膜的最新数据在2015美国心脏病学会科学年会上给大家留下了深刻印象。研究者称，PARTNER II S3试验中不同程度手术风险患者的30天死亡率和致残性卒中发生率在历史对照种处于较低水平。 在高危/不适合主动脉瓣置换术的患者中，使用Sapien 3设备进行经导
新的希望：能够阻止心脏疾病的蔓延
我们的主动脉瓣的体积很小，不到心脏四分之一，它在将富含氧气的血液从心脏推向主动脉(我们身体最大的血管)，并从主动脉到其他所有器官的过程中发挥了重要作用。然而，几十年来，研究人员更多的关注的是动脉粥样硬化(血管自身逐渐硬化)，而不是受损的瓣膜。 科学家们现在正在了解钙化主动脉瓣疾病的根源。 “
新的希望：能够阻止心脏疾病的蔓延
我们的主动脉瓣的体积很小，不到心脏四分之一，它在将富含氧气的血液从心脏推向主动脉(我们身体最大的血管)，并从主动脉到其他所有器官的过程中发挥了重要作用。然而，几十年来，研究人员更多的关注的是动脉粥样硬化(血管自身逐渐硬化)，而不是受损的瓣膜。 科学家们现在正在了解钙化主动脉瓣疾病的根源。 “
二尖瓣机械瓣膜置换术后腰椎手术患者围手术期卡瓣...
二尖瓣机械瓣膜置换术后腰椎手术患者围手术期卡瓣诊治分析1.病例资料 1.1 一般资料 患者女性，40岁，身高155 cm，体重76 kg，BMI31.6 kg/m2，因“腰痛伴右下肢疼痛8个月余”入院。既往2010年因风湿性心脏病在我院行人工二尖瓣机械瓣膜置换术，术后口服华法林（生产批号：20171
关于老年钙化性瓣膜病的简介
老年钙化性瓣膜病示意图Monckebery 首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变，导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis，CAS)。1910 年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification，MAC)，并