CMR增强指导ICD一级预防更为精确

现行指南推荐采用超声测量的LVEF指导ICD一级预防,然而有研究统计仅1/3的患者发生ICD治疗。超声测量LVEF指导下的植入指征精度不足, 虽挽救了1/3的患者,也造成了2/3的医疗资源浪费。基于室性心律失常与心肌瘢痕的密切关系,西班牙心脏病学专家们尝试利用核磁延迟钆增强 (LGE-CMR)指导ICD一级预防。 研究从2006-2017年共纳入200名符合超声指导下ICD一级预防指征的患者,所有患者均在植入起搏器前先行CMR检查。受试者平均年龄60.9±10.9岁,男性比例81.5%,52%的患者诊断为缺血性心脏病。 主要终点事件为因VT或VF发生ICD治疗,包括APT或电击。平均随访期4.6±2年,共有43名患者(21.5%)达到主要终点事件。对比有无 ICD治疗的两组患者,心超测量的LVEF、LVEDD、LVESD均无统计学差异。而ICD治疗组的延迟钆增强比例显著高于无治疗组(97.7% vs. 78.9%,p=0......阅读全文

CMR增强指导ICD一级预防更为精确

  现行指南推荐采用超声测量的LVEF指导ICD一级预防,然而有研究统计仅1/3的患者发生ICD治疗。超声测量LVEF指导下的植入指征精度不足, 虽挽救了1/3的患者,也造成了2/3的医疗资源浪费。基于室性心律失常与心肌瘢痕的密切关系,西班牙心脏病学专家们尝试利用核磁延迟钆增强 (LGE-CMR)指

心脏磁共振成像在室性心律失常诊治中的应用

  恶性心律失常是严重威胁患者生命的一大类疾病,其中,室性心动过速(室速)或心室颤动是心脏性猝死最常见的原因。 在发达国家,发生率可达每年 1/1 000-2/1 000.室性心律失常的发生常有器质性心脏病的基础,在西方国家,30 岁以上人群发生心脏性猝死或者室速最常见的原因为冠心病,而 3

深度学习增强型智能镜可指导健身

意大利布雷西亚大学的研究人员最近开发了一种用于智能镜子的计算机视觉系统,可以提高家庭和健身房环境中健身训练的效率。在国际体育生物力学学会会议上公布的一篇论文中介绍了这一系统,该系统基于一种深度学习算法,经过训练可以识别健身视频中记录的人体姿势。 这款低成本计算机视觉系统利用骨架化算法,在带

ICD应用4项更新

   埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是预防各类心律失常患者发生猝死的重要技术。科技的快速发展使得ICD的临床应用与远程监测产生了重大进步,最新技术和编程已经允许ICD患者进行全身性MRI并减少不必要的电击,以下为2015年ICD应用相关的4项更新:    1.ICD在老年心梗患者中应用不足   

对ICD患者驾驶限制的重新思考

  OMNI注册分析显示,现行指南应该根据装置治疗的类型及事件数量加强或放宽对埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入患者驾驶行为的限制。ICD可通过电击或抗心动过速起搏(ATP)的方式提供治疗。研究在2015年4月28日在线发表于《心律》。       对2000多例ICD(主要为一级预防)患者的亚分析

心脏猝死1.5-级预防

  日前,美敦力宣布启动了一项名为IMPROVE SCA 的全球临床实验,该实验将在全球共约15个国家和地区的100家研究中心开展,共同研究1.5级预防对心脏性猝死(SCD)防止的临床意义。该项研究在国内有包括阜外医院、四川大学华西医院等25家医院参与,日前,由华西医院和阜外医院率先入组了全球首

美国心律协会发布5项明智选择清单

  1. 在缺乏其他适应症时,不要为无症状的窦性心动过缓患者植入心脏起搏器。    有症状的窦房结功能障碍时起搏器植入术的明确适应症,而没有明确的证据表明无症状窦性心动过缓患者植入起搏器能够获益,也没有其他需要做心脏再同步化治疗的原因。虽然起搏器植入术是一种风险相对较低的外科手术,但是,向任何其

ICD埋植术的概述

  心脏性猝死已成为心脏急症中的一个重要课题。据报道仅在美国每年约有40万~60万人死于心脏性猝死,其中超过80%发生于冠心病患者;80%~90%是由室速或室颤所致。我国每年约有14万人死于心脏性猝死。大多数猝死发生在医院或诊所以外,其中约有1/3的病人死于发病后数分钟至数小时,以致难以运送至医疗单

全球临床试验开启心脏性猝死1.5级预防新领域

潜在的高风险患者,应尽早植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)        近日,世界领先的医疗科技公司美敦力宣布启动一项名为IMPROVE SCA的全球临床试验。这项临床试验将在全球10个国家和地区的100多家医院开展,共同研究1.5级预防对心脏性猝死(SCD)防治的临床意义。   据了解,该

欧盟公布CMR物质完成REACH注册情况

  6月4日,欧洲化学品管理局(ECHA)首次公布CLP法规附件VI(统一分类标签)中的CMR物质(致癌(Carcinogenic)、突变(Mutagenic)、有生殖毒性(Toxic to Reproduction)物质)完成REACH注册或CLP通报的情况。ECHA将整理好的数据置于报

山东首例自动抗磁共振双腔ICD植入术在青完成

日前,山东大学齐鲁医院(青岛)成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振(3.0TMRI)双腔心脏复律除颤器(ICD)的植入,标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床,可为更多病患提供更优质服务。自动抗磁共振双腔ICD植入除具备自动放电对心脏进行除颤的功能外,还能识别磁共振环境,实现核

基因组精确注释新方法:增强子鉴定新技术

  近日,中国农业科学院深圳农业基因组研究所动物功能基因组学创新团队研发出增强子鉴定新技术。该技术与传统技术相比,平均分辨率提高了约10倍,为基因组的精确注释提供了新方法。相关研究成果发表在《核酸研究》(Nucleic Acids Research)上。  增强子是一种基因组非编码区的顺式调控元件,

CT对ICD置入者安全吗?

  2008年,FDA发布公告警告临床医生CT成像检查可能干扰电子设备,包括心脏起搏器和植入式心律转复除颤器(ICD)。但是,上述警告缺乏基于真实世界的实践证据。    五年半过去了,研究人员回顾了10年的数据,发现CT扫描并未对置入式电子心脏装置产生干扰。该研究结果在线发表于《美国心脏病学会杂志》

欧盟将调查未进行注册的CMR物质

  据悉,ECHA即将发布的一份报告揭示了近1/3的已知致癌、致突变、有生殖毒性物质(CMRs)未完成REACH注册或CLP通报。ECHA的执行主席Geert Dancet认为这项结果表明很多CMR物质已经不在市场上流通,不过ECHA也补充说明也有很多原因导致一些在CLP法规附件VI 中的C

分子染料指导近红外光谱断层成像技术精确切除乳腺肿瘤

  分析测试百科网讯 在乳腺癌等癌症的临床治疗中,肿瘤的精确定位一直是让医生头痛的问题。外科医生通常根据临床经验对肿瘤组织进行切除,但是少切会造成复发,多切又会对患者造成伤害。因此,如果有一种能在手术中标记肿瘤边界的方法将具有重要的临床应用价值。  分子染料,比较常见的如食用色素,已经被用于指导近红

研究发现允许精确的激活和跟踪治疗的增强抗癌化合物

    ER是一个监督蛋白质折叠和组装的细胞结构,它激活应激反应机制,以应对错误折叠的蛋白质的积累或其他应激条件,包括低氧。近日,威斯塔研究所(Wistar Institute)和南佛罗里达大学(University of South Florida)的研究人员已经开发出一种新的化合物,可以专门针对

谱系示踪技术更为精准?

  有一项研究成果日前在线发表于《自然—医学》。中科院生物化学与细胞生物学研究所研究员周斌研究组在一项最新的研究中将Dre-rox同源重组系统引入到传统的基于Cre-loxP同源重组系统的遗传谱系示踪技术中,有效地规避了由于Cre表达的不特异性而导致的非特异性(“异位”)同源重组。  据介绍,目前,

简析ICD-失效的常见机理

ICD失效,即 Inner connection defects,又叫内层互连缺陷。对于PCB生产厂家而言,ICD问题在电测工序较难有效拦截,往往是流到下游甚至是客户端,在进行SMT贴装过程,PCB板经历无铅回流焊IR、波峰焊接、以及一些手工焊或是返修等高温制程的冲击下,发生内层互联

人类向动物传播病毒更为常见

  老鼠等动物通常被视为疾病携带者,但事实证明,当涉及到疾病传播时,动物更有理由害怕人类。一项针对病毒基因组的分析表明,当病毒在人类和其他动物之间传播时,64%的情况是人类感染了其他动物,而不是相反。该研究近日发表于《自然生态与进化》。  一些动物园的动物已经从人类身上感染了SARS-CoV-2。 

人类向动物传播病毒更为常见

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519762.shtm老鼠等动物通常被视为疾病携带者,但事实证明,当涉及到疾病传播时,动物更有理由害怕人类。一项针对病毒基因组的分析表明,当病毒在人类和其他动物之间传播时,64%的情况是人类感染了其他动物,

中国肝癌一级预防专家共识

恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防,是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施,达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,包括两种主要病理组织学类型,分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepati

为什么脑瘤在男性中更为常见?

  近日,来自华盛顿大学医学院的研究人员通过研究揭示了,为何脑瘤经常在男性机体中发生,而且相比女性个体来讲脑瘤对男性个体的危害更大,相关研究刊登于国际杂志The Journal of Clinical Investigation上。  胶质母细胞瘤是一种恶性脑瘤,其在男性个体中的发病率是女性的2倍,

一例患者心悸、ICD放电的心电图分析

一名74岁男性患者,既往有非缺血性心肌病病史,几个月前行ICD植入术,因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话,由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么?该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因?心电图分析▲心房颤动,心室按需起搏(VVI),双心室

如何利用CMR机制优化电路板设计及布局(二)

接近角度使用Allegro电流传感器IC的一个常见错误是使用不适当的电流引入角度。图6是电流轨迹接近IC的示例(此处是ACS724)。此图显示IP+和IP–的轨迹。浅绿色区是进入IP+的理想接近区。该区域范围是0°至85°。该规则同样适用于IP–轨迹。该区域的限制是为了防止载流轨迹影响到可能

如何利用CMR机制优化电路板设计及布局(一)

Allegro MicroSystems电流传感器IC可以分为三大类:需要外部磁芯的传感器、具有封装内置磁芯的传感器,以及具有集成载流环(但无磁芯)的传感器。最后一类就是具有共模场抑制(CMR)功能的传感器。本文将探讨CMR的机制,并重点介绍如何充分利用此机制来优化电路板设计和布局。背景

欧盟玩具安全指令设定玩具中CMR含量限制要求

  根据新的玩具安全指令(TSD) 2009/48/EC技术文档指引的内容,从2011年7月起,玩具产品需要进行化学品安全评估。评估项目必须涵盖各项新的化学品要求,包括可能含有的被归类为具有致癌性、诱导基因突变或有生殖毒性(CMR)的物质。  尽管对化学品法规符合性的严格要求从2

CMR术前诊断二尖瓣前叶血性囊肿病例分析

患者女,63岁,主因活动后胸闷、气短伴咳嗽2个月,加重10 d入清华大学第一附属医院。听诊:第一心音增强,各瓣膜区未及明显杂音。心电图:窦性心律,心率70次/min,AVF导联低电压,无明显ST-T改变。心脏MR平扫及增强扫描显示二尖瓣前叶左房侧附着占位病变,大小约为25 mm×13 mm×20

真空干燥箱具有更为突出的表现

真空干燥箱不需要校准温度均匀度指标,依靠气体分子运动使工作室温度达到均匀的可能几乎不存在。因此,从概念上就不能把通常鼓风干燥箱所规定的温度均匀度定义用到干燥箱上来,在真空状态下设这个指标是没有意义的。热辐射的量和距离的平方成反比,如同一个试件,距离加热壁20cm处所接受的辐射热只是距离加热壁10cm

欧盟将制定更为严格的婴儿牛奶法规

  据欧洲议会网站消息,欧洲议会议员表示,近日欧洲议会就婴儿牛奶以及有特殊医疗需求人群所用食品的标识与内含物进行了首轮投票。  据了解,通过以往的法规,消费者以及政府机关不能很好地区分哪些是适合正常人所吃的食品,哪些是适合特殊人群所吃的食品。  面对以上情况,欧洲议会拟整合现有的部分法规,

糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展

  糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DbCM)是一种发生于糖尿病病人,且不能用高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释病因的心肌疾病。DbCM继发于代谢性损伤,能够导致心肌的结构和功能异常,最终引起心力衰竭。目前认为糖尿病病人高血糖和高脂血症的代谢环境,