急诊八项是什么

是一种急诊的常规检查,钾钠氯钙是看电解质有无紊乱,二氧化碳结合力看酸中毒情况,肌酐、尿素氮看肾功能,糖就是血糖水平。......阅读全文

眼急诊创伤原则

眼睛受伤包括眼睛创伤(眼外伤),眼眶(眼周创伤)或两者兼而有之。与任何创伤一样,眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间,颈椎和气道附近,因此在评估眼周和眼部损伤之前,需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害,紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的

急诊生化检验项目速查

项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇(TCH)3.0-6.5mmol/L增高:动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低:甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂(TG)0.4-1.9mmol/L增高:Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2

急诊生化检验项目速查

  项目名称 参考范围 简明临床意义 血脂分析 总胆固醇(TCH) 3.0-6.5mmol/L 增高:

急诊八项是什么

是一种急诊的常规检查,钾钠氯钙是看电解质有无紊乱,二氧化碳结合力看酸中毒情况,肌酐、尿素氮看肾功能,糖就是血糖水平。

不再需要急诊检验项目

  设想一下如果一个医学实验室忽视医师要求“立即(STAT)”检测的样品,不对其予以优先,而用常规方式处理样品,其结果会怎样?大量病人遭受损害?医师受激怒?急诊室(ED)出现混乱?  怎样能不发生上述情况?实际上,美国俄克拉荷马大学医学中心(Oklahoma University Medical

急诊生化检验项目速查

项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇(TCH)3.0-6.5mmol/L增高:动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低:甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂(TG)0.4-1.9mmol/L增高:Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2

药物相关的儿科急诊

  加拿大儿科急诊的所有病例中,有8%为药物相关;其中65%是可预防的。    关于药物相关儿童急症的频率和特点还缺乏数据。为了填补这一知识空白,研究者前瞻性地评估了加拿大一所儿科急诊室一年时间内接诊的2028位儿童(平均年龄6.1岁)。如果主诉与药物直接相关,而这个药物治疗与当前最佳治疗不一致

咯血的急诊治疗

  咯血急诊治疗的目的是:①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。    (一)一般疗法    1.镇静、休息和对症治疗    少量咯血,如痰中带血者,一般无需特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可;中等量的咯血应卧床休息;大量咯血则应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液溢入健侧

急诊常见“陷阱”式主诉:头晕

头晕是急诊最常见的主诉之一,也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系,一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉,它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映,在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男,63岁。因头晕、

TRI—急诊PCI的首选方案

  急性心梗(AMI)是心内科急危重症,严重威胁患者生命。目前,急诊介入治疗(PCI)是最有效的急诊再灌注方法,急诊PCI术途径包括:经股动脉、经桡动脉、经尺动脉、经肱动脉,其中经股动脉途径介入治疗(Transfemoral Intervention, TFI)是经典途径,其操作简单、方

急诊临床紧急输血预案(二)

2 BASO 凝聚胺(PolyBrene)交叉配血标准操作规程2.1 目的 严格遵守枟全国临床检验技术操作规范枠,确保实验结果准确、可靠。2.2 范围 输血科实验室。2.3 责任人 实验室工作人员。2.4 标准操作规程2.4.1 原理 红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮

-Science:全民医保急诊会增多

  去年年底奥巴马被医改问题弄得焦头烂额,最近才有了进一步转机。然而一项由哥伦比亚大学学者Taubman和Baicker发表在Science杂志上的最新研究又为奥巴马医改泼了一盆冷水。研究称全民医保意味着到急诊就诊的次数增多。   这项研究被称作俄勒冈健康保险实验,其目的是为了阐明得到保证的医疗补

急诊临床紧急输血预案(一)

 对于急性大量失血的患者,输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此,为保证急诊大失血患者的生命安全,在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案,进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1.1 适应证 急诊患者因

急诊检验的错误种类与频率

  实行全面实验室质量管理贯穿于申请、测试、报告整个过程.Ros:和Boone报道的实验室错误分布频率为:分析前46%、分析7%、分析后47%;所涉及的336个病人中233个((7000)治疗未受影响,78个((23%)受到不必要处理,25个((7%)受到了危险、不适当的处理.由此可见一斑。   

急诊科医生经验总结

  1.对发热伴颈部淋巴结肿大的青少年患者,如抗生素治疗无效,要想到坏死增生性淋巴结病的可能。    2.对中老年昏厥患者,要优先考虑心源性的(冠脉或恶性心律失常),不管既往有无类似发作史。    3.以消化道症状为主诉的中青年患者,要想到急性重症心肌炎的可能。    4.老年纳差的,会不会是吞咽困

急诊科里的“折纸叔叔”

  在河南省洛阳市中心医院急诊科,有位男护工逗娃有妙招,一张废纸在他手中两分钟就能变成小船、花篮、百合、千纸鹤等。收到这些稀罕的小礼物,孩子们大多能破涕为笑,他也因此被叫作“折纸叔叔”。  张新哲今年40岁,在洛阳市中心医院做了18年护工。他体形较胖,说话不紧不慢,脸上堆满笑容。由于白天急诊科儿科医

妊娠剧吐的急诊处理

  在妊娠早期(停经1~2个月间)约半数以上孕妇有挑食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,称早孕反应。恶心、呕吐多在清晨空腹时较重,对生活、工作影响不大,不需特殊治疗。多在妊娠10~12周后自然消失。少数孕妇反应严重,持续恶心,呕吐频繁,不能进食,出现脱水、酸中毒者,称为妊娠剧吐或妊娠

急诊分析——气促不要忘记食管破裂

常见的气促的原因是心力衰竭、呼吸衰竭、气胸、中毒等,不常见的气促还需要注意可能导致气管受压或感染的疾病,如食管破裂、纵膈感染。食管因缺乏包含胶原及有弹性纤维的浆膜层,使得食管壁更加薄弱,与胃肠道其他部分相比,在低压力时更容易发生破裂。临床上常见Boerheave综合征指由于不协调的呕吐引起的自

高血压危象的急诊处理(二)

  三、病理生理    (一)高血压脑病    包括两个过程,一为功能性改变,即脑血管扩张,过多的脑血流灌注脑组织,引起高血压脑病;另一为器质性改变,即动脉壁急性损伤,纤维蛋白样坏死。这两个过程发生在血压极度升高之后,尚无肾素或其他体液因素参与时。经动物和临床研究,发现血压下降时血管扩张,血压上

高血压危象的急诊处理(三)

  (四)心脏    心脏增大,可出现急性左心衰竭。    (五)肾脏    少尿、氮质血症、尿毒症的表现。    (六)胃肠道    有恶心,呕吐。    高血压危象如不及时治疗,患者迅速死于脑损害,更多病人死于肾功能衰竭。如及时治疗,血压下降,高血压脑病恢复。恶性高血压的预后与肾脏损害程度密

甘露醇在急诊中的应用

甘露醇做为常用的脱水剂,已在临床上广泛应用,随着对其作用机理的不断深入研究,其临床上的用途越来越多,现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。一 急诊临床应用1 在急性脑血管疾病中的应用急性脑血管疾病不论轻重,均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水肿,降低颅内压的有效药物之一。

高血压危象的急诊处理(四)

  (六)合并氮质血症者    应予血液透析治疗。    (七)嗜铬细胞瘤合并高血压危象时    由于瘤体分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高,手术前应选用α受体阻滞剂酚妥拉明降低血压。    (八)合并妊娠高征时    早期通过限制活动和盐的摄入足以增加子宫、胎盘和肾的血流。如蛋白尿加重、血压升高

心律失常急诊处理措施(五)

  五、室性快速性心律失常的急诊处理    1、快速性室性心律失常的分类    (1)室性早搏    ①对于有器质性心脏病的患者出现室性早搏时要给予药物治疗,如心肌梗死、心肌病、心功能不全等;②病人自觉症状明显的患者;③R on T现象。    治疗方法:①常用美西律或/和美托洛尔口服,如无效时,可

高血压危象的急诊处理(一)

  一、概述    高血压可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎,氮质血症,如不治疗,大约一年死亡。恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。    1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变,以后Keith 等进一步描述了恶

医院急诊医疗污水处理设备

医院急诊医疗污水处理设备王经理   15963699010 医院污水处理设备工艺 工艺选择原则 :根据医院的规模、性质和处理污水排放去向,进行工艺选择。根据医院分类,分为传染病医院和综合医院。医院污水处理后排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂两类。 医院污水处理所用工艺必须确保

医院急诊医疗污水处理设备

医院急诊医疗污水处理设备王经理   15963699010 医院污水处理设备工艺 工艺选择原则 :根据医院的规模、性质和处理污水排放去向,进行工艺选择。根据医院分类,分为传染病医院和综合医院。医院污水处理后排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂两类。 医院污水处理所用工艺必须确保

快速心律失常的急诊药物治疗

急诊处理快速心律失常的种类繁多,有些可以造成猝死,严重危害病人的身体健康,需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法,但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常:1.室上性心律失常——窦性心动过速:重点是找出窦速的原因进行治疗(如心衰,发热,缺氧等),而不是

三例吸毒患者急诊手术麻醉处理

例1.男,28岁,体重55kg,身高170 cm,因“上腹胀痛9h”急诊入院,诊断:上消化道穿孔。拟全身静脉麻醉下行剖腹探查术。患者既往有吸烟史8年,20支/天。否认食物及药物过敏史。术前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。 入室患者痛苦貌,流清涕,四肢有不自主抽动,自述有过敏性鼻炎病史,否认药瘾

常见急性中毒的急诊处理(一)

  一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理    (一)有机磷酸酯类理化性质及中毒机理    有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏,毒性减低或消失。但敌百虫例外,其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有

急诊老年昏迷患者测定血糖的意义

吉林大学中日联谊医院  荣墨克    老年人突然昏迷的患者,常见于脑血拴、脑梗塞,脑出血,入院首选头部CT检查。但有一部分老年人突然昏迷患者是由于低血糖而引起的,若不及时诊断,将发生严重后果。此类患者在急诊及门诊有逐年增加趋势,均患有心脏病、糖尿病、肾功能不全及某些慢性疾病,其原因由于某些疾病引起及