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CMR增强指导ICD一级预防更为精确

现行指南推荐采用超声测量的LVEF指导ICD一级预防,然而有研究统计仅1/3的患者发生ICD治疗。超声测量LVEF指导下的植入指征精度不足, 虽挽救了1/3的患者,也造成了2/3的医疗资源浪费。基于室性心律失常与心肌瘢痕的密切关系,西班牙心脏病学专家们尝试利用核磁延迟钆增强 (LGE-CMR)指导ICD一级预防。 研究从2006-2017年共纳入200名符合超声指导下ICD一级预防指征的患者,所有患者均在植入起搏器前先行CMR检查。受试者平均年龄60.9±10.9岁,男性比例81.5%,52%的患者诊断为缺血性心脏病。 主要终点事件为因VT或VF发生ICD治疗,包括APT或电击。平均随访期4.6±2年,共有43名患者(21.5%)达到主要终点事件。对比有无 ICD治疗的两组患者,心超测量的LVEF、LVEDD、LVESD均无统计学差异。而ICD治疗组的延迟钆增强比例显著高于无治疗组(97.7% vs. 78.9%,p=0......阅读全文

CMR增强指导ICD一级预防更为精确

  现行指南推荐采用超声测量的LVEF指导ICD一级预防,然而有研究统计仅1/3的患者发生ICD治疗。超声测量LVEF指导下的植入指征精度不足, 虽挽救了1/3的患者,也造成了2/3的医疗资源浪费。基于室性心律失常与心肌瘢痕的密切关系,西班牙心脏病学专家们尝试利用核磁延迟钆增强 (LGE-CMR)指

心脏磁共振成像在室性心律失常诊治中的应用

  恶性心律失常是严重威胁患者生命的一大类疾病,其中,室性心动过速(室速)或心室颤动是心脏性猝死最常见的原因。 在发达国家,发生率可达每年 1/1 000-2/1 000.室性心律失常的发生常有器质性心脏病的基础,在西方国家,30 岁以上人群发生心脏性猝死或者室速最常见的原因为冠心病,而 3

深度学习增强型智能镜可指导健身

意大利布雷西亚大学的研究人员最近开发了一种用于智能镜子的计算机视觉系统,可以提高家庭和健身房环境中健身训练的效率。在国际体育生物力学学会会议上公布的一篇论文中介绍了这一系统,该系统基于一种深度学习算法,经过训练可以识别健身视频中记录的人体姿势。 这款低成本计算机视觉系统利用骨架化算法,在带

ICD应用4项更新

   埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是预防各类心律失常患者发生猝死的重要技术。科技的快速发展使得ICD的临床应用与远程监测产生了重大进步,最新技术和编程已经允许ICD患者进行全身性MRI并减少不必要的电击,以下为2015年ICD应用相关的4项更新:    1.ICD在老年心梗患者中应用不足   

对ICD患者驾驶限制的重新思考

  OMNI注册分析显示,现行指南应该根据装置治疗的类型及事件数量加强或放宽对埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入患者驾驶行为的限制。ICD可通过电击或抗心动过速起搏(ATP)的方式提供治疗。研究在2015年4月28日在线发表于《心律》。       对2000多例ICD(主要为一级预防)患者的亚分析

心脏猝死1.5 级预防

  日前,美敦力宣布启动了一项名为IMPROVE SCA 的全球临床实验,该实验将在全球共约15个国家和地区的100家研究中心开展,共同研究1.5级预防对心脏性猝死(SCD)防止的临床意义。该项研究在国内有包括阜外医院、四川大学华西医院等25家医院参与,日前,由华西医院和阜外医院率先入组了全球首

美国心律协会发布5项明智选择清单

  1. 在缺乏其他适应症时,不要为无症状的窦性心动过缓患者植入心脏起搏器。    有症状的窦房结功能障碍时起搏器植入术的明确适应症,而没有明确的证据表明无症状窦性心动过缓患者植入起搏器能够获益,也没有其他需要做心脏再同步化治疗的原因。虽然起搏器植入术是一种风险相对较低的外科手术,但是,向任何其

全球临床试验开启心脏性猝死1.5级预防新领域

潜在的高风险患者,应尽早植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)        近日,世界领先的医疗科技公司美敦力宣布启动一项名为IMPROVE SCA的全球临床试验。这项临床试验将在全球10个国家和地区的100多家医院开展,共同研究1.5级预防对心脏性猝死(SCD)防治的临床意义。   据了解,该

ICD埋植术的概述

  心脏性猝死已成为心脏急症中的一个重要课题。据报道仅在美国每年约有40万~60万人死于心脏性猝死,其中超过80%发生于冠心病患者;80%~90%是由室速或室颤所致。我国每年约有14万人死于心脏性猝死。大多数猝死发生在医院或诊所以外,其中约有1/3的病人死于发病后数分钟至数小时,以致难以运送至医疗单

山东首例自动抗磁共振双腔ICD植入术在青完成

日前,山东大学齐鲁医院(青岛)成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振(3.0TMRI)双腔心脏复律除颤器(ICD)的植入,标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床,可为更多病患提供更优质服务。自动抗磁共振双腔ICD植入除具备自动放电对心脏进行除颤的功能外,还能识别磁共振环境,实现核