**重建的几种自体皮瓣介绍

自体组织皮瓣和假体联合应用需要另外的组织在**切除术后来营造一个合适的**和自然的**皱襞来防止下垂的发生,该重建形式通常应用有胸背动脉蒂的背阔肌肌皮瓣。它是一个宽平的肌肉,从背部的肩胛骨尖向上扩展到中间的脊柱,向下扩展到储嵴。通常肌肉和其上的皮岛一起来替代切除了的**-乳晕复合体或传统**切除术后的较大缺损。皮岛位于肌肉的中心,用以掩盖胸罩缘供体部位的瘢痕。对于**较小的女性,全部重建可应用背阔肌、其上的脂肪和肩胛下脂肪垫(即扩大背阔肌皮瓣);否则,需要加入假体。背阔肌充当下面的悬带,固定到上面的胸肌,对植人体提供完整的肌肉覆盖。该皮瓣以一期方式完成,是**相对较小且有下垂女性的理想方法,但可以分期方式营造一个较大的重建**。它也用在**切除术后侧壁缺损的重建。背阔肌皮瓣是有优势的,因为它临近**和可靠的循环。它是体瘦、供体区小和较小**的女性单侧缺损重建的主要方法,也是其他**重建失败后的补救措施。然而,它的缺点是在背......阅读全文

**重建的几种自体皮瓣介绍

自体组织皮瓣和假体联合应用需要另外的组织在**切除术后来营造一个合适的**和自然的**皱襞来防止下垂的发生,该重建形式通常应用有胸背动脉蒂的背阔肌肌皮瓣。它是一个宽平的肌肉,从背部的肩胛骨尖向上扩展到中间的脊柱,向下扩展到储嵴。通常肌肉和其上的皮岛一起来替代切除了的**-乳晕复合体或传统**切

头颈部重建皮瓣分类及皮瓣设计原理

病理解剖口腔的重建因其解剖学和功能复杂性而变得复杂。作为进入呼吸消化道的部位,它包含几种特殊组织:下颌骨,牙列,舌头和软腭。重建的指导原则是用定性和定量相似的组织替换缺失的组织。良性和恶性疾病的消融缺陷可预测术前计划。创伤性缺陷则不太可预测,通常需要临时确保伤口床适合重建。先前放疗或涉及颈部和一般疾

浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用1

目前乳房重建已成为乳腺癌术后综合治疗的重 要部分,尤其是在欧美等发达国家已得到普及。 1989年Koshima和soeda首次报道了在不牺牲腹 直肌的同时以腹壁下动脉穿支血管为蒂切取皮瓣再 造乳房,并以此提出穿支皮瓣的概念。1994年 Allen和Treece将腹壁下动脉穿支皮瓣命名,且

浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用2

结 果本组共切取移植6例股深动脉穿支皮瓣,皮瓣 长(25.2土0.2)cm、宽(6.4±0.8)cm、厚(2.6± 0.2)cm,血管蒂长度为(7.2±0.6)cm,血管管径 为(1.6±0.3)mm。所有病例都选用胸廓内血管作 为受区吻合血管。除1例皮瓣出现脂肪液化,经换 药后愈合外,

颈阔肌皮瓣上首次观察到发音皮瓣波

近日,中山大学孙逸仙纪念医院教授蔡谦团队采用国际领先的技术——颈阔肌皮瓣联合带状肌修复技术,成功为“半边喉咙”的何伯(化名)进行修复喉腔缺损手术,不仅实现了他极佳的“保声”效果,并首次在颈阔肌皮瓣上观察到发音皮瓣波。记者获悉,因为喉癌不得不切除“半边喉咙”的何伯,面临嗓音和语言交流严重受影响的困境。

特殊形式穿支皮瓣联合移植一次完成5个指腹重建

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519623.shtm55岁的孟女士使用磨粉机时发生意外,右手5个手指指腹全部被磨粉机磨掉,面临截肢风险。中南大学湘雅医院骨科主任、教授唐举玉团队运用国际前沿的特殊形式穿支皮瓣移植技术,从患者左臂取下5块皮

**重建术概述

单侧或双侧**切除术后患者可以进行**重建术。**重建改善**切除术后的心理,社交,情感和功能障碍。对改善心理健康,自尊,**和身体形象具有积极作用。虽然进行**重建的总体数量在增加,但**切除术后接受重建的女性人数仍然很少。**重建率低的部分原因是患者治疗意愿不足以及外科医生只注重于乳腺疾病的治疗

女性**烧伤后的重建

大多数**烧伤发生在儿童和家庭环境中。女性**烧伤的最常见原因包括开水,火焰,食用油和其他热力损伤。烧伤的**初期处理和其他部位的烧伤处理是一样的,通过各种不同的方式促进创面愈合。后期进行**各种不同损伤的重建。重建包括**损伤的重建,**、乳晕或者**-乳晕复合体,以及**组织的重建。青春期**重

螺旋皮瓣转移治疗褥疮

褥疮是我们临床上常见的疾病,也是骨科常见的并发症,患者因骨折或其他原因导致长时间卧床,局部皮肤长时间受压导致血运差,护理不及时可导致褥疮,老年人较年轻患者更常见。一旦出现褥疮后,伤口很难愈合,需要进行长时间的换药,由于老年患者居多,长时间的住院会进一步的导致其他并发症出现,如肺部炎症、栓塞等,所以采

自体肠道重建联合移植治疗慢性肠道衰竭

  第139届美国外科协会(ASA)年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年,是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织,其成员不仅包括来自美国的知名外科医生,还包括来自世界各地的顶尖外科医生。  协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才,从而提高外科临床的诊疗水

股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损...

股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损临床分析四肢皮肤软组织缺损常合并骨、肌腱、关节及血管神经外露,需皮瓣或肌皮瓣修复,以往采用多指并指后皮瓣、传统带蒂分叶皮瓣、多块岛状或游离皮瓣组合修复,往往需多次手术,或手术时间长,弊端较多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月,笔者应用股前外侧

一例皮瓣危象病例分析

 早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键,本例患者术后1天出现血管危象,后经换药处理,1周后皮瓣颜色正常,皮瓣完全成活,效果比较满意,现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者,男,38岁,诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”,缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部,烧伤面

二尖瓣重建术治疗老年性瓣膜病的介绍

  二尖瓣重建术(或称二尖瓣成形术)是利用外科手术在保留病人自身瓣膜的基础上对病变的二尖瓣结构进行修复、成形,以达到恢复其正常生理功能的目的。根据不同的病变性质和程度,重建内容涉及瓣环、瓣叶、瓣下腱索和乳头肌。瓣环重建术是指纠正扩大的二尖瓣瓣环以改善二尖瓣的关闭状态的手术,术式有:  ①单侧或双侧交

关于颞浅动脉额支岛状皮瓣的术前准备介绍

  颞浅动脉额支岛状皮瓣的术前准备:  1、用手触摸查明颞浅动脉走行和搏动是否正常。  2、用超声多普勒技术探明颞浅动脉走行及血流情况有无异常。  3、术前1d剃光头(男性),或患侧头顶及颞额部剃净(女性),用肥皂水洗净,乙醇涂擦3次,消毒敷料包扎。

关于颞浅动脉额支岛状皮瓣的手术步骤介绍

  1、沿颞浅动脉画标志线,切开皮肤至见到毛囊,即向两侧皮下组织分离,做皮肤牵引缝线暴露手术野。  2、于颞浅动脉走行两侧各1.5~2cm切断皮下组织游离之,直达预先设计好的岛状皮瓣。  3、切下连接血管末端的岛状皮瓣,游离颞浅动脉的长度以能旋转皮瓣至眼睑缺损处而无任何扭曲为度。  4、在游离的颞浅

一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析

面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac

经皮主动脉瓣置换术

  主动脉瓣狭窄病变是老年人最常见的心脏瓣膜病,其病理变化呈现为慢性炎症,瓣膜钙化。大多数患者在患病初期通常没有任何症状,患有这种病的人,每年的死亡率高达      老年    退化性心脏瓣膜病概率已经随着人口老龄化而不断增长。主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)病变是老年人最常见的心

局部任意皮瓣修复头皮缺损病例分析

头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同,临床处理方法有所不同,常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉拢缝合无疑是最简便、安全的选择,但在头皮缺损面积较大或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相

一例儿童Poland综合征病例分析

患儿,男,7岁。因“发现左手短指并指畸形7年余”入院。体格检查:胸廓对称,无凹陷畸形,无反常呼吸运动,左侧胸壁平坦,皮肤菲薄,左侧乳头、乳晕较右侧小,左侧胸大肌缺如,胸小肌发育不良,心肺听诊无异常。左侧腋窝表浅,腋前襞消失;左肩明显高耸,肩峰及喙突较右侧稍高,左肩胛骨上抬,左肩关节内收受限,内旋轻度

带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子...

带旋髂浅动脉和皮神经的髂腹股沟皮瓣修复股骨大转子严重骨外露诊疗分析1 临床资料2002年10月—2015年3月,笔者单位收治股骨大转子严重骨外露患者27例,其中男19例、女8例;年龄为19~75岁,平均46岁;右侧股骨大转子严重骨外露15例、左侧股骨大转子严重骨外露12例。患者中单纯皮肤软组织缺损伴

浅谈​​耳郭复合组织瓣和鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损中的应用

1 资料与方法1.1一般资料 本组共 16 例患者。男性 9 例,女性 7 例;年龄 5~50 岁,平均 28 岁。均为鼻翼全层或部分缺损,其 中外伤性缺损 10 例,肿物切除术后 6 例。缺损面积 为 10 mm×15 mm~15 mm×20 mm。1.2手术方法1.2.1麻醉 采用全身麻醉或 1

外伤后出现逆行皮瓣的错误治疗方案的分析

临床急诊我们经常会碰到外伤导致皮瓣撕脱的患者,对于这种情况急诊进行常规清创处理,这种情况一般患者如果没有感染,不需要再行二次手术,住院半个月就可出院。但是,最近的我们急诊收了一个皮瓣撕脱伤的患者,住院一个月,严重超过了规定的住院天数,这到底是为什么,让我们一起来了解下这个病例。病例如下:患者黄某,外

腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告2

2.结果 术后给予抗感染、抗痉挛、活血等对症治疗,腓骨肌皮瓣血运良好(图3A),涎瘘症状消失。术后2周拔除气管套管,复查颌骨CT平扫+三维重建(图3B),口唇完全闭合,进流质饮食、言语流利。出院时小腿植皮区基本愈合。术后3个月复诊,患儿能够自由行走,各切口愈合良好,面部形态满意。曲面体层片显示,移植

内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败...1

内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败原因及处理近20年来,随着内镜颅底外科技术的发展,越来越多的颅底肿瘤可经口、经鼻或经上颌窦等天然通道于内镜下成功切除,其手术效果堪比开颅手术,而手术损伤明显降低。内镜颅底肿瘤切除术的常见并发症包括鼻窦炎和脑脊液鼻漏,尤其是肿瘤切除后颅底结构缺损、蛛网膜下隙

菱形改良皮瓣在治疗褥疮中的应用(手术图)

  褥疮治疗的方法有很多:有中药换药,手术清创缝合,手术皮瓣治疗。    而我们做皮瓣讲究的是宁简勿繁,这里褥疮清创后坏死达到了关节囊可以看见股骨粗隆的骨膜外肌肉,这其实已经到达褥疮的第四期,因此经过菱形改良皮瓣关闭创面,放引流膜引流,还算幸运患者营养不好也长好了,以前一直担心创面长不好。还有手

局部皮瓣修复外眦皮肤缺损的疗效探析1

眶周恶性肿瘤中,以基底细胞癌最多见,外科手术彻 底切除是首选[1-2]。外眦部皮肤较薄,范围狭小,涉及多 个美容单位,轻微的牵拉致外观畸形会影响患者容貌, 功能与美学的重建是外眦缺损修复的一个难点[3]。根据缺损创面的具体情况合理设计不同的局部皮瓣进行修复 尤为重要。2012年-2017

关于颞浅动脉额支岛状皮瓣的简介

  颞浅动脉额支岛状皮瓣是一种手术名称。  颞浅动脉是颈外动脉的终支之一。起始于下颌颈后方的腮腺内,经颞骨颧突根后方上行,在颧弓上下分成额支和顶支。颞浅动脉除额支、顶支两个终支外,尚发出面横动脉、耳前支、颧眶动脉、颞中动脉等分支,颞浅动脉主支和它们的分支与头面部血管有丰富的侧支吻合,额支与对侧额支、

局部皮瓣修复外眦皮肤缺损的疗效探析2

4  讨论眶周恶性肿瘤以基底细胞癌的发病率为最高,约占眼睑恶性肿瘤的86%[4],而基底细胞癌恶性程度相对较低,侵 袭性较差,一般肿瘤与正常组织界限也较清晰,手术切除 仍然是基底细胞癌治疗的金标准[5]。 外眦是眶周基底细胞癌高发部位,因其解剖部位特 殊,皮肤较薄,范围狭小,涉及多个美容单位

应用前侧皮瓣的半骨盆截肢术经验体会

  骨盆髓臼区域是软骨肉瘤等恶性肿瘤的高发区域,该区域解剖结构复杂、重要脏器多、血运丰富。骨盆恶性肿瘤的切除和重建,出血多、手术风险大、术后并发症发生率高,且很难达到安全的外科边界。因此,虽然骨盆肿瘤切除重建的保肢治疗已成为主流,但是半骨盆截肢术仍是重要的治疗手段。  传统的半骨盆截肢术为后侧臀大肌

弧形皮瓣成形术治疗颈蹼病例报告

颈蹼是一种先天性颈部畸形,由Kobylinski在1883年报道,表现为颈部皮肤、皮下组织呈蹼状增宽,蹼的前面皮肤一般无毛发生长,后面皮肤常常有低平的发际线,甚至延伸到颈项部。颈蹼的患者很少发生颈部活动功能受限,但是其严重的外观缺陷容易使患者产生自卑心理,患者多由于颈部美观问题而来就诊。因此,恢复正