医生为何不用直系亲属的血为患者输血?
“医生医生!我爸爸要输血,用我的血吧,我血多!” “我们一般情况下不建议输注患者直系亲属的血液。” “什么?为啥我的血他用不了,电视剧里不是这样输的吗?” 在血液偶尔紧张的情况下,以上的对话经常发生在株洲中心医院输血科的窗口,咱们今天就来聊聊在电视剧里很“丰满”的桥段,在现实里“骨感”的科学原理。 首先,医生不建议首选病人家属的血输注,考虑最多的是输血后移植物抗宿主病,也称TA-GVHD,是免疫性疾病的一种,经常发生在干细胞移植、骨髓移植和血液移植术后。以输血这一块来说,得病条件之一就是受血者免疫系统非常弱(免疫抑制,immune compromised),以至于不能正常识别和攻击外来物。 直系亲属间输血,因为基因相近,且受血者免疫功能低下,不能识别或无力排斥输入的亲属的免疫活性淋巴细胞,使直系亲属的淋巴细胞得以在受血者体内“迅速发展”,并且在受血者体内“反客为主......阅读全文
医生为何不用直系亲属的血为患者输血
“医生医生!我爸爸要输血,用我的血吧,我血多!” “我们一般情况下不建议输注患者直系亲属的血液。” “什么?为啥我的血他用不了,电视剧里不是这样输的吗?” 在血液偶尔紧张的情况下,以上的对话经常发生在株洲中心医院输血科的窗口,咱们今天就来聊聊在电视剧里很“丰满”的桥段,在现实里“骨感”的科学原理。
输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,
输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。” “血液不是红色的吗?” 确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自
流言揭秘:直系亲属间不宜输血?
流言:我们经常会在影视剧中看到,父母和孩子为了挽救彼此的生命建议医生抽自己的血输给对方的情节,可这样感人的桥段最近被认为是错误的。有网友称:直系亲属间输血会引起输血并发症,一旦发生几乎无法挽救。 真相:直系亲属间血液传输确实会引发一种名为“移植物抗宿主病”的输血并发症,有一定的安全风险。但是直
为何现在不提倡输全血,而提倡成分输血?
1. 全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性,起不到治疗作用; 2. 全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞相似,而不良反应却比红细胞多; 3. 成分输血有很多优点,最主要的优点是浓度高,针对性强,疗效好,不良反应少。
父母的血儿女能不能用?
“医生,救救我的孩子,抽我的血,我是B型的,快给我的孩子输血吧!”这样的情节在电视剧里并不少见,儿女发生意外,父母争相为孩子输血,那么父母的血儿女能不能用呢? 有一种说法称直系亲属互相输血风险更大,更易引起输血并发症“移植物抗宿主病”,引得不少人担心。福建医科大学附属第二医院血
怎样配合医生进行输血?
①输血前应由医生根据病情决定输哪种成分血或血制品、输血量; ②患者应该如实告诉医生自己的病史,如以前是否输过血,有什么反应,知道自己是什么血型,Rh阴性还是阳性; ③有生育史的妇女,如孩子在出生一周内是否发生严重黄疸、贫血,母亲在输血前要做ABO血型以外抗体的检查,以确保母亲安全; ④切勿想要补身体
临床医生应怎样对待输血?
临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术。对估计出血量在1000毫升以上者,争取手术野血被回收,减少或避免输同种异体血,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要
全血输血的应用
全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分,常用的是保存4±2摄氏度的全血。新鲜全血定义难以统一规定,要依输血的目的而定,为了补充新鲜的红细胞,可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血;如同时还要补充血小板或白细胞,则应分别用保存1天
输血前抗过敏用药,用不用?
目前没有证据显示输血前预防性用药有益。具有轻度过敏反应既往史的患者,可直接输血,无需预先用药。如果再次出现轻度过敏反应,可减慢输血速度,给予全身性抗组胺药物。如口服或静注马来酸氯苯那敏,可能对部分轻度反应患者有效,也可采用针对更为严重的过敏反应的干预措施。
1008名受血患者输血前血液5项标志检测的调查
血源性疾病的传播日益为广大医患所重视,因输血引起的医疗纠纷不断增多。为了明晰血源性疾病存在的严重程度,明确血源性疾病的病因,划清疾病传播的责任,减少医疗纠纷,笔者对本院输血患者进行血源性疾病指标检测,现将结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例 1999年1~6月份住院受血患者和术前患者共100
近亲输血:会导致输血风险增加
我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
为什么不提倡近亲输血?
我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
合血、输血流程
合血、输血流程一、合血、输血的整个过程须由有执业资格的护士负责,严禁无执业资格的护士独立操作。二、采集合血标本时,一次只能采取1个血标本,严禁同时采2人以上血标本。三、在合血、输血的各个环节进行严格查对。(一)合血前,将医嘱与输血申请单上各项信息进行核对,确保正确无误。(二)采集合血标本前,须严格核
何谓输血相关性移植物抗宿主病(TAGVHD)?如何预防?
输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含免疫活性淋巴细胞的血液引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、 血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、 受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。3、 受血者的组织中存在能被植活的献血
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
何谓输血相关性移植物抗宿主病如何预防?
相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含活性淋巴细胞的引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、 血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、 受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。 3、 受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性
地贫患者怎样合理输血?
1.输血的目的是什么? 输血的主要功能是补充红细胞以保持患儿的血红蛋白在正常的范围内。正常情况下,6个月--6岁儿童血红蛋白应大于110G/L,6-14岁应大于120G/L. 2.重型地中海贫血患者应什么时候开始输血? 大部分重型B-地中海贫血得患者需要终生输血。一般情况下,当患儿血红蛋
患者发热能输血吗?
发热病人能输血吗?高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,你们那呢?一般情况下,发热病人不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。双腔的中心静脉导管可以同时输液输血吗?可以,因为双腔的中心静脉导管
临床思考:心梗患者为何被误诊为颈椎病?
导读:心肌梗死是人类常见的致死和致残性疾病,“时间就是心肌,时间就是生命”,这句话非常形象的描述了心梗的危险性。如何尽早发现、治疗心梗,对挽救生命、减轻残疾至关重要。心梗最常见原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上,并发管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。
出国医整合全球顶尖医生,为国内患者提供国际远程会诊
随着出国看病人群的增多,海外就医模式也呈多元化发展,满足不同患者的需求。对于严重的患者、经济不足的患者,为了寻求更好的治疗方案,国际远程会诊成为他们的首选项目。为了让患者拥有更多的选择权,出国医作为国内首个集合海外医疗产品和服务提供商的B2C平台,整合全球顶尖医院和医生,为患者提供远程会诊服务。
辐照血,输血病人的新福音
相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)是输血的最严重不良反应,发生率为0.1-1%,无特效治疗方法,死亡率高达90%以上。目前预防TA-GVHD的有效方法是对进行辐照,输注辐照血液。血液辐照是指血液经过一定剂量的γ射线照射处理后,灭活其中具有活性的淋巴细胞 ,保持其他细胞的功能活性。该项技术于
自身输血,自血回输
自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血又分为如下几种:1、保存式自身输血 手术前自身献血对许多做择期手术的病人越来越有吸引力,要求手术前自身献血的人数正在增加,这是对输血传播疾病关注的结果
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几
胎盘植入患者的大量输血策略
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着,一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血,进而导致弥散性血管内凝血(disseminatedinravasular coagulatio
RH阴性血型患者的输血原则
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因
输血相关性移植物抗宿主病
血友病的治疗主要是替代疗法。许多人包括医生和病人,认为最好是输新鲜的全血。特别是现抽现输,因为凝血因子的半衰期很短,很快失效。但这很不安全。又有不少人认为,由亲属供血最好,特别是由血友病患者的父亲。血型和白细胞相关抗原(HLA)有一半是相同的,很安全。但正好相反,一级亲属供者的危险性最大。 简介:
临床医生在输血风险控制方面的作用
输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下: 1.临床合理、科学用血
精准输血,检验科医生可以做什么?
以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。1.红细胞红细胞输注的目的是提高血液携氧能力,它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与哪些因素相关呢?血红蛋白(Hb),动脉血氧饱和度(SaO2),心排血量(CO),氧耗量(VO2)。机体是否缺氧与前三项呈正相关,与最后一
大量出血患者如何输血?
大量输血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,需要妇产科医师、麻醉医师及输血科医师及血库共同努力完成输血协议。 随着剖宫产率的增加,胎盘前置及植入的发生率增加,产后出血已成为围产期孕妇死亡的主要原则。