动脉搭桥手术中血管吻合方式的选择
动脉搭桥手术是动脉梗死的最后选择，所以动脉手术质量的好坏，直接关系到手术后患者的生存状况。这个手术当中，血管的吻操作是其中重要的一环。现在常用的方式比较多，现在以吻合口的手术方式为例，简单进行分析总结。方式一、直口吻合也叫端-端吻合术：是临床最常用的血管吻合方法。此方式较为简单，供体血管修剪外膜之后，垂直于血管长轴剪断，与受体血管做端侧吻合，一般8~10针即可。（图1）经常按照以下三种方式进行操作。（1）定点缝合法：首先按时钟位定点：近术者位为6点，对应侧为12点，右中侧为3点，左中侧为9点。先缝12点和6点，也可先缝3点和9点，按血管吻合要领缝合相对应2针后，在助手或牵引锤牵引下，使血管前壁形成一缝隙，经冲洗，在间隙间均匀加缝数针，把血管前壁反转180°，冲洗后再在后壁均匀加缝数针。（2）等距四定点缝合法：由二定点缝合法演变而来，即在12点、3点、6点和9点各缝1针后，其间再均匀加缝1或2针。（3）三定点缝合法：仅是定点缝合位......阅读全文
椎基底动脉供血不足的手术治疗方法选择
临床上以第一段椎动脉的起始部狭窄最为多见，可行内膜切除术或旁路手术。其次为第三段和第四段，可行内膜切除术，但多行颅外-颅内动脉吻合术。第二段狭窄为动脉粥样硬化或颈椎退变产生的骨赘压迫所致，前者需内膜切除或旁路术，后者需切除钩椎关节骨赘。
关于烟雾病的外科治疗介绍
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性病程，较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1~
治疗椎基底动脉供血不足的方法介绍
（一）内科治疗 1.改变不良生活方式，减肥、降脂等。 2.早期进行抗凝治疗（华法林）、抗聚（阿司匹林）治疗。 3.控制高血压。 4.治疗血液成分异常，如高血糖和高血脂等。 （二）外科治疗 一般对抗凝、抗聚等药物治疗失败者需考虑手术治疗。 1.手术治疗方法选择 临床上以第一段椎动脉
治疗急性肠系膜上动脉闭塞的概述
急性肠系膜缺血病人的早期诊断较为困难，当明确诊断时，缺血时间已长，肠已有坏死，同时病人多有较严重的心脏病．给治疗带来更多的风险。虽然，当代多主张采用积极的放射介入或手术治疗，但总的效果仍不佳。 在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后，即进行选择性动脉造影，如发现有栓塞及血管痉挛时，可经动脉
烧伤患者右髂股动脉搭桥后感染致人造血管栓塞病例分析
患者男，44岁，液化气火焰烧伤全身后1 h入院，诊断：（1）烧伤总面积90%TBSA，其中浅Ⅱ度80%TBSA、深Ⅱ度2%TBSA、Ⅲ度8%TBSA。（2）2型糖尿病。患者入烧伤整形科前曾在本院急诊科经右侧腹股沟正常皮肤处抽取右股动脉血行血气分析检查，同时在该处行右侧股静脉穿刺置管（进管长度17 c
椎动脉颈总动脉端侧吻合术的相关介绍
（1）适应证①锁骨下动脉盗血综合征；②一侧椎动脉起始部闭塞，由于对侧也狭窄、闭塞或发育不良而代偿不完全，引起椎-基底动脉供血不足。 （2）注意事项术中显露颈静脉和锁骨下静脉组成的三角区内胸腺管或左淋巴管后应及时结扎，以防乳糜瘘或乳糜囊肿形成；显露右侧椎动脉时需注意保护食管、气管及气管食管沟内的
概述冠状动脉搭桥术的术后注意
1.饮食 在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期，通常需要增加蛋白质及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。但冠心病患者的膳食治疗是一项长期的任务，包括控制血脂，如果您还有糖尿病，那您还必须更严格地控制饮食以保证血糖稳定。因为手术只能治疗已经发生了的冠状动脉堵塞，而不能预防未来动脉硬化的进展。针对冠
关于胃空肠吻合术的手术步骤介绍
1、体位、切口 平卧位，上腹正中切口或左上经腹直肌切口。 2、选择空肠吻合段 剖腹探查，确定病人适于作胃空肠吻合术后，首先提起横结肠、沿横结肠系膜找到十二指肠悬韧带，以证实空肠起始部。选择一段空肠，在距十二指肠悬韧带15和20cm处的两点，用丝线将肠壁浆肌层各缝一针作为标记，以备吻合。
颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治病例报告2
2.讨论 2.1血泡样动脉瘤的定义及诊断 血泡样动脉瘤是指大部分位于颈内动脉床突上段无分叉部位的前壁或上壁，体积微小、基底较宽、呈半球状或尖锥状凸起的动脉瘤；其瘤壁比较脆弱且无明显的瘤颈，约占颅内动脉瘤的0.3%～1%。通常情况下，血泡样动脉瘤限于颈内动脉。然而，也有研究发现，这种类型的动脉瘤可见于
用药治疗胸腹主动脉动脉瘤的简介
1.非手术治疗 适用于：①高龄；②直径＜5cm无症状性胸腹主动脉瘤；③有伴随疾病，限制短期内手术的病例；④患其他疾病而致生存期较短者。选择非手术治疗的病人，应积极使用β受体阻滞剂，控制血压并戒烟治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证： ①症状：有症状的动脉瘤不考虑动脉瘤大小均应手术治疗。
术前反复室颤频繁电除颤患者行冠脉搭桥术麻醉处理
1.病历简介 患者，女，49岁，52kg。因反复胸闷、胸痛4d入院。既往2型糖尿病史14年，曾进行不正规治疗。入院意识清醒，查体合作，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐。 急诊冠脉造影示右冠90%弥漫性狭窄，左主干40%～50%狭窄，前降支近端70%～80%狭窄，回旋支90%～95%
上肢血透通路构建的要点及技巧
血透通路选择 对整个血透通路的构建，通常遵循“内瘘第一”的原则，通路的构建部位是先上肢后下肢，先远端后近端，先非惯用侧后惯用侧的原则。教科书上，通常选取的 是距离心脏最远的手掌鼻烟窝区域，但这个区域的桡动脉非常深，头动脉比较浅，手术操作并不十分方便。同时从患者角度出发及美观考量，也并非首选，所以本
心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会
目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加，同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段，同期手术必然增加手术难度及手术时间，延长心肌缺血时间，降低手术后的并发症及病死率，己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下
浅谈虚拟手术设计在下颌骨放射性骨坏死手术治疗中...2
1.2.2虚拟手术设计切除及修复方案 术前对所有患者进行计算机辅助虚拟手术设计，设计下颌骨病灶切除、颈部受区血管评估、腓骨瓣制备及修复方案，并制定相关详细流程（图1）：首先将颌面颈部CT、头颈部CTA/CTV、腓骨CT及CTA数据以DICOM格式导入Materialise ProPlan cmF2
关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评
近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择，刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》，论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较，结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,
关于冠状动脉搭桥术的适应症和方法介绍
1、适应证 对于心功能良好而病变不甚广泛者；左主干病变、三支病变或累及左室前降支近段的双支病变属于高危病变；不稳定型心绞痛；急性心肌梗死。 2、效果 自1962年人们就开始了冠状动脉搭桥手术的临床实践，20世纪70、80年代，冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的主要手段。即使在今天，冠状动脉搭桥
手术治疗肠系膜上动脉栓塞的简介
对于原有心脏瓣膜疾病或房颤的病人出现急性腹痛、恶心、呕吐、白细胞升高和代谢性酸中毒等表现时，应积极施行剖腹探查术。急性肠系膜上动脉栓塞手术术式: ①动脉切开取栓术：急性肠系膜上动脉栓塞早期，可单纯行栓子摘除术，如能恢复肠系膜上动脉血流，重新评估受累的肠段生机，切除无生机的肠段并决定是吻合还是外置
干细胞可修复心脏病患者受损血管
据国外媒体4月26日报道，根据英国布里斯托尔大学科学家进行的研究，干细胞可以修复血管。借助于这项修复技术，医生可以拯救或者延长心脏病患者的生命。研究中，他们找到一种获取干细胞以及刺激新血管生长的方式。这一研究突破将为每年需要进行搭桥手术的2.8万名患者以及其他数千名心脏病患者带来希望。
大鼠胰腺移植模型制作
实验方法原理成功的胰腺移植能为糖尿病患者或试验对象提供具有正常功能的胰腺组织，能生理性调节胰岛素的分泌，维持正常血糖，阻止甚至逆转糖尿病并发症的发生、进展。目前建立的模型多是供胰的静脉回流采用供体门静脉与受体下腔静脉端侧吻合的体循环回流方式。实验材料供、受者大鼠试剂、试剂盒链脲霉素10%的四氧嘧啶葡
Hybrid技术治疗15例冠状动脉多支病变病例报告
Hybrid技术是结合微创冠状动脉旁路手术(MIDCAB)和冠状动脉介入(PCI)术治疗多支血管病变冠心病的新方式。2011年10月至2013年10月，我们为15例冠状动脉(冠脉)多支血管病变患者施行了Hybrid技术治疗。现总结报道如下。资料和方法本组男13例，女2例；平均年龄(72.5±5.5)
对糖尿病患者而言，冠心病的手术类型的影响
据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说，冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质，尽管在2年之后，这种差异会消失。 尽管先前的研究证明，对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心
颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍
1.可表现为海绵窦膨大，眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等，其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。 2.颈内动脉动脉瘤：颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处，其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。
北京大学对趋化素样因子1的研究取得重要阶段性成果
趋化素样因子1(Cklf1)是北京大学医学部免疫学系韩文玲教授利用抑制性消减杂交技术(SSH)在国际上首次克隆到的一个新的、有自主知识产权的细胞因子，初步的研究认为它是一种具有广谱的趋化活性的趋化因子，而正是趋化因子对炎性细胞的吸引和活化引起炎性细胞浸润、进而引起血管平滑肌的增殖、迁移，形成内膜
关于突发性主动脉炎的稳定期的治疗介绍
口服药物可选用抗栓丸，每次2～3粒，3次/d；曲克芦丁（维脑路通）0.2g～0.3g，3次/d；地巴唑20mg，3次/d；血管舒缓素（胰激肽释放酶）60～120U，3次/d；羟乙基淀粉（706代血浆）250～500ml，加入川芎嗪静滴120～160mg，1次/d，2～3周为一疗程，可降低血浆黏稠
前臂动静脉内瘘术手术体会
病例资料：患者，男，36岁，因“慢性肾功能不全（尿毒症）”入院。因长期血液透析治疗需建立永久性血管通路，故行“前臂动静脉内瘘术”。术前备肝素钠（2ml）一支加生理盐水100ml，术中冲洗血管切口并抗凝。 手术摘要及体会： 选取左前臂桡动脉及头静脉行端侧或端端吻合。 1、平卧位，
心脏病的治疗方法有哪些？
心脏病是指心脏发生病变，包括冠心病、心肌病、心律失常、心瓣膜病等。治疗方法因病情不同而异，以下是一些常见的治疗方法： 药物治疗：通过口服或注射药物来控制病情，如抗凝药、降压药、扩血管药等。 手术治疗：对于严重的心脏病患者，可能需要进行手术治疗，如冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术等。 介入
治疗肱动脉损伤的方法介绍
1.立即消除致伤原因 对有移位之肱骨髁上骨折或其他部位骨折立即复位，一般采取手法复位加克氏针骨牵引术，并对比操作前后桡动脉搏动改变情况。 2.作好术前准备 因肱动脉损伤后果严重，争取时间是获得最佳疗效的首要条件。在此前提下，临床医师在采取各种有效措施的同时应作好手术探查及治疗的准备工作，以
治疗慢性肠系膜血管闭塞缺血的简介
1.一般治疗 少量多餐，静脉补充部分营养等。 2.药物治疗 给予血管扩张药，静脉滴注低分子右旋糖酐，可防止血液浓缩，降低血黏度、改善微循环。但是大量使用可引起凝血障碍，使出血时间延长；右旋糖酐分子吸附在细胞、血小板及血管内膜，影响血型鉴定；偶有过敏反应，甚至休克；每次用量超过1500 ml
一例结核性升主动脉假性动脉瘤病例分析
患者，女，27岁，不明原因发热1个月，伴干咳。2年前发现右侧胸壁一直径1.5 cm脓肿。主动脉CTA显示升主动脉假性动脉瘤（图1）。入院后给予抗结核治疗及营养支持治疗1个月后，于2014年6月18日行“升主动脉置换、右半弓置换、升主动脉脓肿清除术和胸壁结核病灶清除术”。术中见心包粘连，升主动脉右侧壁
大鼠胰腺移植模型制作
胰腺移植是目前临床上有效治疗I型糖尿病，挽救II型糖尿病晚期伴肾功能不全的外科手段，因此，胰腺移植一直受到广泛的关注，至今围绕着胰腺移植，仍有许多问题需要解决，这些问题的基础研究都需要在合适的动物模型上进行，其中大鼠因为其成本低，来源易，免疫系统与人类相似等优点，是目前器官移植领域流行的实验动物之