B型主动脉夹层的腔内修复治疗和保守治疗的比较
主动脉夹层是一种极为严重的心血管急症，临床症状复杂多样，诊治较为困难，易造成误诊、漏诊[1]。 病理原因为主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主要表现为胸背部、腹部的剧烈的疼痛，严重的表现为撕裂样或者刀割样剧痛，查体可见在主动脉瓣膜区出现病理性杂音。对于怀疑有主动脉夹层的患者首先需要检查心电图来排除是否有心肌梗塞的可能，超声多普勒检查可以升主动脉夹层，并可以识别心包积血以及主动脉关闭不全，核磁共振是诊断主动脉夹层的金标准，主动脉造影对B型主动脉夹层诊断较为准确。对于B型主动脉夹层如果合并并发症一般是需要考虑进行手术治疗[2]。对于不伴有明显并发症的B型主动脉夹层是进行腔内修复治疗还是保守治疗目前仍存在争议，目前考虑需要进行个性化的治疗[3]。B型主动脉夹层的两种治疗方法：一、腔内修复治疗：一般进行局部麻醉，从左肱动脉插入导管，到达主动脉弓，进行降主......阅读全文
B型主动脉夹层的腔内修复治疗和保守治疗的比较
主动脉夹层是一种极为严重的心血管急症，临床症状复杂多样，诊治较为困难，易造成误诊、漏诊[1]。 病理原因为主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主要表现为胸背部、腹部的剧烈的疼痛，严重的表现为撕裂样或者刀割样剧痛，查体可
主动脉夹层微创腔内治疗新进展
上世纪90年代末，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）的景在平主任率先在国内开展腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、胸主动脉夹层的微创腔内治疗，打开 了中国主动脉扩张病微创腔内治疗的大门。近10年来，主动脉夹层微创腔内治疗技术发展迅猛，逐步攻克了腹主动脉内脏分支区、主动脉弓区、升主动脉区等治疗 禁区，明显
微创治疗升主动脉夹层腔内技术获进展
最新一期《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表了第二军医大学长海医院血管外科教授景在平领衔的“升主动脉夹层腔内微创治疗疗效评估”研究成果。国际血管领域权威专家、主动脉疾病腔内治疗先驱Michael D. Dake教授专门为此论文在JACC作长篇述评。这标志着我国在主动脉疾病腔内微创治疗技术领域已
B型胸主动脉夹层介入治疗专家谈
Robert D McBane:医学博士，梅奥诊所 Thomas C Bower:医学博士，梅奥医学院外科学教授；梅奥诊所血管和腔内血管外科主任 Alberto Pochettino:医学博士，梅奥医学院外科学副教授；梅奥诊所心血管外科高级顾问医生 Randall R De M
主动脉夹层的诊治体会
主动脉夹层是由各种病因引导致的主动脉内膜的破裂，使血液从主动脉腔内的内膜破裂口进入到主动脉中膜层，使得主动脉壁间出现连续性撕裂，使主动脉壁形成真假腔，真假腔之间可能有多个破口存在并且相通，夹层可由于血流压力的不同而出现顺向或逆向撕裂，当病变累及主动脉重要分支时，会出现器官供血障碍导致相应的器管缺血的
血管内超声指导腔内治疗肾动脉夹层病例分析
1.病例资料 患者，女，36岁，因“突发咯血4h”入院。患者于4h前突发咯血，为鲜血夹带少量血凝块，总量约50ml，伴心慌、胸闷，无腹痛、腰痛、发热。否认高血压、结缔组织疾病及血管炎病史，无腹部创伤史及血管介入治疗史。无吸烟、饮酒史。查体：心率120次/分，血压199/132mmHg（1mmHg≈0
如何治疗主动脉夹层？
对任何可疑或诊断为本病患者，应即住院进入监护病室（ICU）治疗。治疗分为非手术治疗及手术治疗。 1.非手术治疗 （1）镇痛疼痛严重可给予吗啡类药物止痛，并镇静、制动，密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化，检测生命体征、心电图、尿量等，采用鼻导管吸氧，避免输入过多液体以免升高血压及引起肺水肿
治疗主动脉夹层分离的基本介绍
对任何可疑或诊断为主动脉夹层分离患者，应即住院进入监护病室（ICU）治疗。治疗分为紧急治疗与巩固治疗。 1、紧急治疗 （1）缓解疼痛 疼痛严重可给予吗啡类药物止痛，并镇静、制动，密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化，检测生命体征、心电图、尿量等，采用鼻导管吸氧，避免输入过多液体以免升高血压
关于多发颅内血肿的保守治疗介绍
多发颅内血肿的患者，要结合意识水平及其变化、血肿的大小及位置、中线结构偏移情况、脑池受压程度等因素来具体制定医疗方案。其中由于个体对血肿量的耐受程度不同，同样的血肿量对不同个体造成继发损害不同，以及出血的速度，同样决定着患者的耐受程度，故不能单纯根据血肿量大小来决定是保守治疗还是手术治疗。而意识
气管腺样囊性癌的腔内介入治疗
目前临床腔内介入方法很多，常用的方法有APC、冷冻、置入支架等。虽然没有大宗临床病例报道，但目前认为光动力治疗（PDT）在腺样囊性癌治疗上有前景的，因为ACC的生长特点沿管壁浸润，显微镜下观察肿瘤总是超过可见或可触及的肿瘤界限，故术后易复发。PDT对组织破坏最小，而且在同一部位反复治疗而不累加毒
主动脉瘤和主动脉夹层诊断及治疗进展
在国家自然科学基金项目（批准号：91639108、81770272、91839302）等资助下，北京大学心血管研究所郑乐民教授团队与华中科技大学附属同济医院汪道文教授团队在主动脉瘤和主动脉夹层（AAD）诊断及治疗方面取得进展，研究结果以“非靶向代谢组学鉴定出琥珀酸作为主动脉瘤和主动脉夹层的生物标
支架象鼻技术替代治疗逆行性A型主动脉夹层疗效提高
逆行性A型主动脉夹层是B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术后罕见但致命的并发症。全弓置换与改良后后的支架象鼻技术（SET）相结合可用于这些复杂的夹层，但该技术的可行性尚未确认。 针对这种情况，来自中国首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科系的刘迎龙博士等人进行了一项研究，研究结果在线发
保守治疗先天型白内障的基本介绍
先天型白内障有不同的临床表现，不同的病因，可为单眼或双眼患病，有完全性或是不完全性晶体混浊。由于患眼有混浊的晶体遮挡，干扰了正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育而可能产生剥夺性弱视，同时还可能导致或加重斜视、眼球震颤，严重影响患儿的视觉发育，所以其治疗不同于成人白内障。必须早期治疗先天型白内障
关于主动脉夹层动脉瘤的治疗介绍
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段
SuperBondCB内粘接修复治疗牙隐裂病例报告
牙隐裂是临床中较为常见的疾病，是继牙周病、龋病引发成年人牙缺失的三大主要病因之一。牙隐裂早期常因症状不明显、患者主诉模糊而难以准确诊断，待症状明显时，大多患牙已需要行根管治疗或直接拔除。因此，尽量保留隐裂患牙成为临床治疗的难点。目前，牙隐裂的治疗包括牙尖磨改、树脂粘接裂纹、树脂或银汞合金嵌体修复及全
彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断及临床价值
主动脉夹层（aorticdissectionAD）是一种危重的心血管病，发病急，进展快，病情十分凶险，未处理者病死率很高，预后很差，多数因破裂大出血而迅速死亡，发病后24h之内死亡者约占25%，1周之内可超过50%，在1个月之内可超过75%，存活到1年者不足10%。早期诊断和治疗对其预后非常重要
治疗胸主动脉夹层动脉瘤的相关介绍
主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险，发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%，高血压加速主动脉壁剥离过程，加剧疼痛并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡，对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前，即应进行治疗。 给予药物降低血压，降低周围血管阻力
药监局批准|胸主动脉支架系统上市
近日，国家药品监督管理局经审查，批准了杭州唯强医疗科技有限公司生产的创新产品“胸主动脉支架系统”注册。 该产品由近端胸主动脉覆膜支架系统和远端胸主动脉裸支架系统组成。近端胸主动脉覆膜支架系统封堵B型夹层近端破口，促使假腔内血栓化；远端胸主动脉裸支架系统扩张降主动脉远端真腔，促进主动脉真腔重塑。其中
用药治疗老年人主动脉夹层分离的简介
早期治疗是本病治疗的关键，目的在于稳定病情，为进一步治疗创造条件。 1、老年人主动脉夹层分离的一般治疗： 本期治疗应从急诊室或救护车开始，并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量，使生命体征尽快稳定。血流动力学包括周围动脉压、肺动脉压、肺动脉嵌楔压和心排血量等指标的监测
两例妊娠合并急性主动脉夹层病例分析
合并急性主动脉夹层严重威胁孕妇及胎儿生命，约24%孕妇因发生心血管事件而死亡。如果没有及时诊断与治疗，孕妇死亡率风险以每小时1%～3%的速度递增，第1个24 h约25%死亡，第1周内约70%死亡，2周内约80%死亡。按Stanford分型法临床上将主动脉夹层分为A、B型，近期，第二军医大学附
新技术助九旬老人成功接受TEVAR手术
前不久，记者从山东大学齐鲁医院心脏外科获悉，该科室使用微创心脉的HT-LP支架成功为一名97岁患者实施胸主动脉腔内修复术（TEVAR手术），术后患者恢复良好，目前已经出院回家修养。据悉，这是目前国内有报道的接受TEVAR手术年龄最高的患者。 患者袁姓老太太有30余年高血压史，本月初因腹部撕裂样
B型血友病的治疗
1.局部止血治疗伤口小者局部加压5分钟以上；伤口大者，用纱布或棉球蘸正常人血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口，加压包扎。关节腔内出血时应减少活动，局部冷敷，当肿胀不再继续加重时改为热敷。2.替代疗法（1）输血浆为轻型B型血友病的重要治疗方法。但由于用量过多易致血容量过大，其应用受到限制。（2）凝血
彩色多普勒超声与多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用
主动脉夹层（aortic dissection， AD）是临床较为常见的大血管病变， 各种原因导致主动脉内膜破裂或中膜弹力纤维层病变， 血液进入中膜或外1/3内形成血肿， 再撕裂远端一个或多个破口并回流入主动脉管腔， 形成真假两个腔隙[1]， 并易向外穿破心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血死亡
彩色多普勒超声与多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用
主动脉夹层（aortic dissection， AD）是临床较为常见的大血管病变， 各种原因导致主动脉内膜破裂或中膜弹力纤维层病变， 血液进入中膜或外1/3内形成血肿， 再撕裂远端一个或多个破口并回流入主动脉管腔， 形成真假两个腔隙[1]， 并易向外穿破心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血死亡
一例老年人隐匿性不典型腹主动脉夹层病例分析
1临床资料 患者，男，65岁，既往有高血压史8年．规律地服用减压药，血压稳定：因上胸部不明显的隐痛，在医院行胸部CT检查未发现异常病变，回家休息数天后缓解。1月后，出现间接性跛行，怀疑下肢动脉闭塞，行下肢动脉B超检查：下肢动脉血管通畅，下肢动脉血流测试右侧血流流速略大于左侧。 螺旋CTA检查：发现腹
保守治疗上干型胸廓出口综合征的简介
（1）颈部局部封闭治疗 在颈部压痛最明显处局部封闭，如用曲安奈德，则每隔1～2周注射1次，4次为1个疗程；如用地塞米松棕榈酸酯（利美达松）加布比卡因，则每个月局部封闭1次，连续3～4次。 （2）颈椎牵引牵 引重量在5～7kg，以患者感到舒适为度，每天30分钟，连续1个月。约半数患者经局部封闭和
彩色多普勒超声在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断价值
1资料与方法 自2007年5月至2011年2月我院门诊和住院患者中经彩色多普勒超声心动图首诊发现的急性主动脉夹层动脉瘤11例。其中男8例、女3例；年龄38~75岁，平均57.5岁。使用GE-L7型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.8~3.8 mHz，10~12.0 MHz。分别采用经胸、胸骨
床旁急诊彩超在主动脉夹层诊断中的临床价值
主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一种极为严重的心血管疾病，发病率呈逐年上升的趋势。主动脉夹层起病急骤、病情凶险、死亡率高，而且早期不易确诊，尤其是与不典型急性心肌梗死及急性胰腺炎等病的鉴别诊断较困难，确诊主要依靠影像学，包括胸片、主动脉造影、CT、MRI及超声心动
经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗
冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病，此后随着各种冷冻器械的研制，被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活，组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关，含水量多的组织对冷冻相对比较敏感，而含水量少的
保守治疗胃扭转的相关介绍
（1）手法复位 ①站立前倾位整复法 患者口服钡剂300～500ml，身体前倾，整复者站在其侧后，双手环抱其腹部，令患者放松腹部或行腹式深呼吸，整复者用手反复拍击其腹部，如器官轴型胃扭转，可用手从上腹向下推压，然后令患者迅速直立，在透视下观察是否已整复。②跪趴位整复法 患者口服钡剂300～500m