妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究

本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。研究对象:选 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,对照组患者应用常规剖宫产手术方法治疗,研究组患者在对照组基础上行剖宫产术中肿瘤剔除术治疗,对比两组患者手术效果及并发症发生情况。文献研究目的及研究对象明确,且两组研究对象一般资料如:年龄、孕周等具有可比性。本文献不足之处:在比较两组手术效果方面分别在在手术时间、住院天数、手术中出血量、手术后出血量及缩宫素使用量方面进行比较,但是手术时间与术者熟练程度及手术技巧关系密切,不是同一位术者手术时间方面会有一些偏倚。另住院天数与患者及主管医师的主观方面有很大关系,一般剖宫产手术术中缩宫素使用剂量差异没有统计学意义,在以上各方面进行比较文章会存在偏倚,建议文章在讨论部分提出不足之处。文献中两组患者并发症发生情况评价从尿潴留、大出血及剧烈疼痛感三方面进行比较,文中没有详细描......阅读全文

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究

本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。研究对象:选 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,对照组患者应用常规剖宫产手术方法治疗,研究组患者在对照组基础上行剖宫产术中肿瘤剔除术治疗,对比两组患者手术效果及并发症发生情况。文

关于子宫肌瘤剔除术的简介

  子宫肌瘤的数目过多或肌瘤过大时腹腔镜肌瘤剔除术存在小肌瘤容易残留和残腔缝合止血困难的缺陷,而阴式子宫肌瘤剔除术恰能弥补此类缺陷而又不失微创。  阴式子宫肌瘤剔除术的优点  1、对于腹腔干扰小,手术创伤小,无腹壁疤痕;  2、术后恢复快,住院时间短;  3、术后吸收热程度和发生率低。  4、术后使

关于子宫肌瘤剔除术的失误分析

  1.出血  分离时层次不清,未沿肿瘤包膜分离,可致出血。有时虽然层次适宜,但肌瘤与血管或肌层粘连致密,此时勿强行钝性分离,应该用止血钳钳夹后再切断结扎。  2.邻近脏器损伤  宫颈肌瘤较大,可致膀胱、直肠、输尿管位置变异,术中可能损伤相应的器官。当输尿管位置不清时,应打开盆腹膜游离输尿管,使其远

关于子宫肌瘤剔除术的手术条件介绍

  一般说来肌瘤大小在2CM以上就建议手术治疗,越大越容易并发蒂扭转,到时就要开腹手术了。子宫肌瘤很多见,深究原因,多数专家认为与女性朋友身体内雌性激素水平相对较高相关。如女性朋友夫妻生活不协调、家庭生活及工作负担太大、精神太过紧张等原因,均会引发抑郁,造成神经内分泌系统功能失调,性激素失衡,子宫便

简述子宫肌瘤剔除术的适应症

  大肌瘤位于子宫前后壁数量较多的肌壁间肌瘤采用阴式子宫肌瘤剔除术。子宫体积小于14孕周或子宫肌瘤剔除直径小于10厘米较为理想。对多发性肌瘤、肌瘤提及较大、有盆腔手术史且伴有严重盆腔粘连暨合并附件肿瘤者宜行开腹手术。对单发或数量较少体积较小的浆膜下肌瘤采用腹腔镜较为适宜。  适应症  1.单个或多个

关于子宫肌瘤剔除术的手术步骤介绍

  1.切口  下腹正中切口或耻骨联合上横切口。  2.探查  了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。  3.阻断子宫血供  行宫体部肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫动、静脉,暂时阻断其供血。如手术时间较长,每10~15min放松止血带

如何有效预防妊娠合并子宫肌瘤?

  预防妊娠合并子宫肌瘤的有效方法包括定期检查、饮食调整和生活方式管理。  首先,建议在怀孕前进行全面的妇科检查,包括彩超或其他适当的影像学检查,以便及早发现潜在的子宫肌瘤,并采取相应的措施。  其次,在日常饮食中应避免摄入激素类食物,如蜂王浆、豆类及豆制品、人工催熟食物等,尽量以清淡食物为主,多吃

关于子宫肌瘤剔除术的注意事项介绍

  1、子宫肌瘤术后患者要有规律的生活方式、健康的饮食习惯、还要定期的做皮肤护理,要有科学的日常保养方式。尽量少吃油脂类、煎炸熏烤类的食物。  2、术后虽然不影响怀孕,但是还是要注意的是病人在术后不能马上的怀孕,因为子宫上有剔除肌瘤的瘢痕;有的肌瘤较大、较深,剔除后就如同做了剖腹产一样,子宫是需要有

一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宫产术的麻醉处理

XI因子(factor XI,FXI)缺乏又称血友病C或血浆凝血活酶前质缺乏,是一种遗传性凝血功能障碍性疾病,主要表现为活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)延长。该病为常染色体显性或不完全隐性遗传,1953年由Rosenthal

完全性子宫破裂临床分析

子宫破裂是妊娠及分娩最严重的并发症之一,严重危害母儿健康。其发生率报道不一,国内报道为0.1%~0.55%[1-2],印度报道为0.061%[3],Guiliano等[4]报道为0.05%。近年来随着剖宫产率居高不下、前列腺素类促宫颈成熟或前列腺素联合缩宫素的应用,以及国内计划生育政策调整及腔镜手术

阴式子宫肌瘤剔除术临床效果分析及并发感染的诊治

子宫肌瘤好发丁生育期女性,影响生殖功能。 随着二孩时代的到来,保留子宫是基本要求,同时广 大患者对无瘢痕、创伤小、复发率低、费用低等方面 有了更高的期望。经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM) 是妇科微创手术发展的一种新术式。近年来,由于 其不开腹、腹壁无瘢痕、费用低而重新引起重视。但 并发症需重视

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

卵巢良性肿瘤的治疗相关介绍

  治疗原则  1.卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。  2

LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例...

LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例分析子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromalsarcoma,ESS)是一种相对罕见的子宫间叶源性肿瘤,仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2%,子宫肉瘤的7%~15%[1-3]。低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)是仅次于子宫平滑肌肉瘤的第二常见的

妊娠中晚期腹腔内出血临床分析2

3 讨 论妊娠中晚期腹腔内出血的原因有子宫破裂、异 位妊娠、肝破裂、子宫血管破裂、输卵管破裂,以及脾 动脉瘤破裂、恶性肿瘤破裂、卵巢囊肿破裂等[1-3]。 本研究中妊娠中晚期腹腔内出血发生率为0. 028%, 孕产妇死亡1 例,死亡率3. 2%,转入重症监护室 12 例( 38. 7%) ,

子宫多发肌瘤病例分析4

二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有:1.观察随访;2.药物治疗;3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;②子宫肌瘤

子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1

子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤,可见于 20% ~ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高,肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性,胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连,使产后出血风险增加 2 倍以 上[1],严重产后出血发生率达4.9%[2]。子宫肌瘤引 起严

妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥死胎病例报告

1    病历摘要        孕妇43岁,因“孕34+5周,头晕、心慌、腹痛6小时”于2013-10-13入安徽阜阳市人民医院。孕妇既往有1次孕足月阴道分娩史。入院前6h出现无诱因腹痛、头晕、心慌,当地医院超声提示单胎、臀位、死胎、脐带绕颈2周,遂转入我院。入院查体:P 130次/min,BP测

子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2

3 讨 论 3.1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道,转变机制目前尚不明确,有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宫腔面增长较快,包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宫体积过大,胎儿遮挡,或孕期腹

黄体囊肿破裂诊治病例分析

【一般资料】女,33岁,职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性,G4P4,2012年剖宫产1次,顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者早上运动后突发下

合并妊娠期急性脂肪肝的产妇行子宫动脉栓塞术麻醉管理

患者女,40岁,体质量69 kg,身高156 cm。因“停经34+周,发现血糖升高7+周,血压升高1 d”于2019年2月26日收入首都医科大学宣武医院,诊断为“妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,双胎妊娠”。既往有流产史2次,足月产1次,以往分娩及产后无异常情况,无其他系统性疾病。 患者入院后5 d,自述

妊娠合并多发性子宫肌瘤病例分析总结

【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15

一例女性肺部结节诊断分析

患者女,33岁,于2014年11月体检发现肺部结节,无咳嗽咳痰、胸闷气憋、呼吸困难及全身骨关节疼痛等不适。2014年12月5日行胸部CT平扫(图1)示:双肺可见多发散在大小不一结节影,边界清,密度均匀。该患者未进行胸部CT增强扫描。 图1胸部CT平扫显示双肺可见多个大小不一圆形结节影,边缘光滑,密度

对于“子宫肌瘤与妊娠关系”的再探讨

今天在中华妇产科杂志2018年8月第53卷第8期上看到一篇文章,题目是:DDI在预测子宫肌瘤剔除术后自然妊娠结局中的应用。文章的探讨目是:分析“子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术难度评分系统(DDI)”在预测子宫肌瘤剔除术后自然妊娠结局中的应用价值;结果是:随访1~10年,共入组118例患者,术后自然妊娠率为

一例妊娠合并嗜铬细胞瘤行剖宫产病例分析

患者,女性,29岁,因“发现右肾上腺占位2月,妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有头晕、心悸,无头痛、气促,无胸痛、胸闷等不适。体检时发现右侧肾上腺占位,妊娠期间偶有高血压,最高178/112mmHg,予降压治疗,效果欠佳。 辅助检查:尿甲氧基去甲肾上腺素5409μg/24h;尿甲氧基肾上腺素126

妊娠合并精神病行二次剖宫产麻醉病例分析

1.病例患者女,30岁,身高153cm,体重60kg。因“停经40+6周,入院待产”收治入院。手术史:2013年因“胎心基线持续高于160次/分、宫口未开”于成都市高新区第三人民医院行剖宫产术。既往史2017年于资阳市第四人民医院诊断“抑郁症”,孕前病情控制良好且已停药。查体欠配合。术前检查未见明显

病例分析:妊娠合并多发性子宫肌瘤1例

【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15

妊娠中晚期腹腔内出血临床分析1

 妊娠中晚期腹腔内出血是产科严重的并发症之 一,其病因复杂多样,母儿预后差,诊治不及时会导 致孕产妇及胎儿死亡,提高此类疾病的诊治能力对 于改善母儿预后十分关键。本文通过回顾分析31 例妊娠中晚期腹腔内出血患者的病例资料,旨在探 讨妊娠中晚期腹腔内出血的病因、临床特征及预后 情况,以提高对此

一例双子宫一侧肌壁间妊娠超声表现病例分析

 患者女,25岁,因“药流后伴阴道淋漓出血3个月”来我院妇科门诊就诊。患者平素月经规律,有剖宫产史,3月前因“早孕胚胎停育”于当地口服药物流产,自诉服药后有“胎囊样”组织排出,但阴道持续淋漓出血至今,无腹痛及发热。 经腹超声检查:可见两个子宫,左侧宫体大小约5.3 cm×4.8 cm×2.6 c

子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功...

子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功病例报告1 病例简介患者,女, 36 岁,因“发现子宫肌瘤 13 天”于2016 年1 月 18 日入院。入院前近 3 个月月经经量较前增多,约为既往经 量的 2 倍,伴经期下腹痛。患者既往体健,已婚, G3P1A2。妇 科查体:宫体前位,如孕