警惕输血后可逆性后部脑病综合征
输血后发生可逆性后部脑病综合征的病例报道目前只有 3 例。近日，纽约州立大学神经病学中心 Karanbir 教授在 Journal of Clinical Neuroscience 杂志上，报道了另外一例因输血继发可逆性后部脑病综合征的病例。 患者女性，36 岁，因月经过多致疲乏、呼吸急促就诊于急诊科时，血红蛋白仅为 1.7 g/dL，盆腔超声提示：子宫肌瘤。在 15 个小时内，输注 4 个单位的红细胞治疗，2 天后患者出现枕部头痛，CT 检查未发现异常。3 天后，复查血红蛋白为 8.8 g/dL。 6 天后因一过性视物模糊、昏迷、持续性头痛再次就诊，神经系统体查无异常，就诊期间发生一次强直痉挛癫痫发作，持续约 2 min，头颅 MRI 表现符合可逆性后部脑病综合征，脑脊液化验正常。 入院时最高血压为 16......阅读全文
警惕输血后可逆性后部脑病综合征
输血后发生可逆性后部脑病综合征的病例报道目前只有 3 例。近日，纽约州立大学神经病学中心 Karanbir 教授在 Journal of Clinical Neuroscience 杂志上，报道了另外一例因输血继发可逆性后部脑病综合征的病例。 患者女性，36 岁，因月经过多致疲乏、呼吸急促就
非典型可逆性后部脑病综合征病例报告2
讨论 随着医学影像技术的发展，可逆性后部脑病综合征（posterior reversible encephalopathy syndrome，PRES）的概念逐渐被重新定义，目前主要是指病程较短，症状以头痛、癫痫发作、意识模糊、视力下降等为主，影像学检查病变多位于脑实质后部，病情可逆的临床影像学综合
非典型可逆性后部脑病综合征病例报告1
患者，男，33岁，急性起病，病程较短，既往有高血压病史，最高血压180/120 mmHg，平时未口服降压药物，主要表现为头晕、头闷，无视物旋转，无耳鸣及听力下降，与转头及体位变化无关，症状持续存在。 查体：无神经系统阳性体征，动态血压监测血压波动于140～178/90～120 mmHg。生化检查
子痫前期产妇合并脑脊液漏致可逆性后部脑病综合征病...
子痫前期产妇合并脑脊液漏致可逆性后部脑病综合征病例分析产妇，28岁，159 cm，69kg，孕40周，G2P0。入院待产，因患者及家属要求，拟行剖宫产术。产前检查完善无特殊，无中枢神经系统疾病史。孕期未合并妊娠高血压综合征。术前血常规、凝血功能、心电图检查无异常。 产妇入院后精神高度紧张，病房常哭闹
腰硬联合麻醉剖宫产术后合并可逆性后部脑病综合征病...
腰硬联合麻醉剖宫产术后合并可逆性后部脑病综合征病例分析可逆性后部脑病综合征（PERS）最早由HINCHEY等于1996年提出，是一种临床神经影像学综合征，主要表现为头痛、癫痫、神志不清、视力模糊、恶心等。PERS的诊断主要依据临床表现和典型影像学改变。若及时诊断和正确治疗患者临床症状可在几天内消失，
一例小脑及脑干可逆性后部脑病综合征合并静脉畸形伴...
一例小脑及脑干可逆性后部脑病综合征合并静脉畸形伴出血病例分析患者男，32岁，因头晕及右侧肢体麻木7d于2015年4月27日入住北京天坛医院神经内科。入院前7d，患者晨起突发头晕、头痛，以后枕部明显，伴恶心、呕吐、视物双影且模糊，于2015年4月21日就诊于当地医院，血压为253/160mmHg，即给
一例肾移植围手术期并发可逆性后部白质脑病综合征...
一例肾移植围手术期并发可逆性后部白质脑病综合征病例分析0引言 可逆性后部白质脑病综合征是一种以可逆性神经精神障碍及影像学改变为特征的罕见综合征。1996年Hinchey等通过对由各种潜在病因引起的15例具有相似临床症状及神经影像学改变的患者进行了回顾性分析，结果可见所有患者的MRI和CT图像均显示大
腰麻联合硬膜外麻醉下剖宫产术后可逆性后部白质脑病...
腰麻联合硬膜外麻醉下剖宫产术后可逆性后部白质脑病综合征病例报告子宫下段剖宫产手术目前是临床分娩的常用术式，配合腰麻联合硬膜外麻醉良好的止痛效果深受广大产妇的青睐，但随之而来的影响也逐渐显露出来。我们遇到两例手术麻醉后头痛发作或加重的患者，引发了很多的思考，现报道如下。 病例1女，27岁，174 cm
四例儿童系统性红斑狼疮合并脑后部可逆性脑病综合征...
四例儿童系统性红斑狼疮合并脑后部可逆性脑病综合征病例分析1.病例资料例1，女，16岁，因“水肿2个月”来北京协和医院(我院)儿科就诊。当地医院因大量蛋白尿、血尿，中度贫血，抗核抗体及抗双链DNA抗体阳性，考虑系统性红斑狼疮(SLE)，予泼尼松及环磷酰胺(CTX)治疗1个月，水肿及蛋白尿无明显缓解。查
新冠感染后“脑子不转了”？警惕“脑雾”！
最近多位朋友问：新冠感染后开始上班，发现“脑子不转了”，很简单的工作竟然也频繁出错。有必要整理一下已经在新冠后遗症中已被重视许久的“脑雾”。1，什么是脑雾？（图源【2】）脑雾（brain fog）是一个描述“注意力不集中”、“执行力下降”，或者直接用朋友的话“脑子不转了”的医学术语【1,2】。早在C
Lancet：先天性钴胺素代谢缺陷所致可逆性脑病
Lancet上发表了题为Reversible encephalopathy caused by an inborn error of cobalamin metabolism”的文章，介绍了一则关于先天性钴胺素代谢缺陷所致可逆性脑病的临床病例报告。 《柳叶刀》杂志（The Lancet）是世界
输血期间或输血后发热
在过程中，临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题，准确找到发热原因，有助于诊断与治疗处理；同时有助于提高各位同行，尤其是在做执业医师考试试题（输血方面）的准确度。输血期间或输血后发热常考虑： 1） 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症，属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生，患
如何诊断急性脑病综合征？
可根据典型的临床症状做出诊断，即：急性/亚急性起病、意识障碍、定向障碍、思维紊乱伴波动性认知功能损害等。还可根据病史、体格检查及实验室检查来明确谵妄的病因，如躯体的疾病、电解质紊乱、感染、酒精或其他物质依赖等。有些情况下，谵妄的原因可能有多种，不容易明确。 按照患者病情的需要，可进行相应的辅助
胰腺脑病综合征的病因
病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用，以及休克所致的脑缺血，氮质血症等造成脑部损害。
一例脑干局限性异常信号病例分析
临床资料简要病史：患者男性，41岁，因“头痛1天”于入院。患者1天前感头痛不适，头痛主要位于前额和枕区，不伴恶心呕吐，休息后头痛无明显改善。既往史：无头痛及高血压病史。入院查体：血压200/140 mmHg，意识清楚，吐词清晰，颈无抵抗，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，眼球活动正常，双侧鼻唇沟等大对称
丙肝无声无息－－输血也要警惕丙肝
丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病，太原中医肝病医院赵勤改主任说部分丙型肝炎患者可以发展为肝硬化甚至肝癌，故此病对患者健康威胁极大。丙型肝炎具有一些显著性特征，了解这些特征，对科学诊治丙型肝炎具有重要意义。 丙型肝炎有哪些特征? 输血导致丙肝传播，性传播成为
一例产妇脊麻后并发头痛病例分析
产妇，33岁，因“G1P0宫内妊娠38+1周、头位、单活胎、先兆临产”于2014年4月14日入院，既往体健。阴道试产过程中监测宫缩30″/3~4'，宫口开大3 cm，S0，胎心监测NST无反应型（5分），遂急诊入手术室拟在腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。 入室时产妇BP115/65mm
ＩＶＦ并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者２０１７年２月于我院生殖中心行ＩＶＦ助孕，鲜胚移植２枚，移植后２６ｄ超声确认宫内双卵三胎妊娠，并于移植后４２ｄ行减胎术，术前超声可见：（１）单卵双胎：孕囊大小４０ｍｍ×２４ｍｍ，其内可见２个胚芽及心博；（２）单卵单胎：孕囊大小４９ｍｍ×２０ｍｍ，可见１个胎芽及心博（图１Ａ）。经评估并
脑小血管病有大危害！警惕最凶险的痴呆
7月22日是“世界脑健康日”。今年的主题是“控制风险因素，促进大脑健康”。脑健康是人类健康的重要组成部分，保持健康的大脑是人类追求健康、长寿的重要目标。随着人口老龄化，与认知障碍相关的神经系统负担加剧，维持大脑健康的挑战也在增加。预防痴呆刻不容缓要实现“健康中国”目标，“脑健康”是一个很重要的切口。
脑小血管病有大危害！警惕最凶险的痴呆
7月22日是“世界脑健康日”。今年的主题是“控制风险因素，促进大脑健康”。脑健康是人类健康的重要组成部分，保持健康的大脑是人类追求健康、长寿的重要目标。随着人口老龄化，与认知障碍相关的神经系统负担加剧，维持大脑健康的挑战也在增加。 预防痴呆刻不容缓 要实现“健康中国”目标，“脑健康”是一个很
胰腺脑病综合征的临床表现
多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为： ①精神症状：表现不安、烦躁等兴奋状态，继而出现幻觉、定向障碍，谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状：表现为痉挛，震颤，失语等，并可出现在颅神经麻痹，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射及共济失调等。[1]
治疗急性脑病综合征的相关介绍
对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。 1.病因治疗 是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗，这是最重要的治疗环节，但由于病因往往难以明确或不容易解决，病因治疗即变得困难。 2.支持治疗 一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境
关于胰腺脑病综合征的病因介绍
病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用，以及休克所致的脑缺血，氮质血症等造成脑部损害。
关于急性脑病综合征的检查介绍
1.实验室检查包括全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。 2.做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变。脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变。节律减慢的程度与谵妄的程度相关。 3.颅内病因引起谵妄尚可见其他EEG改变，包括局灶性慢波，不
关于急性脑病综合征的预后介绍
谵妄症状出现提示患者处于急性危险状态，其转归与患者的基础疾病、平时健康状况等相关。其预后与转归包括以下几种： 1.不少患者在短期内（如一周内）会恢复正常，通常对病中情况不能完全回忆。 2.并发其他疾病、或造成功能损害。 3.谵妄引起的死亡率较高，研究结果显示其死亡为22%～76%不等。
关于急性脑病综合征的病因分析
有些疾病并非发生在大脑，但却能影响大脑功能，也可以引起谵妄，例如肺炎、肾炎。谵妄的发生可由易感因素与促发因素共同作用引起。 谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种
关于急性脑病综合征的基本介绍
谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降，觉醒度改变，感知觉异常，日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。
输血后的不良反应
1 临床资料 患者，男，52岁，工人，于1999年因进行性吞咽困难3个月，X线吞钡检查后诊断为食管癌入院。经过术前准备，于8月11日在乙醚气管内麻醉下行食管癌切除术，于8月18日(术后第7天)上午9时30分静脉输入O型血150ml。该血液系用ACD-J液保存17天，与患者同型，无交叉凝集反
输血后的不良反应
我院近年来收治1例患者，后出现一系列不良反应，现总结报告如下。 1 临床资料 患者，男，52岁，工人，于1999年因进行性吞咽困难3个月，X线吞钡检查后诊断为食管癌入院。经过术前准备，于8月11日在乙醚气管内麻醉下行食管癌切除术，于8月18日(术后第7天)上午9时30分
自体和异体输血子宫肌瘤患者手术前后部分免疫指标观察
关键词： 输血，自体；异体；白细胞；红细胞；免疫功能 中图分类号 R457.1 R446.62 R737.33 在外科手术和创伤治疗中，输血是重要的治疗措施之一，通常是对患者进行同种异体输血。随着科学技术的发展和人们认识的提高，越来越多的人已知道输同种异体血液存在着诸多危险［1～3］，此外还