外科危重病人的营养治疗（一）
介绍 这个国家每年大约有400万人入住ICU，许多人患有外科疾病。尽管大家都认识到早期营养支持的好处，长期看，入住ICU的重症患者仅能得到40— 50％规定的营养目标。在本文中，我们将讨论关于危重患者最佳营养治疗原则和进展的最新的文献和指南，并且解决充分实施所面临的挑战（图一）。由于大多数 文献并没有关注外科患者，因此必须对其概括性做出假设，以确定我们目前的知识和未来研究的重点之间的差距。危重患者营养不良的定义 营养不良普遍存在于危重病人，且与预后差密切相关，包括并发症、住院时间延长、病死率增加。Schuetz等人进行的一项前瞻性随机研究揭示了这一相 关性，并显示营养不良作为预后差的危险因素，是可逆的。作者解释说，如果早期识别并治疗营养不良，可以大大改善患者器官功能状况和存活率。尽管认识到其流 行程度和早期发现对病人护理的潜在影响，但仍然没有普遍接受的方法来诊断和记录成人营养不良。曾经有许多筛查和评估营养状况的工具，包括：迷......阅读全文
关于ATIN的营养及支持治疗介绍
急性过敏性间质性肾炎可导致急性肾衰竭，而急性肾衰竭常伴有蛋白质的高分解代谢状态，加上食入量的限制，往往可导致营养不良。虽然部分病人没有显示出明显的负氮平衡，但大多数病人都有不同程度的净蛋白分解（即体内的蛋白质合成总量与分解代谢总量的差值为负值），以及水与电解质平衡或酸碱平衡失调。对于不能进食的急
治疗脂肪营养不良的基本介绍
(一)治疗 目前无有效方法肾素-血管紧张素抑制药可用于本病治疗。 (二)预后 病程的长短通常取决于哪种临床表现最突出就肾小球的损害来说发展至终末期肾脏疾病的速度相当快由活体供肾移植术后致密物沉积常再度发生。
FDA批准紧急使用康复者血浆疗法，治疗危重症患者！
目前，国内新冠肺炎疫情已经趋于平缓，但国外疫情却在迅速蔓延。根据百度《新型冠状病毒肺炎疫情实时大数据报告》，截止2020年03月31日19时，全球累计确诊已超过80万例，国外累计确诊超过71.8万例、死亡超过3.5万例。 其中，美国单日新增21692例，累计164603例，成为全球新冠肺炎确诊
基础代谢率测定的测量方式演变介绍
道格拉斯气袋法(Dagalasbag)：早期由于没有流量传感器和气体分析器，所以气体代谢测试采用多个测试气袋，受试者的呼出气体经过三通单向阀全部收集到道格拉斯气袋中，每隔一定时间(30秒或1分钟)更换一个气袋，这样整个测试过程就需要几十个气袋。测试完成后，使用化学分析方法分析气袋中的氧和二氧化碳
血气分析仪血气分析与疾病控制
IRMA血气分析与医疗救治及疾病控制体系 临床实践表明, 诸多疾病,特别是突发事件;创伤和紧急救治的危重病人都要经历多器官衰竭的“共同通路”.该类病人普遍存在血气;酸碱和电解质紊乱的改变. 造成人体四大平衡系统即: 气平衡, 水平衡, 酸碱平衡 和 糖代谢平衡的失衡和不稳定状态. 这四
血气分析与疾病控制/血气分析仪
IRMA血气分析与医疗救治及疾病控制体系临床实践表明, 诸多疾病,特别是突发事件;创伤和紧急救治的危重病人都要经历多器官衰竭的“共同通路”.该类病人普遍存在血气;酸碱和电解质紊乱的改变. 造成人体四大平衡系统即: 气平衡, 水平衡, 酸碱平衡 和 糖代谢平衡的失衡和不稳定状态. 这四大平衡均是维持人
关于老年胆囊炎的外科手术治疗介绍
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征： ①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者； ②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者； ③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者； ④无手术禁忌证，且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者。
关于小儿支气管扩张的外科手术治疗介绍
（1）切除病肺 为根本疗法，但必须重视术前的内科治疗，应用强有力的抗生素治疗和支气管扩张药治疗，以减少细菌感染，并促进分泌物引流，为手术做好准备。 （2）肺移植 对于肺部病变严重而广泛、临床症状重的病人，肺移植可能是最后的治疗手段。
复杂先天性心脏病的外科治疗进展
近年来先天性心脏病的外科治疗发展很快，许多诊治观点和方法在不断地改进和更新。手术方法的改进和更新使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生，使这些患儿的手术并发症进一步减少，改善了生活质量，不但挽救了他们的生命，更重要的是提高了手术的远期疗效，减轻家长的经济和思想负担。本文简要介绍各类婴幼儿
第一位接受青霉素临床治疗的病人，究竟因为什么死亡？
青霉素历史的枪炮与玫瑰 撰文 | 比尔·沙利文(Bill Sullivan)(印第安纳大学药理学与毒理学教授) 编译 | 维罗妮卡 图1 青霉素的使用引领了抗生素革命。不论是战争时期，还是和平年代，青霉素的临床应用都拯救了许许多多的生命。| 图源：Science & Society
第一位接受青霉素临床治疗的病人，究竟因为什么死亡？
青霉素历史的枪炮与玫瑰 阿尔伯特·亚历山大（Albert Alexander）的生命正走向倒计时。第二次世界大战在各地爆发，战火连天，民不聊生。亚历山大，只是这时代洪流中的一颗水滴。他原本是英国牛津郡（Oxford）的一名警察，不幸的是，他脸部的一道伤口严重感染，引发了致命的败血症（sepsis）
治疗单纯疱疹性脑炎的相关介绍
主要包括病因治疗，辅以免疫治疗和对症支持治疗。 1.抗病毒化学药物治疗 （1）无环鸟苷连用14～21天。副作用有：谵妄、震颤、皮疹、血尿、血清转氨酶暂时性升高等。 （2）刚昔洛韦静脉滴注，疗程为10～14天。抗HSV的疗效是阿昔洛为韦的25～100倍。 2.免疫治疗 （1）干扰素及其诱
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
非小细胞型肺癌的外科治疗的手术步骤介绍
肺癌手术有三个要点： ①确定诊断及分期； ②完整切除肿瘤组织； ③淋巴结清扫及分区取样。 如果不能完整切除，则手术是弊大于利，应尽量避免。但是，手术切缘阳性（通常是支气管残端）、肺实质内发现亚临床病灶或未被怀疑转移的淋巴结呈阳性结果等情况，可能是不可避免的。另外，一些术前被认为是可以完整
关于外科导管的一些问题分析
外科治疗疾病的过程中，很多情况下会碰到积液的引流，感染物的引流，以及观察病情的需要，可能会留置一些导管。这些导管留置后，会碰到各种各样的问题，如：导管脱出，导管留置后的感染等问题。导管存留、去除的问题最佳的导管护理是包括没必要时避免插管，在穿刺时做好好的备皮和无菌预防，选择合适的导管（抗菌或抗感染的
实验动物的外科技术及急救实验（一）
一、实验动物常用的外科基本技术 （一）基本操作技术 1. 切开 根据实验要求确定手术切口的部位及大小。切开时先绷紧皮肤，将刀刃与皮肤垂直，用力要得当，一次切开皮肤全层，切缝整齐而不偏斜。切开皮肤及皮下组织时，一般要求按解剖层次逐层切开，注意止血，避免损伤深层的重要组织器官（图1，图2）。 图1图
脊柱结核规范化外科治疗：争议与共识
人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代，经过数世纪的探索，人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶，骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%，其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症，这也是脊柱结
肱骨外科颈骨折保守与手术治疗疗效分析
肱骨外科颈骨折是比较常见的骨折类型。通常采取保守治疗和手术治疗两种方法，保守治疗也就是手法复位夹板或石膏外固定的一种方法，而手术治疗是进行切开复位内固定的一种方法。无明显移位肱骨外科颈骨折一般予三角巾将患肢保护于胸侧，腋窝部垫以棉垫，以达到制动止痛的舒适效果。制动一周左右当肿胀消退，疼痛减轻，骨折端
重磅！治疗性新冠特免血浆制品上临床－救治危重超10人
日前，在新冠肺炎治疗方面传来重磅消息。国药中国生物已完成对部分康复者血浆的采集工作，开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备。经过严格的血液生物安全性检测，病毒灭活，抗病毒活性检测等，已成功制备出用于临床治疗的特免血浆，在中国生物武汉生物制品研究所、国药集团武汉血液制品有限公司、武汉市江夏区第
邱海波：降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键
重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题，如何降低病死率，如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。 邱海波指出，和甲流、禽流感相比，新型冠状病毒感染
邱海波：降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键
重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题，如何降低病死率，如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。 邱海波指出，和甲流、禽流感相比，新型冠状病毒感染
科技部张新民：干细胞已治疗64位新冠危重患者
科技部生物中心主任张新民17日表示，干细胞可以有效降低新冠病毒在患者体内引发的剧烈炎症反应，减少肺损伤，改善肺功能，对肺部进行保护和修复。在前期临床研究的基础上，应急科研攻关项目支持的王福生院士团队等均已入驻武汉，开展对危重型患者的临床研究与救治，已经治疗
高血压病人降压药物的合理选择（一）
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
治疗营养不良性水肿的相关介绍
分析和治疗病因与调整营养同时进行。对严重患者，须首先卧床休息，减少其热能与蛋白质的消耗。在水肿消失及并发症痊愈后，即宜鼓励活动，制定适当的生活制度。 对严重水肿病例应暂时限制食盐，待水肿消退后，应及时恢复食盐量，以免食欲减退而不能摄入足够的蛋白质。
肌营养不良症的治疗方法介绍
目前，虽然很多学者对肌营养不良症的病因及发病机理进行了探索，但至今仍不清楚，由于本病的病程缓慢，某些类型长达正常生命跨度，这对本病的治疗以及疗效估计带来很大困难，现在虽然有上百种药物的临床应用，但至今仍无肯定疗效的药物，以至于此病仍在发展状态中，造成患者病累终生。 1.三磷酸腺苷（ATP）
血液检测帮助肺癌病人快速选择最佳治疗方法
2016年10月19日讯 /生物谷BIOON/ --最近一项研究表明基于血液样本进行的基因组和蛋白组学检测对于肺癌病人的诊断有重要作用。 非小细胞肺癌是一类有共同特性但是存在不同基因特征的肺癌类型，基因特征的不同让病人对一些特定治疗方法的应答情况也出现不同。在这项研究中，研究人员证实对血液样本
从基础到临床：他们离“人工胃肠”近了一步
临床营养支持被克氏外科学誉为二十世纪外科学的四大进展之一，临床营养学被外科医生视为“救命”的分支学科，挽救了无数重症病人的生命，确保了很多外科手术实施的可能。其中，肠外营养支持是临床营养治疗的重要手段。然而，肠外营养治疗带来的一系列并发症严重影响病人的救治效果。2月14日，《自然—代谢》在线发表了东
北大国际医院许建屏：仁心－匠心－以心换心
娴熟的手术技能只是衡量外科医生好坏的参照系数之一，不遗余力地治病救人、解决病人的问题、满足病人的需求才称得上是真正的好医生。” 北京大学国际医院心脏中心主任、心外科主任许建屏（图片来源：北京大学国际医院） 第一次见到许建屏主任，是在中国医学科学院阜外医院的病房中，刚刚带领学生们结束完查
血气分析仪血气分析与疾病控制
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外科治疗缺血性脑血管病的简介
（1）颈外动脉狭窄可选作的手术： ①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。 ②血管成形术，或自体大隐静脉搭桥，或人造血管移植术。 ③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。 ④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术： ①颅