滤除白细胞血液适合于哪些患者输注

在临床治疗中多次输血的患者会出现发热等输血反应,为此,需要停止或减慢输血速度进行治疗,如果是输注血小板,还可出现血小板输注无效,80%以上是因为输入血中的白细胞造成的,输血两次后就可发生。白细胞是最复杂的血液成分,世界上除了同卵双生子之外,每个人白细胞上有与其他人不同的特异性标志(抗原),输血后患者对输入的抗原进行处理,结果就是产生抗体,再次输血时相应的抗体就可以与输入的白细胞上的抗原发生反应,表现为发热等输血反应。输入的血液最好能将血液中白细胞去掉,去除白细胞的方法有很多,用过滤器是去除白细胞最有效的方法,最好的滤器可去除99.999%的白细胞。有许多研究都证实,输注滤除白细胞的血液其输血反应率明显低于输普通血液。因此,输注过滤去白细胞血液是必要而且可行的。一般来说,去白细胞血液适用于所有的输血者,特别是有严重的输血发热反应史者、免疫功能减低如肿瘤患者、在治疗过程中使用大量免疫抑制剂的患者、造血干细胞移植者、孕妇、接受治疗的新......阅读全文

盐水输注试验检查过程

  1、受试者摄入120mEq钠饮食至少3天. 2、卧床过夜. 3、次晨8时采血测PRA、Aldo和皮质醇作为对照. 4、从8AM至12AM均匀滴注生理盐水1250ml. 5、输注结束时,再次采血测PRA、Aldo和皮质醇. 如果患者基础醛固酮水平较正常增高,肾素、血管紧张素受抑制,盐水输注后、醛固

英国血小板输注指南(二)

5.红细胞T抗原激活的处理由于红细胞膜上唾液酸残基减少,激活红细胞T抗原。这种现象在献血者中检测的概率可达到1/180,在患坏死性小肠结肠炎的新生儿和患有其他细菌感染的儿童中更为常见。虽然一些病例报道提示T抗原激活和溶血存在某种联系,但二者之间没有建立明确因果关系(Crookston 等, 20

儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的比较

  在线发表在《Intensive Care Med》的一项随机对照试验对儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的有效性与安全性进行比较,表明与开放性红细胞输血策略相比较,对于处于择期心脏手术围手术期的非紫绀型先天性心脏缺陷患者,限制性红细胞输血策略(Hb阈值8.0 g/dl)是安全的,住院时

保存/输注含白细胞产品时应远离手机等强电磁辐射设备

据统计,目前全球手机保有量估计约 70 亿部,手机是日常使用频率最高的通讯工具,很多朋友每天都要用手机通话、刷微博、微信等,使用时间几十分钟到几个小时不等,基本可谓机不离身。关于手机辐射有没有危害的争论从来没有停止过,虽然有人提出手机无害论但手机辐射对人体健康的危害是客观存在,手机电磁辐射对神经系统

输血反应知多少

输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应,严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用,输血反应已明显减少,但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良

临床医生在输血风险控制方面的作用

       输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下:       1.临床合理、科学用血      

非那根、地塞米松预防输血反应的效果比较

血液病患者因为反复输血易发生输血反应,目前对输血反应一般应用非那根、地塞米松来控制。本科自2006年1月至2010年1月对300例患者采用不同方法预防输血反应,以探讨药物预防输血反应的效果和预防是否必要,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 300例患者均为输注少白悬浮红细胞4U的患者,包括再生

关于血浆成分输注的应用介绍

  血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来,根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是白蛋白、丙种球蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。  1.白蛋白的输注  白蛋白是血浆的主要蛋白质组分,是维持血浆胶体渗透压的主要成分,也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源

临床新鲜全血的合理输注

我国输血事业的发展各地差异较大,与发达国家相比,仍处于比较落后的状态。具体表现是不少地区成分输血的比例不高,个别医生还习惯于输全血。有些医生认为全血内含有各种血液成分,凡有输血指征者输全血比较好;有些医生认为新鲜血比保存血好,并认为越是新鲜的血越好;有些医生认为急性失血失掉的是全血,只有输全血才合理

很有调理的“输血注意事项”,值得关注!

(一)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。(二)输血时应到

很有条理的输血注意事项

(一)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。(二)输血时应到

输血时应注意什么?

    (1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。

安全输血的几点体会

    输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。     1.健全的管理制度是安全输血的前提     首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这

维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标...

维生素C输注对患者器官衰竭,炎症及血管损伤的生物标志物的影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见的与脓毒症相关的器官损伤,严重时可导致死亡。肺安全研究报告相关数据显示,ARDS的死亡率在34%到45%之间[1]。当前,临床上尽管对ARDS机制的理解有了很大的进展,但疾病治疗策略并没有改善预后。以

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟...

一例持续静脉输注胺碘酮治疗房颤致全麻患者苏醒延迟病例分析患者,女性,72岁,体重60kg,初步诊断:肠梗阻和消化道出血,拟在伞麻下行急诊剖腹探查术。4d前曾行冠脉支架植入术,而并发快速房颤及左心功能衰竭,采取持续静脉输注胺碘酮0.5~2.0mg/min维持治疗。 术前神志清楚,入室后体温36.5℃、

临床输血相关知识

   1、输血前应做哪些化验项目?    输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和

临床输血的相关知识

1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才

红细胞、血浆输注常用适应症

一、红细胞1、手术及创伤输血:Hb<70g/L2、手术及创伤输血:Hb在70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。病历记录中应提及心肺代偿功能差、心肺储备功能低下、缺血和缺氧等携氧能力不足的症状体征。3、非手术患者输血:血红蛋白<60g/L或红细胞压

输注库存血可能弊大于利

美国杜克大学医学中心Reynolds等人研究发现,库存血一氧化氮(NO)含量降低,对大多数患者而言,输注库存血弊大于利。(Pro. Natl. Acaol. Sei 2007年10月11日在线发表)     虽然红细胞能够将氧气运送到组织中去,但输血并不总能改善对患者的供氧,反而还与缺氧事件有关。 

关于血浆蛋白成分输注的方法介绍

  1.血浆蛋白成分输注— 白蛋白输注方法  血浆白蛋白输注不能与引起蛋白沉淀的药物混合输注,不得与红细胞制品混合输用,一般采用静脉滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀释后输注或选用不同浓度的白蛋白制剂,治疗期间应依据中心静脉压等调整滴速。  2.血浆蛋白成分输注— 免疫球蛋白输注方法  血浆免疫

关于血浆蛋白成分输注的基本介绍

  血浆蛋白是血浆中最主要的成分,白蛋白是血浆蛋白中占比最多的蛋白质,其他还有免疫球蛋白、凝血因子等。血浆蛋白成分输注在治疗不同疾病方面具有非常重要的临床意义,常用的有血浆白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的输注。  不良反应:  1.白蛋白一般没有明显的不良反应,过敏发生概率很低。  2.免疫球蛋白输注

单采血小板能异型输注吗?

涓涓热血重塑新生。在我们感叹因爱而生的“爱心血”挽救了输血者生命的同时,不妨了解下A型血人献出的机采血小板能否给B型血人使用?    单采血小板    血小板的主要功能是参与生理性止血、促进凝血并维持毛细血管的完整性等。一袋单采血小板(机采血小板)中包括2.5×10^11以上的血小板、250-300

T细胞介导的血小板输注无效

患者血小板输注无效是输血服务面临的一个挑战。针对血小板组织相容性抗原(MHC)、ABO血型抗原和人血小板抗原-1的抗体历来被认为是引起血小板输注无效的原因。然而,其他潜在的原因也可导致血小板输注无效。近期,在一项发表在Blood杂志上的研究中,研究组将健康小鼠与抗体抑制B细胞缺陷小鼠的血小板输注无效

肾功能检测项目盐水输注试验介绍

盐水输注试验介绍:  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。盐水输注试验正常值:  本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水

临床输血中Rh阴性血输注指导

Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.

血小板输注无效的原因及对策

随着输血医学的迅速发展,成分血的比率大幅度提高,尤其是血小板的应用飞速发展,已成为现代成分输血的重要内容。输注血小板制品是临床上治疗因血小板数量减少或功能异常而致出血的重要措施之一,输注效果是临床医生的关注点。下面就血小板输注无效的原因及对策,在总结文献资料的基础上作一简要概述。1 血小板输注无效的

安全输血的几点体会

安全输血的几点体会:输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。1.健全的管理制度是安全输血的前提首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这些规章制

输注储存时间长的红细胞不影响心脏手术患者长期存活率

在一些大型手术中,患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而,对于要进行心脏手术的患者,是否应该为其输注储存较久的血液成分,研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明,储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。      血中红细胞最久储存时

输血是把双刃剑,患儿如何合理输注?

输血是把双刃剑,要遵循哪些原则?在2015年年初,福州女童毛毛怀疑在2010年在医院输血时感染艾滋病毒。经福建省卫计委调查发现——毛毛当年输入了8名献血员的血液,当时8名献血员血液检测全为阴性,目前其中一名HIV阳性。而且,这位献血员还输给了另外两个人。结果当时的医院和血站出于人道主义,联合赔付70

白细胞过滤的全血质量控制及临床之研究

[摘要]目的 探讨血液过滤白细胞的质量控制及在临床输血应用价值。方法 分别对不同过滤器过滤白细胞的血液作常规外观、热源及无菌试验质控,并随机抽取902名接受输血的病人进行观察。其中以482名输注采用一次性去除白细胞过滤器病人为观察组,420名输注非过滤白细胞血液的病人为对照组,观察两组输血后不良反应