迟发性羊水栓塞抢救成功病例报告
羊水栓塞（AFE）是及其严重的分娩症，引起孕产妇死亡多在发病几分钟或3小时内发生肺栓塞，肺动脉高压，心功能衰竭。其中迟发性羊水栓塞（DAFE）产后发病初期因缺乏急性羊水栓塞典型的临床表现，极易误诊为宫缩乏力性出血而延误治疗，因此，对迟发性羊水栓塞早期识别，给予恰当治疗可挽救孕产妇生命。 今年3月，我院1例足月分娩后发生迟发性羊水栓塞（DAFE）的产妇，观察及时，医护人员配合好，经院领导组织产科、血液科、麻醉科等医务人员共同努力，该产妇被成功抢救，母婴康复出院，现将治疗抢救过程报告如下。 1临床资料： 产妇吴某37岁，孕2产1，因停经40+3周，下腹痛6小时，阴道见红30分钟，于2014年3月2日凌晨30分急诊入院。于10：00宫缩规律30/6~7，全程胎心监护，14：30宫口开大3 cm，于宫缩间歇期行人工破膜，羊水清，14：50宫口开大10 cm，胎心110~120次/min，先露+1，因宫缩欠佳......阅读全文
迟发性羊水栓塞抢救成功病例报告
羊水栓塞（AFE）是及其严重的分娩症，引起孕产妇死亡多在发病几分钟或3小时内发生肺栓塞，肺动脉高压，心功能衰竭。其中迟发性羊水栓塞（DAFE）产后发病初期因缺乏急性羊水栓塞典型的临床表现，极易误诊为宫缩乏力性出血而延误治疗，因此，对迟发性羊水栓塞早期识别，给予恰当治疗可挽救孕产妇生命。 今年3月，我
骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救病例报告
1.病例资料 1.1一般资料 患者男性，50岁，身高165 cm，体重63 kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛及活动障碍3 h后急诊入院，既往史、个人史、家族史均无特殊。人院体格检查：体温36.7 ℃；呼吸频率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
麻醉科与产科高效协作成功抢救羊水栓塞诊疗报告
羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism，AFE）作为产科危重急症疾病之一，是产妇在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、过敏性休克、DIC、多脏器功能衰竭甚至猝死等一系列严重的综合征，通常表现为分娩时或分娩后突然出现呼吸困难，面色青紫和休克，可伴有咳嗽、烦躁不安、抽搐、昏迷，如
典型羊水栓塞与麻醉抢救
羊水栓塞（Amnioticfluidembolism，AFE）是产科的一种少见而危险的并发症，羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体循环，形成栓子堵塞肺血管或脑血管而引起的以休克、过敏、出血、肾衰或骤死为主的综合征，母体死亡率可高达80%以上，羊水栓塞是产科母亲死亡原因之一。 作者在多年的
一例剖宫产术后大面积肺栓塞患者抢救成功病例分析
病例资料患者女性，30岁，剖宫产术后次日晨起活动后突发喘憋，胸背痛，面色苍白、大汗，伴心率增快，血压下降，意识逐渐转为恍惚。 查体：呼吸急促，双肺呼吸音粗、未闻及干湿性音，心音有力，律齐，腹部伤口无渗血渗液。 立即给予面罩吸氧，建立静脉通道，急查Ｄ-二聚体＞10000ug/L。因高度可疑肺栓塞，立
病例分析：暴发性心肌炎抢救成功，他为此做了什么？
患者男，33岁。因“发热3小时，意识丧失20分钟”于10月19日20:20入院。患者3小时前出现发热，测体温38.4℃，伴有全身乏力、寒战，自行服用“氨咖愈敏、头孢氨苄”后体温逐渐降低至37.8℃，后服用“布洛芬混悬液”20ml，约10分钟后患者主诉烧心，后出现口吐白沫、口唇发绀，呼之不应，无抽搐及
迟发性张力性气颅病例分析
颅腔内出现气体聚集称为颅内积气，气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上，导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时，称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性，很少表现为迟发性，有学者将初次损伤72h后发生、积气量＞25ml者称为迟发性张力性气颅，这是罕见且致命的神经外科急
如何诊断羊水栓塞？
可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。 部分患者血压回升后，往往出现产后大出血，血不凝，有时有全身出血倾向，最后可出现肾、肺、心功能衰竭。
怎样预防羊水栓塞？
如能注意以下数项，则对于预防羊水栓塞有利。 1.人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。 2.不在宫缩时行人工破膜。 3.掌握剖宫产指征，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。 4.掌握缩宫素应用指征。 5.对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。 6.避免产伤、子宫
血管内栓塞治疗多发性硬脑膜动静脉瘘病例报告
患者男，25岁，因“耳鸣伴头痛1年”于2014年6月15日收人首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2013年1月15日从高处坠落伤及头部，当时颅内无明显脑挫裂伤及出血。伤后5个月，患者出现耳鸣伴头痛症状，在当地医院以耳部疾病治疗，无明显效果。2014年4月15日患者于当地医院行头部CT，示左侧横窦及
脑性瘫痪阵发性抽搐抢救病例分析
【一般资料】男性，2岁【主诉】竖头不稳1年，阵发性抽搐1年【现病史】该患儿生后吸入羊水，出现窒息，经抢救治疗9天病情平稳，诊断为：缺血缺氧性脑病，至今运动一直落后于同龄儿，现竖头不稳，不会翻身，近1年来出现阵发性抖动，持续时间大约1秒左右，间隔时间不定，今为求进一步系统治疗来我院。【既往史】生后有窒
超高海拔地区胎盘早剥致失血性休克抢救成功病例报告
西藏自治区日喀则市仲巴县境内平均海拔5000m以上，严苛的自然地理条件给当地的重症孕产妇抢救带来极大挑战。2018年8月22日1例宫内孕8个月以上孕妇由外院转入西藏自治区日喀则市仲巴县卫生服务中心。该孕妇为胎盘早剥，估计院前出血2000ml，在无输血条件及直接转运途中死亡风险极大情况下，急诊行剖宫取
全麻下经皮肾镜取石术中心跳骤停抢救成功病例报告
经皮肾镜取石术（percutaneous nephrostolithotomy，PCNL）因其低侵入性的操作，目前广泛用于治疗≥2 cm的结石">肾结石和部分输尿管上段结石。与传统手术相比，其具有创伤小、预后好、时间短、取石率高、可重复取石等优点。但作为一项有创操作，则不可避免带来一些并发症，其中胸
羊水栓塞及其药物治疗
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体血循环后引起的一系列病理改变，临床表现为肺栓塞、心肺功能衰竭和休克、低氧血症、弥漫性血管内凝血（DIC）及急性肾衰竭。产后阴道出血、血液不凝为主要症状，呼吸循环系统症状较轻。严重者可发生猝死。发生在足月分娩者死亡率高达80%。 羊水栓塞的诱发因素包括宫
迟发性外伤性张力性气颅病例分析
1.病历摘要 男，16岁；因“车祸致颅脑外伤伴神志模糊6h”于2015年10月入院。入院查体：生命体征平稳，神志模糊，呼唤睁眼，可发单音，刺痛能定位，GCS10分。急诊CT提示：右额叶脑挫裂伤伴出血，右额颞骨多发骨折，颅内少许积气。骨盆多发骨折。颅脑外伤无手术指征，后多次复查CT脑部情况好转。 伤后
在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析
羊水栓塞（AFE）是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者
病例分析：全身“换了两次血－”，羊水栓塞产妇获救
（一） 恶性产科大出血。一个让所有久经沙场、见识多广的妇产科医生都毛骨悚然的名词。它可以发生在产中、产后的任何阶段，来势凶猛，猝不及防。 血压下降，心率上升。来不及止血。来不及输血。直至做了子宫“上游”血管栓塞、用了激素之后，大量血液仍然不断地从阴道、鼻腔甚至输液扎的细小针眼里“喷射”出来。
疑似家族遗传性恶性高热抢救成功病例分析
患者，男，48岁，166cm，68kg，ASAⅡ级。因“腹胀腹痛1个月，伴肤黄尿黄便白9d”入院，诊断为梗阻性黄疸，胰腺钩突占位，高血压病，阑尾切除术后。患者20年前行阑尾切除术，10年前行睾丸肿物切除术。 既往高血压病史8年，最高BP150/90mmHg，规律服用替米沙坦40mg/d，BP控制在1
羊水栓塞的病因分析介绍
羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。 羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）；胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）；宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
治疗羊水栓塞的相关介绍
治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 1.抗过敏 出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用地塞米松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础
关于羊水栓塞的预后介绍
羊水栓塞是由于分娩时羊水进入到母体的血液循环中，羊水中有胎脂、上皮细胞等有形物质，即可以直接阻塞血管，又可以作为强凝物质，引起肺栓塞，严重的休克及血液不凝固的情况，使产妇发生不可控制的大出血。一旦发生羊水栓塞，即使积极地抢救，仍然死亡率十分高，产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至
阿立哌唑致迟发性运动障碍病例分析
迟发性运动障碍（TD）是抗精神病药最重要的不良反应之一，且具有潜在的不可逆性。既往有报告称，TD家族史可能与个体罹患TD有关，但未发现精神分裂症家族史与TD的相关性。日前，广州市惠爱医院佘生林等报告了一组罕见的同卵双生子病例：两人均罹患精神分裂症，长期使用阿立哌唑后均出现TD，经过一系列干预后取得较
首次无抽搐电休克治疗后迟发性谵妄病例分析
1.病例 患者男性，20岁，既往史、个人史无特殊，家族史阳性（母亲有精神异常史），因“既往间歇性兴奋话多或心烦少语5年，本次复发心烦少语3月”于2019年2月入院。5年前患者无明显原因出现心烦少语、反应迟钝、睡眠差，看见别人说话便认为在谈论自己。曾门诊就诊，服用米那普仑等抗抑郁药2月后出现兴奋话多、
特发性门静脉高压病例报告
病例资料患者女性，13岁，因“反复上腹痛、黑便2个月，呕血半个月”于2015年12月2日入本院。患者于2个月前无明显诱因出现间断性右上腹部隐痛，间断黑便1次／d。半个月前中上腹疼痛加重，呕吐暗红色血液约500ml，于成都市某医院急诊住院治疗，实验室检查：Hb 64 g/L，ALT 57U/L、AST
关于羊水栓塞的疾病分析介绍
1、羊水栓塞多发生于胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、钳刮术、羊膜腔穿刺所致生理或病理性血窦开放时。 2、起病急，孕产妇突然发生寒战、烦躁不安、尖叫、呛咳、呼吸困难、青紫以及不明原因休克，继之发生难以控制的全身皮肤、黏膜广泛性出血，血不凝。典型临床经过可分为休克、弥散性血管内凝
概述羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。 1.呼吸循环衰竭 根据病情分为暴发
关于羊水栓塞的鉴别诊断介绍
羊水栓塞容易误诊为其他的疾病： 1.子痫抽搐 通常有高血压、水肿及蛋白尿史，在产前、产时、产后均可发生，无胎膜破裂因素，双肺听诊一般无啰音。DIC的检查一般无异常。 2.充血性心力衰竭 有心脏病史，有心脏负担加重的诱因，患者突发心慌气短，咳泡沫状痰，一般无抽搐、出血和肾衰表现。在心衰控制
羊水过少病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经37周，B超发现羊水过少1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-08-11EDC：2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产
超大剂量卡马西平中毒抢救成功病例所引发的思考
卡马西平属广谱抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg/d，近年来偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者报道少见。我们在临床中遇到1例新冠肺炎期间超大剂量服用卡马西平200片中毒并发癫痫持续状态及横纹肌溶解症，抢救成功，现将病例、治疗经过及思考报道如下。 1.资料与方法 1）一般资料 患者
星状神经节阻滞致呼吸抑制成功抢救病例分析
1883年LIVERPOOL和ALEXANDER在结扎椎动脉治疗癌症时误伤了颈部交感神经，却得到了明显的疗效，1920年开始推广非手术经皮星状神经节阻滞疗法，很快成为一种用途广泛的疗法，作为疼痛治疗的一项基本技能，其范围涵盖同侧头、颈、上肢和上胸部，常用于颈椎病、偏头痛、肩周炎的治疗。本院2008年