血栓学检验临床应用中的几个问题及其理解
伴随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率和病死率也成逐年增高的趋势，血栓栓塞性疾病做为多种系统疾病的并发症成为临床医学的研究重点。近年来，血栓止血学在出血性疾病的诊断、术前检查和抗凝治疗检测中得到了广泛应用。受益于的迅猛发展，自动化凝血仪的普及大大提高了检测效率，降低了系统误差，使检测结果的精密度和准确度达到前所未有的水平。然而，当前国内血栓学常规检验中仍然存在着一些误区，除了方法学本身的问题之外，缺乏对项目和检测原理的理解，也是造成目前参数使用不当、难以向临床提供有力支持的主要原因。本文围绕血栓学检验标准化内容从三个方面加以讨论。 一、凝血检验的校准化与可比性 从PT和APTT检测方法建立以来，相关学者就一直致力于这两个参数的标准化，迄今为止，只有PT实现了部分标准化，也就是抗凝治疗监测中INR系统的应用；而APTT的标准化仍然停留在探索阶段。 （一）抗凝治疗监测中PT的标准化 &n......阅读全文
血栓学检验临床应用中的几个问题及其理解
伴随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率和病死率也成逐年增高的趋势，血栓栓塞性疾病做为多种系统疾病的并发症成为临床医学的研究重点。近年来，血栓止血学在出血性疾病的诊断、术前检查和抗凝治疗检测中得到了广泛应用。受益于的迅猛发展，自动化凝血仪的普及大大提高了检测效率，降低了系统误差，使检测结果的精密度
血栓学检验临床应用中的几个问题及其理解
血栓学检验标准化的几个问题及其理解:伴随着人们生活水平的提高，心血管疾病发病率和病死率也成逐年增高的趋势，血栓栓塞性疾病做为多种系统疾病的并发症成为临床医学的研究重点。近年来，血栓止血学临床检验在出血性疾病的诊断、术前检查和抗凝治疗检测中得到了广泛应用。受益于检验医学的迅猛发展，自动化凝血仪的普及大
质谱技术及其在临床检验中的应用
引言质谱(mass spectrometry,MS)技术是一种重要的检测分析技术,通过将待测样本转换成高速运动的离子,根据不同的离子拥有不同的质荷比(m/z)进行分离和检测目标离子或片段,然后依据保留时间和其丰度值进行定性和定量[ 1]。近年来,质谱技术发展迅速,通过改进离子源和分离器相
血栓弹力图（TEG）检测及其临床应用
一、TEG能监测“凝血启动-血凝块生成-血凝块降解”3个阶段，每个阶段均有具体参数 1.样本低凝时上述参数可能的表现：与参考区间相比，R、K延长，Angle、MA、G、CI减低，LY30增大（如发生纤溶亢进）2.样本高凝时上述参数可能的表现：与参考区间相比，R、K缩短，Angle、MA、G、CI增
化学发光免疫分析技术及其在临床检验中的应用
临床检验过程中，经常需要检测与分析一系列表征性物质，以此对疾病进行判断[1]。现阶段，化学发光免疫分析技术的应用范围呈现逐渐扩展的趋势，在临床检验中的作用也越来越重要；在化学发光免疫分析技术还未出现之前，免疫技术主要包括：免疫酶技术、放射免疫技术以及免疫荧光技术，由于这三项技术具有的优点与缺点较
临床检验技术发展及其在耐药基因检测中的应用进展
刘晓燕 (公安县人民医院检验科，湖北公安434300)王 红 (湖北中医药大学医学检验与技术学院，湖北武汉430065)[关键词] 临床检验技术；耐药基因；分子生物学技术一份准确全面的医学检验报告是医生做出准确诊断与制定正确治疗方案必不可少的依据。因此，临床医学检验是一门极其重要的医学学科。笔者对临
离心技术种类及其在生化检验中的应用
离心技术在生化检验中的应用主要有两方面： ①对悬浮液中颗粒的分离，如从全血中分离血清、血浆等； ②分离两种密度不同液相，如从有机溶剂和水的混合物中分离出有机相等。 1.普通离心法：可用来分离细胞、细胞膜或细胞碎片。 2.差速离心法：又称差级离心
离心技术种类及其在生化检验中的应用
离心技术在生化检验中的应用主要有两方面： ①对悬浮液中颗粒的分离，如从全血中分离血清、血浆等； ②分离两种密度不同液相，如从有机溶剂和水的混合物中分离出有机相等。 1.普通离心法：可用来分离细胞、细胞膜或细胞碎片。 2.差速离心法：又称差级离心法，其原理是交替使用低速或
贫血及其细胞学检验
【知识点名称】血管内与血管外溶血的鉴别【进阶攻略】考试比较青睐的考点，题目简单，建议对比记忆。【知识点详情】血管内与血管外溶血的鉴别（见下表）特征血管内溶血血管外溶血病因红细胞内缺陷，外因素获得性多见红细胞内缺陷，外因素遗传性多见红细胞主要破坏场所血管内单核-吞噬细胞系统病程急性多见常为慢性，可急性
PCR在临床检验中的应用（四）
遗传病是由于遗传基础异常而引起的疾病，人类遗传病约有3000多种，患者占总人口数的10％。遗传病大概可分为单基因、多基因及染色体遗传病。常用诊断方法有家系谱分析、染色体检查（特别是显带法）、生物化分析等。随分子生物学发展，基因诊断愈来愈表现出其优越性，PCR技术是基因诊断的主要技术之一，为快速、准确
PCR在临床检验中的应用（三）
我国恶性肿瘤为人口死亡的第一位原因，其中以肺癌、胃癌及食管癌的发病率最高，占恶性肿瘤死亡总数的60％以上。引起肿瘤的原因非常复杂包括外界环境因素及遗传背景。外界因此可分为三大类即化学、物理及生物因素。肿瘤与遗传有关的证据越来越多，除已知的单基因遗传肿瘤如视网膜细胞瘤、肾母细胞瘤等以外，
PCR在临床检验中的应用（二）
呼吸系统感染性疾病主要的有肺结核、非典型性肺炎等。结核杆菌感染曾给人类健康带来很大威胁，一度是较严重的致死性疾病之一。解放以后由于对结核病的预防的重视，特别是特效抗痨药物的出现，使结核病流行基本被控制。近来结核病有抬头的趋势，基原因可能有两方面，其一是耐药株的不断出现，其二是对结核预防
PCR在临床检验中的应用（一）
医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类，其分别代表几代实验诊断技术。60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现，70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展。特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应（PCR）技术
血栓与止血临床检验的影响因素
上海第二医科大学附属瑞金医院 王鸿利 王学锋 上 海 血 液 学 研 究 所 在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响
PCR技术及其在临床诊断应用中的进展
一、病原体的定性及定量检测，PCR及其相关技术适用于病毒，细菌、寄生虫等所有病原体的检测，以下就SDA首批的四种病原体基因诊断项目加以说明。1. PCR技术在结核菌检测中的应用及意义结核菌基因诊断的意义主要表现在：a. 区分TB与其它分枝杆菌；b. 检测TB耐药基因；c . 提高TB的阳性检出率。2
生物芯片技术及其在检验医学中的应用前景
起源于20世纪80年代后期的生物芯片技术，是90年代中期的重大科技进展之一，该技术被评为作者单位： 1998年度世界十大科技进展之一。其概念源于计算机芯片，其成熟标志就是全球掀起了技术研究并将其转化为产业的热潮，这个热潮至今方兴未艾。一、生物芯片的概念和分类生物芯片(Biochip)又称微阵
彩色多普勒超声在下肢静脉血栓中的临床应用
下肢静脉血栓形成是常见的周围血管疾病,彩色多普勒超声检查能清晰地显示静脉的解剖结构和血流动力学的功能[1],对诊断下肢静脉血栓的准确率已得到公认。现对四川省林业中心医院2005年3月至2007年5月收治的下肢静脉血栓患者临床资料作一分析。 1 资料与方法 1．1 一般资料 下肢静脉血栓患者5
反向遗传学技术及其在FMDV－研究中的应用
刘光清 刘在新 谢庆阁(中国农业科学院兰州兽医研究所农业部畜禽病毒学重点开放实验室,兰州730046)摘 要: 反向遗传技术是一种新兴的分子生物学技术, 已广泛应用于生命科学研究的各个领域。综述反向遗传技术研究进展,并讨论该技术在口蹄疫病毒研究中的应用。关键词: 反向遗传学 反向遗传技术 全长c
检验医学中临床应用准则的编写要求
1.前言 临床应用准则(简称准则)有助于临床工作者对患者的诊断、治疗和预后做出恰当和有效的决定。面对影响临床结果的各种复杂因素，在决定是否采取必要的干预措施时．如有一个完善的临床应用准则将是有帮助和有价值的。因为临床应用准则有助于对患者做出正确的判断，对诊疗工作提出符合实际情况的、最恰当的建议
血栓和止血检测的临床应用
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。 一、血栓和止血检测在出血病诊断中的应用
血栓和止血检测的临床应用
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。 一、血栓和止血检测在出血病诊断中
免疫胶体金的制备及其在医学检验中的应用
摘要免疫胶体金技术是四大免疫标记技术之一，问世二十多年来发展十分迅速，在生物医学各研究领域特别是在医学检验中得到了日益广泛的应用。本文从胶体金技术的基本原理、制备方法、标记技术和实际应用等几个方面对胶体金技术作了较系统介绍。 1971年Faulk 和Taytor将胶体金引人免疫化学，此
分子诊断学在检验医学中的应用前景
20世纪50年代Watson和Crick提出了DNA双螺旋结构模型，标志着分子生物学作为一门独立学科的诞生，70年代以来，分子生物学已成为生命科学领域最具有活力的学科前沿。由于分子生物学理论和技术方法不断地被应用于临床，在疾病和预防、预测、诊断、疗效地评价等多方面发挥着愈来愈重要的作用。分子生物学
血栓与止血临床检验的影响因素(5)
五、实验方法的影响 理想的实验方法要求准确性和精密度较好，又简便、快速能适合常规应用：因所用实验方法的不同，其所得的结果也可不相同。例如，测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类，它们各具优缺点，目前推荐用Clauss（凝血酶凝固时间法）法。 1、功能测定法 又可分为测重法、酚试剂比色法、紫
血栓与止血临床检验的影响因素(2)
（三） 标本的运送 止凝血检验标本最好在室温下运送，因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI，使PT和APTT结果缩短。但是，有些止凝血检验，如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本，要求在4℃以下运送，防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测，如测定t-PA活性和抗原、PAI-
血栓与止血临床检验的影响因素(6)
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆（PRP）中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有： 1、诱导剂 常用的二磷酸腺苷（简称A
血栓与止血临床检验的影响因素(4)
2、按照仪器性能选用匹配的试剂，某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器：如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上，有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态，在使用前必须充分混合。 3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明，用于口服抗凝剂监测的PT
血栓与止血临床检验的影响因素(3)
三、抗凝剂与检测试剂盒的影响 （一）抗凝剂 1、抗凝剂 常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些常用抗凝剂对实验结果有影响。用上述抗凝剂分别与血液严格按1:9抗凝，平行测定3次取其结果的均值，见表2。由表2
肿瘤标志物临床应用的几个问题
一、肿瘤标志物的评估肿瘤标志物的评估涉及以下几个问题：（一）评估肿瘤标志的实验设计 理想的临床试验应①设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组，每亚组病例应＞200人。②试验应为结合临床治疗观察的前瞻性研究。③结论要用meta分析，如做回顾性研究须用多因素分析。（二）用ROC曲线确
原子吸收在分析应用中的几个问题
原子吸收光谱法自二十世纪五十年代中期问世以来，在国内、外都得到了迅速的发展，由于其具有方法灵敏、准确、选择性好、抗干扰能力强、快速等优点，而被广泛地应用化学分析的各个领域，并且部分被列为标准分析方法。近年来，原子吸收光谱法在水质检测领域也得到了广泛的重视和应用，众多的基层水质检测部门都已装备了这种