何时联合使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗弓...
何时联合使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗弓形体感染？如果羊水 PCR 的阳性结果证实胎儿感染，在孕 18 周或在此之后，推荐使用乙胺嘧啶，磺胺嘧啶，甲酰四氢叶酸等（如果患者已经应用了乙酰螺旋霉素，则推荐改为联合用药）。乙胺嘧啶有致畸作用，因此不能在孕 18 周之前联合用药（在欧洲的一些中心，联合用药可以早到孕 14-16 周）。由于孕 18 周以后垂直传播的比例很高，如果孕 18 周以后感染弓形体，也推荐使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸，以阻止胎儿感染的发生。如果垂直传播已经发生，则准备对胎儿进行治疗。这时乙胺嘧啶不能早期应用，因为该药有潜在的致畸作用。乙酰螺旋霉素这种大环内酯类抗生素能降低垂直传播的概率。然而，还没有进行设计周密的研究。已经报道这种保护对于孕早期感染比较有效。该研究参照历史对照，先天性感染的概率被降低了 60% 左右。乙酰螺旋霉素不能迅速地通过胎盘，因此对胎儿感染的治疗效果不会很好。没有证据......阅读全文
何时联合使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗弓...
何时联合使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗弓形体感染？如果羊水 PCR 的阳性结果证实胎儿感染，在孕 18 周或在此之后，推荐使用乙胺嘧啶，磺胺嘧啶，甲酰四氢叶酸等（如果患者已经应用了乙酰螺旋霉素，则推荐改为联合用药）。乙胺嘧啶有致畸作用，因此不能在孕 18 周之前联合用药（在欧洲的一
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！（四）
四、弓形体筛查问题 27：为什么孕妇要进行弓形体感染筛查？ 1. 在妊娠期间弓形体的急性感染可严重影响胎儿和新生儿健康。如果摄取了污染的没有煮熟的肉类或食用了污染的食物和水，可导致弓形体急性感染的发生。 2. 胎儿感染弓形体几乎都是通过孕妇的原发感染所致，可导致胎儿视觉和听觉丧失，智力和精神运动能力
孕前感染过弓形体（IgG－抗体阳性）还需做产前诊断和...
孕前感染过弓形体（IgG 抗体阳性）还需做产前诊断和抗弓形体治疗吗？孕前明确感染弓形体或血清学检测显示很久之前（孕前）感染过弓形体，孩子患先天性弓形体病的概率很小（接近于 0），因此应用乙酰螺旋霉素或乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗，以及进行胎儿是否感染的产前诊断都是没有必要的，除非母亲免疫功能
用药治疗眼弓形体病的简介
对眼部弓形体病采取的治疗措施取决于病变的性质、部位、严重程度和时期等不同情况。陈旧病灶一般勿需治疗；局限性渗出性病灶可用抗弓形体药治疗；再发病灶是包囊破裂引起过敏反应或释出原虫再行感染，也应给予抗弓形体药物合并皮质类固醇治疗。病变消退后可作预防性光凝固术。 1.抗弓形体病化学药物治疗 (1)
甲酰四氢叶酸钙的基本介绍
甲酰四氢叶酸钙（Calcium Folinate），也叫亚叶酸钙，是一种药品，与叶酸相似。常用于抗叶酸代谢药过量时的解毒剂，也用于治疗因疏忽造成的甲氨蝶呤过量及甲氨蝶呤排泄受损的患者。与氟尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗。还可用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴
治疗新生儿先天性弓形体感染的简介
对确诊为先天性弓形体病，不管有无症状，均应给予治疗。目前首选乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合用药。乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，磺胺嘧啶能竞争二氢叶酸合成酶使二氢叶酸合成减少，两药均使虫体核酸合成障碍而抑制其生长，故两药联用具有协同作用。 乙胺嘧啶、磺胺嘧啶口服联用疗程最短1个月，超过4个月疗效较佳。
毒浆体病的治疗
现常用的磺胺类、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素等药物，多需联合用药，方可取得一定的杀灭速殖子作用，且存在疗程长，毒副反应较多，不能消灭包囊，复发率高不能根治等问题。磺胺类似磺胺甲噁甲噁唑/甲氧苄苄苄啶（SMZco）为首选，成人960mg/d，分两次服用，15天为一疗程，间歇5天后再次疗程，一般应进
关于亚叶酸钙片的基本信息介绍
一、亚叶酸钙片的成份： 本品主要成份为亚叶酸钙，其化学名称为：N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-喋啶基)甲基]氨基]苯甲酰基-L-谷氨酸钙盐五水合物。 分子式：C20H21CaN7O7·5H2O 分子量：601.61 二、亚叶酸钙片的性状：本
叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血的分析
（1）摄入不足 叶酸每天的需要量为200～400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 （2）需要增加 妊娠期妇女每
叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血的分析
（1）摄入不足 叶酸每天的需要量为200～400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 （2）需要增加 妊娠期妇女每
妊娠期弓形体感染筛查处理流程及临床解释
1. 关于弓形体的处置，在妊娠期间可向专家咨询。2. 考虑将样品送到参比实验室。3. 用乙酰螺旋霉素或乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸进行治疗。4. 羊水 PCR 检测应在孕 18 周（不能提前）或 18 周之后。当孕周＞18 周时，应慎重权衡检测风险和对胎儿感染诊断的好处。5. 妊娠期弓形体感染筛
磺胺嘧啶
性状本品为白色或类白色的结晶或粉末;无臭;遇光色渐变暗。本品在乙醇或丙酮中微溶,在水中几乎不溶;在氢氧化钠试液或氨试液中易溶,在稀盐酸中溶解。鉴别(1)取本品约0.1g,加水与0.4%氢氧化钠溶液各3ml,振摇使溶解,滤过,取滤液,加硫酸铜试液1滴,即生成黄绿色沉淀,放置后变为紫色(2)本品的红外光
简述甲酰四氢叶酸钙的适应症
1）由缺乏叶酸所引起的巨幼细胞性贫血。 2）治疗叶酸拮抗剂(只是注射剂)所引起的不良反应及毒性。 3）保护正常细胞，防止大剂量甲氨喋呤所产生的毒性作用。 4）与5-氟尿嘧啶（5FU）并用治疗晚期结直肠癌。
药物治疗先天性弓形体病的介绍
先天性弓形虫病的预后的较严重，无论有无症状，都必须治疗。后天性感染凡有症状者也都需要治疗。弓形虫眼病患者应同时加用肾上腺皮质激素治疗。 目前有一定疗效的药物有三种： 1、磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用 急性期可合并应用。磺胺嘧啶50～150mg/kg·d，分4次口服，乙胺嘧啶1mg/kg·d，分2
叶酸缺乏神经病的病因
治疗药物干扰叶酸代谢（10%）： 如抗惊厥药，磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍，甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸，口服避孕药，氟尿嘧啶，阿糖胞苷，异烟肼，乙胺嘧啶，环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢，乙醇也影响叶酸代谢。 需要量增加引起相对缺乏（
简述注射用左亚叶酸钙的药理作用
亚叶酸是四氢叶酸（THF）的5-甲酰衍生物的非对映异构体混合物，其生物活性物质为左旋体，称为左亚叶酸。左亚叶酸不需要经过二氢叶酸还原酶的还原作用而直接参与使用叶酸作为体内转移"一碳基团"载体的生物反应。L-亚叶酸（L-5甲酰四氢叶酸）快速代谢（依次为5，10-甲川基四氢叶酸，5，10-亚甲基四氢
关于注射用叶酸的药物相互作用
一、注射用叶酸的药物相互作用： 1、大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用，可使癫痫发作的临界值明显降低，并使敏感患者的发作次数增多； 2、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力，阻止叶酸转化为四氢叶酸，终止叶酸的治疗作用。反之在甲氨蝶呤治疗肿瘤、白血病时，如使用
雷替曲塞的药理毒理
药理学研究表明，雷替曲塞为新一代水溶性胸苷酸合酶抑制剂，该药通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统将本品主动摄入细胞内，而后迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶的活性，并能在细胞内潴留，长时间发挥作用。它对结肠直肠癌细胞系的抑制作用强于5-氟尿嘧啶，雷替曲塞的IC50长期给药为1.3～3.9 nm
雷替曲塞的药理作用
药理学研究表明，雷替曲塞为新一代水溶性胸苷酸合酶抑制剂，该药通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统将本品主动摄入细胞内，而后迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶的活性，并能在细胞内潴留，长时间发挥作用。它对结肠直肠癌细胞系的抑制作用强于5-氟尿嘧啶，雷替曲塞的IC50长期给药为1.3～3.9 nm
磺胺嘧啶片
性状本品为白色至微黄色片;遇光色渐变深。鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于磺胺嘧啶0.1g),加水与0.4%氢氧化钠溶液各3ml,振摇使磺胺嘧啶溶解,滤过,取滤液,加硫酸铜试液1滴,即生成黄绿色沉淀,放置后变为紫色。2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留
磺胺嘧啶银
性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;遇光或遇热易变质。本品在水、乙醇、三氯甲烷或乙醚中均不溶;在氨试液中溶解。鉴别(1)取本品约0.5g,加硝酸5m1使溶解,再加水与氯化钠的饱和溶液各20ml,摇匀,滤过,滤液用10%氢氧化钠溶液中和至对酚酞指示液显浅红色,加稀醋酸2ml,即析出白色沉淀;滤过,沉淀
磺胺嘧啶软膏
性状本品为淡黄色至黄色软膏。鉴别取本品适量(约相当于磺胺嘧啶0.1g),加水和4%氢氧化钠溶液各3ml,加热搅拌,使磺胺嘧啶溶解,放冷,滤过,滤液中加硫酸铜试液0.5ml,即产生青绿色沉淀,放置后变为紫灰色。检查应符合软膏剂项下有关的各项规定(通则0109)。含量测定精密称取本品适量(约相当于磺胺嘧
磺胺嘧啶钠
性状本品为白色结晶性粉末;无臭;遇光色渐变暗;久置潮湿空气中,即缓缓吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶。本品在水中易溶,在乙醇中微溶。鉴别(1)取本品约1g,加水25ml溶解后,加醋酸2ml,即析出白色沉淀;滤过,沉淀用水洗净,在105℃干燥后,照磺胺嘧啶项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果。(2)
简述磺胺二甲嘧啶的作用
磺胺二甲嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但细菌对该品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类药物为广谱抑
简述磺胺二甲嘧啶的禁忌
1、对磺胺类药物过敏者禁用。 2、由于该品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用该品。 3、孕妇及哺乳期妇女禁用该品。 4、小于2个月的婴儿禁用该品。 5、重度肝肾功能损害者禁用该品。
使用乙胺嘧啶的不良反应
口服一般抗疟治疗量的毒性很低，应用安全。长期大量应用会出现叶酸缺乏症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，偶可出现巨幼细胞性贫血、白细胞缺乏症等。应定期检查血象，及早停药，可自行恢复。给予甲酰四氢叶酸钙可改善骨髓造血功能。本品味带香甜，曾有儿童误作糖果大量服食（1次顿服50mg～100mg）引起急性中
雷替曲塞的药理毒理及药动学
药理毒理 药理学研究表明，雷替曲塞为新一代水溶性胸苷酸合酶抑制剂，该药通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统将本品主动摄入细胞内，而后迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶的活性，并能在细胞内潴留，长时间发挥作用。它对结肠直肠癌细胞系的抑制作用强于5-氟尿嘧啶，雷替曲塞的IC50长期给药为1.3～
使用磺胺二甲嘧啶的注意事项介绍
1、交叉过敏反应：对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。 2、肝脏损害：可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。 3、肾脏损害：可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用该品期间应多饮水，保持高尿流量，如果应用该品疗程长，剂量大时，除多饮水外，宜同服
使用磺胺二甲嘧啶的不良反应介绍
1、过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。 2、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3、溶血性贫血及血红蛋白
简述甲氧苄啶片的药理毒理
甲氧苄啶(TMP)属抑菌剂，为亲脂性弱碱，化学结构属乙胺嘧啶类。其对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属均具有抗菌活性，对肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明显，对铜绿假单胞菌无作用。 甲氧苄啶片作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原